Нервы на мозге анатомия
Содержание статьи
Черепные нервы, nn. craniales (encephalici).
Оглавление темы «Черепные нервы, nn. craniales (encephalici)»:
Черепных нервов, nn. craniales (encephalici), 12 пар: I — nn. olfactorii, II — n. opticus, III — n. oculomotorius, IV — n. trochlearis, V — n. trigeminus, VI — n. abducens, VII — nn. facialis, VIII — n. vestibulocochlearis, IX — n. glossopharyngeus, X — n. vagus, XI — n. accessorius, XII — n. hypoglossus. Черепные нервы имеют особенности, отличающие их от спинномозговых нервов. Эти особенности зависят главным образом от иных условий развития мозга и головы сравнительно со спинным мозгом и туловищем. Прежде всего первые два черепных нерва, связанные с передним мозгом, по своему характеру и происхождению занимают совершенно отдельное положение среди всех нервов. Они являются выростами мозга. Остальные черепные нервы, хотя принципиально и не отличаются от спинномозговых нервов, но тем не менее для них характерно то обстоятельство, что ни один из них не соответствует полному спинномозговому нерву, слагающемуся из переднего и заднего корешков. Каждый из черепных нервов представляет собой какой-нибудь один из этих двух корешков, которые в области головы никогда не соединяются вместе, что напоминает подобные же отношения, существующие у спинномозговых нервов примитивных позвоночных (миноги). III, IV, VI, XI и XII черепные нервы соответствуют передним корешкам спинномозговых нервов, а V, VII, VIII, IX и X нервы гомологичны задним. Особенности черепных нервов связаны с прогрессивным развитием головного мозга. Черепные нервы, как и спинномозговые, имеют ядра серого вещества: соматически-чувствительные (соответствующие задним рогам серого вещества спинного мозга), соматически-двигательные (соответствующие передним рогам) и вегетативные (соответствующие боковым рогам). Последние можно разделить на висцерально-чувствительные и висцерально-двигательные, из которых висцерально-двигательные иннервируют не только неис-черченную (гладкую) мускулатуру, но и скелетные мышцы висцерального происхождения. Учитывая, что исчерченные (скелетные) мышцы приобрели черты соматических мускулов, все ядра черепных нервов, имеющих отношение к таким мышцам независимо от их происхождения, лучше обозначать как соматически-двигательные.
Учебное видео по анатомии и зон иннервации 12 пар черепно-мозговых нервов (ЧМН)— Также рекомендуем «Афферентные волокна черепномозговых нервов. Эфферентные волокна черепномозговых нервов.» Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 14.8.2020 |
Источник
ирургическая анатомия нервов головы и шеи
Хирургическая анатомия нервов головы и шеи
а) Спинномозговые нервы. Дорсальные (задние) ветви спинномозговых нервов (за исключением ветвей С1) иннервируют мышцы и кожу шеи. Дорзальные ветви подразделяются на медиальные и латеральные ветви. Медиальные ветви иннервируют мышцы и кожу, латеральные — только мышцы.
б) Шейное сплетение. Шейное сплетение образовано передними вентральными ветвями нервных корешков С1-С4, которые расположены спереди от средней лестничной мышцы и мышцы, поднимающей лопатку. Спереди они покрыты предпозвоночной фасцией, которая отделяет сплетение от внутренней яремной вены. В шейном сплетении выделяют глубокие и поверхностные ветви.
Глубокие ветви шейного сплетения содержат верхний и нижний корешок шейной петли. Верхний корешок содержит волокна, отходящие от С1-С2, которые соединяются с подъязычным нервом и иннервируют щитоподъязычную и подбородочно-подъязычную мышцы. Нижний корешок шейной петли происходит от нервных корешков С2-С3. Соединяясь, верхний и нижний корешки формируют подъязычную петлю, которая иннервирует подподъязычные мышцы.
Поверхностные (кожные) ветви шейного сплетения сформированы корешками С2-С4. К ним относят малый затылочный, поперечный шейный, надлопаточный, передний (медиальный) надключичный, средний (промежуточный) надключичный, задний (латеральный) надключичный нервы. Малый затылочный нерв происходит от С2-С4, проходит за задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы и далее обеспечивает чувствительную иннервацию нижних и задних частей ушной раковины.
Большой ушной нерв отходит от С2-С3, также проходит за задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы и далее проходит кверху к ушной раковине, он обеспечивает чувствительную иннервацию кожи, покрывающей околоушную слюнную железу, ушную раковину и кожу сосцевидного отростка.
в) Диафрагмальный нерв. Происходит от корешков С3, С4, С5. Идет по передней поверхности передней лестничной мышцы, покрыт предпозвоночной фасцией.
