Как удалить нервы зуба фото
Содержание статьи
Как убить нерв в зубе?
Дата обновления: 01.10.2020
Дата публикации: 01.10.2020
Даже мельчайшие нервы и сосуды в нашем организме выполняют определенную функцию, поэтому процедура депульпации — это всегда компромисс: врачу приходится жертвовать нервом, чтобы спасти сам зуб. О том, как выглядит зубной нерв, как удаляют зубной нерв и в каких ситуациях без депульпации нельзя обойтись, читайте в материале Startsmile.
Содержание статьи
Как выглядит нерв в зубе?

С точки зрения анатомии наши зубы имеют довольно сложное устройство. По сути, мы видим только их коронковые части, которые выступают над десной, создают окклюзию и выполняют жевательную функцию. Также зуб имеет шейку и корень, которые уже скрыты под мягкими тканями. Внутри наши зубы состоят из нескольких слоев. Эмаль во многом формирует цвет и обеспечивает защиту зубов от внешней среды. Следом за эмалью располагается дентин — органическая ткань, которая составляет большую часть зуба. В глубине находится пульпа, содержащая нервы, лимфатические и кровеносные сосуды. Именно пульпа является питательным центром, который поддерживает множество процессов, в том числе регенерацию дентина. Пульпа разделяется на коронковую и корневую части, поэтому ответ на вопрос, где находится нерв в зубе, очевиден — это корневая часть пульпы. Если вы хотите увидеть, как выглядит нерв в зубе вживую, вы можете посмотреть изображения в интернете или попробовать уговорить лечащего врача показать его после депульпации. Вряд ли стоит рассчитывать на что-то особенное: на вид нерв напоминает толстую красноватую полупрозрачную нить и выглядит не очень привлекательно.
Когда необходимо удалять зубной нерв?

Удаление зубного нерва, или депульпация, — очень распространенная услуга в стоматологических клиниках. Всем людям рекомендовано посещать стоматолога раз в полгода для профилактических осмотров, даже если их ничего не беспокоит. Во многом это продиктовано тем, что на ранних и средних стадиях кариеса пациент не чувствует боли. Она возникает на том этапе, когда патогенные микроорганизмы преодолели эмаль и дентин и достигли пульпы. Зубная боль есть не что иное как реакция нервных окончание на раздражение. Сложность в том, что поврежденная пульпа крайне редко может быть сохранена хотя бы частично и в большинстве случаев так называемый зубной нерв приходится удалять. Депульпация не проходит бесследно для зуба: его ткани не получают питания, а дентин перестает регенерировать. Фактически зуб становится мертвым, именно поэтому в поисковиках часто фигурирует запрос «как убить зубной нерв». Смысл процедуры в том, что мертвый зуб — лучше, чем больной, так как со временем патология уничтожит его полностью и может вызвать дополнительные осложнение, в числе которых абсцесс, флегмона и даже сепсис. В число показаний к удалению зубного нерва входят:
- глубокий кариес, поразивший пульпу, и его осложнения (пульпит, периодонтит);
- серьезные сколы и травмы зубов, когда затронута пульпа;
- инфекционные процессы, поразившие верхушку корня;
- необходимость протезирования с опорой на собственные зубы (одиночные коронки и мостовидные протезы).
Методики удаления зубного нерва

На сегодняшний день существует несколько способов удаления зубного нерва (депульпации). Каждый из этих способов доказал свою эффективность, однако некоторые методики имеют довольно большое количество ограничений и узкий спектр показаний: при несоблюдении этих условий лечение может оказаться неэффективным и вызвать осложнения. Чтобы избежать этого, необходимо обратиться к грамотному специалисту, который сможет правильно оценить ситуацию и выбрать оптимальный способ.
- Биологическое лечение пульпы. Биологический метод подразумевает полное сохранение зубного нерва (и коронковой, и корневой частей). Применяется он только при травматическом повреждении пульпы, а также при некоторых формах пульпита. Данная методика эффективна не позднее чем через двое суток после поражения пульпы и строго не рекомендуется пациентам старше 27 лет. Суть процедуры заключается в том, что после обработки зуба врач накладывает на пульпу специальную лечебную повязку и ставит временную пломбу. Если спустя несколько суток наблюдается положительная картина, проводится постоянное пломбирование.
- Частичная (витальная) ампутация. Данная методика актуальна для многокорневых зубов. Является компромиссом между биологическим методом и полной депульпацией. Витальная ампутация подразумевает удаление коронковой части пульпы и сохранение корневой (зубного нерва). Этот способ имеет более обширные показания и может применяться при нескольких разновидностях пульпита, однако не рекомендуется пациентам старше 40 лет. Техника проведения процедуры заключается в механической обработке пораженной области и ампутации коронковой части. Врач накладывает лечебную и изолирующие прокладки и ставит постоянную пломбу, если воспалительный процесс не затронул корневую часть.
- Экстирпация. Подразумевает полное удаление зубного нерва. Наиболее распространенная методика, которая необходима, когда воспаление затронуло корневую часть пульпы или есть противопоказания к другим протоколам лечения. Существуют две разновидности процедуры — витальная и девитальная. Первая подразумевает механический способ удаления пульпы с применением тончайших металлических штифтов. Девитальная экстирпация проводится в два этапа. Сначала пульпа умерщвляется с помощью специальной пасты, и только затем проводится пломбирование каналов. Данный способ считается устаревшим, особенно если применяется паста на основе мышьяка, однако в некоторых случаях этот способ остается единственно возможным (при плохой проходимости каналов, болезнях пародонта в активной стадии и так далее).
Как убить зубной нерв в домашних условиях?

В Сети вы сможете найти множество описаний способов, как в домашних условиях убить зубной нерв. Использование любого из них чревато серьезными проблемами, которые могут выйти за пределы полости рта. Воспаление зубного нерва всегда требует незамедлительного визита к стоматологу, поскольку только в условиях клиники можно эффективно справиться с патологией. Неслучайно клиники закупают дорогостоящее оборудование, например, стоматологический микроскоп, чтобы сделать лечение более прогнозируемым. Даже в простых случаях требуется наличие специального оборудования и инструментов (бора, апекслокатора, пульпэкстрактора, материалов для пломбирования и так далее). В домашних условиях попросту невозможно провести обработку каналов, удаление нерва и пломбирование, исключая те случаи, когда к вам лично приезжает доктор со своим оборудованием и инструментами.
Для чего же вообще нужны домашние рецепты, в которых объясняется, как успокоить зубной нерв или убить его? Иногда человек оказывается в экстремальной ситуации, когда он не может получить квалифицированную стоматологическую помощь. В таком случае единственным решением остаются кустарные способы. Пожалуй, самым безопасным из них является прокладка из йода, которая накладывается на пораженную пульпу и способна на некоторое время унять боль. Гораздо более агрессивными веществами являются порох и уксус. Использовать такие радикальные методы следует лишь в крайнем случае, поскольку велик риск получить ожог или интоксикацию и еще сильнее навредить организму.
Услугу предоставляют в Москве
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Автор материала: Ярослав Иконников
Эксперты Startsmile
Понравилось? Поделитесь с друзьями.
Источник
Удаление нерва в зубе как осуществляется современными методами
04.01.2020
![]()
Операция по удалению нерва зуба знакома практически всем, кто лечил зубы в советское время или в 90-ые. Не удивительно, что у большинства данная процедура ассоциируется с размещением внутри зуба мышьяка, а затем болезненным ощущениям в течение нескольких дней. Воспоминания вызывают ужас… Но стоит ли боятся данной процедуры сейчас, когда современная индустрия сделала существенный рывок вперёд и современные стоматологические услуги появились во всех городах.
Первое, о чём стоит сказать — мышьяк ушел в прошлое. Кроме того, стоматологи используют современное оборудование и инновационные материалы, в том числе для удаления нерва зуба. В итоге процесс занимает куда меньшее время, а сама процедура абсолютно безболезненна.
Удаление нерва позволяет защитить другие зубы и челюстно-лицевой отел от дальнейшего развития воспалительного процесса и появления инфекционных заболеваний ротовой полости.
Вначале же предлагаем разобраться, что такое нерв зуба и когда врач-стоматолог может принять решение об его удалении?
Что значит удаление нерва зуба?

