Чем вылечить неврит седалищного нерва
Содержание статьи
Неврит седалищного нерва причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Дата публикации: 07.04.2019
Дата проверки статьи: 25.11.2019
Неврит седалищного нерва или ишиас — воспалительная патология крупного седалищного нерва. Он выходит из спинного мозга и идет до нижних частей ног. В области колена седалищный нерв разветвляется на две части. Одна отвечает за иннервацию голени, а другая — за иннервацию стопы. Неврит характеризуется острой простреливающей, тянущей или жгучей болью в нижних конечностях, онемением или утратой двигательных функций. Зачастую патология диагностируется у людей старше 40 лет, но иногда ее выявляют у молодых людей в возрасте 20-30 лет.
Неврит седалищного нерва развивается на фоне следующих причин:
- Поясничный остеохондроз. Характеризуется истончением межпозвонковых дисков, образованием костных наростов, сдавливающие нерв.
- Грыжа межпозвоночного диска. Диск давит на нерв и провоцирует боль.
- Стеноз спинномозгового канала. Возникает вследствие возрастных изменений обмена веществ и диагностируется у пожилых людей.
- Спондилолистез. Сопровождается смещением позвонков и передавливанием нерва.
- Синдром грушевидной мышцы. Мышца внутренней группы мышц таза. При воспалительном процессе оказывает давление на нерв.
- Беременность. По мере роста плода на нерв оказывает давление матка, вызывая сильную боль и затруднения при ходьбе.
Также на появление ишиаса оказывает влияние ряд факторов:
- опухоли;
- травмы позвоночника;
- инфекционные заболевания;
- абсцессы;
- тромбоз сосудов;
- сильные физические нагрузки;
- нарушение питания тканей;
- запоры и чрезмерное скопление каловых масс;
- поднятие тяжестей;
- малоподвижный образ жизни;
- злоупотребление алкоголем;
- подагра.
Основной симптом ишиаса — болевой синдром. На первой стадии патологии пациент ощущает боль в районе поясницы. В дальнейшем она иррадиирует в заднюю поверхность бедра, голень, стопу и пальцы. Боль может быть жгучей, колющей, стреляющей или тупой. Иногда она распространяется по всей поверхности конечности или локализуется в ее отдельной части. Болевые ощущения могут проходить, но через некоторое время возникают вновь. Обычно они затрагивают одну ногу, но нередко поражение диагностируется в обеих ногах. У мужчин чаще всего страдает левая нога, а у женщин — правая.
Интенсивность и характер боли зависит от того, какие слои нервов затронуло воспаление. При повреждении внешних слоев боль называют дизестезической, внутренних — трункальной.
Кроме болевого синдрома, человека беспокоят такие симптомы:
- онемение конечностей;
- чувство жжения и бегания мурашек;
- отечность ног;
- повышенная потливость стоп или отсутствие потоотделения;
- покраснение кожного покрова;
- локальное повышение температуры.
При пальпации можно заметить дряблость и слабость мышц ягодицы и бедра, опущение ягодичной складки на поврежденной стороне.
Диагностика
Для того, чтобы правильно поставить диагноз, врач назначает ультразвуковое исследование, рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Такие диагностические методы позволяют выявить воспалительный процесс и определить причины развития ишиаса. Самой безопасной процедурой считается УЗИ, поскольку отсутствует облучение организма.
К какому врачу обратиться
При наличии болевого синдрома и других признаков ишиаса нужно обратиться к невропатологу. Сперва он проводит сбор информации о симптомах и характере боли. Затем назначает комплексное обследование, чтобы дифференцировать неврит от спондилита, болезни Бехтерева и миеломной болезни.
Лечение неврита седалищного нерва
Для улучшения функционирования нервной системы врач назначает витаминные комплексы. Снять спазмы мышц помогут спазмолитики и миорелаксанты. Для снятия воспалительного процесса и болевого синдрома показаны глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. Нередко применяются местные формы медикаментов — в виде мазей и кремов. Если неврит седалищного нерва был вызван инфекционным заболеванием или переохлаждением, то потребуется прием антибиотиков. Для восстановления нервных волокон применяют сосудорасширяющие препараты и витамины группы B.