Учебное видео анатомии шейного сплетения и его нервов
При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь
г) Плечевое сплетение. Сформировано вентральными корешками С5-Т1. Сплетение начинается между средней и передней лестничными мышцами и далее следует кзади, к нижнему брюшку лопаточно-подъязычной мышцы. Далее вместе с подключичной веной ветви сплетения идут к подмышечной впадине и обеспечивают иннервацию мышц и кожи верхней конечности.
д) Шейный симпатический ствол. Шейный симпатический ствол состоит преимущественно из восходящих преганглионарных волокон, которые следуют через вентральные корешки верхних грудных нервов. В шейном симпатическом стволе выделяют верхний, средний, позвоночный и звездчатый (нижний) симпатические ганглии, средний и позвоночный ганглии имеются не всегда.
Верхний шейный ганглий. Верхний шейный ганглий расположен на уровне С2-С3, над бифуркацией общей сонной артерии, кзади и медиальнее от начального отдела внутренней сонной артерии. Ганглий расположен на длинной мышце головы. От ганглия отходят ветви к сплетениям наружной и внутренней сонных артерий. Наибольшая часть нервных волокон идет к сплетению внутренней сонной артерии, от которого затем нервные волокна идут к верхней части лица и глазницам.
Средний симпатический ганглий. Средний симпатический ганглий расположен возле сонного бугорка (поперечного отростка шестого шейного позвонка), вблизи от нижней щитовидной артерии. Он является наименьшим из шейных ганглиев и присутствует только в 62,3% случаев. Ветви этого ганглия соединяются с ветвями пятого и шестого спинномозгового нервов, а также формируют щитовидные ветви, которые вместе с нижней щитовидной артерией идут к щитовидной железе.
Нижний (звездчатый) симпатический ганглий. Нижний симпатический ганглий расположен между поперечным отростком седьмого шейного позвонка и первым ребром, медиальнее от позвоночного ганглия. Иногда нижний ганглий соединяется с первым грудным ганглием, формируя звездчатый ганглий. Нижняя его порция расположена книзу и кзади от подключичной артерии.
Учебное видео анатомии плечевого сплетения и его нервов
Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь.
е) Черепные нервы шеи. Лицевой нерв. На шее можно обнаружить нижнечелюстную и шейную ветви лицевого нерва. Нижнечелюстная ветвь отходит от лицевого нерва на уровне нижнего полюса околоушной железы, далее она идет книзу, проходит за нижний край нижней челюсти, на уровне поднижнечелюстной слюнной железы пересекая при этом переднюю лицевую вену и поверхностный слой глубокой шейной фасции. Эта ветвь иннервирует мышцу, опускающую угол рта.
Шейная ветвь идет у нижнего полюса околоушной слюнной железы, проходит за утлом нижней челюсти и иннервирует платизму. Конечные ветви иннервируют мышцы, опускающие нижнюю губу.
Языкоглоточный нерв. Языкоглоточный нерв (IX пара черепных нервов) включает в себя двигательные и чувствительные волокна, покидающие ствол мозга на уровне верхних отделов продолговатого мозга. В яремном отверстии он расположен латеральнее блуждающего и добавочного нервов, медиальнее внутренней сонной артерии, спереди и медиальнее луковицы яремной вены. В яремном отверстии языкоглоточный нерв отдает две ветви: барабанную ветвь (якобсонов нерв), который обеспечивает иннервацию среднего уха, и соединительную ветвь с блуждающим нервом (ушную), иннервирующую наружное ухо.
После выхода из яремного отверстия языкоглоточный нерв проходит между внутренней яремной веной и внутренней сонной артерией, кнутри от шиловидного отростка. Далее нерв отдает двигательные ветви к шилоглоточной мышце. Нерв проходит вдоль латерального края шилоглоточной мышцы и вдоль среднего констриктора глотки. Затем нерв идет кпереди, к языку. В толще подъязычно-язычной мышцы языкоглоточный нерв разделяется на миндаликовую и язычную ветви.
Блуждающий нерв. Блуждающий нерв (X пара черепных нервов) в яремном отверстии расположен медиальнее IX и XI черепных нервов. На шее блуждающий нерв залегает глубоко в бороздке между внутренней яремной веной и внутренней сонной артерией. Он опускается вертикально вниз в сонном влагалище. К шейным ветвям блуждающего нерва относят ушную ветвь (нерв Арнольда), глоточную ветвь, верхний гортанный нерв, наружный гортанный нерв, внутренний гортанный нерв, шейные сердечные ветви, возвратный гортанный нерв.
