Мидокалм для лечения защемления нервов

Ишиас?? Правильное лечение?

680 просмотров

7 марта 2020

Болит нога, начиная от ягодицы и вниз по ноге, икру пряи сводит пошла к неврологу выписал мидокалм 2 раза в день, комбилепен 1 раз в день, а вот сколько пить не сказал, сколько пить? Болит уже давно, месяца три, иногда боль утихает на неделю а потоманлвь начинает. Поможет ли тибетский аппликатор? И что на счёт лечения? Сосуды ызи делала прикрепляю

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте! Комбилипен курс на 10 дней. Мидокалм начинают с 50 мг 2 раза в день и постепенно доводят до 150 мг 2 раза в день длительно до 3 месяцев.

Пройдите еще курс иглорефлексотерапии, очень хорошо помогает.

Анастасия, 7 марта 2020

Клиент

Вера, почему так долго пить мидокалм?

Офтальмолог, Окулист

Он имеет накопительный релаксирующий эффект и наибольший результат наблюдается к концу 2 месяца началу третьего.

Анастасия, 7 марта 2020

Клиент

Вера, я передозировку я не сделаю таким длинный приёмом?

Офтальмолог, Окулист

Нет. Он хорошо переносится и сочетается практически со всеми лекарствами. Единственное он понижает АД, гипотоникам принимать 50 и постепенно повышать до 100, остальным до 150 постеренно. Увеличивать дозировку раз в неделю

Анастасия, 7 марта 2020

Клиент

Вера, я гипотоник, моё давление 90 на 60, а на днях вообще упало 80 на 50,это значит из за него?

Офтальмолог, Окулист

Может быть. Значит принимайте 50 мг 2 раза в день. Если 100 мг будет понижать АД, то оставайтесь на 50

Анастасия, 7 марта 2020

Клиент

Вера, от этого ишиаса илжнь как будто жать икру?

Офтальмолог, Окулист

Анастасия, 8 марта 2020

Клиент

Вера, а вот вопрос икра стала дёргаться это не тромб?

Офтальмолог, Окулист

Тромб или нет можно определить на УЗИ сосудов нижних конечностей. Но скорее «дёргается» из за ущемления

Хирург

Анастасия, здравствуйте !

Результаты Вашего УЗИ мне приходилось смотреть ранее !

Как с Венами , так и с артериями всё в порядке !

Небольшое сужение бедренных артерий , не 34% справа и на 39% слева , не способно вызвать какие — либо значимые изменения у Вас ! Причина Ваших болей заключается не в этом !

Учитывая , то , что проблема у Вас существует уже длительное время и то , что проведенное лечение не даёт результатов , рекомендую сделать МРТ пояснично — крестцового отдела позвоночника и с результатом очно обратиться к нейрохирургу ! А сейчас пока кроме Комбилипена и Мидокалма можно принимать что — то из НПВС !

Что касается длительность приёма Комбилипена , то это витаминоподобный препарат ,строгих ограничений в количестве не имеет ! Обычно начинают с инъекций в течение 5 — 10 дней, затем переходят на таблетки на 2 — 3 недели !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, — напишите !

Анастасия, 7 марта 2020

Клиент

Яков, мидокалм как пить и сколько? Я гипотоник

Хирург

Мидокалм , как правило переносится хорошо !

Вам нужно начинать с 50 мг. 2 раза в день, дня 3 , а потом , при хорошей переносимости постепенно повышать дозу !

Если боли сильные , то я Вам рекомендую кроме этих 2 — х препаратов ещё :

— ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;

— ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ !

— ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;

Генитрон противопоказан при язвенной болезни желудка в стадии обострения !

Анастасия, 7 марта 2020

Клиент

Яков, а может у меня тромб? Из за этого. Так болит нога

Хирург

Нет, Анастасия , тромба однозначно нет !

На тромб не похожа как клиническая картина заболевания , так и показатели УЗДГ, Д — димер, коагулограммы !

Не переживайте , тромба у Вас точно нет !

Анастасия, 7 марта 2020

Клиент

Яков, а ведь анализы я сдавала месяц назад и узгд тоже делала так же, могло ли поменяться за месяц?

Хирург

Если бы они поменялись , то поменялась бы также и клиническая картина заболевания, а она осталась прежней !

Анастасия, 8 марта 2020

Клиент

Яков, сколько по времени пить мидокалм?

Хирург

Здравствуйте, Анастасия !

После того , как дозу Мидокалма доведёте до 150 мг. 2 раза в день , то принимайте 2 — 3 недели ! Если болевой синдром исчезнет раньше, то прекратите приём раньше этого срока !

