Финлепсин ретард при невралгии тройничного нерва
Содержание статьи
Инструкция по применению: чем поможет Финлепсин при невралгии?
Финлепсин (Карбамазепин) относится к группе противосудорожных препаратов. Оно часто используется в медицинской практике в качестве обезболивающего средства у пациентов с невралгией тройничного нерва.
Еще оно применяется как антидепрессант и обладает мочегонным эффектом. На российском рынке присутствует лекарство двух производителей: Тева Оперейшнс Поланд (Польша), Менарини-Фон Хейден ГмбХ (Германия).
В этом материале представлена инструкция по применению препарата Финлепсин при невралгии тройничного и других нервов у взрослых и детей.
Состав препарата
Основное действующее вещество в нем Карбамазепин (Carbamazepine). В таблетке содержится 200 миллиграмм. Существуют ретардные (пролонгированные) формы по 400 миллиграмм.
Кроме него, в составе препарата находятся следующие вспомогательные агенты:
- 6 мг кроскармеллозы натрия;
- 11 мг желатина;
- 3 мг магния стеарата.
В качестве основы в каждой таблетке содержится 60 мг микроцеллюлозы.
Форма выпуска
Препарат выпускается в таблетированной форме, расфасованной в блистеры по десять таблеток. Они упаковываются в пачку по три, четыре или пять блистеров. Она представляет собой картонную коробку белого цвета с синими полосами. Надписи выполнены черным жирным шрифтом.
Таблетки белого цвета, круглой формы, имеется фаска. С одной стороны выпуклые, а с обратной стороны находится риска в виде клинообразного углубления.
Показания
Он применяется при разных видах эпилепсии. Еще он применяется:
- при диабетическом поражении периферических нервных стволов;
- при рассеянном склерозе с судорожными явлениями;
- при периодических мышечных спазмах;
- во время приступообразных снижений мышечного тонуса;
- различные нарушения психики у больного;
- при периодически возникающих нарушениях речи;
- при депрессиях;
- для купирования мигренозных болей (подробнее о мигрени читайте здесь);
- при синдроме беспокойных ног;
- в случае возникновения синдрома отмены алкоголя.
С целью уменьшения или купирования болевого синдрома лекарственное средство широко используется при различных невралгиях.
К ним относят следующие виды этого расстройства:
- тригеминальная невралгия;
- невралгия языкоглоточного нерва;
- невралгическая болезненность у пациентов с рассеянным склерозом.
Препарат используется для купирования фантомных болей.
Противопоказания
При приеме Финлепсин существуют абсолютные противопоказания и состояния, при которых возможно применение с осторожностью под тщательным наблюдением врача.
К абсолютным противопоказаниям относится:
- патологии кроветворения в костном мозге (различные виды анемий, лейкопении, тромбоцитопении);
- наличие атриовентрикулярного нарушения сердечной проводимости;
- индивидуальная непереносимость компонентов таблетки;
- эпизоды острой порфирии;
- одновременно с некоторыми препаратами (литийсодержащими, ингибиторами моноамин оксидазы);
- с наличием с аллеля HLA-B * 1502 у больного.
Существуют состояния, когда можно препарат применять с осторожностью и под обязательным наблюдением медицинского персонала.
К ним относят:
- выраженной сердечной недостаточности;
- перенесенные гематологические заболевания;
- наличие гематологических реакций с другими лекарственными средствами;
- увеличение простаты;
- нарушенным обменом натрия;
- пациентам с алкогольной зависимостью;
- заболеваниями сердца;
- болезнями печени;
- психозы;
- повышенное давление внутри глазного яблока;
- недостаточности почечных функций;
- при использовании успокаивающих и снотворных средств;
- миотоническую дистрофию.
Рекомендовано с осторожностью назначать Карамазепин пожилым больным.
Меры предосторожности
Препарат при приеме требует особых мероприятий. Перед тем как начать лечение, а также в процессе терапии требуется проводить анализы.
Рекомендовано делать:
- общий анализ крови;
- биохимическое исследование для определения печеночных функций;
- исследование мочи;
- регистрацию внутриглазного давления.
Обследование проводят один раз, перед тем как начать лечение. Последующий месяц оно назначается еженедельно, а потом достаточно выполнения этой процедуры один раз в месяц.
Как действует?
Точный механизм действия его неизвестен. Он определяется блокированием положительно заряженных натриевых каналов. Это стабилизирует оболочки перевозбужденных клеток головного мозга. Угнетается выработка серийных электрических разрядов в нейронах (нервные клетки) и уменьшению числа нервных импульсов.
Убирает повторное формирование натрий ориентированных потенциалов действия в разряженных мембранах нервных клеток. Уменьшает выброс возбуждающего переносчика в клетках нервной системы – аминокислоты глутамата. Он повышает судорожный порог готовности ЦНС и снижает возникновение болевого приступа.
При тригеминальной невралгии Карбамазепин предотвращает возникновение болевых приступов. Терапевтическое действие объясняется блокированием проводимости импульсов в нервном окончании. Уменьшение боли при этой невралгии ощущается в промежутке восьми часов до трех суток.
Ускоряет проводимость заряженных калиевых ионов, регулирует потенциал-ориентированные кальциевые каналы, что определяет наступление эффекта препарата. Его эффект возникает в промежутке от нескольких часов до нескольких суток (это зависит быстроты обмена веществ в головном мозге).
Как принимать?
Прием начинают с одной или двух таблеток (200 миллиграмм). Доза повышается постепенно на одну таблетку вплоть до полного отсутствия боли. Она может повышаться до восьмисот мг. Суточная доза делится на два приема (утро, вечер).
У части больных при купировании боевого синдрома, возможен прием более низкой, поддерживающей, которая составляет четыреста мг. Курс лечения препарата обычно составляет несколько недель.
Если боль больше не появляется, начинают снижать дозировку на одну таблетку. Выясняют, есть ли возможность ее возвращения на определенной дозировке. Препарат принимают во время еды или после нее, запивая водой.
Особенности назначения
Применение Карамезепина у беременных запрещено, так как он вызывает пороки развития у будущего ребенка. Особенное негативное действие, оказывается в первом триместре. Грудное вскармливание с приемом этого лекарства невозможно и младенец должен переводится на искусственное вскармливание.
Детям назначают препарат следующим образом:
- От одного до пяти лет: начинают прием препарата с четверти таблетки один или два раза/ день. Поддерживающая доза составляет 200 мг однократно или дважды / день.
- До четырех лет начальная доза – треть таблетки. Повышается она на четверть через день, до достижения поддерживающей дозы.
- У малышей старше четырех лет начинают прием с половины таблетки повышать дозу через день на полтаблетки/ сутки, доводя ее до поддерживающей.
- Детям до десяти лет начальная доза составляет полтаблетки два раза/ день, а поддерживающая дозировка — одна таблетка три раза /день.
- До пятнадцати лет: начальная дозировка — половина таблетки три раза /день, постоянная доза — одна таблетка от трех до пяти раз / день.
Пациентам преклонного возраста препарат назначается в более низкой дозировке по сравнению с остальными. Он применяется по полтаблетки дважды в день.
Взаимодействие с другими лекарствами
Препараты, воздействующие на систему цитохрома (отвечает за клеточное дыхание), могут снизить концентрацию Финлепсина в плазме крови. К ним относятся некоторые антибиотики, глюкокортикоиды, сердечно-сосудистые, снотворные и седативные препараты. Поэтому при их назначении или отмене дозировки препарата требуют пересмотра.
Существуют препараты способные повышать концентрацию Карбамазепина. К ним относятся: препараты для снижения давления, антидепрессанты, препараты для лечения ВИЧ, антибиотики группы макролидов, противогрибковые средства, противотуберкулезные средства, некоторые антигистаминные.
Возможные побочные эффекты
Финлепсин имеет огромный список побочных реакций. Их развитие надо отслеживать и корректировать дозировку препарата. Рассмотрим наиболее часто возникающие из них.
Страдают следующие органы и системы:
- центральная нервная система (головокружение, головная боль, неустойчивость походки, тики, раздражительность);
- психическая сфера (галлюцинации, агрессивное поведение, беспокойство, психозы, дезориентация);
- аллергия (крапивница, васкулиты, эритродермия);
- кроветворение (эозинофилия, снижение тромбоцитов, снижение лейкоцитов в крови);
- пищеварительная (сухость во рту, тошнота и рвота);
- гепатобилиарная (повышение трансаминаз печени, растет активность других ферментов печени);
- сердечно-сосудистая (ухудшение проводимости, снижение частоты сердечного ритма, повышение давления);
- эндокринная (увеличение веса, нарушение обмена натрия, отечность);
- мочеполовая (учащенное мочеиспускание, импотенция, нефрит);
- органы чувств (нарушение вкуса, шумит в ушах).
Отмечаются поражения кожи: облысение, угревые высыпания, нарушение пигментации.
