Массаж лица при парезе лицевого нерва

Как делать массаж и гимнастику при неврите лицевого нерва: методика проведения с видео

При неврите нерва лица терапия направлена на устранение причины, повлиявшей на развитие патологии, а также уменьшение болевых ощущений. Для максимально быстрого получения желаемого эффекта в лечение вовлекается пациент – он обязан выполнять гимнастику и массаж, чтобы восстановить мимику пораженной части лица. ЛФК – это наиболее щадящий способ, применяемый для лечения невралгии.

Массаж в лечении неврита лицевого нерва

Сегодня есть несколько методов лечения невропатии, что дает возможность подобрать оптимальную схему для каждого пациента. Специалист прописывает пациенту препараты, а также назначает курс массажа, который значительно ускоряет процесс выздоровления. Некоторые люди прибегают к лечению биоуправлением, хотя заметные результаты этот способ терапии не показывает.

Насколько эффективен?

Восстановление функции мимических мышц при невралгии требует времени. Обычно массаж выполняется специалистом – его назначают курсом 20-25 дней, но процедуру полезно делать и в домашних условиях. Зачастую лечебный эффект при использовании самомассажа становится заметен при ежедневной терапии в течение минимум 10 недель.

Воспаление нерва развивается из-за застоя крови в мелких кровеносных сосудах, вследствие чего нарушается отток лимфы и отекают ткани, находящиеся под кожей.

Основная польза от массажа при неврите лицевого нерва заключается в том, что при помощи механических движений разрабатываются мышцы лица, шеи и плеч. Правильно подобранная методика способствует:

  • снятию спазма;
  • восстановлению функции мимических мышц;
  • улучшению кровообращения;
  • устранению дефектов речи, которые были спровоцированы заболеванием.

Техника массажа

Массаж при неврите лицевого нерва можно начинать делать спустя 5-7 суток после появления первых симптомов болезни. Стоит помнить, что несколькими сеансами лечение не ограничится – оздоровительные упражнения нужно повторять регулярно, выполняя предписания врача.

Перед процедурой следует вымыть и дезинфицировать руки. Терапия требует применения нескольких техник:

  • непрерывное поглаживание всей ладонью;
  • точечное нажатие и разминание;
  • вибрация и растирание.

Методика массажа при невропатии лицевого нерва:

  • Сначала требуется разработать шейные мышцы. Пациент делает наклоны головы и круговые движения по/против часовой стрелки. Мини-зарядка выполняется в медленном темпе. После этого можно начинать процедуру, разминая область шеи и затылка.
  • Следующий этап – массирование зон глазниц при открытых, а затем при закрытых глазах. Постепенно необходимо передвигаться от слезного канала к внешнему уголку глаза. Глазные яблоки направить вниз, а веко пораженного глаза придерживать второй рукой. Подушечками пальцев следует растереть зону бровей и лба.
  • Выполняется тщательная проработка области носа. Легкими надавливающими движениями постепенно нужно перемещаться от крыльев носа к мочкам ушей.
  • Пациенту нужно выполнить массаж мышц вокруг рта, а затем постепенно перейти к скулам. Эффективным будет использование вибрации пальцами в области щек.
  • Массирующими движениями необходимо плавно перейти от середины подбородка к верхушкам скул.
  • Заключительный этап – разминание передней поверхности шеи.

Пациент должен помнить, что массаж при поражении лицевого нерва нужно выполнять как на больной, так и на здоровой стороне. Движения должны быть легкими, поверхностными, особенно в первые дни терапии. При излишнем усердии может произойти резкое сокращение мышц, сопровождаемое болью. Запрещается массировать места расположения лимфоузлов – активные действия вокруг них и прилив крови может привести к воспалению этих органов.

Для лечения часто используется точечный массаж – «шиацу», суть которого заключается в воздействии на определенные точки скул, бровей, крыльев носа, подбородка и т.д. Видео поможет точнее обнаружить активные точки на лице. Воздействие на каждый участок должно составлять 20 секунд, а для достижения результата комплекс нужно повторять до 4 раз в день. Процедуру нередко дополняют прикладыванием льда или горячего компресса.

Гимнастика для лицевых мышц

Опасность неврита заключается в том, что парализованные участки лица сковывают движения здоровых, что может привести к их атрофии.

Лечебная физкультура направлена на поддержание активности непострадавшей стороны и разработку больной. Пациент должен ежедневно выполнять упражнения по 10-15 минут с утра и перед сном, чтобы обеспечить максимально быстрое выздоровление. Зарядка проводится до момента полного восстановления пораженных мышц.