Зуб – это не только кость, у корня каждого зуба располагается очень важный орган – пульпа. Это пучок кровеносных сосудов и нервных окончаний, при воздействии на который мы чувствуем зубную боль, часто острую. Именно пульпу принято называть нервом. Удаление пульпы зуба приводит к прекращению кровоснабжения и минерализации зуб. Именно такой зуб называют «мёртвым», иногда темнеет и относительно разрушается быстрее, чем «живые» зубы.
На самом деле, когда стоматологи говорят про удаление зубного нерва, то имеют в виду пульпу. На различных фото и видео можно увидеть, что это нервно-сосудистый отросток со сложным строением, расположенный внутри коронки и корней зубов. Он остро реагирует на любые раздражители и позволяет зубу чувствовать термическое воздействие холодными и горячими температурами, дополнительно являясь серьезным препятствием на пути различных бактерий и болезнетворных микроорганизмов.
Удаление нерва в зубе сделает его «мертвым», лишая кровоснабжения и чувствительности. Когда будет прекращено поступление полезных веществ и минералов, такой зуб становится хрупким и тусклым. Несмотря на описанные выше последствия, удаления зубного нерва призвано не только избавить пациента от одного из наиболее тяжелых видов боли, но и предоставляет возможность избежать имплантации. Вот почему оно бывает необходимо.
Когда требуется удаление нерва зуба
Стоматологи отмечают, что основная причина, приводящая к удалению нерва из зуба (депульпированию) – пульпит (запущенный зубной кариес). В результате развития кариозного синдрома, эмаль разрушается, образуются дырки, обнажается нерв. Из-за постоянного воздействия внешней среды на него, а также неизбежного повреждения, человек ощущает сильнейшую боль.
Чаще всего удаление зуба является следствием развития кариеса в запущенной стадии или потери зуба в течение долгих лет после перепромбировки. Проще говоря, если вы не будете обращаться к стоматологу при кариеса на начальных стадиях, вы рискуете вскоре потерять нерв зуба. Заболевание пульпы называется пульпит.
Удаление нерва может быть частичным или полным. В зависимости от стадии развития пульпита, врач-стоматологи может принять решение о частичном, либо полном удалении.
Полное удаление нерва стоматологи выбирают, когда:
- пульпит переходит в стадию периодонтита;
- кариозные полости достигли значительных размеров;
- произошло механическое повреждение зуба, и коронка разрушилась;
- пульпа повреждена конкрементами (камнями) и возникло воспаление;
- происходит распространение инфекции ретроградным путем – через верхушку корня зуба;
- при установке коронок на сильно разрушенные зубы;
- из-за нестерпимых продолжительных болей.
Опять же, если сам пациент затягивает с посещением стоматологической клиники, он рискует запустить проблемы ещё дальше. Следующая стадия развития пульпита – периодонтит. В этом случае речь идёт только о полном удалении пульпы.
Помимо развития кариеса, принимается решение об удалении нерва зуба при наличии большой кариозной полости, сильном механическом разрушении зуба, а также при продолжительных болях в зубе и «неудачном» лечении
Современные методики удаления нерва зуба

Сейчас удаление нерва из зуба в кресле стоматолога занимает всего одно посещение. Кроме того, это абсолютно безболезненно — применяется анестезия во время лечения зуба, и не влечёт за собой неприятных ощущений после процедуры, разве что короткое время.
Процесс удаления нерва начинается также, как и процесс лечение кариеса. После обезболивающего укола врач обеспечивает доступ к пульпе, удаляя пораженный материал. Затем из зуба извлекается пульпа, для чего у стоматолога есть специальные инструменты. Процедура занимает примерно 40 минут, но может быть дольше, если существуют осложнения.
После удаления нерва зуб и зубные каналы пломбируются как при лечении периодонтита. Иногда врач принимает решение подстраховаться и ставит временную пломбу, чтобы убедиться в том, что депульпирование прошло успешно. Если при следующем запланированном посещении стоматологической клиники не наблюдается проблем, то устанавливается постоянная пломба.
Иногда лишь частично удаляется нерв, когда воспаление затронуло только коронковую часть пульпы. В этом случае зуб также вскрывается, удаляются некротизированные ткани, отсекается коронковая часть пульпы. В итоге корневая часть пульпы сохраняется.
Данный метод может быть использован в случае лечение зубов у детей, когда важно сохранить корневую часть пульпы, потому как она формируются корни зуба. Помимо этого, если у зуба лишь частично удалён нерв, то он разрушается медленнее. Решение о том, можно лишь сохранить часть нерва, принимает стоматолог после обследования полости рта
Больно ли удалять нерв зуба
Нет. Современная стоматология позволяет выполнить все процедуры абсолютно бесплатно. Кроме того, использование современного оборудования и инновационных материалов делает минимальным срок «привыкания» зуба к пломбам.
Еще недавно операция по удалению нерва из зуба была очень болезненной. Для этих целей использовался мышьяк, не дающий ровно никакого обезболивающего эффекта. Вся процедура занимала несколько визитов к стоматологу. На старых видео можно увидеть, как производят следующий алгоритм действий:
- Посредством бормашины расширялся корневой канал. Обнажался нерв и в него помещался мышьяк.
- Канал на 2 суток закрывался временной пломбой. За это время нерв должен был погибнуть, причем этот процесс был очень болезненный, когда боль были не способны унять даже сильные анальгетические препараты.
- После пациент снова приходил к стоматологу. Он снимал временную пломбу и удалял пульпу.
- Далее происходила чистка корневых каналов. К этому времени пульпа вовсе не обязательно могла совсем погибнуть, так что пациент вновь испытывал боль.
Таким образом, у старого варианта лечения было 2 недостатка:
- Чрезмерная болезненность процесса.
- Использование сильного яда – мышьяка. Главная опасность этого в том, что если оставить его в зубе на срок более двух дней, то ткань могла полностью разрушиться, и зуб придется вырывать.
Сейчас этот метод используется крайне редко. Современные клиники применяют намного менее болезненные методы депульпирования, и, несмотря на то, что процесс еще нельзя назвать приятным, все же терпеть стоматологическое лечение стало возможным.
Депульпирование может проходить следующим образом:
- Вначале пациент делает рентген, который позволит врачу определить длину и разветвление корневых канальцев, узнав глубину пломбирования. В качестве альтернативы помогает современный аппарат, который позволяет просветить зуб.
- Делается инъекция препарата местной анестезии, купируя чувствительность зуба. Иногда пациент подвергается общему наркозу.
- Далее, происходит удаление самого нерва.
- Заключительный этап – пломбирование зуба постоянной пломбой. Иногда может ставиться временная пломба, которая заменится при повторном обследовании.
В большинстве клиник делают повторный рентген для подтверждения удачного исхода операции. Депульпирование занимает около часа. В дальнейшем понадобится два-три профилактических визита к стоматологу.
Болит зуб после удаления нерва, как быть?

