Где находятся нервы в суставе
Содержание статьи
Защемление нерва в коленном суставе
Защемление нерва в колене – это патология, при которой возникает компрессия нервного волокна. Причинами могут быть отек, травмы, гематомы, туннельный синдром, воспалительные реакции, нарушение целостности тканей, заболевания сустава. При защемлении нерва боль в колене носит острый пульсирующий характер. Быстро присоединяются и другие симптомы, такие как онемение, нарушение двигательной активности, снижение кожной чувствительности и т.д.
В большинстве случаев защемление коленного нерва возникает не спонтанно, а по мере развития основного заболевания. Так, при лимфостаза компрессия за счет застоя жидкости нарастает в течение нескольких суток. Аналогичным образом компрессия развивается при варикозном расширении вен нижних конечностей. При отечной этиологии процесса боль проходит после ночного отдыха и усиливается ближе к вечеру.
Если защемление нерва в коленном суставе спровоцировано деформацией костной ткани на фоне остеоартроза, то болевые ощущения не носят острого характера. Боль ноющая, тянущая. По мере некроза нервных окончаний боль может пройти самостоятельно. При этом страдает трофика мягких тканей голени и стопы. Могут формироваться вторичные сосудистые патологии и образовываться трофические язвы, с трудом поддающиеся консервативному лечению.
Лечение защемления нерва в колене нужно начинать незамедлительно, поскольку важно не допустить атрофии волокна. Восстановить чувствительность и правильную работоспособность мышц в будущем будет очень сложно.
Если у вас есть признаки защемления нерва, не теряйте времени, не занимайтесь самостоятельным лечением. У вас есть прекрасная возможность посетить совершенно бесплатно опытного врача невролога. В нашей клинике мануальной терапии первая консультация для каждого пациента проводится бесплатно. Запишитесь на прием на удобное для вас время. В ходе приема вам будет поставлен точный диагноз. Врач разберется, какие причины привели к защемлению нерва. Назначит эффективное и совершенно безопасное лечение.
Почему болит колено при защемлении нерва: причины патологии
Причины данной патологии могут быть различными. В первую очередь следует исключать факторы деформации тканей в области прохождения крупных нервов. Затем врач проводит дифференциальную диагностику. Дело в том, что часто болит колено при защемлении нерва в тазобедренном суставе. Поражение седалищного нерва приводит к острой боли в бедре и коленном суставе. Но настоящая причина располагается гораздо выше.
Другие причины болезненности и защемления нервного волокна в коленном суставе включают в себя:
- неправильную постановку стопы и связанную с ней деформацию голеней;
- деформирующий остеоартроз большеберцовой и бедренной кости;
- воспаление суставной сумки (бурсит);
- гемартроз коленного сустава с выраженной воспалительной реакцией;
- рубцовые изменения передней и задней крестообразной связок;
- привычка сидеть с закинутой ногой на другую ногу;
- ношение тесной одежды и обуви с неправильно сформированной колодкой;
- заболевания голени и голеностопного сустава;
- сосудистые патологии,
- приводящие к нарушению микроциркуляции крови и лимфатической жидкости.
Помимо этого, провоцировать развитие патологии могут травмы, гематомы, ожирение, курение и употребление алкогольных напитков. Возрастает риск защемления нервного волокна при разрушении хрящевой ткани межпозвоночных дисков в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. В этом случае деформация нерва начинается на уровне его выхода из позвоночного канала.
Защемление нерва под коленом сзади
У лиц, занятых офисным сидячим трудом часто диагностируется защемление нерва под коленом сзади – эта патология всегда связана с нарушением эргономики рабочего места. неправильно подобранный офисный стул становится причиной грубой деформации нервного волокна, образования вокруг него соединительной рубцовой ткани.
В области коленной ямки проходит разветвление седалищного нерва на большеберцовую и малоберцовую ветви. Это сплетение располагается очень близко к поверхности кожи. Любая травма или длительная компрессия провоцируют эффект защемления.
На начальной стадии защемление нерва под коленом может проявляться следующими клиническими признаками:
- боль в области боковых поверхностей коленного сустава;
- чувство легкого онемения в области наружной поверхности голени;
- снижение кожной чувствительности;
- болезненность и напряжение в области наружной боковой поверхности стопы;
- боль в области таранной кости пятки при попытке наступить на ногу.
