Ксефокам не помогает от боли при воспалении седалищного нерва

Question 1

4555 просмотров

19 октября 2020

Здравствуйте. У моего мужа неделю назад начались очень сильные острые боли в ягодице и внутренней поверхности бедра (как- будто режут ножом), боли были такие, что он потерял сознание (болевой шок). Врачи скорой помощи поставили кетаролак в/в и сказали, что это защемление седалищного нерва. На след день мы пошли к платному неврологу, который подтвердил диагноз и назначил лечение: дексаметазон +анальгин+б12 в/м, кокарнит в/м и сердалут. Мы проставили уколы, стало чуть чуть легче, но ходить было все- равно очень сложно. Поэтому было принято решение идти к мануальному терапевту. Вчера в 16:00 мануалист позанимался с мужем и к 24:00 мужу снова стало плохо. Боли стали такими же, только ещё начала болеть нижняя часть ноги. Ходить он практически не может, всю ночь не спал. Подскажите, пожалуйста, что делать в таких ситуациях? Может это лечат только стационарно или можно ещё какие то уколы поставить? На МРТ он лежать из-за боли не сможет. Позвонили мануальному терапевту, он сказал, что с такими болями к нему идти не нужно.
Забыла написать, что в самом начале ставили мелоксикам, эффекта не было

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Можно лизина эсцинат по 1 амп на 50 физраствора медленно прокапать 1рд 4-8 дн

Педиатр

Местно долгит крем, продолжать уколы Что содержат дексаметазон , в 12, нпвс (блокарт,блокиум и др). По возможности укол 1-2 раза утром по 1 амп фуросемид-снимет отек при защемленмии-полегчает.( Иметь судно рядом)

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте лучше всего конечно стационар. Так же стоит сделать МРТ. При таких болях нужна блокада

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 20 человек,

средняя оценка 4.4

Пробита щека

16 ноября 2018

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Answer

Невролог

Здравствуйте. Нужно снимать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника , смотреть, возможно грыжа, к мануалисту без мрт нельзя, так как неправильное движение может усугубить ситуацию, еще больше ущемить корешок.
В целом и в стационаре было бы не плохо пролежать если такая возможность есть.
Сколько дней кололи дексаметазон?
Сейчас можете колоть Диклофенак 3 мл внутримышечно 1 раз в день — 5 дней, затем при сохранении болей еще продолжить в таблетках 50 мг 1 таб в день во время еды — 5 дней.
Лежать на эпликаторе Кузнецова по 20 минут поясничным отделом 3 раза в день — 2 недели.
Хорошо втирать Диклофенак 2% мазь в поясничный отдел 3 раза в день, чередовать с Капсикамом (он сильное жжет имейте в веду) так же 3 раза в день — 10-15 дней.
Пластырь с Лидокаином клеить на ночь на поясничную область — 10 дней.
https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs&t=171s&ab_channel=AdMe.ru-%D0%A1%D0%B0%D0%B9%D1%82%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%BE%D1%80%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5
Ссылка не статические позы которые дают возможность зажатому корешку высвободится, эти упражнения делать в постели прям, ровно на столько на сколько позволяют боли, не в полном объёме, буквально по одному разу, что не получается то не делать, когда будет легче выполнять в полном объёме.
Спать на ортопед матрсе и только на боку, на спине нельзя. На ночь допустимо по мимо всего лечения делать укол Кеторолак 1 мл внутримышечно — 3 дня.
И попейте дней 10 — на ночь Омепрозол 20 мг 1 таб , так как препараты и дексаметазон, и диклофенак с кеторолоком — нагрузка на желудок.

Answer

Невролог

Сделайте паровертебральные блокады с раствором дипроспана и лидокаина, компрессы с раствором димексида и новокаина развести 1 к 1 на 30 минут.
ЛФК по Бубновскому или Дикулю для снятия обострения.

Answer

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! К манкальному терапевту без МРТ ходить противопоказано совершенно, мануальныц не будет брать лечить больного без МРТ, не нужно ходить к тому, кто не спрашивает снимки.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в/м , в сочетании с витаминами группы В например нейробион 2.0 в/м в день и миорелаксантами мидокалм 1.0 в/м 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
МРТ сделать обязательно.
Еше хорошо помогают паравертебральные блокалы с гормонами, тут вам нужно обратиться к неврологу, который практикует эту процедуру.

Answer

Невролог

Здравствуйте! При острой грыже могут быть такие выраженные боли, но редко. обязательно нужно мрт, чтобы исключить нарушение кровотока в спинальных артериях. К мануальному нельзя категорически. С учетом, что ослабла стопа, нужно сделать это в ближайшее время. Если там будет только грыжа, будете спокойно делать капельницы с лизином и гормонами, можно сделать блокаду.

Answer

Невролог

Здравствуйте. Мрт обязательно нужно сделать, так как высокая вероятность, что имеется грыжа, которая сдавливает нервный корешок. Отсюда стойкий выраженный болевой синдром. К мануальному терапевту ни в коем случае нельзя обращаться без результатов мрт, так как мануальные техники запрещаются при грыжах. Начните диклофенак по 3,0 мл в/м 5 дней. Можно для защиты слизистой оболочки желудка. Омез по 1 таблетке 2 раза в день. Я бы добавила вашему мужу габапентин, он хорошо снимает нейропатическую боль. 1 день принимаете 300 мг 1 раз в день, второй лень по 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 10 дней. Витамины группы В продолжать приём до месяца.