При ишиасе питание пациента должно состоять преимущественно из овощей и фруктов, рыбы, морепродуктов, орехов, печени и молочных продуктов. В рацион обязательно должны входить витамины A, C, E, железо, кальций, магний и клетчатка. Они содержатся в авокадо, фисташках, кунжуте, морской капусте и крупах. Из рациона рекомендуется убрать острые и жирные блюда, ограничить потребление соли и легких углеводов.
Высокую эффективность при неврите седалищного нерва продемонстрировали физиотерапевтические процедуры:
- ультразвуковое лечение;
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- лазеротерапия;
- гирудотерапия;
- вакуумная терапия.
Физиотерапия снимает болевые ощущения, отечность и улучшает кровообращение в пораженной области. При помощи электрофореза в организм можно вводить миорелаксанты, спазмолитики, противовоспалительные препараты. Физиотерапия показана как в период обострения, так и во время ремиссии.
В острый период ишиаса больной должен соблюдать постельный режим. В период ремиссии ему полезно выполнять физические упражнения. Также пациенту показано санаторно-курортное лечение, где имеются сероводородные и радоновые ванны, грязелечение. Хорошо себя зарекомендовала мануальная терапия, остеопатия и точечный массаж.
При отсутствии лечения неврит седалищного нерва может привести к серьезным осложнениям. У пациента может быть нарушение походки, скованность в движениях при ходьбе, невозможность совершать движения стопой и пальцами ног. В запущенных случаях больной не в состоянии вставать на ноги, сидеть или ходить. Острая боль нередко приводит к нарушению сна, неврозам, обморокам и стрессам. Наиболее опасным считается атрофия определенных мышц конечности. Если у пациента повреждены нервные отростки, отвечающие за функционирование органов малого таза, то могут появиться нарушения дефекации и мочеиспускания.
Для предотвращения неврита седалищного нерва врачи рекомендуют соблюдать такие правила:
- избегать переохлаждений;
- не перенапрягаться при занятиях спортом;
- избегать стрессов;
- своевременно лечить инфекционные заболевания;
- избегать механических повреждений спины и позвоночника;
- правильно оборудовать место для сна;
- сбалансированно питаться.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Лечение седалищного нерва

Седалищный нерв является крупным нервом в организме человека. В случае его защемления у человека появляются серьезные болевые ощущения в районе ягодиц либо в крестцово-поясничном отделе (подобные проблемы могут коснуться и ног). Такие симптомы являются тревожным сигналом о формировании ишиаса.
Содержание:
Краткая справка
Характеристика
Причины воспаления
Основные симптомы
Особенности снятия воспаления седалищного нерва
Варианты профилактики ишиаса
Способы устранения болей в седалищном нерве
Краткая справка
Ишиас может распространяться на поверхность бедра, а также на стопу. В некоторых случаях седалищный нерв может воспаляться настолько сильно, что человек лишается возможности передвигаться (ходить, лежать, сидеть). В чем причина воспаления седалищного нерва? Каковы основные симптомы этой болезни? Как справиться с заболеванием? Остановимся на этих вопросах подробнее.
Характеристика
Образуется самый крупный в организме нерв вне спинномозгового канала (в районе таза). Нерв идет через ягодичное отверстие, закрывается мышцей, потом спускается на заднюю часть бедра, движется к голени.
В подколенной области он подразделяется на медиальную толстую большую берцовую ветвь и на малоберцовую латеральную ветвь. Они проходят по ноге, затем подходят к стопе и кисти (фалангам).
Именно благодаря седалищному нерву обеспечивается полноценная подвижность ног, деятельность малого таза.
При появлении такой проблемы как ишиас важно максимально быстро приступать к диагностике и лечению, в противном случае можно дойти до инвалидности.
Причины воспаления
Остановимся на основных предпосылках, которые могут привести к воспалительным процессам седалищного нерва.
Среди причин, которые могут спровоцировать проблему, отметим:
полное либо частичное смещение межпозвоночного диска;
появление остеохондроза;
инфекции (сепсис, тиф, сифилис, грипп, туберкулез);
межпозвоночная грыжа;
переохлаждение
Ишиас может быть вызван злокачественными или доброкачественными опухолями позвонков, при отравлениях (мышьяком, ртутью, свинцом), в случае внутренних кровотечений, артритов.