Анастасия, 8 марта 2020

Клиент

Яков, тоесть это получается пить 300 мг в сутки? Мелоксикам можно ещё добавить!

Хирург

Да, Анастасия , Вы правы : 300мг. в сутки + Генитрон (МЕЛОКСИКАМ ) !

Анастасия, 8 марта 2020

Клиент

Яков, а можно алкоголь с этими лекарствами?

Хирург

Анастасия, к сожалению этого допускать нельзя !

Помимо того ,что алкоголь снизит эффект лекарств , он может способствовать возникновению желудочного кровотечения при одновременном приёме с Мелоксикамом !

Читайте также:  Защемление нерва в копчике что делать

Сегодня праздник и по его случаю лучше сегодня отметить его без лекарств , а с завтрашнего дня начать лечение без алкоголя !

С праздником Вас !

Анастасия, 8 марта 2020

Клиент

Яков, а безалкогольное пиво можно?

Хирург

Да , это можно ! Это уже не алкоголь , а пищевой продукт !

Это хороший выход из ситуации !

Анастасия, 8 марта 2020

Клиент

Яков, а в безалкогольном нету градуса?

Хирург

Не должно быть ни в коем случае ! Иначе бы много водителей лишились бы прав !

Анастасия, 8 марта 2020

Клиент

Яков, ну там же написано 0,5 градусов?

Хирург

Анастасия, я его не употребляю , но на мой взгляд , раз оно называется безалкогольным , то алкоголя не должно быть нисколько !

Если даже допускать , что там имеется 0,5%, то это не помеха для лечения !

Анастасия, 8 марта 2020

Клиент

Яков, а вот ещё вопрос, могло ли на нервной мочве защемить седалищный нерв?

Хирург

Нет , не думаю ! Защемление это механический процесс, непосредственно корешок сдавливается , потому Ваши эмоции никак повлиять на это не могли !

Анастасия, 8 марта 2020

Клиент

Яков, а во время родов могло что то случиться?

Хирург

Не думаю, что во время родов !

У Вас скорее всего дегенеративный процесс в пояснично — крестцовым отделе позвоночника !

Анастасия, 8 марта 2020

Клиент

Яков, как понять этот процесс?

Хирург

Это то , что по другому называют остеохондроз, деформирующий спондилёз и т. д. !

Анастасия, 8 марта 2020

Клиент

Яков, но это точно не тромб?

Хирург

Нет , Анастасия !

При тромбозе вен нога отекает , а у Вас его нет !

Анастасия, 8 марта 2020

Клиент

Яков, а от защемление нерва может тромб образоваться?

Хирург

Нет, эти 2 процесса не взаимосвязаны !

Анастасия, 9 марта 2020

Клиент

Яков, можно ли заменить мелоксикам на укол мовалис?

Хирург

Здравствуйте, Анастасия Олеговна !

Однозначно, — можно ! Это один и тот же препарат , — синоним !

Анастасия, 9 марта 2020

Клиент

Яков, мелоксикам пить с дозировкой 7,5 или 15?

Хирург

Он выпускается как по 7,5мг., так и по 15мг. !

Если Вам досталась фасовка по 7,5мг , то необходимо принимать по 1 таблетке 2 раза в день , а если у Вас он по 15мг, то по 1 таблетке 1 раз в день !

Суточная доза должна составлять 15мг. !

Анастасия, 9 марта 2020

Клиент

Яков, а ничего страшного если я выпила две таблетки по 7,5 сразу?

Хирург

Анастасия, нет ничего страшного в этом ! Вы просто приняли суточную дозу за 1 раз ! Если даже будете продолжать это дальше, принимать всю дозу в то время , когда боль ощущается сильнее , то ошибкой не будет !

Анастасия, 9 марта 2020

Клиент

Яков, сколько по времени пить мелоксикам?

Хирург

Если Вы сначала будете делать 6 уколов , потом перейдёте на таблетки , то таблетки нужно принимать 2 недели , а если без уколов , сразу начнёте принимать таблетки , то можно 3 недели !

Анастасия, 9 марта 2020

Клиент

Яков, вот объясните мне почему боль проходит когда я лежу в тёплой ванне? Делаю растяжку, и сплю?

Хирург

Тёплая ванна способствует расслаблению расслаблению мышц, связочного аппарата, спадает напряжение и исчезает сдавление нервного корешка !

Анастасия, 9 марта 2020

Клиент

Яков, а может быть тромб в бедре?

