Беременная 3 триместр нервы
Содержание статьи
Стресс при беременности = нервный ребенок? Эндокринолог о том, как избежать проблем
Как стресс, испытываемый матерью во время беременности, скажется на здоровье ребенка? В каких случаях ситуацию еще можно изменить? Врач-эндокринолог и многодетная мама Наталья Навроцкая рассказала о том, что значит позитивный и негативный стресс, каковы их причины и признаки, как с этим бороться.
Наталья Навроцкая,
врач-эндокринолог,
руководитель проекта «МамЭксперт»,
директор «МамСтарт»,
многодетная мама
Позитивный стресс плохо влияет на здоровье беременной и плода
— Стресс — совокупность реакций организма на воздействие различных неблагоприятных факторов (физических или психологических), а также соответствующее состояние нервной системы организма. Различают позитивный (или эустресс) и токсический (негативный) типы стресса.
При стрессе происходит активация симпатической нервной системы, выброс адреналина, норадреналина и глюкокортикоидных гомонов. Организм мобилизуется, возрастает частота сердечных сокращений, дыхания, максимум энергии уходит в конечности. Все для того, чтобы драться или бежать…
— Такая реакция досталась нам эволюционным путем от далеких предков, вынужденных, условно, убегать от саблезубого тигра на охоте. Современные люди чаще всего ни от кого не бегут, они зачастую подвержены не только краткосрочным, но и хроническим стрессам. Это отличительная черта человека как вида. Например, мы испытываем стресс, сталкиваясь с социальными проблемами или испытывая продолжительное психологическое давление. При длительных неконтролируемых нагрузках нарушается работа стрессовой системы, может произойти даже угнетение репродуктивной системы человека.
Если говорить о беременных, то даже эустресс не желателен. Он может присутствовать, но только в легкой форме, например, во время участия в свадьбе близкого родственника. В обычном состоянии силы организма под воздействием положительного стресса мобилизуются, а во время беременности природой заложено, чтобы ресурсы шли на развитие плода. Организм настроен так, чтобы как можно меньше волноваться, и способы защиты от волнения есть в каждом триместре.
О способах защиты от стресса у беременных женщин
1 триместр или «царство прогестерона»
— В первые три месяца ожидания ребенка в организме женщины вырабатывается большое количество прогестерона. Одна из его функций создать комфортные условия для прикрепления и развития плодного яйца. Но у прогестерона есть еще и воздействие на нервную систему: женщина становится более спокойной, несколько апатичной и сонливой. Она меньше отвлекается на внешние воздействия, больше смотрит «вглубь» себя.
Хронические стрессы в этот период могут привести к самопроизвольному выкидышу или неправильному развитию плода.
2 триместр
— В это время плацента вырабатывает фермент 11β-Гидроксилазу. Он блокирует переход материнских глюкортикоидов через плаценту к плоду. Т.е. защищает будущего малыша от гормонов стресса, которые вырабатываются в организме будущей матери.
Но, к сожалению, блокируют не на 100%. Если переживания длительные или хронические, то гормоны стресса матери переходят к плоду. Причем негативные процессы скажутся не только на метаболических процессах будущего малыша, но и на развитии его мозга.
3 триместр
— В 3 триместре также работает фермент 11β-Гидроксилаза, который защищает будущего малыша. Кроме того, в это время происходит активация подкорковых структур головного мозга будущей матери. Женщина сосредотачивается на внутреннем состоянии, а не на внешних (часто стрессовых) факторах. У нее начинает хорошо работать интуиция.
Повышенный уровень стресса у матери может способствовать изменению созревания мозга у плода, а также привести к преждевременным родам или рождению ребенка с низкой массой тела.
Стресс будущей матери и неправильное питание связаны с программированием здоровья ребенка
Неправильное питание беременной женщины может привести не только к стрессу организма будущей мамы, но и к серьезным долгосрочным последствиям для здоровья ребенка.
— Находясь в утробе матери, уже программируется работа организма будущего человека. Это касается метаболических процессов и правильного функционирования мозга. Миграция нейронов в мозгу плода наблюдается еще в начале беременности. С 20 недели нейроны начинают соединяться, образуя связи. К концу вынашивания малыша и после родов происходит процесс миелинизации нервных волокон, в результате чего импульсы по ним передаются быстрее. На правильно настроенной работе импульсов и нейронных сетей мозга строится появление навыков у малыша (речь, письмо, двигательная активность). Формируется зрение и слух.