Ушная ветвь (нерв Арнольда) отделяется от блуждающего нерва в яремном отверстии, проходит через барабанно-сосцевидную щель и обеспечивает чувствительную иннервацию задней стенки наружного слухового прохода, кожи нижней части слухового прохода, нижних отделов барабанной перепонки. Глоточные ветви идут вдоль латерального края внутренней сонной артерии, обеспечивая двигательную иннервацию глоточных мышц. Верхний гортанный нерв является ветвью блуждающего нерва, но также в нем содержатся волокна от верхнего симпатического ганглия. Верхний гортанный нерв делится на наружную и внутреннюю ветви.
Наружная ветвь иннервирует нижние констрикторы глотки и оканчивается в перстнещитовидной мышце. Внутренняя ветвь идет кпереди, проходит через щитоподъязычную мембрану вместе с верхней щитовидной артерией, и далее иннервирует слизистую оболочку гортани. Правый возвратный гортанный нерв отходит от блуждающего нерва кпереди от подключичной артерии, огибает ее кзади и далее проходит обратно в гортань. Нерв следует кзади от трахеи, пересекает спереди или сзади нижнюю щитовидную артерию и входит в гортань на уровне перстнещитовидного сустава. Левый возвратный нерв отходит от блуждающего нерва на уровне дуги аорты, огибая ее сзади. Нерв идет наверх в трахеопищеводной борозде и затем также распадается на конечные ветви на уровне перстнещитовидного сустава.
Учебное видео по анатомии блуждаюшего нерва — вагуса
При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь
Добавочный (спинномозговой добавочный) нерв. Спинномозговой добавочный нерв (XI пара черепных нервов) покидает полость черепа через яремное отверстие вместе с внутренней яремной веной, внутренней сонной артерией, черепными нервами IX и X. У 2/3 людей он пересекает внутреннюю яремную вену спереди, у 1/3 идет кзади от нее. Нерв пересекает внутреннюю яремную вену на уровне, примерно соответствующем заднему брюшку двубрюшной мышцы.
Нерв может идти кзади (18%) или через (82%) грудино-ключично-сосцевидную мышцу, затем он продолжается назад и распадается на конечные ветви в передних мышечных волокнах трапециевидной мышцы.
Подъязычный нерв. Подъязычный нерв (XII черепной нерв) покидает полость черепа через подъязычный канал затылочной кости. Затем он идет в сторону блуждающего нерва, проходит медиальнее от внутренней яремной вены и внутренней сонной артерии. Затем нерв идет кнутри от заднего брюшка двубрюшной мышцы в сторону поднижнечелюстной ямки, откуда далее он направляется к языку.
Учебное видео по анатомии и зон иннервации 12 пар черепно-мозговых нервов (ЧМН)
При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь
— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»
Оглавление темы «Болезни головы и шеи»:
- Клиника, диагностика, лечение обонятельной нейробластомы — эйстезионейробластомы
- Клиника, диагностика, лечение гемангиоперицитомы
- Клиника, диагностика, лечение опухоли нервной оболочки
- Клиника, диагностика, лечение саркомы головы и шеи
- Клиника, диагностика, лечение лимфомы головы и шеи
- Клиника, диагностика, лечение меланомы головы и шеи
- Хирургическая анатомия лимфоузлов шеи и лимфоотток от шеи
- Хирургическая анатомия артерий головы и шеи
- Хирургическая анатомия вен головы и шеи
- Хирургическая анатомия нервов головы и шеи
Источник
Черепные нервы головного мозга (Таблица)
Справочная таблица черепных нервов содержит следующее: название нерва, расположение ядер в головном мозге, место выхода корешков из головного мозга, и область иннервации. Данная таблица будет полезна школьникам и студентам при изучении данной темы, а также для подготовки к экзаменам, зачетам, ЕГЭ.
Название и № нерва(тип нерва)
Расположение ядер в головном мозге(название и их тип)
Место выхода корешков из головного мозга
Область иннервации
1. Обонятельный (чувствительный)
Не имеют собственных ганглиев и ядер
Обонятельная луковица
Слизистая оболочка в области верхнего носового хода и прилегающей части перегородки носа ( обонятельная область)
2. Зрительный (чувствительный)
Не имеют собственных ганглиев и ядер
Зрительный перекрест( неполный) зрительный тракт подходит к подушке таламуса и латеральному коленчатому телу
Сетчатка глазного яблока
3. Глазодвигательный нерв
Нерву принадлежат 2 пары ядер и одно непарное ядра , залегающие в среднем мозге.
Выходит с вентральной(лицевой) стороны ствола рядом с межножковой ямкой
4 глазные мышцы
1. мышца глаза( косая , прямая)
2.сужение зрачка и наведения на резкость
3. отвечает за конвергенцию глазных яблок ,с одновременной акко-дацией
4. Блоковой нерв (двигат.)
У нерва существует единственное моторное ядро оно залегает в среднем мозге
Единственный выходящий с дорсальной ( спинной) стороны ствола, от верхнего края ромбовидной ямки, загибаясь выходит на вентральную сторону из-под ножек мозга
Верхняя косая мышца глаза
5. Тройничный (смешанный)
По трем его ветвям через Гасеров узел идет информация о верхней, средней и нижней трети лица .
3 ядра составляют
Gsa-компоненту
1 глазной чувствительный
2 верхнечелюстной
3 нижнечелюстной- смеш.
Мостовое ядро- сзади и латеральнее от двигательного ядра этого нерва
— ядро спинномозгового пути- продолжение мостового л. Вниз на протяжении всего продолговатого мозга и 5 сегментов спинного мозга..
— ядро среднемозгового пути крамиальнее кверху от водопроводного мозга
Двигательные ядра в верхней части моста латеральнее от срединной борозды на уровне верхних отделов ромбовидной ямки
Переднелатеральная поверхность воралиевого моста латерального тройничного узла тройничный нерв
делится на три крупные ветви(глазной верхнечелюстной нижнечелюстной)
Слезная железа (чувствит. иннервация) и слезный мешок, конъюктива и кожа верхнего века, кожа лба слизистая оболочка пазух решетчатой кости, передней части полости носа, глазное яблоко.
Твердая оболочка головного мозга в области средней черепной ямки, кожа височной области нижнего века, наружного носа , верхней губы, скуловой и щечной области. Зубы верхней челюсти и верхняя десна.
Слизистая оболочка и железы (чувствит. иннервация) полости носа, твердого и мягкого неба, придаточные пазухи носа.
Твердая оболочка головного мозга в области средней черепной ямки, барабанная перепонка , язык.
Мышцы жевательные , челюстные, подъязычная передняя, брюшко двубрюшной, напрягающая небную занавеску и напрягающая барабанную перепонку.
6. Отводящий
Двигательное ядро лежит в дорсальной части моста, в области лицевого бугорка ромбовидной ямки
Выходит из мозга между краем моста и пирамидой продолговатого мозга
Наружная прямая мышца глаза
7. Лицевой (смешанный)
Двигательное ядро лежит в глубоких отделах моста , латеральнее лицевого бугорка ромбовидной ямки
Ядро одиночного пути
Вегетативное верхнее слюноотделительное ядро в ретикулярной формации моста
Выходит в мостомозжечковом углу и вступает во внутренний слуховой проход, откуда переходит в лицевой канал височной кости
Мимические мышцы лица, подкожная мышца шеи или заднее брюшко двубрюшной мышцы. Слизистая оболочка передней 23 языка и мягкого неба. Подъязычная и подчелюстная слюнные железы
8. Предверно-улитковый нерв (чувств.)
В латеральной части ромбовидной ямки (продолговатый мозг)
Из внутреннего слухового прохода и вступает в головной мозг в области моста мозжечкового угла
Вестибулярный аппарат внутреннего уха, слуховой орган внутреннего уха
9. Языкоглатательный (смешанный)
Все ядра (двойное; ядро одиночного пути Э вегетативное) расположены в продолговатом мозге
Продолговатый мозг позади оливы( сзади от предверно-улиткового нерва)
Мускулатура глотки, язык, слизистая оболочка барабанной полости слуховой трубы, околоушная слюнная железа парасимпатич. ядро)
10. Блуждающий (смешанный)
Ему принадлежит двойное ядро одиночного пути и дорсальное ядро в продолговатом мозге
Выходит позади оливы продолговатого мозга
Сердце ,органы дыхания, пищеварения, наружный слуховой проход, ушная раковина, гортань, мягкое небо, глотка
11. Добавочный (двигательный)
Объединяет информацию от двух ядер:
1 моторное- в шейном отделе спинного мозга
2. двоякое- в продолговатом мозге чуть ниже олив и лотеральнее ядра подъязычного нерва
Блуждающая часть выходит из мозга позади оливы ниже блуждающего нерва
Трапециевидная, грудино-ключично-сосцевидная мышцы, гортань
12. Подъязычный (двигательный)
Ядро подьязычного нерва лежит в глубине одноименного треугольника в нижнем углу ромбовидной ямки
Выходит из продолговатого мозга между пирамидой и оливой
Мышцы языка
Источник