Миозит или защемление нерва

Содержание статьи

Как распознать и вылечить защемление нерва?

Защемление нерва — достаточно распространенная проблема, при этом в международной классификации болезней (МКБ-10) такого диагноза нет. Связано это с тем, что состояние никогда не возникает само по себе, а всегда является следствием того или иного заболевания, травмы или патологии. Именно поэтому для правильного лечения пациента врачу важно выяснить причину защемления нерва. Что может привести к сдавливанию нервных корешков, как распознать состояние и как лечить, разбирался MedMe.

Причины защемления нерва

Защемление нерва чаще всего рассматривается в контексте различных проблем с позвоночником. Именно здесь сдавливание намного вероятнее и нередко развивается вследствие сужения просвета между позвонками, например, при дегенеративных изменениях хрящевой ткани. При этом позвоночник не выдерживает обычных нагрузок, что приводит к постоянному напряжению мышц спины. Спазмированные мышцы лишь ухудшают ситуацию со сдавленным нервом, он может воспаляться и на этом фоне болеть еще больше, или же сдавливаться настолько, что произойдет отмирание нервных тканей и потеря чувствительности на определенном участке тела.

Нервные корешки в позвоночнике защемляются чаще всего, но также встречаются случаи, когда нерв сжимается только мышцами, сухожилиями или же новообразованиями в любой части тела.

К сдавливанию нервов чаще всего приводят:

Травмы (прежде всего, вывихи).
Сильная единовременная нагрузка (например, при поднятии тяжестей или даже резком движении тела).
Врожденные патологии позвоночника.
Опухоли.
Остеоартрит (разрушение хрящевой ткани сустава и формирование наростов на кости).
Артрит (воспаление суставов).
Нарушения осанки (сколиоз, кифоз, лордоз).

Кроме этого, врачи выделяют ряд факторов риска, которые существенно повышают вероятность защемления:

Лишний вес, ожирение.
Привычка сутулиться, горбиться.
Постоянная физическая нагрузка с однотипными повторяющимися движениями.
Длительный постельный режим.
Беременность.
Эндокринологические заболевания — диабет, поражения щитовидной железы.

Онемение и другие симптомы защемления нервов

Защемление нервов принято связывать, прежде всего, с болью. Например, она ярко выражена, если сдавленный нервный корешок в позвоночнике воспаляется. Очень часто поврежденный участок краснеет и становится горячим, появляется отек. Как правило, при дегенеративных процессах в позвоночнике и хроническом защемлении боли тянущие, тупые, продолжительные. А вот при резком защемлении, например, вследствие травмы, они будут острые и очень сильные.

Сдавливание в грудном отделе часто проявляется межреберной невралгией, а иногда и отдает болями в сердце. Ущемление шейного нерва может сопровождаться головными болями, а срединного — приводить к болезненности пальцев рук.

При этом, несмотря на то, что боль при защемлении нервов встречается достаточно часто, все же бывают ситуации, при которых она не будет основным симптомом, а может и вообще не проявиться. Нерв — это канал передачи импульсов от мозга к определенному участку тела и обратно. Если он повреждается, в том числе и при сдавливании, проявляются признаки, говорящие о нарушении этой передачи. Поэтому одним из главных симптомов будет потеря чувствительности — онемение, постоянное или же временное. Также характерны такие признаки:

Мышечная слабость.
Покалывание (парестезия), ощущение «мурашек».
Чувство жжения.
Спазм мышц или в тяжелых случаях судороги.

И хотя онемение переносится легче, чем боль, к таким симптомам нужно отнестись очень серьезно, поскольку именно они говорят о повреждении нерва. Если такое сдавливание не лечить, оно может привести к отмиранию части нервных волокон и полной потере чувствительности. В этом случае человек жалуется, что не в силах контролировать движения конечностей, например, при поражении лучевого нерва он не способен полноценно сгибать и разгибать руку. Со временем такие проблемы могут привести к серьезным осложнениям — параличам и парезам.

Боль при защемлении седалищного нерва

Одним из самых распространенных случаев защемления является поражение седалищного нерва. Этот нерв самый толстый во всем организме, образовывается всеми корешками крестцового сплетения и иннервирует всю конечность — от бедра до стопы. Именно с этим связана различная локализация боли — она может возникать только в области крестца, иррадировать в ягодичную мышцу или заднюю поверхность ноги, а в других случаях захватывает нерв до самой стопы. При этом распространяется она, как правило, на одну ногу.

В зависимости от степени сдавливания, интенсивность боли может быть разной. Так, одни пациенты жалуются на постоянные тянущие и ноющие ощущения. У других же случаются приступы резкой, простреливающей боли. Ухудшается состояние, когда человек сидит, после сна, иногда даже при чихании, кашле или смехе.

Признаки потери чувствительности на начальном этапе проявляются характерным онемением в ноге, причем иногда поражаются только пальцы ног. Со временем пациент начинает жаловаться, что ему сложно стоять, возникает дрожь, слабость в пораженной ноге. Сильное защемление седалищного нерва может приводить к тяжелым нарушениям, например, теряется контроль над актами дефекации и мочеиспускания.

Лечение: лекарства и физиотерапия

Прежде чем начать лечение, врач должен выявить причину защемления нерва и определить, насколько далеко зашел процесс. Основой диагностики выступает электромиография (ЭМГ) — оценка мышечной активности, необходима для оценки проводимости нервов. В зависимости от жалоб пациенту назначается ряд других обследований. После назначается лечение основного заболевания, которое и будет главной терапией.

Поскольку защемление нерва часто сопровождается интенсивными болями, пациенту назначаются различные обезболивающие лекарства. При легких формах помогают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или диклофенак. В других случаях потребуются кортикостероиды, а при острой выраженной боли — новокаиновая блокада.

В большинстве случаев на начальных стадиях безрецептурные препараты помогают достаточно хорошо, поэтому люди не обращаются к врачу. Однако купирование боли не может считаться полноценным лечением, ведь оно не снимает основной проблемы. При постоянном сдавливании нерв пострадает, а это приведет к серьезным осложнениям.

Помимо лечения основного заболевания для облегчения состояния врачи часто рекомендуют физиотерапию. Разблокировать нерв помогают массаж, мануальная терапия, магнитотерапия. При выраженной боли может быть назначен постельный режим. А вот для профилактики защемлений полезно заниматься ЛФК — подбор упражнений и интенсивность тренировок определяет врач.

В том случае, если консервативные методы не приносят результата, больному назначается операция. При грыжах позвоночника показаны дискэктомия или микродискэктомия, при которых удаляется поврежденный диск. Хирургическим путем лечатся и защемления, вызванные опухолями.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Межреберная невралгия: симптомы и лечение

Ощущение стреляющей боли между ребрами сбоку вызовет опасение у любого человека. В первую очередь под подозрение попадает сердце. Но такое заболевание, как межреберная невралгия, имеет схожую локализацию. Чтобы правильно диагностировать патологию, важно знать ее причины и симптомы. Что входит в комплекс лечения и профилактики, читайте далее.

Содержание:

Что такое межреберная невралгия
Симптомы и диагностика межреберной невралгии
Как лечить межреберную невралгию

Что такое межреберная невралгия

Межреберная невралгия (по-научному — торакалгия) — патология, при которой сдавливаются и раздражаются корешки или вся протяженность нервов, расположенных между ребрами. Человек испытывает сильную боль в грудине. Очень часто пациенты думают, что эта боль сердечная, так как дискомфорт ощущается именно в области сердца.

Люди среднего возраста и пожилые страдают заболеванием чаще по причине дегенеративных изменений в организме, затрагивающих и нервные волокна. Также проявлениям межреберной невралгии способствуют опухоли и воспаления периферических нервных стволов. Женщины в период вынашивания ребенка также могут столкнуться с характерными симптомами. Это вызвано расширением грудной клетки и брюшных мышц.

Факторами развития патологии выступают:

Травмы позвоночника, ребер.
Защемление нервов.
Атеросклероз и гипертония.
Заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжи, протрузии дисков, артрит, остеопороз, болезнь Бехтерева, опухоли в грудном отделе).
Болезни желудочно-кишечного тракта (панкреатит, язва).
Недостаток минералов и витаминов в рационе.
Частые стрессы.
Локальное переохлаждение.
Сахарный диабет.
Длительный и сильный кашель.
Воспаление или избыточная напряженность мышц спины.
Отравления ядами, лекарствами или токсинами микробов.
Травмирование нервов, расположенных в грудном отделе.