Основные симптомы
О воспалении седалищного нерва можно судить по поражению участков выхода спинного мозга. У пациента появляется повышенная чувствительность, появляются болезненные ощущения. Процесс может возникать в случае переохлаждения организма, воспаления суставов, грыж межпозвоночного диска, при тяжелых нагрузках.
В зависимости от интенсивности и характера, при воспалении седалищного нерва появляются односторонние либо двухсторонние болевые ощущения. Боль проявляется в виде жжения, покалывания, онемения.
Особенности снятия воспаления седалищного нерва
Процесс лечения важно начинать с выявления стадии заболевания, основных причин проблемы. Если по результатам проведенных диагностических исследований врач обнаружит острую стадию ишиаса, больного госпитализируют или прописывают постельный режим.
Для лечения проблемы назначаются определенные фармацевтические препараты, водолечение, специальная гимнастика, массаж. Дополнительно можно использовать и народные средства: спиртовые настойки, мази, крема.
При постоянных, не сокращающихся болевых ощущениях, в некоторых случаях используется даже хирургическое вмешательство.
Варианты профилактики ишиаса
Для того чтобы минимизировать риски появления такой серьезной проблемы как ущемление седалищного нерва, врачи рекомендуют укреплять мышцы спины.
Необходимо постоянно следить за осанкой. При работе в офисе (сидячем варианте) нужно находить время на периодические паузы (вставание с места). Желательно избегать переохлаждения и существенных физических нагрузок.
Женщинам лучше отказаться на некоторое время от высоких каблуков. Можно избежать заболевания при ведении активного образа жизни.
Прекрасный эффект даст в лечении ишиаса лечебно-профилактическая гимнастика. Благодаря набору несложных упражнений можно нормализовать воспаление нерва, вернуться к нормальной жизни. До того как подбирать упражнения, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Способы устранения болей в седалищном нерве
Важно своевременно обращать внимание на появляющиеся симптомы, не запускать проблему. Справиться с задачей на начальной стадии будет существенно проще и гораздо дешевле.
Предлагаем простые варианты устранения боли в седалищном нерве:
1. Поза «кошки». Нужно встать на корточки, ладони расположить под плечами, колени под бедрами. На вдохе приподнять голову, взглянуть на потолок, опустив живот вниз. На выдохе выгнуть спину, головой взглянуть на бедра. Упражнение следует повторять от 10 до 20 раз.
2. Растягивание подколенных сухожилий. Нужно сесть на пол, ноги вытянуть вперед. Правую ногу сгибаем в колене, ступня располагается с внутренней части противоположного бедра.
Максимально низко нужно потянуться к левой стопе руками, при этом колено не сгибается. Через 30 секунд вернуться в первоначальное положение. Упражнение выполняется по 2-3 раза для каждой ноги.
Благодаря растяжке активизируются мышцы бедер, снимается напряжение, уменьшаются болевые ощущения.
3. Поза «собаки». Нужно встать на четвереньки, ладони расставить под плечами, колени разместить под бедрами. При неподвижной спине и тазе правую руку вытягиваем вперед, левую ногу — назад. Через секунду вернуться в первоначальное положение. При систематическом выполнении данного упражнения выправляется осанка, пропадает давление на поясницу, укрепляются мышцы ягодиц.
Итог
При наличии болей в седалищном нерве, самой оптимальной позой для отдыха является сон на спине. Для снятия напряжения на нерв нужно приподнять колени, под них положить валик из покрывала либо подушку. Рекомендуем не терпеть боль и мучения, а принимать активные меры: делать упражнения, компрессы, массаж, принимать правильные позы.
Опубликовано: 2 Февраля 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Как лечить седалищный нерв?
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 1 декабря, 2020
Обновлено: 25 марта, 2021
Седалищный нерв — крупный периферический ствол волокон. Выходит из крестцового сплетения в районе тазобедренного сустава. Затем проходит между мышцами бедра и в подколенной ямке разделяется на две ветви: большеберцовый и общий малоберцовый нервы [1].
Из-за такой анатомии, нервный пучок уязвим перед внешними факторами в месте выхода из таза и в мышечных каналах бедра. А так, как по сути, этот нерв отвечает за подвижность и чувствительность всей нижней конечности, его защемление или воспаление приносит сильную боль, ограниченность подвижности.