Хирург

Нет, Анастасия , если бы был тромб , то нога бы у Вас отекла ! А отёка у Вас нет и это хорошо !

Анастасия, 9 марта 2020

Клиент

Яков, может эти боли быть от неправильно сделанного укола 4 месяца назад так как укол был сделан где то так?

Хирург

На месте укола, если вместе с инъекцией проникает инфекция , то как правило наступает нагноение ! У Вас этого не было !

Но иногда бывает так , что нагноение не наступает , а на месте укола , глубоко под фасцией может формироваться фиброма , которая может славливать на седалищный нерв и вызывать болевой синдром ! Повторяю, что подобное возникает крайне редко , далеко не факт, что это у Вас имеет место , но исключить его можно как при МРТ кресцового отдела позвоночника , так и при УЗИ ягодичной области !

Анастасия, 9 марта 2020

Клиент

Яков, а можно пользоваться тибетскии апликатором?

Хирург

Можно , правда , я не уверен , что он Вам заметно поможет !

Думаю, что Вам необходимо курс медикаментозного лечения пройти и если боль сохранится , то обязательно сделать МРТ и с результатом очно обратиться к нейрохирургу !

Анастасия, 9 марта 2020

Клиент

Яков, а это что у меня это страшно? Угрожает жизни?

Хирург

Нет, Анастасия , ничего страшного , а тем более , угрожающего жизни у Вас нет !

Анастасия, 9 марта 2020

Клиент

Яков, а если это грыжа то что делать?

Хирург

Анастасия , если сделаете МРТ и выяснится , что у Вас грыжа , которая сдавливает корешок или сужает позвоночный канал , то скорее всего нейрохирурги предложат Вам оперативное лечение !

Читайте также:  Растяжки от защемления нерва в спине

Анастасия, 9 марта 2020

Клиент

Яков, а если её не вырезать то что будет? Смерть?

Хирург

О какой смерти Вы говорите? ! Нет , конечно !

Просто будут постоянные боли выраженные то больше , то меньше !

Анастасия, 9 марта 2020

Клиент

Яков, вот я прочитала что в правой ноге идёт какой то самый толстый нерв, если задеть то это очень плохо, это так?

Хирург

Да , Анастасия ,скорее всего Вы имеете в виду седалищный нерв !

Но его задеть снаружи трудно ! Он может повредиться лишь при серьёзных травмах с переломом костей таза ! Лн лежит глубоко под мышцами !

Анастасия, 9 марта 2020

Клиент

Яков, связанно это как то с прививками каков?

Хирург

Здравствуйте, Анастасия Олеговна !

Нет , КОКАВ не способен вызвать явлений неврита !

Это безобидная вакцина , как правило переносится хорошо и никаких осложнений не вызывает !

ЛОР

Здравствуйте. В вашем случае если поставлен диагноз ишиас, болеете длительное время, то нужно пройти КТ поясничного отдела позвоночника, электромиографию. Обычно ишиас возникает при сдавлении нервных корешков поясничного отдела позвоночника. Что и вызывает вашу боль. Нужно лечить не боль, а выявить причину почему она возникает. Обратитесь повторно к неврологу для назначения исследований.

Педиатр

Здравствуйте сделайте мрт пояснично-кресцового отдела позвоночника

Хирург

Анастасия , прошу прощения , меня до утра не будет в сети !

Если у Вас будут вопросы , то напишите , и я утром обязательно отвечу !

Не переживайте , всё будет хорошо !

Спокойной ночи !

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Мидокалм — лекарственный препарат от боли в спине и в мышцах

Боль не самое приятное, что может подарить нам тело. Особенно, если она сильная, и что еще хуже, постоянная. В подобных случаях лечащий врач может назначить миорелаксант Мидокалм, которой помогает снять напряжение и боль.

Рисунок 1 — Врач назначает Мидокалм в случае с болью в спине и мышцах

Препарат способствует расслаблению скелетной мускулатуры как результата неврологических синдромов, которые в свою очередь связаны с болями и нарушением трофики (процесс клеточного питания органов и тканей); снижению гипертонуса и спастичности; оказывает местный анестезирующий эффект.

