Йога при воспалении тройничного нерва

Йога и невралгия. Видео, советы

Все знают, что при хронических заболеваниях костно-мышечной системы, в том числе, например, при остеохондрозе позвоночника, показана лечебная гимнастика, а также различные системы йоги. Не углубляясь в духовную сферу, которая обязательно присутствует в каждой системе йоги как философская система, и даже является основной, можно сказать, что физические упражнения, которые выполняются во время занятий йогой, благотворно влияют на связки, мышцы и нервные структуры. Этому в немалой степени способствует тот факт, что в йоге много упражнений на гибкость и координацию движений, они выполняются без отягощения, и ключом к правильному выполнению является контроль над своим дыханием.

Йога при межреберной невралгии

Насколько показаны различные упражнения, например, при таких заболеваниях, как невралгии различной локализации? Например, насколько полезной может быть йога при межреберной невралгии? Вспомним, в чем особенность этого часто встречаемого неврологического заболевания.

Межреберная невралгия сравнительно редко бывает хроническим заболеванием. В основе механизма ее возникновения является отек, либо сдавливание нервного корешка, который выходит из межпозвонкового отверстия справа или слева (очень редко невралгия бывает двусторонней), и, как правило, причиной является патология межпозвонкового диска – протрузия или грыжа. К болевому синдрому, вызванным дискогенной радикулопатией, присоединяется вторичный болевой компонент, вызванный отеком и уплотнением глубоких мышц спины.

РадикулопатияРадикулопатия

После того, как отек ослабевает, стреляющая боль вначале уменьшается, более длительными становятся «светлые промежутки», менее интенсивными – приступы, а затем боль затихает совсем. Как правило, при поражениях диска эта симптоматика возникает при переохлаждении, которое чаще возникает весной и осенью.

В лечении межреберной невралгии показана лечебная физкультура, к которой можно приравнять и занятия йогой. Главное – это начало занятий. Нельзя начинать курс ЛФК, а тем более, йоги, пока не стихла боль. Ведь значение гимнастики в улучшении кровоснабжения мышц, которое возникает при выполнении специальных движений. Межпозвонковые диски, если они «встали» на место, также не будут источником боли. Так, когда йога при межреберной невралгии полезна, а когда она просто вредна?

Видео – йога для позвоночника, профилактика межреберной невралгии:

Польза и вред йоги

Йога отличается от ЛФК тем, что в ней нет специального, лечебного комплекса упражнений, которые подобраны для разгрузки глубоких мышц спины на стороне поражения. Поэтому комплекс, рассчитанный для здорового человека, может вызвать усиление болевого синдрома, поскольку при межреберной невралгии боль возникает при резком движении, или плавном, но с большой амплитудой, которое ведет к перерастяжению межреберного промежутка.

Кроме того, при принятии определенной позы, или асаны, следует правильно дышать. Дыхание бывает брюшное и грудное, и при межреберной невралгии показании именно первый тип дыхания, при котором есть возможность «щадить» межреберные промежутки. Асаны йоги и межреберная невралгия могут быть трудно сочетаемы друг с другом, поскольку длительное статическое нахождение в определенной позе может привести к «прострелу».

Поэтому заниматься йогой нужно только в то время, когда межреберная невралгия полностью прошла, и ни одно движение не вызывает боли. Иными словами – йога показана здоровым людям.

Йога может быть и вредна, особенно, если пациент находится «в годах», и у него существует остеопороз, спондилез или спондилоартроз. Непривычные движения, особенно выполненные «не на разогретую» спину, может вызвать усиление болей.

Когда можно заниматься йогой при невралгиях?

Поэтому рекомендовать начинать заниматься йогой при невралгии межреберной, седалищного и других нервов, можно только тогда, когда пациент успешно справился с комплексом лечебной физкультуры, специально разработанной инструкторами и врачами специально для этого случая. Если пациент чувствует себя хорошо, и у него осталась «жажда движения», то можно рекомендовать различные системы йоги для начинающих, в сопровождении опытного инструктора и при медицинском контроле до и после занятий. Должен проводиться подсчет пульса, частота дыхания и измеряться уровень артериального давления.

Посмотрите интересное видео – урок для начинающих: комплекс асан:

Читайте также:  Воспаление тройничного нерва как убрать боль

Влияние йоги при различных видах невралгии

Как становится ясно из вышеприведенного материала, йога не лечит невралгию, а лишь способствует скорейшему исчезновению остаточных симптомов, например, скованности в спине, некоторой тугоподвижности и чувства дискомфорта. Некоторые виды невралгии йога, как и ЛФК, к сожалению, не может вылечить, поскольку патологические импульса рождаются в самой нервной системе, и не имеют отношения к окружающим мышцам и связкам.