— При стрессе у матери формирование нейронных сетей у плода замедляется, формирование навыков ребенка происходит с трудом. Это может повлиять на реализацию потенциала малыша в будущем.
Кроме того, после рождения ребенок окажется более тревожным и гипермнительным. А при взрослении — более расположенным к депрессиям и тревожным расстройствам.
Стрессы у матери влияют и на метаболические процессы малыша еще в утробе. Работает это следующим образом: гены ребенок наследует от матери и отца. Однако то, что «включится», а что нет, зависит от внутренних и внешних факторов. Например, недостаточное питание будущей матери — стресс для ее организма и организма будущего ребенка.
Если беременная женщина получает недостаточное и несбалансированное питание, это может влиять на фенотип будущего малыша (на его внешность). В частности, формируется экономный фенотип, т.е. включаются гены, которые заставляют плод максимально экономно использовать любой источник энергии, поступающий с пищей.
После рождения и во взрослом возрасте у таких людей существуют повышенные риски ожирения, сахарного диабета II типа, артериальной гипертензии.
Ситуацию можно исправить
— Сделать это реально в первые 3 года жизни малыша. Это доказал исследователь Майкл Мини, который провел эксперимент на крысах. Позже данные подтвердились и в случаях с людьми.
— Все дело в том, что тревожная, но чуткая мать, которая с любовью ухаживает за малышом, способна нормализовать и даже снизить тревожность ребенка. Если малышу попадается невнимательная, безразличная или плохо заботящаяся о нем мать, то тревожность ребенка только возрастает.
Во время эксперимента Майкл Мини менял крысенышей: ребенка «холодной» матери он отдавал ласковой и нежной. В итоге тот становился спокойным и не испытывал стресс. Таким образом было доказано, что ласка матери (или другого члена семьи) способна снизить уровень стресса даже не у своего/кровного ребенка.
Причины стресса разные, главное собственные защитные механизмы
— Для начала перечислим причины, которые ведут к стрессам с максимальным уровнем переживаний (согласно Шкале стрессогенности Холмса и Рэя, баллы начисляются в случае, если данное событие произошло в течение 12 месяцев):
- утрата близкого родственника (63)
- телесное повреждение или болезнь (53)
- развод (73)
- увольнение с работы (47)
Далее следуют менее стрессовые (но часто встречающиеся) причины:
- изменения в финансовом статусе (38)
- неприятности с начальством (23)
- разлад с родственниками мужа (29)
— Этих стрессов нужно избегать (по возможности) в период беременности. Важно также, как женщина сама относится к факторам стресса, каковы ее психологические механизмы защиты. Плюс, как реагирует на ту или иную ситуацию организм (как вырабатываются гормоны).
Вот несколько признаков хронического стресса будущей матери:
- Беспокоящие мысли, от которых невозможно избавиться (о том, что все плохо и ничего нельзя изменить)
- Повышенная тревожность и непреодолимый страх
- Постоянная усталость, нарушения сна и аппетита, в тяжелых состояниях — потеря интереса к жизни: агедония, когда будущая мама разучивается получать радость от жизни
- Нервозность, суетливость, желание все контролировать, невозможность расслабиться
- Присоединение вегетативных симптомов: сердцебиение, перепады давления, головные боли
Любопытно, что часто опытные будущие матери (повторно беременные) переживают больше, чем «новички».
Будущая мать сама решает, что будет для нее стрессом, а что — нет
Факторов, влияющих на стресс большое множество. Для кого-то черная кошка, перебегающая дорогу, будет фактором стресса. А для кого-то — нет.
Переполненный транспорт или грубый водитель на дороге у кого-то могут вызвать волнение и тревогу, а у кого-то — лишь улыбку. Вот почему так важно научиться контролировать стресс.
— Вы сами решаете, будет ли злой водитель или нервная женщина в автобусе фактором стресса для вас. К слову, тяжелее всего во время беременности женщинам с синдромом «отличниц», т.е. тем, кто привык все делать безукоризненно. Во время ожидания малыша это практически невозможно. С организмом происходят совершенно новые вещи и нет возможности контролировать каждый момент.
Способы борьбы со стрессом у беременных:
- Большинство людей (беременные женщины не исключение) боятся чего-то неизвестного. Выход — получать информацию из проверенных источников. Не нужно читать форумы, лучше задайте интересующие вопросы о своем состоянии врачу. Найдите информацию от экспертов на качественных сайтах о беременности, родах и развитии ребенка.
- Получайте положительные эмоции и фокусируйтесь на приятных моментах в течение дня. Например, займитесь творчеством, чаще гуляйте на свежем воздухе, любуйтесь прекрасным (в театре, ботаническом саду, парке). А вечером перед сном не прокручивайте неприятности и тревожные мысли, а вспомните то приятное, что случилось с вами в течение дня. Это позволит перенастроить общий эмоциональный фон.
- Желательно брать ситуацию под возможный контроль. В случае, когда мы «прячемся» от проблемы, уровень стресса растет. К примеру, перед родами можно сходить на курсы для беременных. Там вам расскажут о нескольких сценариях родов. И когда придет ваше время, вы будете знать, как себя вести.
- Найдите социальную поддержку. Супруг, мама, сестра, друзья. Нужны люди, которые будут с вами «на одной волне», смогут поддержать в сложный момент, ободрить. Могут помочь и другие будущие мамы, которые лучше всего поймут те изменения, которые происходят с вами сейчас, подбодрят и поддержат, пусть даже это будет виртуальное общение в чатах. Технологии сейчас это позволяют.
- Активизируйте парасимпатическую нервную систему. Например, освойте дыхательные практики и технику релаксации. Научитесь дышать медленно, глубоко, животом. Выдох должен быть длиннее вдоха. Освоить технику можно у преподавателей йоги. Также хорошо работает техника расслабления: напряжение, а потом расслабление мышц по порядку от стоп до макушки головы)
- Научитесь правильно относиться к любому неблагоприятному внешнему фактору. Держите фокус внимания на том, что сейчас важнее. Для будущей матери в приоритете здоровая беременность. Соответственно, не пропускайте через себя эмоции неадекватной женщины в автобусе, злого босса, нервного водителя на дороге. Правильной фокусировке также можно обучиться.
- Уделяйте внимание правильному питанию: продуктам, богатым витамином B (крупы, орехи), пище с селеном, кальцием, магнием (молочные продукты, яйца, крольчатина).
Фото: Катерина Куликович
Источник
Третий триместр беременности: Особенности психологии
Середина беременности уже позади, и вы вступаете в третий ее триместр, который можно сравнить с последним этапом восхождения на гору. Вершина уже близка, и уже через пару месяцев вы услышите звонкое “уа” своего малыша.
Но по мере приближения даты родов, усиливается внутренний мандраж будущей мамы. В эти три месяца ее ожидают беспричинные перепады настроений и вкусовых предпочтений. Например, вполне обычным явлением может стать желание пожевать веточку петрушки в 3 часа ночи или погрызть кусочки мела с бордюров на улицах.
Многие мамочки рассказывают, что в последний триместр они были озабочены бытовыми проблемами и беспокоились о мелких, ненужных вещах, боялись за свое здоровье, внешность будущего ребенка, опасались, как пройдут роды и будет ли ребенок в порядке. Их мучили приступы тревоги, а периоды чрезмерной активности чередовались с полным равнодушием к миру. Их накрывала внезапная сонливость и желание поплакать. Узнаете себя? Тогда для вас наши советы.
Лампочка беременной
Есть такое забавное выражение, что у беременных в голове быстро мигает изменчивая лампочка, но если полезть туда — и убить может. И это отчасти похоже на правду. В связи с измененным гормональным фоном, мысли будущей мамы постоянно вспыхивают тревогами и волнениями и совсем не поддаются контролю и логике. Страхи и навязчивую тревогу женщин невозможно остановить словами “это всего лишь гормоны, успокойся”.
Однако есть некоторые повторяющиеся, типичные страхи. О них мы сейчас и поговорим.