Сразу обратиться за квалифицированной помощью в подобных случаях удается не всем. Поэтому знать, как при появлении симптомов лечить воспаление (неврит) седалищного нерва на ноге дома, будет полезно каждому.
Не стоит забывать, что установить причину патологии и подобрать специфическую терапию, может только врач в клинике. Даже если у вас получится временно снять симптоматику, за профессиональной помощью стоит обратиться при первой возможности. Это поможет избежать ухудшения состояния, и его повторения в будущем.
Симптомы
В латинской терминологии, он называется nervus ischiadicus, откуда и синоним боли, вызванной его патологией — ишиас.
Нерв может страдать от двух главных процессов:
- Ущемление на уровне выхода из таза или в мышечных каналах бедра, распространенный вариант — синдром грушевидной мышцы [2].
- Воспаление, переохлаждение из-за близости к поверхности кожи.
Выраженность признаков заболевания зависит от степени защемления или воспаления нервной ткани. У отдельных пациентов боль настолько сильная, что человек не может даже сидеть и стоять.
При травме (повреждение или разрыв) нерва, нельзя раздумывать над тем, как лечить ишиас левой или правой ноги дома. Подобное повреждение приводит к обездвиживанию конечности, необходимо срочно обратиться за помощью в медучреждение.
Симптомы воспаления седалищного нерва, допускающие лечение в домашних условиях:
- Ограничение двигательной функции, изменение походки на неуклюжую.
- Внезапное онемение пальцев на одной ноге без видимой к тому причины.
- Онемение верхней части бедра (при неврите бедренного нерва) и ягодицы одной нижней конечности.
- Простреливающая боль в ноге. В зависимости от места защемления, может появляться как в области копчика и отдаваться вниз по бедру, так и выстреливать от стопы вверх [3]. Такой симптом бывает на фоне неврита большеберцового нерва.
Сила выраженности болевого синдрома бывает различной. Начинается с неприятного ощущения в определенной области, часто — около крестца. Болевой синдром возникает при сидении или быстрой ходьбе, постепенно усиливаясь по мере прогрессирования патологии.
В тяжелых случаях, ощущение боли преследует человека постоянно, пропадая только в положении лежа. Начинают возникать сопутствующие проблемы: боль при мочеиспускании, падение либидо.
Седалищный нерв несет еще и веточки вегетативной нервной системы. Поэтому страдает терморегуляция, тонус сосудов ноги.
Кожа крестца и бедра может становиться красной, не исключаются небольшие отеки в этих областях.
Причины
Прежде чем решить, как и чем лечить седалищный нерв, нужно выяснить причину патологического состояния. И устранить ее, иначе рассчитывать на устойчивый результат почти невозможно.
Неприятные ощущения в области крестца и ноги могут возникнуть в любом возрасте. Такому заболеванию подвержены люди после 40 лет, постепенно теряющие форму, испытывающие дефицит физической нагрузки.
Типичной причиной неприятных ощущений становится изношенность межпозвоночных дисков, остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Позвонки постепенно смещаются, зажимая корешки нерва и приводя к появлению периодических или регулярных болей.
Однако это не единственная возможная причина. Также привести к появлению симптомов воспаления седалищного нерва и стать поводом для лечения в домашних условиях могут:
- Межпозвоночные грыжи, расположенные в нижнем отделе позвоночника.
- Инфекционные болезни.
- Онкологические заболевания.
- Лишний вес.
- Чрезмерные перегрузки позвоночника.
- Артроз, артрит тазобедренного сустава.
- Травмы поясничного отдела, крестца. При этом защемление может произойти и после не оставившего заметного следа удара или падения.
- Спондилолистез поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника, межпозвонковые грыжи [4].
- Сильное переохлаждение, пребывание на сквозняке.
Для устранения неприятных ощущений в ноге, нужно выявить и вылечить первопричину. Иначе получится купировать болевой синдром на время, не на длительный срок.
Без адекватной терапии проблема не исчезнет, а перейдет в хроническую форму. При этом варианте, болевые ощущения будут возвращаться после каждого неловкого движения.
Как вылечить седалищный нерв?
Далеко не все варианты заболевания возможно вылечить дома, не прибегая к помощи профессиональных медиков.
Если у вас немеет одна нога, теряет чувствительность и подвижность или боль становится нестерпимой, постепенно усиливаясь или приходя приступами при неловком движении или простом шаге, то нужно обратиться в клинику на консультацию невропатолога.
В острой ситуации, при невозможности двигаться — вызывайте врача на дом. До этого нужно, чтобы больной принял удобное лежачее положение и в таком виде дожидался медицинской помощи.
Если состояние пациента не настолько тяжелое, то можно оказать первую помощь самостоятельно. Однако перед тем, как лечить воспаление седалищного нерва в домашних условиях, стоит все-таки посетить клинику и пройти обследование.
Нужно, чтобы удостовериться в диагнозе и выявить первопричину, от которой необходимо избавиться.
Первая помощь
Защемление, ишиас, — это состояние, наступающее внезапно, то навыки оказания первой медицинской помощи могут пригодиться любому.
Основные действия при появлении первых симптомов:
- Положите больного на живот на плоскую жесткую поверхность. Такое положение физиологично, позвоночник будет расположен правильно, нерв не будет пережиматься. Мягкая кровать не подойдет, так как будет создаваться прогиб. Под грудь можно положить мягкий валик.
- Снимите одежду с больного места, полностью освободив кожу от раздражающего контакта с тканью.
- Нанесите противовоспалительную мазь на источник боли. Оставьте на время, указанное в инструкции.
Использовать разогревающие мази, грелки или растирания, при приступе нельзя ни в коем случае, так как они усиливают воспаление. Воздействие высокой температуры приведет к ухудшению состояния пациента. Лишнее охлаждение также противопоказано.
Позже, с облегчением самочувствия, можно будет перевернуться на спину. Но лучше еще некоторое время до окончания приступа оставаться в лежачем состоянии. Под голени можно подложить подушку, чтобы немного приподнять ноги [5].
На больное место, чтобы снять боль и отек, можно положить спиртовой компресс. Но только не в разгар приступа.
Длительная терапия
Многие люди, при возникновении боли в области крестца и ноги, просто принимают обезболивающее и забывают о проблеме на некоторое время. Но подобный подход приведет только к тому, что проблемы с седалищным нервом перейдут в хроническую форму.
Нужна комплексная терапия, неврита или нейропатии седалищного нерва. Подход, который не только снимает болевые ощущения, но и избавляет от их первопричины. Поэтому перед тем, как лечить седалищный нерв в домашних условиях, нужно пройти диагностику и выявить причину патологического состояния.
Далее применяются несколько видов терапии:
- Медикаментозный подход. Включает в себя обезболивающие препараты, витаминные комплексы, мази и гели с противовоспалительным эффектом, хондропротекторы, согревающие составы при хроническом течении воспаления.
- Выполнение комплекса упражнений ЛФК. Допустимо после снятия болевого синдрома. Заниматься гимнастикой при сильном воспалении, сопровождающемся отеками и высокой температурой нельзя.
- Массажи показаны в случае легкого защемления, так как в серьезном состоянии могут навредить.
Если первоначально слабо выраженные симптомы не проходят со временем, усиливаются, нужно обратиться к врачу. Вероятно, потребуется детальная диагностика и организация комплекса нейрореабилитации.
Список использованной литературы
- ^Tomaszewski, Krzysztof A et al. «Surgical anatomy of the sciatic nerve: A -analysis.» Journal of orthopaedic re : official publication of the Orthopaedic Re Society 34,10 (2016).
- ^Hicks, Brandon L., et al. «Piriformis Syndrome.» Pearls, Pearls Publishing, 30 June 2020.
- ^Ropper, Allan H, and Ross D Zafonte. «Sciatica.» The New England journal of medicine 372,13 (2015).
- ^Cosamalón-Gan, Iván et al. «Inflammation in the intervertebral disc herniation.». Neurocirugia (Asturias, Spain), S1130-1473(20)30002-6. 10 Mar. 2020.
- ^Birke, Oliver et al. «The effect of hip position upon the location of the sciatic nerve: an MRI Study.». Journal of pediatric orthopedics 31,2 (2011).
Источник