Если в мышцах нормализован кровоток, повысилось их питание, они стали более крепкими, а человек – более выносливым, это замечательно, но нервная ткань так и осталась источником патологических болевых импульсов.

К таким «упорным» видам относится постгерпетическая невралгия, при которой возникают жгучие, мучительные, часто ночные боли. Вирус герпеса «перестраивает» нервы таким образом, что они постоянно посылают «ложный» болезненный импульс. Такую невралгию могут вылечить специальные препараты, или лидокаиновая блокада нерва, да и то не всегда успешно.

Более успешным является выполнение комплексов йоги при невралгиях длинных нервов, расположенных на периферии, когда невралгический (чувствительный) компонент является признаком компрессии, или ишемии нерва (большеберцового, лучевого, седалищного). Но и тогда вначале, перед занятиями, нужно убедиться, что препятствия к нормальному функционированию нерва устранены. Например, выполнена операция, или проведено полноценное консервативное лечение.

Посмотрите видео – упражнения при невралгии седалищного нерва:

О невралгии тройничного нерва

Второй вид невралгии, при котором физические упражнения могут только отвлечь человека от концентрации всего сознания на мучительном ожидании боли – это невралгия тройничного нерва. Как и в случае с постгерпетической невралгией, эта форма боли носит глубинный характер, и рождается в недрах гассерова узла, или ганглия тройничного нерва, который находится глубоко в полости черепа.

Поэтому ни один из видов йоги непосредственно не действует на этот вид невралгии.

Конечно, нельзя сбрасывать со счета и «чудеса».    Известно, что самовнушение – вещь великая, а кора головного мозга является главной тормозящей и возбуждающей структурой в составе центральной нервной системы. Резервы человеческого организма велики, и под гипнозом человек может даже оперироваться без наркоза.

Поэтому занятия йогой, в конце концов, могут отвлечь человека от мыслей о навязчивой боли, уменьшить ее интенсивность, а в редких случаях – даже повернуть «вспять» патологический процесс, и привести к выздоровлению.

Но, повторяем – это скорее, исключение из правил, и никакого механизма, кроме «работы над собой» в физических упражнениях, выполняемых при йоге по поводу невралгии тройничного нерва, не существует. Поэтому научно обоснованных теорий об излечении йогой при невралгии, и, например, при мигрени, на настоящее время не существует. Наиболее благоприятна йога при различных обострениях остеохондроза позвоночника, когда в развитии заболевания участвует важный компонент спазма скелетной мускулатуры.

Источник

Невралгия тройничного нерва — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Невралгия тройничного нерва: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Невралгия тройничного нерва является одной из самых распространенных лицевых болей и относится к числу наиболее устойчивых болевых синдромов в клинической неврологии. Тройничный нерв – это самый крупный из 12 черепных нервов. Он относится к нервам смешанного типа и включает очень чувствительные волокна.

Свое название нерв получил из-за наличия в нем трех ветвей:

  • глазная ветвь обеспечивает чувствительность лба и глаз;
  • верхнечелюстная ветвь обеспечивает чувствительность щек, верхней челюсти, верхней губы и неба;
  • нижнечелюстная ветвь обеспечивает чувствительность нижней челюсти, нижней губы и обеспечивает движение мышц, участвующих в жевании и глотании.

Воспаление тройничного нерва – серьезное хроническое заболевание, протекающее с ремиссиями и обострениями, характеризующееся приступами чрезвычайно интенсивной, стреляющей боли в области лица.

Тригеминальная невралгия гораздо труднее поддается лечению, чем многие другие типы хронической боли и приводит к временной или постоянной нетрудоспособности, что делает ее значимой экономической и социальной проблемой.

Причины появления невралгии тройничного нерва

К факторам, наиболее часто провоцирующим развитие заболевания, относятся:

  • ущемление тройничного нерва (травмы височно-нижнечелюстного сустава, врожденные аномалии развития костных структур черепа, опухоли головного мозга и лицевой области, патологические расширения сосудов и т.д.);
  • вирусное поражение нерва (герпетическая инфекция, полиомиелит, аденовирусы, эпидемический паротит, туберкулез легких и др.);
  • хронический кариес, отит, синусит и другие воспалительные заболевания лицевой области;
  • воспаления, возникшие при лечении, удалении зубов или иных хирургических вмешательствах в области лица и ротовой полости, реакция на стоматологическую анестезию, зубной флюс;
  • сосудистые, эндокринно-обменные, аллергические расстройства, а также психогенные факторы.
Читайте также:  Народное лечение при лицевом тройничном нерве

Заболевание возникает, как правило, у женщин старше 50 лет. Молодые люди болеют реже, единичные случаи невралгии тройничного нерва описаны у детей дошкольного возраста.

Классификация невралгии тройничного нерва

Согласно Международной классификации головных болей (3-е издание), предложенной Международным обществом головной боли (2013), тригеминальная невралгия подразделяется:

  • на классическую (идиопатическую, первичную), вызванную компрессией тригеминального корешка извилистыми или патологически измененными сосудами, без признаков явного неврологического дефицита;
  • симптоматическую (вторичную), вызванную доказанным структурным повреждением тройничного нерва (новообразованием, инфекцией, демиелинизирующей патологией, костными изменениями), отличным от сосудистой компрессии.

Симптомы невралгии тройничного нерва

Характерный признак невралгии тройничного нерва — приступ кратковременной, острой, резкой, интенсивной боли, напоминающей удар электрическим током. Боль обычно проявляется в одной половине лица и носит циклический характер. Периоды ремиссии могут длиться от нескольких часов до нескольких месяцев. При нетипичном или запущенном течении заболевания болевые ощущения носят практически постоянный характер. При этом продолжительность приступов увеличивается, а период ремиссии — сокращается.

Невралгия тройничного нерва.jpg
Боли в области лица (губ, глаз, носа, верхней и нижней челюсти, десен, языка) могут возникать спонтанно или быть спровоцированы мимикой, чисткой зубов, прикосновением к определенным участкам лица (триггерным точкам). Их частота варьирует от единичных случаев до десятков и даже сотен в день. В период обострения (чаще в холодное время года) приступы учащаются. В течение всей ремиссии больные живут в страхе, опасаясь обострения заболевания, закрывают голову даже летом, не прикасаются к больной половине лица, не чистят зубы, не жуют на стороне поражения.

К типичным признакам болевого синдрома при невралгии тройничного нерва относят:

  • характер боли в лице — острый, кратковременный, интенсивный;
  • продолжительность приступа — от 10 секунд до 2 минут;
  • локализация боли и ее направленность всегда остаются неизменными;
  • непроизвольные судороги жевательных и мимических мышц на пике болевых ощущений.

На фоне боли у пациента развивается повышенная тревожность и даже фобии. Человек стремится избегать тех поз и движений, которые провоцируют у него неприятные ощущения.

Другие характерные симптомы воспаления тройничного нерва:

  • спазмы лицевых мышц;
  • усиленное слюнотечение;
  • повышенная или сниженная чувствительность кожи лица;
  • умеренное повышение температуры;
  • слабость и боль мышц лица.

Атипичная невралгия тройничного нерва встречается реже, вызывает менее интенсивное, но постоянное тупое жжение или ноющую боль, плохо поддается терапии.

Диагностика невралгии тройничного нерва

Предварительный диагноз может быть поставлен неврологом на основании жалоб пациента, изучения истории его заболевания и объективного осмотра лица с оценкой его симметричности в состоянии покоя и при попытке улыбнуться.

Основным диагностическим критерием выступает наличие триггерных точек, соответствующих выходу ветвей нерва в лицевую область.

Для выяснения причины возникновения невралгии тройничного нерва назначают следующие инструментальные исследования:

  • методы нейровизуализации: компьютерная и магнитно-резонансная томография, которые позволяют исключить другие причины боли и выявить васкулярную (сосудистую) компрессию корешка тройничного нерва;
  • электронейромиография для определения локализации воспаления;
  • рентгенография придаточных пазух носа для выявления хронических воспалительных и других патологических процессов;

  • ортопантомограмма для оценки стоматологического статуса, визуализации носовых пазух и окружающих тканей пародонта.

    • Лабораторная диагностика невралгии тройничного нерва мало информативна, поскольку нет каких-либо специфических лабораторных показателей, указывающих на это заболевание. Но во время терапии и приема ряда лекарственных препаратов необходимо контролировать их переносимость с помощью биохимического исследования крови.

    К каким врачам обращаться

    При появлении симптомов невралгии тройничного нерва необходимо сразу обратиться к

    врачу-неврологу

    , поскольку в лечении неврологических патологий крайне важна точная и своевременная диагностика. Однако часто первым врачом, к которому идут за помощью, становится стоматолог. Это связано с тем, что зона распространения боли располагается не только на лице, но и в полости рта.

    Невралгия тройничного нерва активно изучается специалистами смежных дисциплин (стоматологами, офтальмологами, оториноларингологами, рефлексотерапевтами, психиатрами). Совместная работа специалистов является условием эффективного лечения данной категории пациентов.

    Читайте также:  Звездочка при лечении тройничного нерва

    Лечение невралгии тройничного нерва

    На начальном этапе заболевания, после стандартного неврологического и общего обследования рекомендуется медикаментозная терапия, физиотерапия, блокады периферических ветвей тройничного нерва и только в случае неэффективности лечения в течение нескольких месяцев показан один из нейрохирургических методов терапии.

    Основными направлениями консервативной терапии являются: устранение причины тригеминальной невралгии, если она известна (лечение больных зубов, воспалительных процессов смежных зон и др.), и проведение симптоматического лечения (купирование болевого синдрома).

    Применение анальгетиков при данном заболевании неэффективно.

    Назначаются противосудорожные препараты, предотвращающие развитие приступа боли, сосудистые препараты, спазмолитики, успокаивающие средства. Широко применяются физиотерапевтические процедуры (аппликации с парафином, токи Бернара), иглорефлексотерапия. Для избавления от боли или уменьшения ее выраженности хотя бы на короткое время широко применяются выполняют спирт-новокаиновые блокады в точки выхода ветвей тройничного нерва на лице. К сожалению, даже при эффективной блокаде ее хватает лишь на короткое время, и боли возобновляются.

    В настоящее время одним из наиболее распространенных методов лечения тригеминальной невралгии является чрескожная радиочастотная деструкция корешков тройничного нерва (ризотомия). Этот метод наиболее эффективен, практически не имеет серьезных осложнений.

    Несмотря на разнообразие консервативных методов лечения, основным методом на сегодняшний день остается хирургический. Операция избавляет пациента от боли навсегда или на длительное время. Микроваскулярная декомпрессия заключается в том, что между тройничным нервом и сосудом, вызывающим компрессию, укладывается специальный «протектор», защищающий нерв.

    Еще одним современным методом оперативного лечения является стереотаксическая радиохирургия тройничного нерва с помощью «Кибер-Ножа». Суть данного метода заключается в подведении высокой дозы ионизирующего излучения в область выхода ветвей тройничного нерва. Лечение «Кибер-Ножом» проходит безболезненно, не требует общей анестезии и способствует быстрому восстановлению пациента—уже на следующий день он может вернуться к привычному образу жизни.

    Лечение невралгии.pngОсложнения

    Ввиду того, что невралгия не влияет на общее состояние организма, многие пациенты откладывают посещение врача и лечение тройничного нерва, пытаясь самостоятельно бороться с болью. Однако продолжительная болезнь может привести к параличу и парезу мышц. Кроме того, она оказывает значительное воздействие на психологические и социальные аспекты жизни.

    Пациенты с патологией тройничного нерва пользуются при разжевывании пищи только здоровой половиной рта. Следствием этого становятся образование мышечных уплотнений и потеря чувствительности пораженной половины лица.

    Не менее важен тот факт, что обезболивающие препараты при невралгии тройничного нерва дают только непродолжительный эффект. Со временем могут перестать действовать и противосудорожные препараты, поскольку к ним развивается привыкание. Лекарственные средства временно устраняют лишь симптомы невралгии, но не лечат ее причину.

    С течением времени симптомы воспаления тройничного нерва могут дать невропатические осложнения и привести к развитию вторичного болевого синдрома в голове. При хронической форме заболевания раздражаются слуховой и лицевой нервы. Без лечения невралгия тройничного нерва может приводить к более серьезным осложнениям:

    • дистрофии жевательных мышц;
    • снижению чувствительности пораженной области;
    • контрактуре и самопроизвольному сокращению лицевых мышц;
    • конъюнктивиту.

    Профилактика невралгии тройничного нерва

    Специфической профилактики невралгии не существует. Врачи лишь рекомендуют по возможности исключить воздействие на организм тех факторов, которые могут привести к воспалению нерва: не допускать переохлаждения лица, особенно летом при использовании вентиляторов и кондиционеров, и вовремя лечить основные заболевания, которые являются факторами риска развития невралгии.

    Источники:

    1. Большая Медицинская Энциклопедия, под ред. Петровского Б.В., 3-е издание, т. 16.
    2. Методические рекомендации по диагностике и лечению невропатической боли. Общество по изучению боли. Под редакцией академика РАМН Яхно Н.Н.
    3. Клинические рекомендации «Хирургическое лечение хронического нейропатического болевого синдрома». Ассоциация нейрохирургов России. 2015.
    4. Гусев Е.И. Неврология. Национальное руководство / Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И. и др. — М.:ГЭОТАР-Медив. 2009. 1040с.

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Информация проверена экспертом

    Йога при воспалении тройничного нерва

    Лишова Екатерина Александровна

    Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

    Источник