Передозировка и ее лечение
При передозировке появляются признаки поражения жизненно важных органов и систем:
- нервная – сонливость, нарушение ориентации, кома, судороги, невнятная речь, мышечные подергивания;
- психическая сфера — психомоторное возбуждение, простые и сложные галлюцинации;
- органы чувства – нечеткость зрения, нистагм, нарушение движения глаз , расширение зрачков;
- сердечно-сосудистая – частое сердцебиение, снижение давления, страдает сердечная проводимость, остановка сердца;
- дыхательная – угнетается дыхание, отекают легкие;
- пищеварительная – тошнота, снижение моторной функции пищеварительного тракта, рвота;
- мочевыделительная — задержка мочеиспускания, уменьшение количества мочи, снижено содержание натрия в крови.
При анализе крови выявляется увеличение лейкоцитов, растет содержание натрия, появление ацетоновых тел, растет уровень глюкоз в крови, повышение креатинфосфокиназы.
Коррекция
Специфического антидота пока не существует. Лечение имеет симптоматический характер. Пациента госпитализируют, определяют уровень Карбамазепина в крови. Эвакуируют желудочное содержимое, промывают желудок, назначаются сорбенты.
Проводится поддерживающее лечение в реанимации и выполняют регулярный мониторинг показателей основных функций организма.
Срок годности, условия хранения и отпуска из аптек, средние цены по РФ
Срок годности Финлепсина – три года, его хранят при температуре не более тридцати градусов.
Отпускается в аптеках по рецепту. Средняя стоимость упаковки препарата от 130 до 350 рублей.
Существующие аналоги
У препарата Финлепсин (с действующим веществом Карбамазепин) существует порядка тридцати аналогов. Все препараты аналогичны по своему составу.
В таблице приведены самые популярные из них:
| Название | Средняя цена в рублях | Производитель |
| Карбамазепин | от 189 | Синтез |
| Тегретол | от 128 | Новартис |
| Карбалепсин | от 40 | Акрихин |
| Зептол | от 65 | Сан Фарма |
Препарат Финлепсин является эффективным препаратом для лечения невралгии тройничного нерва. Для подбора его дозировки и контроля побочных эффектов необходимо обращаться к врачу.
Источник
Финлепсин отзывы
Считает, что товар ужасный
Финлепсин ретард
200 мг, таблетки пролонгированного действия, 50 шт.
После инсульта, моему мужу был рекомендован Финлепсин. Как оказалось, купить его можно только по рецепту и мне пришлось лишний раз ехать в поликлинику, чтобы его выписать. Цена на него около 200 р. Но главное, это лекарство вызвало у мужа сильную заторможенность, провалы в памяти и сонливость. Было ощущение, что он похож на пьяного и реабилитолог отказался его принять, сказал, что ему нужно еще полежать в больнице. Но его выписывали с положительными улучшениями! А получилось, что препарат ухудшил его состояние.
Считает, что товар хороший
Финлепсин ретард
200 мг, таблетки пролонгированного действия, 50 шт.
Принимаю Финлепсин после ДТП и сильного сотрясения головного мозга. Врач мне назначил его с целью профилактики судорог. Купить его можно по цене не больше 200р. Я принимаю его в поддерживающей дозе, на ночь. За все время, у меня улучшился сон и снизилась тревожность, появилось настроение что-то делать и быстрее закончить курс реабилитации. Я собираюсь как можно скорее вернуться на работу, в свой офис.
Считает, что товар отличный
Финлепсин ретард
200 мг, таблетки пролонгированного действия, 50 шт.
Финлепсин я назначаю своим пациентам при судорожной готовности, в качестве профилактики и при имеющейся эпилепсии, в том числе после черепно-мозговой травмы, он хорошо помогает при невралгии тройничного нерва. Его седативный эффект помогает нормализовать сон. Его можно также использовать с целью потенцирования действия анальгетиков при разных болевых синдромах. Это старый, проверенный годами препарат с ценой не выше 200 р и возможностью купить его в аптеке только по рецепту.
Считает, что товар отличный
Финлепсин ретард
200 мг, таблетки пролонгированного действия, 50 шт.
После удаления опухоли головного мозга, на ЭЭГ появились признаки эпиактивности. Врач назначил мне Финлепсин. Я купила его по цене 200 р. Спасибо этому лекарству и правильно подобранной дозе, у меня не было ни одного приступа, а показатели ЭЭГ улучшились. Побочных эффектов не было, у меня нормализовался сон, исчезла раздражительность и тревожность.
Считает, что товар хороший
Финлепсин ретард
200 мг, таблетки пролонгированного действия, 50 шт.
