Мышцы и нервы ступни

Полезные факты о строении стопы

Нервы, расположенные в стопах

Нервные окончания, расположенные в стопах, дают возможность мышцам передавать сигналы в разные участки головного мозга. Благодаря нервам передаются и болевые импульсы, от этого человек чувствует боль в стопах.

В стопе есть 4 нерва, которые выполняют ведущие роли. Они находятся в районе малой берцовой кости, возле большой берцовой кости и в глубине возле нее, а также возле икры.

Когда нервы в стопе воспаляются и деформируются, стопа сильно болит. Причины раздражения нервов — давление от неудобной обуви, неловкая поза, давление на стопы от постоянного хождения, стояния или сидячей работы в неправильной позе.

Нервы могут раздражаться и сдавливаться и от слишком тесных носков, чулок из эластичной ткани и синтетических материалов. На ногах появляются отеки, нервы от этого раздражаются еще больше и стопа сильно болит.

Чтобы уберечь нервы в стопах от воспаления, нужно носить удобную обувь, носки из натуральной ткани, удобные чулки по размеру, избегать долгого стояния или сидения.

Сухожилия стопы

У сухожилий очень важная роль — они служат прикрепителями мышц к костям. Сухожилия стопы выглядят как волокна светлого цвета, которые прочны как леска и очень гибки. Из-за этого свойства они могут растягиваться, когда растягивается мышца ноги. Но с этим свойством волокон нужно быть очень аккуратными: когда сухожилие слишком сильно растягивается, это очень больно.

Тогда организм может ответить воспалением сухожилия.

Связки стопы

Связки намного толще сухожилий, но они не такие эластичные, не так хорошо растягиваются. Зато они гибкие. Связки служат для того, чтобы поддерживать сустав в определенном положении, давать ему силу и опору. Связки соединяют кости друг с другом с помощью суставов.

При повреждении ноги, например, травме, ударе, неловком положении, связку можно растянуть или порвать, и это очень болезненно.

Итак, разница между связками и суставами в том, что связки соединяют между собой только кости, а сухожилия — кости и мышцы. Связки толще, а сухожилия тоньше.

Еще больше фактов о связках и сухожилиях

И связки, и сухожилия ноги состоят из коллагеновых волокон, которые довольно гибки и прочны. От того, в каком состоянии коллаген, зависит то, насколько гибки и эластичны будут ткани, в которых есть этот коллаген. Если коллагеновые волокна повреждены, то и мышцы, и связки, и сухожилия не будут упругими, а будут слабыми, вялыми, человеку будут плохо служить ноги.

Связки и сухожилия могут быть более прочными (если вы тренируетесь и закаляетесь) и менее прочными (если вы ведете малоподвижный образ жизни или уже в возрасте). Если связки и сухожилия тоненькие, то они могут быть не такими прочными, как те, что потолще.

[1], [2], [3]

Какими бывают сухожилия

Они бывают нескольких видов, каждый со своим именем. Например, ахиллово сухожилие — самое крупное. Оно контролирует движения стопы, когда вы идете, бежите или вообще двигаете ногами.

Оно закреплено от кости пятки до трехглавой мышцы в районе голени. Это сухожилие подобно канату, когда человек хочет приподняться на цыпочки. Тогда трехглавая мышцы сокращается, и сила тяги движет сухожилие в направление к стопе. Человек приподнимается на носочках.

Сухожилия мышц прикреплены к костям фаланг, и когда вы сгибаете или разгибаете пальцы ног, это делается посредством сухожилий. Они соединяют кости фаланг и кости на подошве. Еще одно сухожилие служит для того, чтобы сгибать и разгибать стопу. Оно называется сухожилием передней большеберцовой мышцы.

Есть сухожилия, которые служат для поворота ступни внутрь и наружу. Они — соединители двух костей — длинную малоберцовую мышцу и короткую.

Хрящи в биомеханике стоп

Хрящи — это плотная ткань, имеющая свойство покрывать головку кости в месте расположения сустава. Хрящи выглядят как часть кости белого цвета на ее головке.

Хрящи обеспечивают плавное движение стопе и другим частям тела, потому что при трении кости о кость хрящи дают эффект скольжения. Они предохраняют кости от воспаления, когда кости трутся руг о друга, потому что играют роль перегородки между ними.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Капсулы суставов

Кости стопы соединяются связками, некоторые из них помогают капсулам суставов быть крепче, фиксироваться в определенном положении. Капсула сустава — это маленький мешочек, закрытый герметично. Внутри этого мешочка — жидкость, с помощью которой увлажняются хрящи суставов, чтобы уменьшить трение между ними. Эта жидкость называется синовиальной.

Строение суставов стопы

Суставы — это группа костей, которые соединяются между собой. Когда сустав вывихнут, это очень болезненное явление. Без врачебной помощи не обойтись. Суставы служат для того, чтобы человек мог двигаться в любом направлении, любая часть его тела, где есть кости, в том числе и ноги.

Голеностоп

Голеностоп — один из самых важных и больших суставов ноги. Он соединяет стопу и низ ноги. При деформации или травме голеностопа у человека возникает сильная боль, он не в состоянии ходить. При повреждении голеностопа одной ноги человек не может на нее ступать, и вес переносится на здоровую стопу. Человек начинает хромать.

Но в таком положении лучше вообще не ходить, ногу оставить в спокойном положении, чтобы снизить нагрузку на голеностоп. И получить медицинскую помощь травматолога. Иначе механические движения и той, и другой ноги будут неправильными и будут нести угрозу всему организму.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Подтаранный сустав

Этот сустав тянется от сустава пятки до таранной кости ноги и служит для того, чтобы ступня могла поворачиваться вовнутрь и во внешнюю сторону. Эти движения называются пронацией. Если пронация нарушена, то на стопу получается дополнительная нагрузка, это грозит нарушением равновесия и вывихом.

Клино-ладьевидный и подтаранный сустав

Эти суставы очень сильно связаны друг с другом. Они могут подменять друг друга в работе, иными словами — компенсировать движения друг друга. Эти суставы служат для того, чтобы человек мог выполнять сложные движения ногами. Например, при сложном танце или борьбе, или по хождении по канату.

Когда суставы часто подменяют друг друга, они изнашиваются, и возникает деформация стопы. Поэтому очень важно давать суставам отдых и при сильных физических нагрузках давать стопам передышку.

Плюснефаланговые суставы

Этих суставов пять на каждом пальце. Они соединяют головки костей с фалангами пальцев на ногах. Эти суставы испытывают очень большую нагрузку, потому что на них приходится вес всего тела. Поэтому они очень уязвимы, особенно к инфекциям и разным заболеваниям типа артрита, радикулита, полиартрита, подагры.

Кости в составе стопы

Стопа удивительна тем, что в ее составе — ¼ часть костей, которые находятся во всех частях тела. Их ни много ни мало — 28. Из них 26 костей две самые большие — медиальная и латеральная. Редко, но бывает, что у человека есть еще несколько мелких дополнительных косточек, кроме основных 28-и. Они называются добавочными костями. Они редко вызывают какие-нибудь деформации, поэтому безопасны.

Суставы, кости, хрящи, связки, сухожилия, нервы — это части стопы, расположение и особенности которых нужно знать. Тогда человек контролирует свои движения и может избежать ненужных травм и заболеваний.

[18], [19], [20], [21]

Источник

Мышцы стопы

Мышцы тыла стопы

Мышцы тыла стопы залегают под тыльной фасцией стопы и сухожилиями длинных разгибателей пальцев. Это две мышцы — короткий разгибатель пальцев и короткий разгибатель большого пальца стопы.

Короткий разгибатель пальцев (m.extensor digitorum brevis) является слаборазвитой мышцей. Начинается на передневерхней и латеральной поверхностях пяточной кости. Мышца проходит по тыльной поверхности стопы косо вперед и медиально. Три сухожилия этой мышцы достигают II-IV пальцев, присоединяются с латеральной стороны к сухожилиям длинного разгибателя пальцев и вместе с ними прикрепляются к основаниям средних и дистальных фаланг.

Функция: вместе с сухожилиями длинного разгибателя пальцев участвует в разгибании пальцев стопы.

Иннервация: глубокий малоберцовый нерв (LIV-SI).

Кровоснабжение: латеральная предплюсневая и малоберцовая артерии.

Короткий разгибатель большого пальца стопы (m.extensor hallucis brevis) лежит медиальнее короткого разгибателя пальцев. Начинается на верхней поверхности пяточной кости, в переднем ее отделе. Мышца направляется вперед и медиально, переходит в сухожилие, которое прикрепляется к тыльной поверхности основания проксимальной фаланги большого пальца стопы.

Функция: участвует в разгибании большого пальца стопы.

Иннервация: глубокий малобериовый нерв (LIV-SI).

Кровоснабжение: тыльная артерия стопы.

Мышцы подошвы стопы

В области подошвы стопы различают следующие группы мышц: медиальную — со стороны большого пальца стопы, латеральную — со стороны мизинца, среднюю, занимающую промежуточное положение.

В отличие от кисти на подошве стопы медиальная и латеральная группы представлены меньшим числом мышц, а средняя группа усилена. В целом на подошве 14 коротких мышц. Три из них принадлежат медиальной группе (мышца, отводящая большой палец стопы, короткий сгибатель большого пальца стопы и мышца, приводящая большой палец стопы). Две мышцы образуют латеральную группу (мышца, отводящая мизинец стопы, и короткий сгибатель мизинца стопы). Средняя группа на подошве усилена. В ее состав входит 13 мышц. Кроме 4 червеобразных и 7 межкостных мышц, она включает еще две мышцы — короткий сгибатель пальцев и квадратную мышцу подошвы.

Медиальная группа мышц подошвы стопы

Мышца, отводящая большой палец стопы (m.abductor hallucis), лежит поверхностно вдоль медиального края стопы. Начинается короткими сухожильными пучками на медиальной поверхности бугра пяточной кости, мясистыми пучками — на нижнем удерживателе сухожилий-сгибателей и подошвенном апоневрозе. Мышца прикрепляется к медиальной стороне основания проксимальной фаланги большого пальца стопы.

Функция: отводит большой палец стопы от срединной линии подошвы стопы в медиальном направлении.

Иннервация: медиальный подошвенный нерв (LV-SI).

Кровоснабжение: медиальная подошвенная артерия.

Короткий сгибатель большого пальца стопы (m.flexor hallucis brevis) примыкает с латеральной стороны к предыдущей мышце. Начинается узкой сухожильной пластинкой на медиальной стороне подошвенной поверхности кубовидной кости (позади борозды сухожилия длинной малоберцовой мышцы), на первой клиновидной кости и подошвенной пяточно-кубовидной связке. Мышца идет вперед и разделяется на медиальную и латеральную части, между которыми проходит сухожилие длинного сгибателя большого пальца стопы.

Обе части мышцы прикрепляются к основанию проксимальной фаланги и к сесамовидным костям по сторонам от первого плюснефалангового сустава. С латеральной стороны мышца сращена с мышцей, приводящей большой палец стопы.

Функция: сгибает большой палец стопы.

Иннервация: латеральная часть мышцы — латеральный подошвенный нерв (SI-SII); медиальная часть — медиальный подошвенный нерв (LV-SI).

Кровоснабжение: медиальная подошвенная артерия, подошвенная дуга.

Мышца, приводящая большой палец стопы (m.adductor hallucis), лежит глубоко, почти на середине подошвы. Она имеет две головки: косую и поперечную. Косая головка (caput obliquum) начинается на кубовидной, латеральной клиновидной, на основании II, III и IV плюсневых костей и на длинной подошвенной связке. Мышечное брюшко направляется вперед и медиально, переходит в общее с поперечной головкой сухожилие. Поперечная головка (caput transversum) образует узкое плоское мышечное брюшко, которое начинается на капсулах плюснефаланговых суставов III-V пальцев, идет поперечно в медиальном направлении и соединяется с косой головкой. Сухожилие приводящей мышцы прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца стопы и к латеральной сесамовидной кости.

Функция: приводит большой палец к срединной линии стопы, участвует в сгибании большого пальца стопы.

Иннервация: латеральный подошвенный нерв (SI-SII).

Кровоснабжение: подошвенные плюсневые артерии, подошвенная дуга.

Латеральная группа мышц подошвы стопы

Мышца, отводящая мизинец стопы (m.abductor digiti minimi), начинается сухожильными и мышечными пучками на подошвенной поверхности пяточной кости, бугристости V плюсневой кости и на подошвенном апоневрозе. Сухожилие мышцы проходит по латеральному краю стопы и прикрепляется к латеральной стороне проксимальной фаланги мизинца.

Функция: сгибает проксимальную фалангу мизинца и отводит ее латерально.

Иннервация: латеральный подошвенный нерв (SI-SII.

Кровоснабжение: латеральная подошвенная артерия.

Короткий сгибатель мизинца стопы (m.flexor digiti minimi brevis) начинается на медиальной стороне подошвенной поверхности V плюсневой кости, на влагалище сухожилия длинной малоберцовой мышцы и на длинной подошвенной связке. Сухожилие мышцы, лежащей медиальнее и глубже предыдущей, прикрепляется к основанию проксимальной фаланги мизинца.

Функция: сгибает мизинец.

Иннервация: латеральный подошвенный нерв (SI-SII.

Кровоснабжение: латеральная подошвенная артерия.

Мышца, противопоставляющая мизинец (m.opponens digiti minimi), располагается с латеральной стороны от короткого сгибателя мизинца. Начинается на длинной подошвенной связке. Прикрепляется к V плюсневой кости.

Функция: участвует в укреплении латерального продольного свода стопы. Мышца не постоянная.

Иннервация: латеральный подошвенный нерв (SI-SII).

Кровоснабжение: латеральная подошвенная артерия.

Средняя группа мышц подошвы стопы

Короткий сгибатель пальцев (m.flexor digiti brevis) лежит под подошвенным апоневрозом. С латеральной стороны мышца прилежит к мышце, отводящей мизинец, а с медиальной — к мышце, отводящей большой палец стопы. Под коротким сгибателем пальцев находятся квадратная мышца подошвы и сухожилия длинного сгибателя пальцев. Короткий сгибатель пальцев начинается на передней части подошвенной поверхности пяточного бугра и на подошвенном апоневрозе. От плоского мышечного брюшка этой мышцы отходят 4 сухожилия, которые прикрепляются к средним фалангам II-V пальцев. Каждое из этих сухожилий на уровне проксимальной фаланги расщепляется на два пучка. Через щель между ними проходит сухожилие длинного сгибателя пальцев. Часть пучков сухожилий короткого сгибателя пальцев вплетается непосредственно в фиброзные влагалища пальцев стопы. Указанные отношения сухожилий короткого сгибателя пальцев с сухожилиями длинного сгибателя пальцев на стопе аналогичны отношениям сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей пальцев кисти.

Функция: сгибает II-V пальцы; участвует в укреплении продольного свода стопы.

Иннервация: медиальный подошвенный нерв (LV-SI).

Кровоснабжение: медиальная и латеральная подошвенные артерии.

Квадратная мышца подошвы, добавочный сгибатель (m.quadratus plantae, s.m.flexor accessorius) начинается на наружной и медиальной сторонах нижней поверхности пяточной кости и на длинной подошвенной связке. Мышца направляется вперед и на уровне середины подошвы стопы прикрепляется с латеральной стороны к сухожилиям длинного сгибателя пальцев, направляющимся к II-IV пальцам.

Функция: участвует в сгибании пальцев стопы, одновременно придает тяге длинного сгибателя пальцев прямое направление.

Иннервация: латеральный подошвенный нерв (SI-SII.

Кровоснабжение: латеральная подошвенная артерия.

Червеобразные мышцы (mm.lumbricales); их 4, имеют веретенообразную форму. Латерально лежащие 3 мышцы начинаются на обращенных друг к другу поверхностях сухожилий длинного сгибателя пальцев. Четвертая, медиально расположенная мышца, берет начало на медиальной стороне прилежащего сухожилия длинного сгибателя пальцев. Каждая червеобразная мышца продолжается в тонкое сухожилие, которое прикрепляется с медиальной стороны к проксимальной фаланге соответствующего пальца (II-V). Часть пучков сухожилий червеобразных мышц огибает проксимальную фалангу и переходит на тыльную сторону пальцев, вплетаясь в сухожилия длинного разгибателя пальцев стопы.

Функция: сгибает проксимальные и разгибает средние и дистальные фаланги II-V пальцев, отводя их медиально, в сторону большого пальца стопы.

Иннервация: латеральный и медиальный подошвенные нервы (LV-SI).

Кровоснабжение: латеральная и медиальная подошвенные артерии.

Межкостные мышцы (m.Interossei) располагаются в промежутках между плюсневыми костями. Эти мьшшы разделяются на две группы: подошвенные межкостные и тыльные межкостные мышцы.

В отличие от расположенных на кисти аналогичных мышц, которые сгруппированы по сторонам от среднего пальца, на стопе межкостные мышцы сосредоточены по сторонам от II пальца. Это связано со спецификой функции: хватательной — кисти и опорно-двигательной — стопы.

Подошвенные межкостные мышцы (mm.interossei plantares); их 3, располагаются в межкостных промежутках со стороны подошвы. Каждая мышца начинается на основании медиальной поверхности тел III-V плюсневой кости. Подошвенные мышцы прикрепляются к медиальной поверхности проксимальных фаланг III-V пальцев стопы. Часть пучков переходит с медиальной стороны на дорсальную поверхность соответствующего пальца и сплетается в тыльный апоневроз.

Функция: подошвенные межкостные мышцы приводят III-V пальцы ко II пальцу; сгибают проксимальные фаланги этих пальцев.

Иннервация: латеральный подошвенный нерв (SI-SII).

Кровоснабжение: подошвенные плюсневые артерии, подошвенная дуга.

Тыльные межкостные мышцы (mm.interossei dorsales); их 4, занимают промежутки между плюсневыми костями с дорсальной стороны. Каждая тыльная межкостная мышца начинается двумя головками на обращенных друг к другу поверхностях смежных плюсневых костей. Сухожилия мышц прикрепляются к основанию проксимальных фаланг и к сухожилиям длинного разгибателя пальцев. Первая межкостная мышца прикрепляется к медиальной стороне II пальца, 3 другие — к латеральной стороне II-IV пальцев.

Функция: первая тыльная межкостная мышца отводит II палец от срединной линии стопы в сторону большого пальца. Остальные 3 мышцы (вторая — четвертая) отводят II-IV пальцы в латеральную сторону (приближают к мизинцу). Тыльные межкостные мышцы сгибают проксимальные фаланги II-IV пальцев.

Иннервация: латеральный подошвенный нерв (SI-SII).

Кровоснабжение: подошвенные плюсневые артерии, подошвенная дуга.

Движения пальцев стопы (в отличие от пальцев кисти) возможны в малых пределах, главным образом вокруг фронтальной оси (сгибание — разгибание). Большой палец стопы обладает несколько большей подвижностью по сравнению с другими пальцами стопы.

Сгибают большой палец: длинный и короткий разгибатели большого пальца стопы.

Приводят большой палец: мышца, приводящая большой палец стопы.

Отводят большой палец: мышца, отводящая большой палец стопы.

Сгибают II-V пальцы стопы длинный и короткий сгибатели пальцев стопы. Разгибают эти пальцы длинный и короткий разгибатели пальцев стопы.

Источник