Question 2

202 просмотра

6 декабря 2020

здравствуйте. у меня все признаки ишиаса , защемление седалищного нерва, внизу левая нога немного онемела и болит. самая сильная боль в пояснице слева. не могу ходить уже месяц, верней могу но очень больно, поднимал до этого тяжести, хотя уже несколько лет осенью у меня воспаляется поясница и отдает в левую ногу, но так сильно еще не болела. сделали 5 уколов диклофенака и медокалма, также витамины б12, пью немисил 12 дней, не помогает, верней боль глушится и все. помогите пожалуйста. спасибо ссылка на мрт https://cloud.mail.ru/public/XUT9/4Qtjh8ZFe

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Здравствуйте! Заключение мрт прикрепите пожалуйста

Дмитрий, 6 декабря 2020

Клиент

Регина, мрт по ссылке, скажите а сколько еще может болеть этот нерв? уже месяц мучаюсь

Невролог

Проколите ксефокам 8 мг 1 рд вм 10 дней, мидокалм 1 мл 2 рд 10 дней, мильгамма 1 мл 1 рд 10 дней

Нарколог, Невролог, Психиатр

Прикрепите пожалуйста мрт, попробуйте ксефокам по 8 мг 2раза в день 10 дней, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций, на ночь баклосан по10мг с последующим увеличением дозы до 25 мг 3недели, носите поясничный корсет и делайте гимнастику по бубновскому

Дмитрий, 6 декабря 2020

Клиент

Юлия, мрт по ссылке, скажите а сколько еще может болеть этот нерв? уже месяц мучаюсь

Дмитрий, 6 декабря 2020

Клиент

Юлия, юоюсь посадить желудок лекарствами уже

Нарколог, Невролог, Психиатр

Принимайте омепразол по 2 капсулы в сутки, болеть может очень долго 3-4 месяца

Дмитрий, 6 декабря 2020

Клиент

Юлия, мне говорят какой то хрящик удалить надо, чтобы он седалищный нерв не раздражал, что это за хрящик не знаете?

Дмитрий, 6 декабря 2020

Клиент

Юлия, и еще что скажите по поводу блокады

Невролог

Здравствуйте. попробуйте выполнять данный комплекс, упражнения позы позволяют нерв высвободить из-под давления.
https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs&t=232s
Скачивается мрт, просмотрим.

Дмитрий, 6 декабря 2020

Клиент

Дмитрий, 6 декабря 2020

Клиент

Яна, а что скажите по поводу блокады

Невролог

По МРТ грыжи L4-L5, L5-S1, грыжи достаточно выраженные , отсюда и боли, так как корешки данных уровней образуют седалищный нерв. Гимнастику выполняйте.
На счет блокады : ее делать желательно, так как у Вас боли достаточно длительные, паравертебральная блокада снимет воспаление и боль в зоне сдавления нерва.
К лечению нужно добавить антиконвульсант — габапентин он как раз именно от таких болей. И курс хондропротектора, можно в уколах сначала (амбене), затем в капсулах терафлекс.

Читайте также: Эфирные масла при защемлении седалищного нерва

Дмитрий, 6 декабря 2020

Клиент

Яна, понятно, а это грыжи или протузии?

Невролог

L4-L5 можно считать протрузией. L5-S1 грыжа

Дмитрий, 6 декабря 2020

Клиент

Яна, и еще вопрос почему когда тепло летом ни чего не болит? как осень начинает болеть.?

Невролог

Как правило любые воспаления не любят холод, тепло прогревание всегда дает уменьшение воспаления и болей. Остеохондрозу свойственно обостряться в осенне-зимний период. Не переохлаждайтесь и старайтесь всегда чтобы спина была в тепле.

Дмитрий, 6 декабря 2020

Клиент

Яна, а это можно вылечить или операцию надо делать?

Невролог

Нет, операцию делают тогда когда сильное давление идет на позвоночный канал.
Да боли постепенно уходят, блокады в этом тоже помогают, плюс регулярная лфк и хондропротектор, все в комплексе.

Дмитрий, 6 декабря 2020

Клиент

Яна, то есть если заниматься лфк и следить за собой можно всю жизнь прожить с этой грыжей, правильно?

Невролог

Конечно, добрая часть населения живет с протрузиями и грыжами, и не каждый ложиться под нож. Правильная гимнастика дает волшебный результат ( когда боли стихают то нужно упорно заниматься спиной) + хондропроеткор, сон на ортопед матрасе, спать на боку, тяжести не поднимать, долго не сидеть.

Дмитрий, 6 декабря 2020

Клиент

Яна, а то что нога у меня немного онемела в нижней части, это пройдет?

Дмитрий, 6 декабря 2020

Клиент

Яна, спасибо что разъяснили, а то я не знал что со мной происходит

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Answer

Невролог

Да, это из-за того что нерв сдавился. Еще к лечению добавьте Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза вдень — 1 месяц. И блокаду сделайте все таки.

Ксефокам не помогает от боли при воспалении седалищного нерва

Защемление седалищного нерва — 8 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

ак эффективней лечить ишиас? | 3 ответов, 97 комментариев.

Очень сильно болит седалищный нерв — 24 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Ñåäàëèùíûé íåðâ çàùåìëåíèå