Врожденные пороки развития и травмы позвоночника, слабый иммунитет, болезни сердечно-сосудистой системы и вредные привычки создают предпосылки для развития межреберной невралгии.

В подавляющем большинстве случаев болезнь возникает как следствие раздражения или защемления нерва межреберными мышцами.

В таком состоянии к нервным окончаниям поступает большое количество импульсов, появляется нехватка кислорода, и как итог — сильные болевые ощущения.

Симптомы и диагностика межреберной невралгии

Заподозрить заболевание можно в первую очередь при наличии:

Острой боли.
Жжения.
Покалываний.
Напряжения мышц спины.

Болевые ощущения могут быть приступообразными, мучительными, напоминать боль в сердце, отдавать в лопатку или эпигастральную область. При кашле, чихании или поворотах туловища усиливаются. Человек вынужден принимать такое положение тела, чтобы облегчить свое состояние. Длительность состояния — 4-7 дней.

Некоторые участки кожи в области грудной клетки могут потерять чувствительность или наоборот отдавать болью при прикосновении.

Дополнительные симптомы межреберной невралгии:

Сильная потливость.
Резкие колебания артериального давления.
Боли в поясничном отделе позвоночника.

Главное в диагностике межреберной невралгии — дифференцировать ее симптомы от угрожающей жизни боли в сердце. Основные отличия:

Сердечная боль снимается таблетками Нитроглицерин.
Боль в сердце отдает в левое плечо или руку, человек ощущает аритмию.
При заболеваниях сердца боль кратковременная, ощущение не изменяется при глубоком вдохе.

Боли при невралгии усиливаются при прощупывании межреберных промежутков, во время наклона или поворота тела, Нитроглицерин не помогает, а облегчение приносит тепло и обезболивающие.

В некоторых случаях важно исключить пневмонию, плеврит и язву желудка.

Врач ставит диагноз, основываясь на жалобы пациента и аккуратное прощупывание ребер с промежутками между ними. В сложных случаях показано обследование, например:

Компьютерная томография или МРТ всего позвоночного столба.
Рентгенография позвоночника и органов грудной клетки.
УЗИ сердца и электрокардиограмма при жалобах на боль слева (чтобы исключить болезнь сердца).
Электронейрография при подозрении на травму нерва.
Гастроскопия с целью исключений патологий ЖКТ.

Дополнительно назначается общий анализ крови и мочи, чтобы иметь представление о состоянии здоровья пациента, наличии/отсутствии инфекционного процесса, работе почек.

Как лечить межреберную невралгию

Лечением патологии занимаются неврологи, а в некоторых случаях еще и нейрохирурги.

Главная цель — устранить основное заболевание, которое привело к защемлению нерва и воспалительному процессу.

На начальной стадии межреберной невралгии лечение включает:

Соблюдение постельного режима минимум два дня. Поверхность, на которой будет лежать больной, должна быть твердой. Можно подложить щит под матрас.
Исключение физических нагрузок, стрессов, алкоголя.
Сухое тепло на область грудной клетки, чтобы облегчить боль. Подойдет платок из шерсти, подогретое полотенце или теплый компресс.
Использование мазей с согревающим и противовоспалительным эффектом (Диклофенак, Вольтарен, Финалгон).
Горчичники или перцовый пластырь в зоне около позвоночника, исключая сам позвоночный столб.
Прием нестероидных противовоспалительных средств — Ибупрофена, Мовалиса, Парацетамола, Диклофенака, Мелоксикама или Нимесила.
Прием успокоительных средств (Персен, Новопассит) и витаминов группы В.
Применение миореклаксантов для снятия мышечного спазма — Мидокалма, Баклофена.

Если в процессе диагностики выявлено объемное образование, сдавливающее нервные корешки и вызывающее боль, необходимо хирургическое вмешательство.

При неэффективности стандартных средств с анальгезирующим действием показана новокаиновая блокада, в некоторых случаях совместно с кортикостероидами.

Когда острая стадия минует, можно приступать к реабилитации, которая включает:

Массаж, лечебную физкультуру, занятия в бассейне.
Лечение грязями, аппликации парафина.
Радоновые или сероводородные ванны.

