Что будет если задет седалищный нерв
Содержание статьи
Если укол попал в седалищный нерв симптомы
что будет если неправильно сделать в ягодицу, задет (попали), поставить, какие симптомы и лечение, как не делать повреждение
На чтение 4 мин. Просмотров 1.2k.
Внутримышечные инъекции делаются в верхнюю четверть ягодичной мышцы. Если укол сделан в ту часть ягодицы, где проходит нерв крестцового сплетения, возникают осложнения. Выраженность симптомов при случайном уколе в седалищный нерв и последствия такой ошибки зависят от глубины нанесенной травмы.
Симптомы повреждения
Самый толстый протяженный нерв проходит от пояснично-крестцовой зоны, располагается по всей длине нижней конечности. Его диаметр составляет около 1 см, поэтому повреждение седалищного нерва при уколе вызывает выраженное воспаление (ишиас).
Первым признаком осложнения является появление боли резкого характера. Болевой синдром сохраняется после инъекции, расходится по всей нижней конечности. Симптомы травмы седалищного нерва от укола могут развиваться сразу или в течение 3 дней:
- покалывание, онемение в ноге;
- хромота;
- расстройство чувствительности;
- болезненность при движении, попытке сесть;
- распространение боли в область поясницы;
- отсутствие подвижности пяточного сухожилия.
Одним из симптомов является невозможность изменить положение стопы или разогнуть пальцы. Снижается подвижность тазовой и бедренной кости, отведение бедра становится затруднительным.
Что будет
Если неправильно сделан укол в ягодицу, важно незамедлительно обратиться к врачу. От скорости оказания помощи зависит степень восстановления функций двигательного аппарата.
Из-за продолжительного онемения в конечности нарушается кровоснабжение, развиваются трофические нарушения, появляются отеки.
Это может привести к развитию воспалительного процесса в зоне нервного тяжа, частичному параличу ноги.
При глубоком повреждении нерва развивается полный паралич конечности.
При невропатии и атрофии мышц углубляется свод стопы, пяточное сухожилие сокращается. У детей может отставать рост стопы.
Последствием отсутствия лечения может стать инвалидность.
Что делать
Если задет седалищный нерв при уколе, следует обратиться к невропатологу. Необходимо вызвать скорую помощь или пойти в больницу самостоятельно, если попасть к специалисту в кратчайшие сроки не представляется возможным.
Для подтверждения диагноза и определения места воспаления проводится диагностика, на усмотрение врача назначается КТ, МРТ, электронейрография, ультразвуковое исследование.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
Доверие к врачу 72%, 403 голоса
403 голоса 72%
403 голоса — 72% из всех голосов
Современное оборудование 14%, 77 голосов
77 голосов 14%
77 голосов — 14% из всех голосов
Советы знакомых 5%, 26 голосов
26 голосов 5%
26 голосов — 5% из всех голосов
Стоимость услуг 4%, 22 голоса
22 голоса 4%
22 голоса — 4% из всех голосов
Близкое расположение к дому 4%, 21 голос
21 голос 4%
21 голос — 4% из всех голосов
Реклама 1%, 7 голосов
7 голосов 1%
7 голосов — 1% из всех голосов
Всего голосов: 556
04.11.2019
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.
Если инъекцию поставил медработник, необходимо сразу сообщить о беспокоящих симптомах.
Первая помощь
Нельзя заниматься самолечением, если укол попал в седалищный нерв. Когда боль проявилась сразу при введении иглы, следует прервать введение лекарства. Необходимо уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность (в комфортной позе). Необходима иммобилизация конечности.
Затем следует обратиться за медицинской помощью.
Медикаментозная терапия
Чтобы снять острую боль, делается блокада в область поражения Новокаином, Лидокаином, Диклофенаком или Дипроспаном. В ряде случаев для усиления эффекта используются кортикостероиды. Дозировки препаратов определяются врачом в индивидуальном порядке. Лекарственные средства подбираются с учетом анамнеза, хронических заболеваний пациента.
Потребуется длительное комплексное лечение, если укол попал в седалищный нерв. Медикаментозная терапия включает назначение лекарств различной направленности:
- Анальгетики для подавления боли.
- Нестероидные противовоспалительные средства.
- Поливитамины. Назначаются для питания поврежденных участков нервных волокон.
- Препараты для уменьшения вязкости крови и улучшения кровообращения, снятия отечности.
- Миорелаксанты. Необходимы для снижения тонуса скелетной мускулатуры.
Обеспечивается иммобилизация конечности специальным фиксатором, проводятся согревающие процедуры. Сначала терапия направлена на снятие острой фазы воспаления. Болевые ощущения постепенно становятся менее выраженными. Назначаются физиопроцедуры, направленные на снятие отечности, остаточного воспалительного процесса, укрепление стенок сосудов и улучшение проводимости нервных импульсов.
Важную роль играет назначение лечебной физкультуры и массажа.
При незначительном повреждении нерва восстановление происходит от 2 недель до 3 месяцев. При выраженных патологических изменениях реабилитация может занять от полугода до 3 лет.
Народная медицина
Средства народной медицины являются частью комплексного лечения, помогают ускорить процесс восстановления. Для расслабления и прогревания травмы существуют разные способы:
- Принятие ванн с отваром сосновых побегов.
- Наложение воскового компресса. Процедуру проводят на ночь, воск предварительно нагревают на водяной бане.
- Прикладывание компрессов с пихтовым маслом или кислым ржаным тестом.
- Растирания поврежденного участка спиртовой настойкой головок одуванчика.
Любые методики народной терапии следует согласовывать с врачом.
Как правильно делать укол
Чтобы не попасть в седалищный нерв, важно правильно определить место введения лекарственного средства. Алгоритм действий:
- Ягодица условно делится на 4 части 2 перпендикулярными линиями. Эти зоны называются квадрантами.
- Игла вводится в верхний наружный квадрант. Ситуация, когда попадают в нерв ягодичной мышцы, возникает при введении шприца в другие зоны. Недопустимо делать инъекцию во внутренние и нижние квадранты. Следует избегать близости к границе зон.
- Вводится игла строго под прямым углом. При отклонении возрастает вероятность травмирования нерва.
Соблюдение этих рекомендаций позволит снизить риск осложнений после укола.
причин, симптомов, диагностики и лечения
Перейти к основному содержанию
близко
- Коронавирус Новости
- Проверьте свои симптомы
- Найти доктора
- Найти стоматолога
- Найти самые низкие цены на лекарства
- Здоровье
A-Z
близко
Здоровье А-Я Общие условия
- ADD / ADHD
- аллергии
- Артрит
- рак
- Коронавирус (COVID-19)
- депрессия
- Сахарный диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- ортопедия
- Управление болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Расстройства сна
- Посмотреть все
Ресурсы
- Проверка симптомов
- Блоги WebMD
- Подкасты
- Доски объявлений
- Вопросы и Ответы
- Руководство по страхованию
- Найти доктора
- Детские условия A-Z
- Операции и процедуры A-Z
.
Причины, лечение, упражнения и симптомы
Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает
Ишиас — название боли, вызванное раздражением седалищного нерва. Все, что раздражает этот нерв, может причинять боль, от легкой до тяжелой. Ишиас обычно вызывается сдавленным нервом в нижней части позвоночника.
Часто термин «ишиас» путают с общими болями в спине. Тем не менее, ишиас не ограничивается только спиной.Седалищный нерв — самый длинный и самый широкий нерв в организме человека. Он проходит от нижней части спины, через ягодицы и вниз по ногам, заканчиваясь чуть ниже колена.
Этот нерв управляет несколькими мышцами голеней и обеспечивает ощущение кожи стопы и большей части голени. Ишиас — это не состояние, а симптом другой проблемы, связанной с седалищным нервом. По оценкам некоторых экспертов, до 40 процентов людей будут испытывать ишиас хотя бы раз в жизни.
Быстрые факты о ишиасе:
- Седалищный нерв — самый длинный нерв в организме человека.
- Наиболее частой причиной ишиаса является проскальзывание (грыжа) диска.
- Когнитивно-поведенческая терапия может помочь некоторым людям справиться с болью в ишиасе.
- Ишиас не является заболеванием; это симптом.
Основным симптомом является стреляющая боль в любом месте седалищного нерва; от нижней части спины, через ягодицы и вниз по задней части любой ноги.
Другие распространенные симптомы ишиас включают:
- онемение в ноге вдоль нерва
- ощущение покалывания (булавки и иглы) в стопах и пальцах ног
Эта боль может варьировать по степени тяжести и может усугубляться сидя долго периоды.
Мы рассмотрим индивидуальное лечение острых и хронических ишиасов:
Лечение острых ишиасов
Большинство случаев острого ишиаса хорошо поддаются мерам по самообслуживанию, которые включают:
- Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, которые также доступны для покупки онлайн.
- Упражнения, такие как ходьба или легкая растяжка.
- Горячие или холодные компрессы помогают уменьшить боль. Они доступны для покупки онлайн. Часто бывает полезно чередовать их.
Не все обезболивающие подходят для всех; люди должны обязательно рассмотреть варианты с их доктором.
Лечение хронических ишиасов
Лечение хронических ишиасов обычно включает в себя сочетание мер по самообслуживанию и медикаментозного лечения:
- физиотерапия
- когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — помогает справиться с хронической болью, обучая людей по-разному реагировать на их боль
- обезболивающие
Хирургия может быть вариантом, если симптомы не реагировали на другие методы лечения и продолжают усиливаться.Хирургические варианты включают в себя:
- Люмбэктомия люминэктомии — расширение спинного мозга в нижней части спины, чтобы уменьшить давление на нервы.
- Дискэктомия — частичное или полное удаление грыжи межпозвоночного диска.
В зависимости от причины ишиалгии, хирург рассмотрит риски и преимущества операции и сможет предложить подходящий хирургический вариант.
Есть много способов снять давление на седалищный нерв с помощью упражнений.Это позволяет пациентам:
- самостоятельно облегчать свои симптомы
- уменьшать или по возможности избегать приема лекарств
- находить более длительный комфорт и облегчать свое состояние во время вспышек
Терапия рассматривает три упражнения для седалищного нерва:
Ишиас является распространенным симптомом нескольких различных заболеваний; однако, приблизительно 90 процентов случаев происходят из-за грыжи (проскальзывания) диска.Позвоночник состоит из трех частей:
- позвонков (отдельные кости позвоночника, которые защищают нижележащие нервы)
- нервов
- дисков
Диски изготовлены из хряща, который является прочным и упругим материалом; хрящ действует как подушка между каждым позвонком и позволяет позвоночнику быть гибким. Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда диск выталкивается с места, оказывая давление на седалищный нерв.
Другие причины ишиас включают:
- Стеноз поясничного отдела позвоночника — сужение спинного мозга в нижней части спины.
- Спондилолистез — состояние, при котором диск скользит вперед по позвонку под ним.
- Опухоли позвоночника — они могут сдавливать корень седалищного нерва.
- Инфекция — в конечном итоге влияет на позвоночник.
- Другие причины — например, травма позвоночника.
- Синдром конского хвоста — редкое, но серьезное заболевание, поражающее нервы в нижней части спинного мозга; это требует немедленной медицинской помощи.
Во многих случаях ишиалгии нет единой очевидной причины.
Факторы риска возникновения боли в седалищном нерве
К общим факторам риска относятся:
- Возраст — люди в возрасте от 30 до 40 лет имеют повышенный риск развития ишиаса.
- Профессия — работы, требующие подъема тяжелых грузов в течение длительного времени.
- Сидячий образ жизни — люди, которые сидят в течение длительного периода времени и являются физически неактивными, более склонны к развитию радикулита, чем активные люди.