Иногда пациенты жалуются на боль в депульпированном зубе, которая не утихает даже в течение относительно долгого времени. Тут важно различать временную боль и боль, возникшую в результате ошибок в лечении. Временная боль после депульпирования – нормальное явление, как и боль после лечения кариеса или удаления зуба.
Причина таких ощущений в том, что произошло вмешательство в структуру зуба и требуется время, чтобы родные приняли «инородные материалы». Боль после удаления нерва возникает при смыкании челюстей, при потреблении твёрдой пищи или при попадании холодной или горячей жидкости на зуб.
Чтобы избавиться от боли, можно использовать анальгетики или народные методы избавления от зубной боли.
Небольшие болевые ощущения после удаления пульпы зуба являются нормой. Как правило, они начинаются с прекращением действия обезболивающего укола (при этом может болеть как область зуба, так и десна в месте укола) и проходят сами через некоторое время. Этот период необходимо перетерпеть, применение доступных аптечных средств для снятия боли допускается. Помогает унять боль в этом случае также популярное средство для полоскания — раствор поваренной соли, соды и йода.
Важно вовремя отличить естественную реакцию на депульпирование зуба от осложнений. Если боль остается на первоначальном уровне или нарастает, меняется ее характер (начинает пульсировать, “дергать”, болеть ночью), сопровождается отеком или неприятным запахом изо рта, самое время обратиться к стоматологу для определения истинной причины боли.
Причинами боли могут быть:
- Временная реакция после удаления пульпы. Является естественной на вмешательство в недра зуба. Чаще всего она проявляется на термические раздражители или при сильном сжимании челюстей. От этой боли помогут обезболивающие препараты. Спустя 2-3 дня дискомфорт может пройти совсем.
- Некачественное лечение – рекомендуется снова записаться к стоматологу, поскольку нерв может быть удален не полностью, а это приводит к развитию дальнейшего воспалительного процесса, требующего серьезного хирургического вмешательства.
- Неправильное соблюдение гигиены. Плохо прочищенные каналы могут доставить множество неудобств и развитие дальнейших заболеваний ротовой полости.
- Аллергическая реакция после пломбирования – может потребоваться вмешательство специалистов.
Если после перенесенной операции вы ощутили болевые ощущения, снова запишитесь к стоматологу во избежание негативных последствий. Не забывайте, что зубы – это не только здоровье ротовой полости, но и всего организма.
Если через несколько дней боль не проходит сама собой, следует обратится к специалисту. Самая распространённая причина такого обращения — неправильно обработанные зубные каналы, реже проявление аллергии на материал пломбы. Все это может стать причиной воспаления зуба. Если запустить эту проблему, то в итоге можно потерять зуб. Врач-стоматолог определит причину болей и, при необходимо, заново проведёт процедуру очищения поражённых материалов и пломбирования.
Конечно же, вне зависимости от уровня специалистов и стадии развития заболевания, удаление нерва из зуба – не радостное событие. Но надо понимать, что решение об удалении нерва — это вынужденная мера, чтобы избежать удаления зуба и остановить развитие более серьёзных заболеваний полости рта.
Не стоит воспринимать решение врача как что-то ужасное — современная стоматология позволяет минимализировать последствия удаления нерва. Такие «мёртвые зубы» могут прослужить вам десятки лет без серьёзных последствий, конечно же, если вы будете чистить зубы вовремя и заботиться о здоровье полости рта.
Категория Разное Опубликовал Mister stomatolog
Источник