Мне прописали Финлепсин при невралгии тройничного нерва. Эта болезнь мучает меня уже несколько лет, периодически обостряясь. Благодаря этому лекарству, у меня улучшился сон и появилось хорошее настроение. Обострения болезни, привычные в холодное время года, меня практически не беспокоят. Цена на это лекарство не более 200 р., купить можно в аптеке рядом с поликлиникой.
Считает, что товар отличный
Финлепсин ретард
200 мг, таблетки пролонгированного действия, 50 шт.
У меня эпилепсия и я принимаю Финлепсин достаточно давно, по рекомендации своего врача. Его можно купить по рецепту, а цена не выше 200 р. Принимаю я его по полтаблетки в день, на ночь. Лекарство помогает мне сдерживать свою основную болезнь, помогает хорошо спать. Я чувствую себя отдохнувшим и способным легко справиться со своими рабочими обязанностями. На работе даже не догадываются о моей проблеме, поскольку за 15 лет работы в офисе не было ни одного приступа в рабочее время.
Источник
Финлепсин ретард
Товары из категории — Противоэпилептические средства
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 213
Фармакологические свойства
- Финлепсин ретард относится к группе противоэпилептических препаратов, производных дибензазепина-N-уксусной кислоты. Характеризуется мочегонным, противопсихотическим, антидепрессивным действием. У пациентов, страдающих невралгическими нарушениями, производит обезболивающий эффект. Суть взаимодействия средства и молекулярной структуры организма заключается в отключении натриевых потенциально зависимых путей, что:
- стабилизирует мембранные поверхности чрезмерно активных нейрорецепторов;
- замедляет формирование каскада разрядок нейронов;
- предотвращает транспорт импульса к синапсам коры головного мозга;
- не допускает вторичный синтез катионов натрия с потенциально зависимым действием в однополярных нейронах;
- уменьшает образование аминокарбонового соединения — глутамата, которое характеризуется тонизирующими нейромедиаторными характеристиками;
- усиливает судорожную активность в случае пониженного порога, что приводит к снижению вероятности формирования эпилептического приступа.
Финлепсин ретард благоприятно воздействует на перенос ионизированных атомов калия. Его результативность подтверждается при различных типах эпилептических параксизмов, комбинированных патологиях. Но результативность медпродукта недостаточна при малых миоклонических приступах, а также эпилепсии с немоторными бессудорожными припадками.
У больных, страдающих эпилепсией, особенно несовершеннолетних пациентов, в результате введения медикамента регистрируется снижение амплитуды тревожности, раздражения, агрессии. Уровень воздействия на умственные способности и другие функциональные состояния, связанные с высшей нервной деятельностью, зависит от установленной дозировки. Начальная фаза противосудорожного действия начинает влияние через несколько часов или сутки. Иногда начало процесса отодвигается на целый месяц в результате появления феномена аутоиндукции метаболических реакций, т.е. снижения плотности лекарства в кровяной среде за счет повышения тонуса ферментов печеночной структуры.
При первичной идиопатической или симптоматической тригеминальной невралгии тройничного нерва Финлепсин Ретард играет роль профилактического средства от болевых приступов. Снижение их интенсивности регистрируется в течение от 8 часов до трех суток после употребления лекарства. При резком прекращении принятия алкоголя у пациентов с 2 или 3 стадией алкоголизма происходит повышение уровня судорожной готовности, снижение симптоматики патологии – повышенной возбудимости, дрожания конечностей, нарушения вестибулярного аппарата.
При пероральном приеме карбамазепин, входящий в состав Финлепсина ретарда, постепенно и полностью всасывается в кровь из кишечника. Употребление продуктов питания значительного влияния на процесс абсорбции не оказывает. Максимальная концентрация активного компонента достигает своего пика через 32 часа после введения средства. Уровень связи с протеинами жидкой фазы крови у несовершеннолетних пациентов достигает почти 60%, у взрослых – от 70 до 80%. Действующее вещество преодолевает плацентарную защиту и его следы находят в грудной лактозе. При этом плотность достигает более половины от уровня концентрации в плазме крови.
Распадается карбамазепин на два продукта: активный и неактивный конъюгат с глюкуроновой кислотным соединением. Период полураспада после разового приема продолжается до 100 часов. Длительность метаболизма может сокращаться по причине аутоиндукции ферментации. Информация об особенностях метаболических реакций у пациентов старшей возрастной группы не представлена.
Состав и форма выпуска
Изготавливается медпродукт в таблетированной форме. Доза карбамазепина составляет до 200 мг. В качестве наполнителей присутствуют: магниевая соль стеариновой кислоты, микрокристаллическая целлюлоза, смесь белковых компонентов животного происхождения, натрия кроскармеллоза.