Например, 80% будущих мам переживают за внешний вид своего ребенка. Они опасаются, что малыш унаследует не самые привлекательные черты папы и мамы или будет некрасивым. Если вас тоже серьезно беспокоит эта тема, успокойтесь. После рождения малышей, 97% опрошенных заявили, что их чадо — идеал красоты, большая часть при этом утверждает, что малыши очень похожи на маму и папу.
Вообще справиться с подобным страхом просто, если проговорить его вслух или обсудить эту проблему с близким человеком. И надуманная проблема растает «как с белых яблонь дым».
Некоторые беременные рассказывают, что у них серьезно портилось настроение, когда они начинали думать, что становятся ненужными в своем новом положении друзьям и коллегам. А при мыслях, что с рождением ребенка придется отказаться от привычного уклада жизни, некоторые и вовсе впадают в отчаяние.
Вот отличный вариант лекарства от депрессии: оглянитесь и обратите внимание на счастливых мам с детьми, гуляющих на детской площадке. И вы поймете, что хотя жизнь изменится с рождением ребенка, вы отнюдь не будете одинокой.
Быт накрывает
На 30-й неделе беременности женщины обычно уходят в дородовый отпуск. У них появляется много свободного времени и одновременно растет уверенность, что это время нужно обязательно использовать с толком. Поэтому многие начинают вертеться как белка в колесе — делают ремонт, перестановки, обустраивают жилище, заканчивают учебу, завершают проекты.
В последние месяцы перед родами вполне естественно желание успеть завершить все дела. Но постарайтесь все же не перегружать себя бытом. Ведь всё главное еще впереди. Старайтесь соразмерить свои силы и время. В будущем, когда ваш малыш появится на свет, они вам еще пригодятся.
Вообще, попытайтесь использовать освободившееся время для знакомства с собой. Раньше вам было некогда, а теперь появилась возможность посмотреть любимые фильмы, перечитать книги, давно ждущие своего часа. Врачи рекомендуют заниматься творчеством. Отличное занятие на поздних сроках беременности — рукоделие, мыловарение, скрапбукинг и тому подобное.
Внимание на свой внутренний мир и бинарная психика беременной
При том, что внешняя активность у одних будущих мам зашкаливает, другие, наоборот, сосредотачивают всё свое внимание на себе и малыше. Им не хочется посещать шумные компании, они избегают сложных ситуаций, ярких эмоций и зрелищ. В это время женщина может подолгу размышлять, каким будет ее ребенок, как пройдут роды, и ей сложно думать о чем-то другом.
Ваша взаимосвязь с ребенком становится прочнее, а психологи даже вывели феномен так называемой “бинарной психики беременной”. К третьему триместру будущая мама уже окончательно свыкается с тем, что она не одна и еще не родившийся ребенок имеет свои желания и ритм жизни. Например, мама хочет заснуть, а у ребенка период бодрствования. Он шевелится, толкается, мешает расслабиться. Или наоборот. Малыш в животике уснул, и маму тоже неудержимо тянет в сон, хотя день еще в разгаре.
Связь мамы и малыша и называется “бинарной психикой”. Кстати сказать, в свою очередь, ваш еще не родившийся ребенок тоже чутко реагирует на фантазии, переживания и волнения мамочки. Поэтому уклоняйтесь от фильмов с агрессивными эмоциями, избегайте физических и эмоциональных перегрузок.
Волнения в третьем триместре
Большой живот, прибавка в весе — эти и другие “приятности” будут мешать вам заниматься обычными повседневными делами. Тяжело становится быстро двигаться и ездить в общественном транспорте, хотя надо признать, что сочувствующие женщины (почему-то чаще именно они) спешат уступить вам место возле окошка.
Становится трудно найти удобную позу для засыпания и сон становится дискомфортным. Как тут не быть раздражительной, истеричной и взвинченной?
Однако дело еще и в том, что в третьем триместре беременности активно начинает работать правое полушарие мозга, которое отвечает за область чувств, эмоций, творчества. Вот почему мамы инстинктивно тянутся в этом время ко всему красивому, гармоничному, а с другой стороны — становятся сентиментальными и сверхчувствительными.