В более позднем периоде болезненность может полностью исчезнуть, но начинаются трофические изменения тканей. Это связано с тем, что нарушается иннервация мышечного слоя сосудистой стенки. Возникает эффект расширения просвета кровеносных и лимфатических сосудов. Начинается отечность голеней и голеностопного сустава. Кожные покровы становятся сухими, шелушащимися и бледными. Затем могут появляться трофические язвы.
Вторично развивается сосудистая патология: варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофлебит, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и т.д.
При появлении первых же признаков подобных патологий нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью. не теряйте времени, запишитесь на бесплатный прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас.
Симптомы защемления нерва в коленном суставе
Обычно защемление нерва в колене дает симптомы в виде колющей острой боли в месте компрессии. Это первичный признак. если защемление было вызвано сторонним воздействием (например, позой при сидении с закинутой на ногу ногой), то после устранения давления все симптомы проходят бесследно в течение 15 – 30 минут. если компрессия вызывается внутренними патологическими процессами, то болезненность постепенно переходит в ощущение стойкого онемения. По коже голени может пробегать ощущение «холодка». Кожные покровы становятся бледными и холодными на ощупь.
Если не устранить защемление коленного нерва на этой стадии, то симптомы будут развиваться:
- появиться онемение голени;
- при ходьбе изменится походка, поскольку будет нарушена работа определённых групп мышц;
- начнет нарастать отек в области голеностопного сустава;
- возникнет риск развития серьезного лимфостаза.
Отдаленные симптомы защемления нерва в коленном суставе бывают спровоцированы последствиями атрофии волокна. Страдает иннервация, при этом нарушается работа кровеносных и лимфатических сосудов, возникает дистрофия мышечной ткани, отсутствует или сильно понижена кожная чувствительность. Лечение защемления коленного нерва на поздних стадиях требует терпения от врача и пациента. Этот процесс может занимать несколько месяцев и далеко не всегда приводит к получению 100 % положительного результата. Поэтому не оставляйте без внимания ранние симптомы патологии. При появлении первых признаков компрессии нерва обращайтесь за врачебной помощью.
Лечение защемления нерва в коленном суставе
Начинать лечение защемления нерва в колене необходимо с проведения комплексной дифференциальной диагностики. Как уже говорилось выше, боль в колене может быть связана с компрессией седалищного нерва в области тазобедренного сустава. При этом проводить лечение защемления коленного нерва совершенно не целесообразно, поскольку положительного эффекта это не даст.
После проведения функциональных диагностических тестов доктор может направить пациента на рентгенографический снимок, МРТ или КТ тазобедренного и коленного сустава на стороне поражения.
После постановки точного диагноза можно начинать комплексное лечение защемления нерва в коленном суставе, для этого важно проводить терапию того заболевания, которое спровоцировало компрессию. В нашей клинике мануальной терапии лечение проводится с помощью следующих методик:
- сначала врач добивается устранения компрессии с повреждённого нерва, для этого может потребоваться остеопатия, массаж, рефлексотерапия и т.д.;
- затем проводится курс восстановления повреждённого нервного волокна, для этого применяется рефлексотерапия и остеопатия, массаж и лечебная гимнастика;
- после завершения данного этапа врач направляет усилия на профилактику рецидива патологии – разрабатывается курс лечебной гимнастики и кинезиотерапии.
Вы можете записаться на прием к врачу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации вы узнаете о лечении патологии с учетом ваших индивидуальных особенностей и наличия сопутствующих патологий.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
:
» .»:
. . . . .. , 34 , . , , , m. extensor hallucis Jongus. V , tuberositas ossis metatarsalis V. IIV m. extensor digitorum longus.
. ., V , , I . . . . . . .. , . . , arcus venosus dorsalis pedis, . , rete venosum dorsale pedis. v. saphena parva, , v. saphena magna, . : n. saphenus, ; — n. surahs, V . n. fibularis (peroneus) superficialis, I , . cutaneus dorsalis medialis. IIIII, IIIIV — , . cutaneus dorsalis intermedius.
IV V , n. cutaneus dorsalis lateralis n. suralis (. 4.41). n. fibularis (peroneus) profundus I II . fascia cruris. . I V , . () , . , — . , . , mm. extensores hallucis brevis et digitorum brevis, (4.42). , a. dorsalis pedis, . ( ) m. extensoris hallucis longus. , . , , a. tarsalis (tarsea) lateralis. a. tarsalis lateralis , rete malleolare laterale. V . , a. arcuata, a. dorsalis pedis — . , . metatarsals (metatarseae) dorsales, , . digitales dorsales.
, a. metatarsalis I, . , a. (ramus) plantaris profunda, , , a. plantaris lateralis ( a. tibialis posterior) . N. fibularis (peroneus) profundus . , . . . . — .. . , IVV ; () , , IIII . lig. plantare longum . , tuberositas ossis cuboidei . sulcus ossis cuboidei, — , m. fibularis (peroneus) longus.
m. adductor hallucis; m. tibialis posterior m. fibularis (peroneus) longus. , , (. 4.43).
—— ( , ) . , (. 4.44).
—. . . . ., , , . . . 4.45. . : 1,01,5 . .
. ., aponeurosis plantaris, . , I V . , . 45 , . , , fasciculi transversi, . , , . et nn. digitales plantares communes. . , , : ( I ), ( V ). , , I , V (. 4.46). . . . . . ., , m. flexor digitorum brevis. . . , , m. quadratus plantae. , , (. . 4.46). — , . , m. adductor hallucis. , caput obliquum m. adductor hallucis. , IIIV . , tendo m. fibularis (peronei) longi, lig. plantare longum ( IIV ). I . (. 4.47). . — . .
(. 4.48). . . , mm. lumbricales, IIV . ( ) , , m. adductor hallucis. , . : , , .
: . . . .( ), , I . , , m. abductor hallucis, , tendo m. flexoris hallucis longi, , m. flexor hallucis brevis, . m. abductor hallucis . — .
— . , , V . : , m. abductor digiti minimi, , m. flexor digiti minimi brevis, , , m. opponens digiti minimi, , , . — . . . .. n. tibialis. , a., v., n. plantares mediales, , (. 4.49).
I . I , a. metatarsalis plantaris I ( ). , n. plantaris medialis, I , , nn. digitales plantares propriae I, II, III IV . . . ., a. plantaris lateralis, , , m. quadratus plantae . . , arcus plantae, , . a. dorsa-lis pedis. , . metatarsales plantares. , rr. perforantes, , . , , . digitales plantares communes. , . digitales plantares propriae.
, n. plantaris lateralis, . V , m. adductor hallucis, m. quadratus plantae, . nn. digitales plantares propriae, V IV . . ( ). . . . ., . — , . 34 23 — .
, , . . . . . , . , . IIV , . , . IIV .
, , , , . — ; , , . — , . , , (. . 4.47). . . — . . . . ., art. subtalaris, , . , . — , art. calcaneocuboidea, art. talonavicularis , art. tarsi transversa, (Chopart). 2,53,0 4,0 4,5 . , S (. 4.50).
, art. calcaneocuboidea art. talonavicularis , , . , lig. bifurcatum, , , . , , . — . . . . .— , artt. tarsomctatarsales, (Lisfranc), ( ) . , IV V . , IV V . , , , II . , tuberositas ossis metatarsalis V , 2,02,5 . lig. cuneometatarsalia interossea mediale. II . . — , ligg. tarsometatarsalia dorsalia et plantaria.
, articulationes metatarsophalangeae, . , 2,02,5 — . , , , — caput transversum m. adductoris hallucis. m. abductor hallucis. , , . , , , . —— « ()» : . : 10.9.2020 |
Источник
Болит седалищный нерв: что делать и как лечить
Состояние, когда болит седалищный нерв, можно отнести к патологиям, требующим временного освобождения от труда. Человек с ишиасом не способен выполнять никакие профессиональные обязанности по причине того, что неприятные ощущения вызывают рассогласованность центральной нервной системы. В особенности освобождению от труда подлежат работники, занятые умственным сидячим трудом. На все время обострения рекомендуется постельные режим и минимальные физические нагрузки, оказываемые на область поясницы, мышцы ягодичной, бедренной и икроножной группы.
Важно понимать, где болит седалищный нерв и каким образом можно снизить интенсивность неприятных ощущений с помощью простого расслабления мышц. Дело в том, что чаще всего в молодом возрасте (25 – 30 лет) ишиас является следствием перенапряжения или патологического спазма мышечных волокон. Это может быть избыточная физическая тренировка, синдром грушевидной мышцы, воздействие негативных факторов внешней среды. Простой курс лечебного массажа позволяет купировать приступ боли.
Располагается седалищный нерв в задней проекции ягодицы, бедра и голени. В подколенной ямке он расщепляется на два берцовых нерва, поэтому боль может локализоваться с внешней и внутренней стороны икроножной мышцы. По всей поверхности бедра он проходит в задней части. Соответственно и болевые ощущения распространяются по этой поверхности. В области ягодичной мышцы боль может локализоваться как на задней проекции, так и в области вертела тазобедренного сустава.
Узнать про симптомы того, что болит седалищный нерв и возможности современного лечения можно в предлагаемой статье. Здесь описаны основные принципы развития патологического состояния и вызывающие его причины. Рассказано про возможности восстановления с помощью методов мануальной терапии.
В большинстве случаев люди, если у них болит седалищный нерв, что делать не знают, симптомы в первое время стараются не замечать. А между тем заболевание развивается и в скором времени приводит к тому, что человек не может самостоятельно передвигаться, либо же это доставляет ему сильные страдания.
Причины, почему болит седалищный нерв
Существуют эндогенные и экзогенные причины, почему болит седалищный нерв у молодых и взрослых людей. В первую группу факторов негативного влияния можно включить заболевания опорно-двигательного аппарата, эндокринные патология, например, сахарный диабет и сопутствующие ему нарушения проводимости сосудистого руса, нарушение обмена веществ, ожирение, и т.д.
К экзогенным причинам того, почему болит седалищные нерв, можно отнести следующие аспекты:
- малоподвижный образ жизни;
- неправильно организованное рабочее и спальное место;
- отсутствие регулярных физических нагрузок, оказываемых на мышцы ягодичной, бедренной и икроножной области;
- ношение тесной одежды и обуви;
- воздействие чрезмерных холодовых и тепловых факторов;
- длительное нахождение на ногах;
- тяжелый физические труд или сидячая работа с высоким уровнем давления на седалищные бугры.
К другим причинам того, почему болит седалищный нерв, можно отнести заболевания, непосредственным сопутствующим симптомом которых является подобное состояние:
- остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- радикулит и воспаление мягких тканей;
- синдром грушевидной мышцы;
- защемление корешковых нервов при протрузии и грыже межпозвоночного диска;
- нестабильность и смещение тел позвонков;
- спондилез, спондилоартроз и унковертебральный артроз;
- болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит;
- искривление позвоночного столба;
- неправильная постановка стоп в виде косолапости или плоскостопия;
- вальгусная и варусная деформация голени.
Существуют и другие причины, которые могут заключаться в варикозном расширении вен, застое лимфатической жидкости, биохимических нарушениях, разрушении нервного волокна и других патологических процессах. При первичной консультации в нашей клинике мануальной терапии доктор при сборе анамнеза старается выявить все потенциальные причины развития заболевания. Еще до начала терапии пациент получает исчерпывающие индивидуальные рекомендации относительно того, как и какие причины нужно исключить для того, чтобы получить максимально быстрый и продолжительный эффект от принимаемого лечения.
Как понять, что болит седалищный нерв?
Итак, как понять, что болит седалищный нерв и отличить эти неприятные ощущения от проявлений других патологий. Здесь важно обратить внимание на следующие характерные проявления патологии:
- боль появляется при определённых условиях (подъем с постели, длительное нахождение на ногах, ходьба, бег, наклоны и т.д.;
- ощущения не являются постоянными;
- есть такое положение тела, при котором седалищный нерв «разгружается» и боль стихает;
- отсутствуют другие выраженные клинические симптомы (онемение, снижение кожной чувствительности, хромота, ограничение подвижности).
Если после кратковременного отдыха в позе, в которой боль не проявляется, приходит ощущение улучшения своего состояния, то с большой вероятностью болит именно седалищный нерв.
Вы может воспользоваться возможностью получить совершенно бесплатно консультацию опытного врача невролога в нашей клинике мануальной терапии. Просто запишитесь на первичный бесплатный прием. Будет проведет осмотр. Врач точно скажет вам, какова причина боли и затронут ли седалищный нерв.
Если очень сильно болит седалищный нерв
Обычно сильно болит седалищный нерв при сопутствующих заболеваниях, таких как обострение пояснично-крестцового остеохондроза. В этой ситуации на первый план выходит боль в области поясницы и резкая скованность движений. Помимо этого, человек определяет, что у него присутствует острая боль в виде прострелов по задней проекции ягодичной и бедренной мышцы. Подвижность нижней конечности при этом не нарушена. Присутствует возможность самостоятельно передвигаться в пространстве, приседать, невысоко поднимать ногу на стороне поражения и т.д.
В том случае, если очень болит седалищный нерв, нужно в первую очередь обеспечить полный покой пораженной конечности. Лучше всего лечь на твердое ложе. Затем можно в область пояснично-крестцового отдела позвоночника приложить теплую грелку. Желательно немедленно обратиться за медицинской помощью. При длительном защемлении седалищного нерва может развиться некроз (омертвение) его ткани. В этом случае полностью восстановить функцию иннервации в будущем будет очень сложно.
С помощью метода тракционного вытяжения можно в течение 1-12 сеансов полностью купировать компрессию седалищного нерва. За счет этого человек испытывает существенное облегчение болевого синдрома.
Может ли болеть седалищный нерв при беременности?
Жалобы на то, что болит седалищный нерв при беременности, часто поступают от женщин, решивших стать мамами впервые в возрасте старше 30-ти лет. Дело в том, что в возрасте 25 – 27 лет полностью сращиваются позвонки крестцового отдела позвоночника. В боле молодом возрасте они находятся в подвижном состоянии. При вынашивании беременности девушкой в возрасте 20 – 25 лет все смещения костного скелета таза происходят безболезненно и без негативных последствий. После того, как позвонки крестцового отдела позвоночника срослись, любые смещения подвздошных костей и лонной части таза протекают весьма болезненно.
Может ли болеть седалищный нерв при расхождении костей таза во время подготовки родовых путей в периоде от 30-ой до 40-ой недели беременности? Вполне вероятно. Это связано с тем, что смещение костей приводит к нарушению путей прохождения седалищного нерва. На него могут оказывать давление мягкие ткани.
Также подобное состояние может быть вызван растущей маткой, расширение вен в полости малого таза и застоем лимфатической жидкости в области бедра и ягодичной мышцы.
Как болит седалищный нерв: признаки и симптомы
Клинические симптомы того, как болит седалищный нерв, довольно простые и включают в себя следующие проявления:
- приступообразная жгучая боль, распространяющаяся по задней поверхности ягодицы, бедра и голени;
- ощущение разливающегося жара по этой области;
- ползание мурашек после стихания боли;
- любые движение вызывает повторный приступ «прострела»;
- есть постоянно присутствующая боль в области нижней части поясницы;
- мышцы задней части бедра и голени сильно напряжены;
- может ощущаться скованность движений;
- при попытке во время наклона вперед себя дотронуться ладонями до пола пораженную конечность приходится сгибать в колене.
Если болит седалищный нерв, признаки проявляются с регулярностью. Но существует чередование периодов без боли и с выраженными неприятными ощущениями. Стихает боль обычно в состоянии полного покоя. Существенно облегчение своего состояния человек отмечает после полноценного ночного отдыха на правильно подобранном ортопедическом матраце.
Болит седалищный нерв: лечение
Лечение заболевания, при котором болит седалищный нерв, начинается с тщательной диагностики. Важно понимать, что боль в седалищном нерве, развитие его воспаления – это всего лишь вторичный симптоматический комплекс. Он может развиваться только на фоне других заболеваний. Обычно боль в седалищном нерве сопровождается остеохондроз пояснично-крестцового отдела или его осложнения.
Поэтому для диагностики бывает достаточно сделать простой рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника. Выявить поражение структуры седалищного нерва может врач невролог при проведении осмотра пациента.
Первое, что делать, если болит седалищный нерв, это исключать любые физические нагрузки на спину и ноги. Затем нужно обратиться к мануальному терапевту. Этот врач может с помощью простых и эффективных методов снять компрессию с ущемленного нервного волокна. Всего 1-12 сеанса тракционного вытяжения позвоночного столба и вся боль в седалищном нерве проходит без следа. Затем останется лишь восстановить его нарушенную структуру за счет массажа, остеопатии и т.д.
Если болит седалищный нерв перед тем, как лечить, нужно установить точный диагноз. Выявить то заболевание, которое провоцирует появление воспаления в седалищном нерве. Сделать это самостоятельно дома у вас вряд ли получится. Необходимо записаться на прием к невропатологу. Если вы находитесь территориально в Москве, то можете записаться на бесплатную консультацию к врачу неврологу у нас в клинике мануальной терапии.
У нас лечение осуществляется с помощью методов мануальной терапии. Мы применяем тракционное вытяжение, массаж, остеопатию, лечебную гимнастику, кинезиотерапию, рефлексотерапию и многие другие методы воздействия.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник















