Наталья водянова лицевой нерв
Содержание статьи
Паралич лицевого нерва: как зима и стресс могут спровоцировать опасный недуг?
Патология лицевого нерва, или как его ещё называют — паралич Белла, может возникнуть у абсолютно любого человека. Одним из таких примеров служит всемирно известная модель Наталья Водянова. Во время интервью на одной из конференций у девушки совершенно внезапно перекосилось лицо, и половина его оказалась совершенно парализована. Её срочно доставили в больницу с подозрением на инсульт. Как позже выяснилось, причиной паралича лица оказался неудачный поход к стоматологу, где модели по ошибке повредили один из лицевых нервов.
Что может стать причиной паралича Беллы, и как его избежать, далее в статье.
паралич лицевого нерва
Что провоцирует паралич лицевого нерва?
Возникновению паралича Беллы могут способствовать различные факторы, которые нарушают проводимость нервов лицевых мышц, что приводит к их обездвиживанию, и нарушению кровотока лица.
Такими факторами являются:
- Перенесённый инсульт.
- Частые инфекционные заболевания, например: герпес, простуда, грипп.
- Перенесённое сотрясение мозга.
- Диабет.
- Злокачественные новообразования.
- Пожилой возраст, как следствие — ухудшение эластичности мышц лица и нарушение кровотока во всём организме.
- Тромбоз сосудов.
- Злоупотребление «инъекциями красоты».
- ВИЧ.
- Лицевые повреждения или травмы, нанесённые извне.
В риски развития патологи могут попасть и здоровые люди и даже дети. Помимо прочих факторов, спровоцировать лицевой паралич может даже стрессовая или эмоциональная ситуация, интоксикация или такая неприятность, как неудачный поворот головой, вследствие чего может произойти защемление одного из нервов.
Страшно слышать то, что лицевой паралич может произойти от банального стресса. Однако, этому есть логическое объяснение: когда человек находится в стрессовом состоянии длительное время, его организм ослабевает, функциональность мышц и органов снижается, благодаря чему организм становится восприимчив к различным инфекциям и заболеваниям, одним из которых и может стать паралич Беллы.
причины появления паралича лицевого нерва
Предпосылки для возникновения неврита
Причины паралича Беллы:
- Генетика. Одной из причин развития синдрома Беллы является узкий канал лицевого нерва, который передаётся по наследственности.
- Алкоголизм и злоупотребление наркотиками.
- Некроз лицевых тканей вследствие сильного переохлаждения.
- Онкология.
- Пластическая хирургия.
Определить развитие патологии помогут следующие предпосылки:
- Заметное ослабевание мышц лица, невозможность контролировать ту или иную мышцу.
- Трудности при полном закрывании глаз. Данная патология имеет название лагофтальм.
- Повышенная восприимчивость к громким звукам.
- Притупление вкусовых рецепторов.
- Беспричинная слёзоточивость глаз или, наоборот, их чрезмерная сухость и покраснение.
- Проявляется заметная асимметрия лица.
- Паралич частей лица или отдельных мышц.
- Отёки лица.
- Трудность контролирования слюноотделение.
- Отвисание челюсти.
Паралич лицевых нервов, или так званый — синдром Беллы, характеризуется медленным прогрессированием, благодаря чему можно определить развитие патологии и своевременно принять необходимые меры лечения.
Симптомы паралича лицевого нерва
Стоит обратить внимание, на возникновение следующих симптомов:
- Неприятные и болезненные ощущения за ухом.
- Слабость лицевых мышц.
- Частые мигрени.
- Опущение уголков рта.
- Возникновение морщин в области носогубной складки.
- Ярко выраженная отёчность лица.
- Нездоровый вид.
- Трудности при попытке прищуриться.
- Притупление слуха и нюха.
По мере прогрессирования заболевания вышеперечисленные симптомы паралича лицевого нерва не заставят себя ждать.