Будущие мамы начинают проявлять ласку и заботу по отношению к окружающим, как бы тренируя материнскую роль. Но под влиянием активации клеток правого полушария женщины также становятся тревожными, внушаемыми, обидчивыми. Острее всего это будут ощущать на себе ваши близкие. И им придется набраться терпения и проявить максимум понимания.
Страх родов
Это, пожалуй, самый серьезный страх, который есть у будущих мам накануне рождения малыша. Мы не будем полностью раскрывать эту тему, поскольку она достойна отдельной статьи. Скажем лишь, что преодолеть страх перед родами можно. Важно понять, что каждые роды индивидуальны и у вас будет своя ситуация, поэтому равняться на чужие истории нецелесообразно.
Что касается родовой боли, то она отличается от болей после травм или оперативных вмешательств. Ведь роды — естественный процесс. Вы можете заранее подготовиться и выучить несколько действенных методик по снятию боли в родах. Например, дыхательные упражнения, массаж, специальные позы для родовых схваток.
В любом случае, страх родов — вполне нормальное явление и он пройдет с первой схваткой.
Как это ни банально звучит, но всё когда-нибудь заканчивается. Закончится и ваш беременный период жизни. И вы еще будете вспоминать о нем с легкой грустью.
Источник
8 эффективных успокоительных средств при беременности
Безопасные успокоительные средства для беременных
Глицин
Глицин — входящая в состав многих пищевых продуктов и лекарственных средств аминокислота. Данный препарат нормализует процессы торможения и возбуждения в центральной нервной системе путем нормализации уровней в организме кальция и калия. Глицин продается в форме таблеток и порошка, начинает оказывать терапевтическое действие в среднем через неделю после начала приема.
Благодаря своим свойствам, глицин способствует улучшению сна, развитию умственных способностей, избавляет от чувства тревоги и беспокойства. Некоторые исследования показывают, что препарат уменьшает гиперактивность в головном мозге и даже играет определенную роль в лечении и профилактике психических расстройств. Согласно другим данным, совместный прием глицина и дополнительных добавок снижает риск возникновения инсульта и судорог.
Употребление глицина во время вынашивания ребенка должно происходить строго после консультации со специалистом, поскольку нет надежных исследований о его безопасном влиянии на беременность. Несмотря на то, что аминокислота входит в состав многих продуктов питания и естественным образом воспроизводится человеческим организмом, возможно в форме медикамента она может отличаться от биологического вида. Также существует вероятность наличия в лекарственных средствах с глицином и других вспомогательных веществ, небезопасных для использования во время беременности.
Пустырник
Активные ингредиенты и вещества: растение содержит алкалоиды, флавоноиды, иридоиды, танины (5-9%), терпеноиды, лимонную кислоту, яблочную кислоту, олеиновую кислоту, холин и фенолгликозид.
Пустырник является эффективным средством в борьбе с психоэмоциональным напряжением: снижает артериальное давление и улучшает работу сердца. Однако аптечные формы выпуска препарата в виде таблеток и настоя относятся к запрещенным успокоительным при беременности, поскольку они содержат в своем составе вредные для организма плода вещества. Будущим матерям рекомендуется использовать только чаи и отвары из пустырника, изготавливать которые нужно из чистой травы без примесей.
Помимо успокоительного эффекта, пустырник помогает справиться со стрессом и беспокойствами, очищает кровь от излишков жира и снижает артериальное давление. Употребление отвара растения назначается при рассеянном склерозе, хронической усталости, невралгии, гипотиреозе и бессоннице. Трава также обладает мягким мочегонным и антибактериальным действием.
Мелисса лекарственная
Мелисса лекарственная — многолетнее травянистое растение с ярко выраженным лимонным вкусом. На протяжении долгого времени ее листья используют для изготовления настоев, добавляют в чаи и лекарственные препараты. Специалисты советуют употреблять мелису при проблемах с пищеварением (расстройство желудка, вздутие живота, метеоризм и колики), головной или зубной боли, в случае возникновения психических расстройств или частой бессонницы.
Одним из преимуществ мелисы является отсутствие противопоказаний к применению у беременных женщин. Растение обладает способностью стимулировать сон, расслаблять тело и оказывать успокаивающий эффект, препятствуя возникновению основных неприятных симптомов беременности.
Врачи не рекомендуют употреблять мелиссу на протяжении длительного времени и использовать в небольшом количестве: 2-3 стакана заваренных листьев растения в день на протяжении 1 недели. Слишком частое потребление может вызвать побочные эффекты: головокружение, рвоту и тошноту. Перед началом применения следует проконсультироваться с врачом.
Валериана
Успокоительные средства при беременности на основе экстракта валерианы не должны содержать этиловый спирт, поэтому будущим матерям рекомендуются таблетки и отвары с данным действующим веществом, при этом к приему строго запрещена форма в виде настоя. Препараты валерианы улучшают сон, снимают головные боли, стимулирует работу сердца и излишнее возбуждение ЦНС. Седативный эффект от лекарственного средства наступает через несколько дней после начала применения. При терапии валерианой в виде таблеток нужно внимательно следить за дозировкой.
Ново-Пассит
Ново-Пассит — успокоительное средство для беременных во втором триместре и на более поздних сроках. Данный препарат содержит растительные компоненты: экстракты валерианы, мелиссы, зверобоя, боярышника, страстоцвета, хмеля и бузины. Обладает угнетающим действием на ЦНС, улучшает сон, благоприятно влияет на работу сердца. Выпускается в виде сиропа и таблеток, беременным женщинам рекомендована 2 форма выпуска препарата, поскольку она не содержит спирта.
Внимание! Несмотря на то, что многие успокоительные средства считаются безопасными для беременных женщин, перед их употреблением следует проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые лекарственные препараты имеют противопоказания, определенную дозировку и рекомендованную длительность терапии.
Персен
Персен — комбинированный растительный препарат, содержащий в своем составе экстракты мяты, мелиссы и валерианы. Продается в виде таблеток. Персен обладает седативным эффектом, избавляет от бессонницы, улучшает работу сердца. Не рекомендуется к применению на ранних сроках гестации.
Валидол
Валидол помимо благоприятного расширяющего эффекта на сосуды сердца обладает и седативным действием. Он вызывает угнетение ЦНС, улучшает сон и нормализует психику. Данный препарат выпускается в виде капель, капсул и таблеток, для будущих матерей рекомендована последняя форма выпуска. Однако стоит учесть, что Валидол запрещен к приему в 1 триместре и лицам с пониженным артериальным давлением.
Магне B6
Магне B6, как следует из названия, содержит в своем составе магний и витамин B6. Данный препарат выпускается в виде таблеток и порошка для раствора. Магне В6 активизирует нормальное функционирование нервной системы, тем самым благоприятно воздействуя на психическое состояние. Также препарат оказывает положительное действие на кишечник, сердце и мышцы. Беременным женщинам рекомендуется применять данное лекарственное средство лишь по строгим показаниям.
Альтернатива лекарственным средствам
Не рекомендуются к приему любые успокоительные средства при беременности в первом триместре, на более поздних сроках гестации женщине следует по возможности избегать приема любых препаратов. При нестабильном эмоциональном состоянии беременным женщинам следует больше времени проводить на свежем воздухе, постараться отгородить себя от стрессов, нормализовать свой режим дня и отводить на сон ежедневно хотя бы 7-8 часов.
Также эффективным средством в борьбе с психоэмоциональным напряжением является правильное питание. В рацион следует включать пищу, богатую белками, витаминами и микроэлементами: рыбу, молоко, фрукты, постное мясо, овощи, орехи. Положительное влияние на настроение и сон оказывают эфирные масла, поэтому можно расставить в комнате баночки с данными веществами. Однако при использовании ароматерапии следует тщательно следить за своим самочувствием, поскольку она часто вызывает аллергию.
Запрещенные успокоительные во время беременности
Строго запрещены к приему на любом сроке беременности препараты барбитуровой кислоты (Фенобарбитал, Гексамидин). Данные лекарственные средства вызывают врожденные пороки развития плода, кровотечения, дыхательную недостаточность.
Беременным женщинам запрещены любые транквилизаторы, особенно производные бензодиазепина (Феназепам, Диазепам). Препараты данной группы вызывают врожденные пороки развития плода, угнетают его нервную систему. При приеме бензодиазепинов перед родами у ребенка возникает задержка дыхания, слабость мышечного тонуса, низкое артериальное давление.
Источник