Хотя ишиасоподобная боль может быть проблемой во время беременности; приблизительно 50-80 процентов женщин испытывают боли в спине во время беременности. Гормоны, вырабатываемые во время беременности, такие как расслабление, вызывают ослабление и растяжение связок, что потенциально может вызвать боль в спине у некоторых женщин.
Однако ишиас, вызванный грыжей межпозвоночного диска, более вероятен во время беременности.
В большинстве случаев ишиас проходит самостоятельно; в подавляющем большинстве случаев хирургическое вмешательство не требуется.Около половины людей выздоровеют в течение 6 недель.
Профилактика ишиаса
В некоторых случаях ишиас можно предотвратить; Есть несколько изменений в образе жизни, которые могут снизить шансы на его развитие, в том числе регулярные физические упражнения и обеспечение правильной осанки, когда вы стоите, сидите прямо и поднимаете предметы.
Если симптомы ишиас слабые и не длятся дольше 4-8 недель, это, вероятно, острый ишиас, и медицинская помощь обычно не требуется.
Полная история болезни может помочь ускорить диагностику. Врачи также должны будут выполнять основные упражнения, которые растягивают седалищный нерв. Стреляющая боль вниз по ноге при выполнении этих упражнений обычно указывает на ишиас.
Если боль сохраняется в течение более 4-8 недель, могут потребоваться визуальные тесты, такие как рентген или МРТ, чтобы помочь определить, что сжимает седалищный нерв и вызывает симптомы.
Читайте статью на испанском языке.
седалищного нерва: воспаление ишиас
Ишиас — боль в спине одной или обеих ног — обычно вызвана воспалением седалищного нерва. Седалищный нерв — это самый большой нерв в вашем теле (он приблизительно равен ширине вашего мизинца). Он проходит вдоль каждой стороны вашего поясничного отдела позвоночника (поясница) вплоть до ваших ног. Любой тип давления или защемления этого нерва может вызвать ишиас, воспаление и другие симптомы.
Ишиас может ощущать, как электричество бежит по вашей ноге, а также может вызывать покалывание и онемение.
Что вызывает ишиас?
Давление или сдавливание седалищного нерва может быть вызвано состоянием нижней части спины, таким как грыжа межпозвоночного диска, дегенеративное заболевание диска или стеноз позвоночного канала.
ишиас Симптомы
Ишиас может ощущать, как электричество бежит по вашей ноге, а также может вызывать покалывание и онемение. Но помимо боли, есть много других симптомов ишиаса, и не у всех, у кого ишиас будет иметь точно такие же симптомы.
- Боль в пояснице, которая распространяется (распространяется) в одну или обе ягодицы, бедра, икры и ступни одной или обеих ног.
- Боль и симптомы могут ощущаться в любом месте на пути седалищного нерва.
- Боль может быть описана как легкая, тупая, болезненная, резкая, похожая на электрический удар.
- Чихание может усилить боль.
- Ощущения могут включать онемение и / или покалывание.
- Слабость конечностей, например, в ногах.
Диагностика ишиас
Чтобы помочь диагностировать ишиас, ваш доктор задаст вам несколько вопросов о ваших симптомах.Он или она захочет узнать такие вещи, как, когда у вас началась боль, и если что-то уменьшает вашу боль или делает ее хуже.
Ваш врач также проведет физические и неврологические осмотры и может заказать некоторые визуальные тесты, такие как рентген или компьютерная томография (КТ), чтобы подтвердить диагноз ишиас. Но ваш доктор сообщит вам, какие конкретные экзамены и тесты вам понадобятся. Узнайте больше о том, какие экзамены и тесты используются для диагностики ишиаса в наших экзаменах и тестах для статьи о ишиасе.
Лечение ишиаса
Основные методы лечения воспаления седалищного нерва включают лечение боли с помощью лекарств от ишиаса, физиотерапию и физические упражнения.
У многих людей нехирургическое лечение поможет устранить воспаление седалищного нерва. Но если нехирургическое лечение не помогло вам, тогда ваш врач может предложить вам рассмотреть операцию по поводу ишиалгии. Он или она сообщит вам, если вы кандидат на операцию на ишиасе.
,
Источник
Защемление седалищного нерва, симптомы и лечение
Одна из самых частых причин острой боли в спине и нижних конечностях — это защемление седалищного нерва. По разным источникам от 3 до 40% людей хотя бы раз в жизни сталкиваются с этой проблемой. Чтобы визит к врачу стал продуктивнее, рассмотрим симптомы и лечение защемления седалищного нерва. Когда пациенты имеют представление о болезни, её причинах и способах лечения, то более четко и последовательно излагают жалобы. Соответственно, у врача больше времени остается на осмотр и на конкретные уточняющие вопросы.
Что такое седалищный нерв?
Позвоночник человека состоит из 33-34 позвонков, которые условно сгруппированы в пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Внутри позвоночного столба расположен спинной мозг — орган центральной нервной системы. Между каждыми двумя соседними позвонками по бокам есть отверстия. Через них проходят нервные корешки, которые связывают спинной мозг со всеми остальными нервами организма.
Рис.1 Изображение седалищного нерва
Седалищный нерв образуется из двух поясничных и трех крестцовых спинномозговых нервов (LIV, LV, SI -SIII). Это самый крупный нерв в теле человека: его толщина сопоставима с указательным пальцем. И самый длинный: ветви седалищного нерва иннервируют мышцы ягодичной области и ноги, начиная от бедра и заканчивая пальцами на стопе. Благодаря этому нервному пучку мы можем двигать ногой, чувствовать куда наступаем, ощущать боль, если ударились коленкой или натерли мозоль. То есть вся информация о состоянии кожи, мышц, костей и суставов ноги передается в мозг по веточкам седалищного нерва, и движения обеспечиваются ими же.
В зависимости от уровня поражения нерва жалобы пациента отличаются. Задача врача — выяснить, по какой причине развилось защемление, чтобы устранить её, а не просто облегчить симптомы.
Причины защемления и воспаления седалищного нерва
В переводе с греческого ишиас — это воспаление седалищного нерва. Не любое сдавление нерва сопровождается воспалением. Но для простоты понимания ишиас и защемление седалищного нерва условно считают равнозначными терминами.
Ишиас — это не болезнь, а синдром. То есть группа симптомов, за которыми скрываются разные патологии.
Основные причины ишиаса:
- Грыжа межпозвоночного диска.
Обнаруживается в 90% случаев защемления седалищного нерва. При этом обратное условие «есть грыжа, значит будет защемление» не верно. Грыжи бывают бессимптомными.
- Стеноз позвоночного канала, спондилоартроз.
Возрастные изменения костной ткани и связок. Отверстия между позвонками уменьшаются в диаметре из-за костных наростов, и нервным корешкам становится тесно, они сдавливаются.
- Опухоль. Сдавливает нерв своим объемом. Редкая, но опасная патология.
- Спазм грушевидной мышцы.
Седалищный нерв проходит внутри грушевидной мышцы, поэтому при её напряжении сдавливается.
- Повреждение нерва при внутримышечных инъекциях. Уколы можно делать только в верхний наружный квадрант ягодицы, потому что ниже в глубине мышц проходит седалищный нерв. Медицинские работники об этом знают, а дилетанты — не факт.
- Повреждение нерва при травмах, переломах в области тазобедренного сустава, при протезировании сустава.
- Инфекции (грипп, малярия и др.). Воспаление происходит за счет общего воздействия инфекционных токсинов.
- Беременность.
Увеличенная матка во втором-третьем триместре давит на тазовые мышцы, вызывая их спазм. Перераспределение центра тяжести и смещение поясничных позвонков предрасполагает к ущемлениям на уровне нервных корешков. В области малого таза нерв придавливает растущая голова плода. Все эти причины сочетаются при беременности. Боли в пояснице беспокоят от 40 до 80% беременных. Но по результатам осмотра, только 5% из них имеют ишиас.