Особенно важно в холодное время года должным образом уделять внимание защите лица, поскольку его сильное переохлаждение может спровоцировать отмирание тканей, что может стать главной причиной лицевого паралича.
симптомы паралича лицевого нерва
Куда обращаться при наличии симптомов, и как происходит процесс лечения заболевания?
В первую очередь, необходимо обратиться к неврологу. Только квалифицированный и опытный врач сможет правильно определить, какой именно лицевой нерв был защемлён или повреждён, и выяснить, что послужило причиной возникновения патологии.
Обязательным фактором является допрос больного с целью выяснения генетической предрасположенности к болезни, наличия перенесённых травм, хирургических вмешательств, пережитых инсультов или сотрясений.
После осмотра, оценки внешних факторов и серьезности защемления пациента отправляют на следующие процедуры:
- Компьютерная томография мозга.
- Магнитно-резонансная томография черепа.
После проведённых исследований на анализе результатов команда врачей офтальмологов, отоларингологов и неврологов может дать точный диагноз и назначить необходимое лечение.
Чаще всего назначается лечение медикаментозного типа, которое сводится к принятию сосудорасширяющих препаратов, в комплексе со специальным массажем для улучшения кровотока и лимфы лица.
В тех случаях, когда паралич Беллы обусловлен генетически врождённой патологией, больному назначается хирургическое вмешательство для удаления повреждённого нерва и длительная ультразвуковая восстанавливающая терапия.
Источник
Selfmade-звезда: за что завистники ненавидят супермодель Наталью Водянову
Итак, все уже успели порадоваться за 34-летнюю российскую супермодель Наталью Водянову, которая стала мамой в пятый раз. Ее сообщения в Instagram и Facebook о том, что ранним утром субботы в их семье стало на одного мужчину больше, набрало более десятки тысяч «лайков» и тысячи радостных комментариев с поздравлениями.
«Ромашка уже дома и познает мир в окружении сестры и братьев. Антуан горд, я — уставшая, но счастливая, и жду лета в надежде немного отдохнуть. Спасибо вам мои дорогие за ваши сообщения и поддержку», — написала в Facebook Наталья, упомянув своего новорожденного сына Романа (домашнее имя Ромашка) и отца теперь уже двоих их общих детей миллиардера Антуана Арно.
В Instagram Наталья выложила трогательную фотографию ножки сына и подписала: «Маленькая розовенькая креветка. Ромашка уже дома. Он уже начал познавать мир при помощи своих братьев и сестры».
Самые популярные комментарии в основном такие:
«Женский» вариант: «Называется «а чего добился ты?» 34 года, слава, работа с отдачей, красота, и самое главное — стройность после пятого ребенка! В общем, круто. Поздравляю! Здоровья!»
«Мужской» вариант — поздравление из Нижнего Новгорода: «Привет, Ромка! Ты ведь тоже нижегородец — будь настоящим волжским парнем! Наталья, самые теплые поздравления из Нижнего. Мы гордимся вами!»
Число подобных комментариев уже составляет несколько тысяч.
Зависть
Но, как говорится, в семье не без урода, а точнее, не без уродов. Возможно, конечно, помощники Натальи успевают вычищать идиотские оскорбительные комментарии, которые кое-кто не стесняется писать успешной молодой женщине, счастливой многодетной матери, но, например, среди записей обнаружился такой перл (орфография сохранена): «Это новая мода рожать от каждого с кем спиш?» — пишет некая Елена, так и не усвоившая в школе, как ставить мягкий знак в конце слова. Да и, вообще, похоже, ничего не усвоившая.
Возможно, это такой современный тренд — пользуясь анонимностью Интернета, оскорблять того, до кого не можешь дотянуться, и кому, видимо, безмерно завидуешь.