Больной должен пробовать улыбаться, артикулировать, напрягать разные мышцы, чтобы заставить их двигаться с обеих сторон в равной степени. Лечебная гимнастика помогает в восстановлении кровотока, тренировке мимики и позволяет сохранить нормальный тонус мышц. Для ограничения амплитуды движений здоровую половину лица нужно придерживать ладонью.

Читайте также:  История болезни с диагнозом невропатия лицевого нерва

Комплекс ЛФК состоит из несложных упражнений:

  • Поднять брови, изображая эмоцию удивления. Нахмуриться, стараясь как можно ниже опустить брови вниз.
  • Наморщить лоб, выполняя симметричное движение. Если на пораженной стороне не образуются складки, нужно помочь руками.
  • Закрыть глаза и в этом положении «посмотреть» на 4 стороны. Максимально сильно прищурить глаза на несколько секунд, а затем расслабить. Движения должны быть медленными.
  • Раздуть ноздри, после чего положить на крылья носа пальцы. Продолжая дышать, нужно стараться оказывать пальцам сопротивление.
  • Сомкнуть губы и постараться приподнять верхнюю губу, а потом опустить нижнюю, чтобы показались зубы. Растянуть максимально широкую улыбку.
  • Закрыть рот и втянуть щеки, а затем раздуть их настолько сильно, насколько получится. Сложить трубочкой язык и подышать несколько минут.
  • Плотно сомкнуть губы и постараться пересчитать языком зубы на обеих челюстях, просовывая его между зубным рядом и мышцами щек.
  • Подвигать челюстью, отводя ее вниз, внутрь и двигая в стороны.

Гимнастика с произношением звуков оказывает хороший эффект, позволяя добиться симметричности движений. Рекомендуется произносить гласные звуки и те согласные, которые требуют сильной артикуляции: М, Ф, Б, В.

Во время процедуры пациент должен сидеть у зеркала, стараясь следить за мимикой с больной стороны. Считается, что маска из белка взбитого куриного яйца позволяет лучше чувствовать движения мышц – ЛФК нужно выполнять после того, как на коже образуется сухая прозрачная пленка.

Чтобы выполнение упражнений дало положительный результат, нужно не забывать и о зарядке для плеч и шеи:

  • отведите руку до получения прямого угла между ней и туловищем, медленно поверните голову в ее сторону;
  • поместите на плечи кисти рук и вращайте плечами вперед/назад.

Количество и сложность упражнений могут корректироваться врачом в зависимости от состояния больного. Самомассаж и зарядку нужно проводить систематически. Если работа мышц полностью не восстанавливается, методика направляется на ограничение мимики здоровой части лица. Это позволит хорошо замаскировать дефект.

Источник

Массаж при неврите лицевого нерва

Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог,  стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.
Об авторе

Дата публикации: 25 августа, 2020

Воспаление лицевого нерва или фациальный неврит – серьезная патология с характерными симптомами. Первичным проявлением служит невралгия, боль в тех отделах лица, где проходят веточки нерва. Вторичный симптом – парез, паралич мимических мышц в той же области. Такое последствие негативно отражается на внешности пациентов, лишает их способности выражать эмоции.

Невралгия – показание для массажа лицевого нерва

При своевременном обращении к врачу, заболевание излечимо и явления в виде частичного паралича остаются редко. Для восстановления мимики требуется комплексная терапия, включающая в себя медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры.

Одним из действенных способов вернуть подвижность мышцам при неврите (воспалении) лицевого нерва, является массаж, как и сколько его делать в домашних условиях, расскажет врач, покажет основные техники на видео. Однако отдельные техники стоит доверять специалистам.

Эффективность

Лечение нужно начинать при первых симптомах, так как запущенный процесс приводит к устойчивым негативным последствиям. Непрерывные и регулярные приступы боли ухудшают аппетит, способствуют развитию депрессивного состояния. Может повышаться артериальное давление.

В результате длительного воспаления, нервные волокна погибают и паралич мимики может стать необратимым. Поэтому при первых негативных явлениях, нужно сразу обращаться к врачу.

Доктор, после соответствующего обследования, назначит подходящие препараты, среди которых будет обезболивающие и противовоспалительные лекарства. Также расскажет, когда и как делать массаж при невралгии (поражении) лицевого нерва

Паралич лицевого нерва нужно лечить массажем

Сеансы массажа позволяют человеку расслабиться, снять физическое и психологическое напряжение. Помогают восстановить работу мышц, вернуть своему лицу полноценную мимику.