Показания к применению
Назначают лекарство при следующих патологиях:
Международная классификация болезней (МКБ-10)
F10.3 Состояние организма, вызванное резким прекращением употребления алкоголя;
F25 Шизоаффективные нарушения;
F28 Различные поражения неорганического и психотического свойства;
F31 Маниакально-депрессивный психоз;
F39 Нарушение настроения;
G35 Хронические поражения спинного и головного мозга;
G40 Хронический недуг нервной биосистемы, сопровождающийся припадками, судорогами и потерей сознания;
G50.0 Невралгия тройничного нерва;
G52.1 Заболевание языкоглоточного нерва;
G63.2 Осложнение сахарного диабета с поражением нервной системы;
R20.2 Нарушение чувствительности кожного покрова;
R25.2 Развитие спазмов и судорог;
R27.0 Двигательные расстройства;
R47.1 Нарушение речевого механизма.
Побочные эффекты
Акцидентные осложнения на фоне приема Финлепсина ретарда чаще всего развиваются из-за превышения установленных дозировок или существенных градиентов плотности действующего компонента в организме больного. Замечены отклонения в деятельности нервной организации в форме кружения головы, ограничения подвижности, астении, вазомоторной цефалгии. Не исключается возникновение и аллергенных проявлений — крапивной лихорадки, накожной сыпи, воспаления кожного покрова.
В структуре кровообразования возникают следующие патологические симптомы: понижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эозинофилов. Со стороны органов ЖКТ развивается тошнота с рвотой, дегидратация, активизация ферментов гепатобилиарной биосистемы, понос или не прохождение пищевого комка. Нарушения в области эндокринной структуры выражаются в форме дисбаланса реакций метаболизма: отёчность, задержка воды в клетках, увеличение веса тела, рвота, повышение количества натрия в кровяной среде. Зафиксированы осложнения в функционале сердечнососудистой, мочевыделительной, скелетно-мышечной организации, а также изменения в работе органов восприятия вкуса, зрения.
Противопоказания
Не назначают таблетки в случае:
Врачи предупреждают пациентов о том, что при диагностированной вялотекущей сердечной дисфункции, почечных и печеночных нарушениях, алкогольной патологии, аденоме предстательной железы, глаукоме, химпрепарат следует принимать с большой осторожностью. То же самое касается людей преклонного возраста.
Применение при беременности
В период вынашивания плода употребление фармсредства должно осуществляться без комбинации с другими терапевтическими материалами. Таким образом, вероятность рождения детей с патологиями значительно понижается, чем при проведении комплексного лечения. В период беременности у пациенток часто наблюдается недостаток фолиевого кислотного соединения. Поэтому женщинам рекомендуется введение этого химматериала.
Для снижения риска возникновения геморрагических дисфункций у младенцев следует внедрять микронутриент К. Поскольку карбамазепин проникает в материнскую лактозу, то при острой необходимости в его приеме новорожденного нужно перевести на искусственное кормление. В противном случае у малыша появляются симптомы сонливости, аллергии на коже.
Способ и особенности применения
Финлепсин ретард вводится пероральным путем в момент употребления продуктов питания или после него. Разрешается растворение таблетки в жидкости, поскольку эффект выделения активного ингредиента не исчезает и в растворенном фармпрепарате. Суточная дозировка устанавливается лечащим доктором и может разделяться на два приема в день.
Детская терапевтическая доза в возрасте 6-15 лет равняется 0,2 г в сутки. Профилактическая норма для несовершеннолетних пациентов от 6 до 10 лет колеблется в пределах 0,4-0,6 г в сутки, более старших – 0,6 – 1 г в сутки, разделенных на 2 приема.
Совместимость с алкоголем
Внедрение карбамазепина не только ухудшает переносимость этанола, но вызывает различные побочные явления.
Взаимодействие с другими лекарствами
При сочетании Финлепсин ретарда и замедлителей ферментов печеночных трансаминаз происходит повышение плотности активного компонента лекарства с развитием коллатеральных явлений.
Передозировка
В случае превышения нормы лекарства наблюдаются дисбаланс в работе сердечнососудистой и дыхательных структур.
Аналоги
Альтернативой препарата Финлепсин ретард являются: Мазепин, Стазепин, Зептол и другие
Условия продажи
Фармпродукт продается в аптечной сети в соответствии с рецептурной выпиской доктора.
Условия хранения
Инструкция по применению рекомендует содержать лекарство при температуре до 30°С. Срок хранения составляет до 3 лет.
Цены на Финлепсин ретард и способы доставки в Москве и других городах
России
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 213 руб.
Источник