Чтобы в дальнейшем избежать рецидивов межреберной невралгии, важно укреплять мышцы спины, избегать переохлаждений, принимать витаминно-минеральные комплексы и вести здоровый образ жизни.

Опубликовано: 1 Марта 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Защемление нерва: симптомы, причины, лечение

Что такое защемление нерва?

Защемление нерва — это патологическое состояние, которое возникает, когда на нерв давят окружающие ткани: кости, хрящи, мышцы и сухожилия. В результате нарушается функция нерва, возникают боль, покалывание, онемение и слабость.

Симптомы могут распространиться на другие части тела. Например, защемление нерва в запястье может привести к боли и онемению в руке и пальцах.

С помощью отдыха и других консервативных методов лечения большинство людей восстанавливаются после защемления нерва за несколько дней или недель. Однако в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Сегодня мы разберёмся в причинах и симптомах этого неприятного состояния, а также ответим на главный вопрос: «Что делать?»

Почему происходит защемление нерва?

Нахождение в одном положении длительное время. Например, на работе, во сне или из-за постельного режима во время болезни.
Пол. У женщин чаще развивается синдром запястного канала, возникающий в результате защемления нерва в области запястья.
Костяные шпоры — наросты, образовавшиеся поверх кости в результаты травмы, плоскостопия и других причин.
Ревматоидный артрит.
Заболевания щитовидной железы.
Диабет.
Ожирение.
Работа или хобби, требующие повторяющихся движений рукой, запястьем или плечом.
Занятия спортом.
Беременность.

Как проявляется защемление нерва?

Обычно при защемлении нерва единственным симптомом является боль. Но иногда могут появляться и другие симптомы. В том числе, при отсутствии болевых ощущений.

Вот некоторые из наиболее распространённых проявлений защемления:

Боль в области защемления.
Онемение и снижение чувствительности в поражённой области.
Покалывание или жжение в области защемления.
Мышечная слабость.

Иногда симптомы ухудшаются, когда вы выполняете определённые движения, такие как повороты головы или наклоны.

Если симптомы не проходят в течение нескольких дней, обязательно обратитесь к специалисту. Защемление нерва может вызвать синдром запястного канала, ишиас и другие опасные состояния.

Что делать, если защемило нерв?

Боль, вызванную защемлением нерва, можно облегчить в домашних условиях.

1. Следите за осанкой. Найдите позу, в которой чувствуете себя лучше.

2. Откажитесь от сидячей работы. Если такой возможности нет, обязательно вставайте и делайте разминку каждый час. Для тренировки рук можно использовать эспандер.

3. Отдых. Независимо от того, в каком месте у вас защемлён нерв, лучше на какое-то время отказаться от занятий спортом и других серьёзных физических нагрузок.

5. Делайте растяжку. Она поможет уменьшить давление на нерв и облегчить симптомы. Если во время упражнения начнёте чувствовать боль или дискомфорт, остановитесь.

6. Используйте грелки, чтобы расслабить напряжённые мышцы. Это увеличит приток крови и поможет процессу заживления.

7. Используйте лёд. Он уменьшает отёк и воспаление. Оберните полотенце вокруг пакета со льдом и держите его на поражённом участке в течение 10-15 минут.

8. Поднимите ноги. При защемлении нерва в нижней части спины попробуйте поднять ноги, согнув их в коленях и бедрах на 90 градусов.

Когда следует обратиться к врачу?

Защемление нерва не всегда вызвано серьёзными заболеваниями. В некоторых случаях оно проходит само и не требует профессионального ухода.

Но, если вас мучает сильная боль, которая не проходит в течение нескольких дней или исчезает и возникает снова, обязательно посетите врача. Он определит причину защемления нерва и назначит соответствующее лечение, которое может состоять из приёма лекарственных препаратов, физиотерапии или хирургического вмешательства.

Очень важно, чтобы вы прекратили любые домашние процедуры, если они не помогают или даже ухудшают ваше состояние.

В некоторых случаях обратиться к врачу следует немедленно. Например, когда защемлённый нерв оказывает воздействие на кишечник или мочевой пузырь, мешает вам брать вещи в руки и поднимать их.

Источники: Pinched nerve, Pinched (Compressed) Nerve, 9 Remedies for a Pinched Nerve Treatment

Источник