Показания к применению

Мидокалм назначают в следующих случаях:

  • патологически повышенный тонус мускулатуры и спазмы скелетной (поперечно-полосатой) мышечной ткани, которые являются следствием органических поражений ЦНС, включая в том числе рассеянный склероз, энцефаломиелит, инсульт мозга и т.д.;
  • миогенные контрактуры, повышенный тонус и спастичность мышц, обусловленные заболеваниями костно-мышечной системы (например, люмбаго с ишиасом, спондилез, поражающие крупные суставы артрозы, цервикальный синдром и т.д.);
  • невоспалительные заболевания головного мозга, сопровождающиеся расстройствами мышечного тонуса;
  • желчно-каменная болезнь;
  • сильно выраженный болевой синдром, отмечающийся на фоне развития геморроидальных узлов;
  • менструальный болевой синдром;
  • угроза самопроизвольного прерывания беременности вследствие повышения тонуса маточных мышечных структур;
  • почечные колики;
  • в период восстановительной терапии после перенесенных ортопедических, хирургических или травматологических операций;
  • в составе комплексной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (артериосклероз, диабетическая ангиопатия, тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);
  • патологии, обусловленные расстройствами иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);
  • болезнь Литтла (детский церебральный спастический паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией;
  • заболевания, протекающие с мышечной дистонией;
  • остеохондроз.

Противопоказания

Противопоказания к назначению таблеток Мидокалм:

  • возраст до одного года;
  • стойкая патологическая слабость и быстрая утомляемость скелетной мышечной ткани (миастения);
  • повышенная индивидуальная чувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам препарата.

Все мышечные релаксанты противопоказаны пациентам:

  • имеющим в настоящее время или в анамнезе повышенную судорожную активность;
  • страдающим от болезни Паркинсона;
  • страдающим от хронической почечной и/или печеночной недостаточности;
  • страдающим от эпилептических припадков;
  • имеющим в анамнезе жизни наркотическую зависимость;
  • имеющим в анамнезе острые психозы.

Побочные эффекты Мидокалма

Прием Мидокалм может спровоцировать появление побочных реакций со стороны различных органов и систем.

Рисунок 2 — одним из побочных эффектов Мидокалма — бессоница

К нечастым (возникают не чаще, чем раз на тысячу случаев) реакциям, которые могут отмечаться после приема Мидокалма, относят:

  • нарушения питания и обмена веществ, которые выражаются в форме анорексии;
  • бессонницу и нарушения сна;
  • головную боль, головокружения, повышенную сонливость;
  • артериальную гипотонию;
  • чувство дискомфорта в животе, диарею, повышенную сухость слизистой оболочки во рту, диспепсические симптомы, тошноту;
  • мышечную слабость, боль в конечностях, мышечные боли;
  • астению, чувство общего дискомфорта, повышенную утомляемость.

К редким (возникают чаще, чем раз на тысячу случаев, но реже, чем раз на десять тысяч случаев) относят:

  • анафилактическая реакция;
  • снижение активности, депрессивные состояния;
  • нарушения внимания, тремор, повышение судорожной активности, гипестезия (снижение чувствительности к воздействию раздражителей), парестезия, повышенная сонливость;
  • шум в ушах, вертиго;
  • стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, снижение показателей артериального давления;
  • гиперемия кожных покровов;
  • затрудненность дыхания, кровотечения из носа, учащенное дыхание;
  • боли в эпигастральной области, запоры, метеоризм, рвота;
  • легкие формы нарушений функции печени;
  • аллергический дерматит, повышенное потоотделение, кожный зуд, крапивница, высыпания на коже;
  • ощущение дискомфорта в конечностях;
  • энурез, протеинурия;
  • чувство опьянения, чувство жара, раздражительность, повышенная жажда;
  • повышение уровня билирубина в крови, изменение активности ферментов печени, снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитоз.
Читайте также:  Лекарства от защемления нервов название

К крайне редким (возникают не чаще, чем в одном из десяти тысяч случаев) относят:

  • анемия, увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия);
  • анафилаксия (анафилактический шок);
  • полидипсия;
  • спутанность сознания;
  • брадикардия;
  • остеопения;
  • ощущение дискомфорта в груди;
  • повышение уровня креатинина в крови.

Если у пациента наблюдаются побочные эффекты, то дозу препарата снижают, после чего описанные выше реакции обычно нивелируются.

Как принимать Мидокалм?

Дозировка и период приема препарата рассчитывается врачом, исходя из анамнеза, мышечного тонуса, интенсивности болевого синдрома, наличия у пациента противопоказаний и сопутствующих хронических заболеваний.

Обычно продолжительность лечения не превышает десяти дней. После приема Мидокалм начинает действовать приблизительно спустя 40 минут. Эффект продолжается от 4 до 6 часов.

Мидокалм выпускается в двух лекарственных формах:

  • таблетки 50 мг и 150 мг;
  • раствор для инъекций в ампулах по 1 мл.

Принимается Мидокалм внутрь, строго после еды, запивая небольшим количеством воды. Во избежание осложнений и побочных эффектов следует строго соблюдать дозировку, прописанную лечащим врачом.

Средняя терапевтическая дозировка препарата зависит от возраста пациента.

Дозы препарата (таблетки):

  • взрослым и детям с 14 лет: по 50 мг 2-3 раза/сут, постепенно повышая дозу до 150 мг;
  • детям в возрасте 7-14 лет: суточная доза из расчета 2-4 мг/кг (в 3 приема в течение дня);
  • детям в возрасте от 3 до 6 лет: суточная доза из расчета 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

Дозы препарата (уколы):

  • внутримышечно — по 200 мг в день, разделенных на два приема;
  • внутривенно препарат вводят медленно, капельным путем, один раз в день по 1 мл.

Мидокалм при беременности и лактации

Как и любое лекарство, Мидокалм назначают с осторожностью беременным женщинам и мамам, которые кормят малыша грудью. Это происходит лишь в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риски для плода или новорожденного. Специалисты рекомендуют на время приема препарата переводить малыша с ГВ на искусственное вскармливание.

Рисунок 3 — Мидокалм при беременности

Тем не менее Мидокалм могут прописать в первом триместре беременности женщинам, у которых из-за гипертонуса мускулатуры матки имеется угроза выкидыша.

Мидокалм при остеохондрозе

Как и прочие мышечные релаксанты центрального действия, Мидокалм может назначаться при остеохондрозе. Болевой синдром, который неизбежен при данном заболевании, влечет за собой ограничение подвижности. Здесь и приходят на помощь миорелаксанты, в частности Мидокалм.

Препарат:

  • снимают симптомы болевого синдрома;
  • подавляет спинальные рефлексы;
  • снимает мышечное напряжение.

Благодаря этим качествам миорелаксанты включены в терапевтический курс вместе с массажем, ЛФК и т.д. Причем стоит отметить, что в отличие от хондропротекторов, они действительно улучшают состояние больных, страдающих от остеохондроза.

Рисунок 4 — Мидокалм назначают при остеохондрозе

Для лечения остеохондроза Мидокалм, как и другие миорелаксанты, назначается короткими курсами.

Взаимодействие

Исследования показали, что лекарственные препараты, которые бы ограничивали применение Мидокалма, не выявлены. Так как активное вещество Мидокалма — толперизон — не провоцирует седативного эффекта, то его допускается комбинировать с лекарствами, оказывающими седативное действие, а также снотворными и содержащими алкоголь препаратами.

А вот активность вещества усиливают:

  • препараты для общей анестезии;
  • мышечные релаксанты периферического действия;
  • психотропные препараты;
  • клонидин (вещество, обладающее гипотензивным действием).

Часто врачи назначают пациентам с патологиями опорно-двигательной системы в качестве комплексной терапии связку препаратов Мильгамма, Мовалис и Мидокалм.

Так, Мидокалм и Мовалис снимают болевой синдром, спазмирование и мышечный гипертонус. А лекарственное средство Мильгамма, относящееся к витаминам группы В, используется как общеукрепляющее средство с метаболическим, обезболивающим и нейропротективным действием.

Сочетание Мидокалма и алкоголя допустимо. Но увлекаться в любом случае не стоит, так как Мидокалм лекарственное средство.

Схема одновременного приема нескольких препаратов определяется лечащим врачом.

Аналоги Мидокалма

Часто аналоги подбираются врачом при непереносимости пациентом активного вещества или компонентов состава препарата, из-за противопоказаний или даже цены.

Рисунок 5 — Аналоги Мидокалма

К аналогам препарата относятся (это лишь некоторые из них):

  • Сирдалуд (действующее вещество: тизанидин) — у Мидокалма более широкий спектр действия, но Сирдалуд характеризуется меньшим количеством побочных эффектов;
  • Миолгин (действующие вещества: парацетамол и хлорзоксазон) — показания к применению и схема воздействия аналогичны Мидокалму. Дополнительно оказывает жаропонижающий эффект;
  • Толперизон-OBL (действующее вещество: толперизон) — активный компонент, показания, противопоказания и схема воздействия идентичны. Отличается Толперизон низкой стоимостью;
  • Баклофен (действующее вещество: баклофен) — эффективность препаратов схожа, но у Баклофена довольно внушительный список побочных эффектов.

Аналоги оказывают схожее действие на организм, но менять Мидокалм на другой, аналогичный медикамент, можно после консультации и разрешения лечащего врача.

Источник