Факторы риска ишиаса
Факторы риска не гарантируют болезнь, но повышают вероятность. Есть факторы риска, на которые мы повлиять не можем, например, пол и возраст. А есть те, которые можно изменить. Например, бросить курить или начать делать растяжки по утрам.
Факторы, повышающие риск ишиаса:
- Возраст 45-64 лет. Хотя по наблюдениям врачей средний возраст молодеет, и уже в 30-40 ишиас тоже не редкость.
- Мужской пол. По статистике мужчины болеют чаще женщин.
- Избыточный вес.
- Чем больше лишних килограммов нагрузки на позвоночник, тем выше риск его деформации, появления грыж и сдавления нервов.
- Курение, алкоголь. Токсины вызывают кислородное голодание нервной ткани, как следствие воспаление нерва.
- Сахарный диабет. Избыток глюкозы также приводит к воспалению в нервных окончаниях.
- Напряженная физическая нагрузка, частые наклоны, подъём тяжестей.
- Вождение. Имеет значение продолжительность и уровень вибрации.
- Сидячий образ жизни, длительное положение стоя.
Симптомы ишиаса
Лечением болей в спине занимается врач-невролог. Но если ситуация срочная, а специалист занят, то врач общей практики или терапевт тоже может принять больного и назначить обследование.
Для постановки диагноза врач подробно выясняет жалобы, собирает анамнез и проводит осмотр. Все три пункта позволяют определить симптомы, т.е. характерные признаки болезни.
- Боль в спине, пояснице или ягодичной области. Пациенты описывают боль как острую, жгучую, стреляющую. Она возникает внезапно, распространяется в ногу ниже колена, вплоть до пальцев стопы. Поражение чаще всего одностороннее. Боль усиливается при долгом стоянии и смене положения тела, а также при чихании, кашле и смехе. Реже болевой синдром начинается постепенно с тянущих, ноющих болей, которые усиливаются при физической нагрузке.
- Нарушение подвижности в суставе: полностью разогнуть ногу невозможно, как будто её «заклинило». Бывает, что пациенты хромают.
- Онемение, покалывание, неприятные ощущения в виде мурашек, холода или жара.
- Изменение цвета кожи по сравнению со здоровой ногой. Может быть бледность или наоборот, покраснение.
- Повышение температуры тела и общее недомогание, если причина ишиаса — инфекционное заболевание.
- Симптом Ласега или симптом натяжения — специфичен для ишиаса. Больной лежит на спине, а врач поднимает вверх его разогнутую в колене ногу. У здорового человека нога поднимается на 900. При защемлении седалищного нерва угол меньше, т.к. боль не позволяет двигаться выше.
Если есть сомнения в диагнозе, необходима дополнительная инструментальная диагностика: магнитно-резонансная или компьютерная томография.
Рис.2 Как выглядит защемление седалищного нерва
Что делать при защемлении седалищного нерва?
Если нерв ущемился внезапно и боль сильная, человек обратится за помощью как можно быстрее. Если же симптомы нарастают постепенно или болезненность не постоянная, то визит в клинику может долго откладываться на потом. При этом пациента всё равно волнует, как избавиться от боли в седалищном нерве в домашних условиях. Особенно, если ишиас возник у женщины во время беременности, когда способы лечения ограничены из-за потенциального риска для плода.
Самое простое, что можно сделать для облегчения боли — выбрать удобную позу. Здесь нет универсального решения. Каждый руководствуется личными ощущениями.
Как положение тела влияет на болевой синдром:
- Мышцы устают находиться в одной позе длительное время, и тогда возникает спазм. При спазме грушевидной мышцы защемляется седалищный нерв. Соответственно, то положение, которое стало причиной боли, надо сменить. Долго сидели — встаньте и пройдитесь, долго стояли — сядьте.
- Положение, выбранное для облегчения боли, тоже надо менять. Выберете два-три варианта, в которых боль минимальна, и чередуйте их.
- Если вы вынуждены долго стоять, переносите вес тела на одну, то на другую ногу. Так мышцы таза поочередно разгружаются. По возможности делайте шаги. В движении мышцы устают меньше.
- При долгой сидячей работе выбирайте моменты встать, пройтись, потянуться. Разминайтесь по пять минут через каждый час.
- Для облегчения боли в положении сидя выберете высокий стул, под спину положите подушку, чтобы спина была выпрямлена, а в коленях образовался прямой или тупой угол.
- Положение лежа и полулежа пациенты выбирают чаще всего. Используйте дополнительные подушки: под колени и поясницу, когда лежите на спине; между согнутых колен и под верхнюю руку, когда лежите на боку. Для таких случаев удобны «подушки для беременных». Они длинные, имеют форму буквы П или Г, то есть одновременно поддерживают поясницу, ноги и руки. При одностороннем ишиасе пациенты отмечают, что легче лежать на здоровом боку.
- Согревание и массаж совместно с расслабляющими позициями убирают напряжение мышц. В случае спазма грушевидной мышцы этого может быть достаточно для выздоровления.
Иногда защемление прекращается без медицинских вмешательств. Но если улучшение не наступает в течение одного-трех дней, без визита к врачу не обойтись. Чем быстрее будет проведено обследование, тем больше шансов на эффективное лечение.
Способы лечения защемления седалищного нерва
При лечении ишиаса врачи стараются начинать с консервативных методов, кроме случаев, когда операция — единственный способ. Обычно обострение ишиаса длится не больше шести недель. Если ожидаемого улучшения не наступило, то решают вопрос о хирургическом лечении.
1. Как вылечить защемление седалищного нерва консервативно:
- Использовать лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Конкретный препарат, дозировку и продолжительность приема подбирает врач после осмотра. Согласно исследованиям, у лекарств в таблетках такая же эффективность, как в уколах.
- Лечебная физкультура (ЛФК) с использованием растяжек. Этот способ наиболее безопасен для беременных. Упражнения должны быть направлены на растяжение мышц, окружающих седалищный нерв, в первую очередь грушевидной мышцы. Можно заниматься самостоятельно после инструктажа врача ЛФК.
- Плавание. Также помогает мягко снять нагрузку и растянуть мышцы.
- Массаж и мануальная терапия. Расслабляет, помогает снять боль.
- Физиотерапия: магнитотерапия, лазер, электротерапия. Широко используется в России и странах СНГ. За рубежом методы признаны не эффективными.
- Эпидуральные инъекции кортикостероидов и местных анестетиков.
Используется при хроническом ишиасе, когда боль беспокоит больше месяца. Лекарственное вещество вводится в спинномозговой канал — пространство между спинным мозгом и внутренней поверхностью позвоночника. Кортикостероиды — это препараты, снимающие воспаление. Иногда их вводят вместе с местным анестетиком — лекарственным веществом, снижающим чувствительность. Введения анестетика как самостоятельное лечение называется блокадой.
Такие уколы делают 1 раз в месяц, лечебный эффект длительный.
2. Как устранить причину защемления хирургическим путем:
- Минимально-инвазивная операция. Малотравматичное вмешательство, в ходе которого устраняют факторы, непосредственно сдавливающие седалищный нерв. Например, рассекают межпозвоночные связки, сращивают соседние позвонки, удаляют межпозвоночные диски, заменяют их на искусственные. Уменьшить количество и площадь разрезов помогает использование эндоскопических инструментов.
- Лазерная хирургия. Также является малотравматичной операцией. Позволяет удалить костные шпоры, т.е. разрастания костей, из-за которых сужается позвоночный канал и межпозвоночные отверстия. Лазером полностью или частично удаляют межпозвоночные диски (нуклеопластика).
- Нейрохирургические операции с традиционным широким доступом. Через разрез на спине производится нужная операция: удаление и замена дисков (дискэктомия), рассечение связок, удаление остистых отростков и дужек позвонка (ламинэктомия), сращение позвонков (спондилодез).
Источник