Массаж лица при невропатии (защемлении) лицевого нерва расслабляет мышцы, улучшает кровообращение в воспаленной части нерва, восстанавливает ток лимфы.

Врач обучает движениям, которые нужно будет провести не менее 25 раз за курс лечения, что позволит:

  • повысить ослабший мышечный тонус;
  • значительно улучшить состояние кожи за счет сохранения трофики, питания клеток;
  • восстановить нормальный ток биологических жидкостей в пораженных тканях.

При правильном выполнении движений в течение нужного времени, результаты будут заметны уже спустя 2-3 часа после сеанса. Но чтоб добиться стойких, долговременных изменений к лучшему, потребуется не один сеанс и не один день.

Показания

Показания для массажа при парезе (параличе) лицевого нерва после установления диагноза – симптоматика невропатии. Типичные поводы провести курс сеансов:

  1. нарушение мимики, утрата способности владеть мышцами одной стороны лица;
  2. воспалительные или инфекционные процессы, затрагивающие нервную ткань;
  3. механические повреждения нерва вследствие травм или ударов.
Воспаление на лице противопоказание к массажу

Процедуру нельзя проводить в острой фазе воспаления, сначала нужно успокоить нерв. Иначе усилится боль, вырастет риск необратимого повреждения двигательных веточек.

Читайте также:  Как лечить поражение глазодвигательного нерва

Первый сеанс проводят через 7-12 дней после начала воспалительного процесса, как только появятся признаки стихания процесса, а прием медикаментов возымеет свой эффект.

Техники домашнего самомассажа лица при неврите лицевого нерва применяют после курса терапии, для устранения остаточных явлений и укрепления мышечной ткани.

Противопоказания

Существуют определенные случаи, когда подобные методы лечения не назначаются, так как могут привести к серьезным осложнениям:

  1. Есть сопутствующие инфекционные заболевания органов дыхания. В таком случае механическое воздействие и стимулирование кровообращения способствует распространению инфекции в тканях.
  1. Острые гнойные процессы в области среднего уха.
  1. Невралгия, вызванная наличием и увеличением новообразования. При этом доброкачественная или злокачественная опухоль – не важно.

В большинстве же случаев, при ущемлении отеком и зажатии лицевого нерва, врачи подскажут, как лечить процесс массажем, чтобы ускорить выздоровление и избавиться от последствий.

Опухоль – противопоказание к массажу лицевого нерва

Варианты техник

Изучено несколько специальных техник непосредственно массирующих действий и комплекс гимнастических упражнений.

Обучиться правильному массажу при неврите лицевого нерва несложно: достаточно посмотреть видео о пальцевой стимуляции мышц лица и изучить процедуру. Большинство манипуляций реально проводить самостоятельно, хотя некоторые техники должны выполнять только профессионалы.

Лучший результат показывает сегментарная техника, когда последовательно массируются зоны (сегменты) лица, пострадавшие от неврита.

Основной задачей является не только возвращение подвижности мышцам, но и улучшение состояния нерва, снятие отечности, застойных явлений по ходу нерва, улучшение проводимости волокон.

Сет для традиционного массажа лица
  • поглаживание без растяжения кожных покровов;
  • растирание без применения силы;
  • массирующие легкие движения подушечками пальцев;
  • вибрирующие движения при отсутствии инфекционных процессов на коже лица, по разрешению врача возможно использовать вибромассажеры.

При выполнении необходимо избегать применения силы, все движения должны быть легкими, не травмирующими. Выполняются сверху вниз. Сначала разминаются мышцы лба, затем движения массажиста постепенно спускаются ниже, останавливаясь на верхней части шеи.

Существует определенная последовательность обработки зон:

  • растирание по горизонтали;
  • растирание по вертикали;
  • точечное надавливание на определённые места;
  • поглаживание с легким нажимом и вибрацией;
  • щипцеобразное поглаживание;
  • пощипывание;
  • легкое похлопывание по массируемому участку;
  • горизонтальное активное поглаживание с легкой вибрацией.

Первые две техники нужны, чтоб “разогреть” массируемую область, подготовить ткани к полноценным воздействиям.

Активные действия чередуются с расслабляющими легкими поглаживаниями. Нагрузка на мышцы постепенно увеличивается, делается агрессивнее, по мере их отклика. Но первые сеансы всегда проводят в щадящем режиме, чтобы определить состояние мышечной ткани, подобрать подходящую нагрузку.

Иногда, вместо пальцев или совместно с ними, врачи рекомендуют применять специальные приспособления. Это могут быть ролики, округлые пластиковые палочки/пирамидки.

Актуально и иглоукалывание – акупунктурный массаж. Допускается использование игл с подачей на них легких электрических разрядов.