Так мегатонны оскорблений вылили на Наталью и ее семью после скандала в ее родном Нижнем Новгороде в августе прошлого года. Тогда из кафе грубо выгнали родную сестру Натальи — 27-летнюю Оксану, девушку с особенностями развития. Водянова, которая ради таких людей, как ее сестра, буквально кладет жизнь, занимаясь защитой прав инвалидов на достойную жизнь, придала делу огласку, дошло даже до уголовного дела, впрочем, закончившегося примирением сторон. Но в те дни супермодель, как говорится, хлебнула по полной, получив тысячи оскорбительных посланий, как от никому не известных граждан, так и от некоторых «знаменитостей».
Self made звезда
Наталья Водянова относится к людям, которых на Западе называют self made, то есть всего добившиеся своими руками и талантом, а не с помощью семейных связей и богатых родственников. Водянова, которая в настоящее время занимает пятое место в списке самых высокооплачиваемых моделей мира (ее доход составляет около 7 млн долл.), росла отнюдь не на подстриженных английских лужайках. Отец оставил семью, когда выяснилось, что Оксана тяжело больна, все заботы свалились на мать и на подраставшую Наталью.
Но Водяновой улыбнулась удача — в 16 лет она поступила в известное нижегородское модельное агентство, выучила английский язык. На одном из просмотров Наталью заметил представитель агентства Viva Model Management и сразу оценил нестандартную красоту девочки. Водяновой предложили работу в Париже, и ее карьера стремительно пошла вверх.
Вот фрагмент из ее недавнего интервью:
«Смех и улыбки в нашем доме были скорее редкостью. Вот, например, мама вечером ложилась спать, замученная, уставшая, после четырех работ. Я садилась рядом и, пока она засыпала, расчесывала ей волосы. И когда я ее такой видела, мне было мучительно больно и грустно — какие уж тут улыбки».
Неудачный брак
Окружающим долго казалось, что, помимо невероятно удачно складывающейся профессиональной карьеры, у Натальи полный порядок и «на личном фронте». В 2001 году ее супругом стал британский аристократ Джастин Тревор Беркли Портман, младший единокровный брат миллиардера — виконта Кристофера Портмана. Пышную свадьбу отпраздновали сначала в Англии, а затем в Санкт-Петербурге. Семья Водяновой и Портмана считалась образцово-показательной, супруги вместе воспитывали троих детей (Лукаса Александра, Виктора и Неву), занимались благотворительностью, вели активную светскую жизнь.
Однако уже в 2009 году в СМИ появились слухи, что у пары не всё гладко, а в июне 2011 года Водянова объявила, что она рассталась с Портманом.
О причинах разрыва Водянова говорить не стала, но в прессу просочились сведения, что супруг-аристократ промотал свое состояние, жил за счет доходов жены, пил и играл в казино.
До сих пор неизвестно, дал ли Портман официальный развод Водяновой, были слухи, что супруг отказывался отпустить Наталью. Но факт остается фактом — с 2011 года пара официально не живет вместе, и примерно тогда же выяснилось, что сердце Водяновой снова занято.
Новорожденный Роман — второй ребенок Натальи от союза с генеральным директором Berluti и сыном главы концерна LVMH миллиардером Антуаном Арно, состояние которого оценивается 37,2 млрд долл. Пара воспитывает и детей от первого брака Водяновой.
Благотворительность
Хлебнув в детстве нищеты, Наталья готова помогать тем, кто в этом нуждается. Помимо, своей профессиональной деятельности она активно занимается благотворительностью. В 2004 году Водянова основала собственный фонд «Обнаженные сердца», занимающийся строительством в России детских площадок, в том числе предназначенных для инклюзии детей-инвалидов. В общей сложности фонд построил более ста игровых площадок и парков в 68 городах России, а также первую уникальную игровую площадку для детей с особенностями развития.
В этой деятельности Водяновой активно помогает российский поп-музыкант Дима Билан. «История моей дружбы с Димой зародилась год назад во время прошлого забега «Обнаженные сердца», — рассказала Наталья. — Так появилась идея проекта «Не молчи» и последующий за этим марафон добра длинною в год: многочасовые обсуждения, съемки клипа, премьера на «Голосе» на Первом канале, совпавший по времени с инцидентом с Оксаной».
С 2011 года фонд Водяновой также занимается программой «Каждый ребенок достоин семьи», направленной на изменение существующей в России традиции отказа от детей с особенностями развития. В рамках этой программы были построены «Центр поддержки семьи» в Нижнем Новгороде, а также «Лекотека» в Тульской области.
А буквально накануне родов Водянова написала в Facebook: «Всё еще окружена заботами приготовления предстоящего юбилейного Бала любви в пользу «Обнаженных сердец».
Чемпионат мира по футболу в России
Водянова является одним из «лиц» предстоящего чемпионата мира по футболу FIFA 2018, который будет проходить в России. Как рассказала супермодель, с 1 июня стартовала волонтерская программа чемпионата мира по футболу, в которой она будет принимать участие. «У нас есть возможность провести самый гостеприимный Чемпионат мира в истории. Я приняла предложение стать послом-волонтером от Нижнего Новгорода, потому что горжусь красотой своего города и верю, что в Нижнем живут открытые, доброжелательные, люди», — написала Наталья.
Источник
Невралгия тройничного нерва (лицевая, или тригеминальная невралгия, болевой тик, болезнь Фозерджилла, tic douloureux)
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Невралгия тройничного нерва: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Невралгия тройничного нерва является одной из самых распространенных лицевых болей и относится к числу наиболее устойчивых болевых синдромов в клинической неврологии. Тройничный нерв – это самый крупный из 12 черепных нервов. Он относится к нервам смешанного типа и включает очень чувствительные волокна.
Свое название нерв получил из-за наличия в нем трех ветвей:
- глазная ветвь обеспечивает чувствительность лба и глаз;
- верхнечелюстная ветвь обеспечивает чувствительность щек, верхней челюсти, верхней губы и неба;
- нижнечелюстная ветвь обеспечивает чувствительность нижней челюсти, нижней губы и обеспечивает движение мышц, участвующих в жевании и глотании.
Воспаление тройничного нерва – серьезное хроническое заболевание, протекающее с ремиссиями и обострениями, характеризующееся приступами чрезвычайно интенсивной, стреляющей боли в области лица.
Тригеминальная невралгия гораздо труднее поддается лечению, чем многие другие типы хронической боли и приводит к временной или постоянной нетрудоспособности, что делает ее значимой экономической и социальной проблемой.
Причины появления невралгии тройничного нерва
К факторам, наиболее часто провоцирующим развитие заболевания, относятся:
- ущемление тройничного нерва (травмы височно-нижнечелюстного сустава, врожденные аномалии развития костных структур черепа, опухоли головного мозга и лицевой области, патологические расширения сосудов и т.д.);
- вирусное поражение нерва (герпетическая инфекция, полиомиелит, аденовирусы, эпидемический паротит, туберкулез легких и др.);
- хронический кариес, отит, синусит и другие воспалительные заболевания лицевой области;
- воспаления, возникшие при лечении, удалении зубов или иных хирургических вмешательствах в области лица и ротовой полости, реакция на стоматологическую анестезию, зубной флюс;
- сосудистые, эндокринно-обменные, аллергические расстройства, а также психогенные факторы.
Заболевание возникает, как правило, у женщин старше 50 лет. Молодые люди болеют реже, единичные случаи невралгии тройничного нерва описаны у детей дошкольного возраста.
Классификация невралгии тройничного нерва
Согласно Международной классификации головных болей (3-е издание), предложенной Международным обществом головной боли (2013), тригеминальная невралгия подразделяется:
- на классическую (идиопатическую, первичную), вызванную компрессией тригеминального корешка извилистыми или патологически измененными сосудами, без признаков явного неврологического дефицита;
- симптоматическую (вторичную), вызванную доказанным структурным повреждением тройничного нерва (новообразованием, инфекцией, демиелинизирующей патологией, костными изменениями), отличным от сосудистой компрессии.
Симптомы невралгии тройничного нерва
Характерный признак невралгии тройничного нерва — приступ кратковременной, острой, резкой, интенсивной боли, напоминающей удар электрическим током. Боль обычно проявляется в одной половине лица и носит циклический характер. Периоды ремиссии могут длиться от нескольких часов до нескольких месяцев. При нетипичном или запущенном течении заболевания болевые ощущения носят практически постоянный характер. При этом продолжительность приступов увеличивается, а период ремиссии — сокращается.
Боли в области лица (губ, глаз, носа, верхней и нижней челюсти, десен, языка) могут возникать спонтанно или быть спровоцированы мимикой, чисткой зубов, прикосновением к определенным участкам лица (триггерным точкам). Их частота варьирует от единичных случаев до десятков и даже сотен в день. В период обострения (чаще в холодное время года) приступы учащаются. В течение всей ремиссии больные живут в страхе, опасаясь обострения заболевания, закрывают голову даже летом, не прикасаются к больной половине лица, не чистят зубы, не жуют на стороне поражения.
К типичным признакам болевого синдрома при невралгии тройничного нерва относят:
- характер боли в лице — острый, кратковременный, интенсивный;
- продолжительность приступа — от 10 секунд до 2 минут;
- локализация боли и ее направленность всегда остаются неизменными;
- непроизвольные судороги жевательных и мимических мышц на пике болевых ощущений.
На фоне боли у пациента развивается повышенная тревожность и даже фобии. Человек стремится избегать тех поз и движений, которые провоцируют у него неприятные ощущения.
Другие характерные симптомы воспаления тройничного нерва:
- спазмы лицевых мышц;
- усиленное слюнотечение;
- повышенная или сниженная чувствительность кожи лица;
- умеренное повышение температуры;
- слабость и боль мышц лица.
Атипичная невралгия тройничного нерва встречается реже, вызывает менее интенсивное, но постоянное тупое жжение или ноющую боль, плохо поддается терапии.
Диагностика невралгии тройничного нерва
Предварительный диагноз может быть поставлен неврологом на основании жалоб пациента, изучения истории его заболевания и объективного осмотра лица с оценкой его симметричности в состоянии покоя и при попытке улыбнуться.
Основным диагностическим критерием выступает наличие триггерных точек, соответствующих выходу ветвей нерва в лицевую область.
Для выяснения причины возникновения невралгии тройничного нерва назначают следующие инструментальные исследования:
- методы нейровизуализации: компьютерная и магнитно-резонансная томография, которые позволяют исключить другие причины боли и выявить васкулярную (сосудистую) компрессию корешка тройничного нерва;
Лабораторная диагностика невралгии тройничного нерва мало информативна, поскольку нет каких-либо специфических лабораторных показателей, указывающих на это заболевание. Но во время терапии и приема ряда лекарственных препаратов необходимо контролировать их переносимость с помощью биохимического исследования крови.
К каким врачам обращаться
При появлении симптомов невралгии тройничного нерва необходимо сразу обратиться к
врачу-неврологу
, поскольку в лечении неврологических патологий крайне важна точная и своевременная диагностика. Однако часто первым врачом, к которому идут за помощью, становится стоматолог. Это связано с тем, что зона распространения боли располагается не только на лице, но и в полости рта.
Невралгия тройничного нерва активно изучается специалистами смежных дисциплин (стоматологами, офтальмологами, оториноларингологами, рефлексотерапевтами, психиатрами). Совместная работа специалистов является условием эффективного лечения данной категории пациентов.
Лечение невралгии тройничного нерва
На начальном этапе заболевания, после стандартного неврологического и общего обследования рекомендуется медикаментозная терапия, физиотерапия, блокады периферических ветвей тройничного нерва и только в случае неэффективности лечения в течение нескольких месяцев показан один из нейрохирургических методов терапии.
Основными направлениями консервативной терапии являются: устранение причины тригеминальной невралгии, если она известна (лечение больных зубов, воспалительных процессов смежных зон и др.), и проведение симптоматического лечения (купирование болевого синдрома).
Применение анальгетиков при данном заболевании неэффективно.
Назначаются противосудорожные препараты, предотвращающие развитие приступа боли, сосудистые препараты, спазмолитики, успокаивающие средства. Широко применяются физиотерапевтические процедуры (аппликации с парафином, токи Бернара), иглорефлексотерапия. Для избавления от боли или уменьшения ее выраженности хотя бы на короткое время широко применяются выполняют спирт-новокаиновые блокады в точки выхода ветвей тройничного нерва на лице. К сожалению, даже при эффективной блокаде ее хватает лишь на короткое время, и боли возобновляются.
В настоящее время одним из наиболее распространенных методов лечения тригеминальной невралгии является чрескожная радиочастотная деструкция корешков тройничного нерва (ризотомия). Этот метод наиболее эффективен, практически не имеет серьезных осложнений.
Несмотря на разнообразие консервативных методов лечения, основным методом на сегодняшний день остается хирургический. Операция избавляет пациента от боли навсегда или на длительное время. Микроваскулярная декомпрессия заключается в том, что между тройничным нервом и сосудом, вызывающим компрессию, укладывается специальный «протектор», защищающий нерв.
Еще одним современным методом оперативного лечения является стереотаксическая радиохирургия тройничного нерва с помощью «Кибер-Ножа». Суть данного метода заключается в подведении высокой дозы ионизирующего излучения в область выхода ветвей тройничного нерва. Лечение «Кибер-Ножом» проходит безболезненно, не требует общей анестезии и способствует быстрому восстановлению пациента—уже на следующий день он может вернуться к привычному образу жизни.
Осложнения
Ввиду того, что невралгия не влияет на общее состояние организма, многие пациенты откладывают посещение врача и лечение тройничного нерва, пытаясь самостоятельно бороться с болью. Однако продолжительная болезнь может привести к параличу и парезу мышц. Кроме того, она оказывает значительное воздействие на психологические и социальные аспекты жизни.
Пациенты с патологией тройничного нерва пользуются при разжевывании пищи только здоровой половиной рта. Следствием этого становятся образование мышечных уплотнений и потеря чувствительности пораженной половины лица.
Не менее важен тот факт, что обезболивающие препараты при невралгии тройничного нерва дают только непродолжительный эффект. Со временем могут перестать действовать и противосудорожные препараты, поскольку к ним развивается привыкание. Лекарственные средства временно устраняют лишь симптомы невралгии, но не лечат ее причину.
С течением времени симптомы воспаления тройничного нерва могут дать невропатические осложнения и привести к развитию вторичного болевого синдрома в голове. При хронической форме заболевания раздражаются слуховой и лицевой нервы. Без лечения невралгия тройничного нерва может приводить к более серьезным осложнениям:
- дистрофии жевательных мышц;
- снижению чувствительности пораженной области;
- контрактуре и самопроизвольному сокращению лицевых мышц;
- конъюнктивиту.
Профилактика невралгии тройничного нерва
Специфической профилактики невралгии не существует. Врачи лишь рекомендуют по возможности исключить воздействие на организм тех факторов, которые могут привести к воспалению нерва: не допускать переохлаждения лица, особенно летом при использовании вентиляторов и кондиционеров, и вовремя лечить основные заболевания, которые являются факторами риска развития невралгии.
Источники:
- Большая Медицинская Энциклопедия, под ред. Петровского Б.В., 3-е издание, т. 16.
- Методические рекомендации по диагностике и лечению невропатической боли. Общество по изучению боли. Под редакцией академика РАМН Яхно Н.Н.
- Клинические рекомендации «Хирургическое лечение хронического нейропатического болевого синдрома». Ассоциация нейрохирургов России. 2015.
- Гусев Е.И. Неврология. Национальное руководство / Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И. и др. — М.:ГЭОТАР-Медив. 2009. 1040с.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Источник