Иглоукалывание при неврите лицевого нерва

Самомассаж

Массаж лица при нейропатии лицевого нерва возможно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Естественно, при условии соблюдения техник безопасности, условий воздействия и рекомендаций врача.

Все воздействия проводятся по классическим массажным линиям. Используются такие приемы:

  • легкое пощипывание, которое не должно оставлять следов на коже;
  • поглаживание кончиками пальцев;
  • активные поглаживания подушечками;
  • воздействие на определенные точки.

Последний прием выполнять только по предварительному согласованию с лечащим врачом. Доктор покажет, какие точки на вашем лице нуждаются в подобной стимуляции.

Процедура сначала выполняется на здоровой части лица, для того, чтобы отследить результат своих действий по ощущениям. Потом – массировать парализованный отдел.

Буккальный и другие модные типы массажа при неврите лицевого нерва, без рекомендаций врача использовать нежелательно. Они сильно воздействуют на кожу и мышцы, что способно вызвать нежелательные травмы в периоде восстановления. Лучше совместить рекомендованные процедуры с гимнастикой при неврите лицевого нерва.

Список использованной литературы

  1. Costan, Victor Vlad et al. “A New Indication for Barbed Threads: Static Reanimation of the Paralyzed Face.” Journal of oral and maxillofacial surgery : official journal of the American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons 76,3 (2018): 639-645. doi:10.1016/j.joms.2017.07.176.
  2. Karp, Emily et al. “Facial Rehabilitation as Noninvasive Treatment for Chronic Facial Nerve Paralysis.” Otology & neurotology : official publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology 40,2 (2019): 241-245. doi:10.1097/MAO.0000000000002107.
  3. Wang, Wei-Hua et al. “Electroacupuncture Is Effective for Peripheral Facial Paralysis: A Meta-Analysis.” Evidence-based complementary and alternative medicine: eCAM vol. 2020 5419407. 31 Mar. 2020, doi:10.1155/2020/5419407
  4. Галимзянова А.Ш. “Лечебная гимнастика при нейропатии лицевого нерва” Педиатрический вестник Южного Урала, №. 1-2, 2014, стр. 104-105.
  5. Здыбский В.И. “Рефлексотерапия при некоторых заболеваниях периферической нервной системы” Международный неврологический журнал, №. 4 (50), 2012, стр. 144-155.

Источник

Гимнастика при неврите лицевого нерва

Дата публикации: 08.04.2019

Читайте также:  Отличие корешка от нерва

Дата проверки статьи: 07.05.2020

Гимнастика при неврите лицевого нерва

Неврит лицевого нерва — воспалительное поражение седьмой пары черепно-мозговых нервов. В состав лицевого нерва входят двигательные ветви, иннервирующие мимические мышцы, и промежуточный нерв, ответственный за иннервацию стременной мышцы, слёзной железы, вкусовую чувствительность двух передних третей языка. Типичные симптомы неврита — боль позади уха, слабость, приводящая к снижению или полному отсутствию мимических движений, асимметрия лица, слезотечение, сухость глаз, расстройства вкуса. Другие признаки зависят от причин и места поражения лицевого нерва.

Для благоприятного течения болезни, восстановления функций мимических мышц необходима длительная терапия, сочетающая фармакологические и нефармакологические методы. Обязательная составная часть комплексного лечения неврита лицевого нерва — гимнастика. В статье ниже обсудим: плюсы и минусы занятий, особенности, нужна ли подготовка перед гимнастикой, рассмотрим некоторые упражнения. 

Польза и вред гимнастики для лица при неврите лицевого нерва

Лечебная гимнастика направлена на восстановление поражённого нервного ствола путём нормализации его кровоснабжения, наращивание мышечной силы, уменьшение пареза лицевой мускулатуры, расслабление мышц на здоровой стороне. Необходима при невритах, возникших вследствие травм, воспаления, ущемления лицевого нерва разного происхождения. Упражнения подбирает специалист восстановительной медицины или невролог индивидуально, учитывая остроту процесса, место поражения лицевого нерва, тяжесть симптомов, наличие других лечебно-реабилитационных мероприятий.

Существуют противопоказания, когда гимнастика может ухудшить течение основного или сопутствующего заболевания. Занятия не назначают в остром периоде, людям с раковыми образованиями, при туннельном синдроме.

Гимнастику для лица можно выполнять с первых дней заболевания. На раннем этапе занятия проходят под руководством специалиста, который контролирует технику упражнений, прикладываемые усилия. В дальнейшем возможные самостоятельные тренировки. Гимнастику проводят дважды в день по 5-15 минут до полного выздоровления. 

Во время выполнения упражнений важно сосредоточиться, задействовать только нужную группу мышц, избегая содружественных мимических движений, работать на качество, а не количество. Здоровую сторону лица можно придерживать руками, чтобы мышцы находились в расслабленном состоянии.

Сущность лечебной гимнастики заключается в дозированном напряжении/расслаблении отдельных мышц или мышечных групп, ответственных за мимику, произношение некоторых губных звуков. В программу занятий включают упражнения для мимических мышц, языка, губ, глаз, улучшения артикуляции. С целью выздоровления за более короткие сроки гимнастику дополняют точечным массажем лица, шейно-воротниковой зоны, тейпированием, аппликациями из озокерита, парафина, другими физиотерапевтическими процедурами.

Специалисты советуют перед началом гимнастики выполнять массаж лица или тепловые процедуры. Под действием тепла усиливается лимфо-и кровообращение, улучшается тканевой обмен, происходит расслабление мышц, что повышает эффективность занятий. Массаж делает специалист или самостоятельно, сидя/стоя перед зеркалом. Круговыми движениями пальцев без усилий массируют лоб, глазницы от внутреннего уголка глаз к внешнему, далее околоушную зону, нос, область вокруг рта, подбородок, переднюю поверхность шеи. Завершают гимнастику наклонами головы вперёд, назад, в стороны, круговыми вращениями головы.

В некоторых случаях для улучшения проводимости лицевого нерва на пораженной стороне предварительно выполняют лечебное воздействие электрическим током с постоянной силой и небольшим напряжением. 

Важное значение имеет дыхательная гимнастика, особенно для больных, у которых нарушена речь. Она благотворно воздействует на весь организм, приводит в норму лимфоснабжение и кровоснабжение, способствует рассасыванию воспаления, восстанавливает нервные регуляции, повышает тонус организма. Наиболее часто используют дыхательную гимнастику Стрельниковой, Бутейко, Лобановой-Поповой.

Упражнения для мимических мышц:

  1. Сморщить лоб.
  2. Закрыть глаза.
  3. Нахмурить брови.
  4. Раздуть ноздри.
  5. Надуть/втянуть щёки.
  6. Улыбнуться уголками рта.
  7. Втянуть носом воздух.
  8. Поочерёдно закрывать глаза.
  9. Полоскать рот воздухом.
  10. Вытянуть губы вперёд “трубочкой”.
  11. Двигать языком вправо-влево с открытым ртом.
  12. Перемещать воздух с одной половины рта на другую.
  13. Свистеть.
  14. Опустить верхнюю губу на нижнюю.
  15. Погасить спичку.
  16. При закрытом рте водить по дёснам кончиком языка.
  17. Высунуть язык, и сложить его “трубочкой”.
  18. Полоскать рот водой.

Упражнения для глаз:

  1. Зажмурить глаза.
  2. Прищурить взгляд.
  3. Поочерёдно подмигивать правым и левым глазом.
  4. Вращать глазами справа налево.
  5. Вытянуть вперед руку, указательным пальцем коснуться носа. Повторить по 5 раз с каждой рукой.
  6. Указательным, средним и безымянным пальцем надавить на закрытое веко без усилий. Повторить 5 раз.
  7. Удерживая указательным пальцем кожу в зоне надбровных дуг, медленно закрывать глаза, создавая сопротивление. Количество упражнений — 10 раз.
  8. Вращать глазными яблоками с закрытыми веками.

Упражнения для языка:

  1. Поднять язык к верхней губе, положить на нижнюю губу.
  2. Открыть рот, кончик языка упирается в щёку, и делает движения вверх-вниз.
  3. Открыть рот, язык поднять вверх, кончикам языка водить по нёбу от верхних зубов до горла, и обратно.
  4. Облизать губы языком, сначала по часовой стрелке, потом против.
  5. Открыть рот, кончиком языка почистить за верхними зубами, потом за нижними.
  6. Улыбнуться, открыть рот, кончик языка поднять вверх, с силой ударять за верхними зубами, произнося звук “д-д-д”. Выполнять 10-20 секунд.
  7. Открыть рот, язык поднять к верхней губе, загнуть вверх, двигать вперёд-назад, произнося “была-была-была”.

Упражнения для артикуляционного аппарата:

  1. Произносить гласные буквы: “о”, “у”, “и”.
  2. Произносить согласные буквы: “ф”, “п”, “б”, “м”, “х”, “ц”.
  3. Произносить слова по слогам с перечисленными буквами.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник