Неврит седалищный нерва медикаментозное лечение
Содержание статьи
Медикаментозное лечение ишиаса седалищного нерва
Богач Людмила Михайловна Обновлено: 19 сентября 2018
Воспаление седалищного нерва — это заболевание, встречающееся у людей среднего или пожилого возраста.
Сопровождается оно нестерпимыми болями в области поясницы, которые могут переходить в нижние конечности (вплоть до стоп).
Конечно, при таких болевых ощущениях практически невозможно нормально существовать.
Но бороться с ними можно и нужно. Главное, это правильно подобранный лечебный курс.
Лечебный курс в данном случае будет комплексным.
Если же в вашем случае заболевание протекает в острой форме, то без курса медикаментов точно не обойтись.
Что такое ишиас?
Ишиас — это другое название для такого заболевания, как воспаление седалищного нерва. Часто можно услышать и другие его названия: невралгия седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит.
Обычно при данном заболевании болевые ощущения появляются в ноге (в то время, как первопричина болей находится в позвоночном столбе). Приступы ишиаса возникают из-за воспаления одного (или нескольких) спинномозговых корешков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Ишиас возникает из-за воспаления или ущемления одного из корешков седалищного нерва
По статистике, самый высокий процент пациентов, страдающих от ишиаса, приходится на людей среднего и пожилого возраста, которые имеют в довеске рассеянный склероз, сахарный диабет, аллергические заболевания разного происхождения, нарушения в работе кровеносных сосудов, сбои в обмене веществ или любые другие патологии позвоночника.
К сожалению, ишиас — это такое заболевание, которое может возвращаться к вам снова и снова, если вы в период ремиссии несколько ослабите свою лечебную «хватку». Поэтому, если вы решили навсегда избавиться от постоянных болей, то запаситесь терпением, соблюдайте все рекомендации вашего лечащего врача и не отчаивайтесь, если не увидите молниеносных результатов.
Основные принципы лечения ишиаса
Как уже было сказано, воспаление седалищного нерва требует долгого и комплексного лечения. Для начала вам нужно будет пройти обследование у невролога. По результатом диагностики врач назначит вам лечебный комплекс, который нужно будет ответственно соблюдать.
Обычно лечебная терапия в случае с ишиасом содержит в себе несколько видов лечебных мероприятий:
- физиотерапия (она назначается для снятия болей, отёчности, улучшения кровообращения);
-
Для лечения ишиаса применяют в основном физиотерапиюв индивидуальных случаях могут назначаться УВЧ, фонофорез, электрофорез, лазерная терапия, парафиновые аппликации; - рефлексотерапия. Этот вид терапии прописывается пациенту, чтобы снять боль и напряжение в мышцах, улучшить лимфоотток, восстановить нервный функционал. Данный тип терапии подходит только в том случае, если острая стадия воспаления прошла (или практически прошла);
- массаж;
- иглоукалывание;
- прижигание и домашние аппликации Кузнецова;
- медикаментозный курс;
- витаминный курс (группы В, В12, Е для улучшения обменных процессов и кровообращения);
- лечебная физкультура. Обычно включаются простые упражнения, которые могут поддержать нижний отдел позвоночника в тонусе: «велосипед» из положения лёжа, вращательные упражнения для таза и ягодиц.
При острой стадии заболевания пациенту прописывается постельный режим, минимум движения, поочередные компрессы из льда и грелки. Когда период обострения будет преодолён, рекомендуется пройти восстановление в санатории, где будут организованы грязевые ванны, вытяжки водой, радоновые сероводородные ванны. Это укрепит иммунитет, улучшит общее состояние организма.
Видео: «Синдром паралитического ишиаса»
Медикаментозное лечение ишиаса
Прежде, чем начинать лечение медикаментозными препаратами, следует пройти полное обследование и установить точный диагноз. После консультации с врачом, вам будут назначены группы препаратов разного типа, которые должны будут избавить вас от неприятных симптомов болезни.
Какие группы медикаментов применяются при лечении ишиаса?
Комплексное медикаментозное лечение ишиаса включает в себя несколько групп препаратов, которые применяются в зависимости от целей лечения (устранения тех или иных симптомов, улучшения общего состояния организма).
Для лечения воспаления седалищного нерва применяются такие лекарственные препараты, как:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Данная группа препаратов предназначена для блокирования образования ферментов, запускающих воспалительные реакции в организме. Не вызывают привыкание, но оказывают отрицательное воздействие на слизистую желудка, поэтому не рекомендуется применять этот тип препаратов людям, страдающим язвенной болезнью. Также не рекомендуется излишне увлекаться данными препаратами, поскольку они пагубно влияют на работу почек;
- Стероидные препараты. Проще говоря — гормоны. Этот тип препаратов назначается в том случае, если другие лекарства уже неэффективны. Обладают огромным списком побочных эффектов, половина из которых порой замалчивается как врачами, так и производителями препаратов. Направлены на снятие воспалений, отёков;
- Миорелаксанты. Эта группа препаратов направлены на снятие напряжения мышц, снижение чрезмерного мышечного тонуса, снятие отёка, уменьшение воспаления;
- Мази и гели;
- Витамины и минералы;
- Антидепрессанты.
Список возможных препаратов и способы их применения
Нестероидные препараты:
- Анальгин. Самый доступный противовоспалительный препарат. Может применятся орально (в виде таблеток в соответствии с рекомендациями вашего врача или инструкцией), а также проводятся уколы внутривенно и внутримышечно (в виде системы). Противопоказан при излишней чувствительности к препарату, анемии, бронхоспазме, беременности и в период лактации;
-
Ознакомьтесь со списком нестероидных препаратов, которые применяют при воспалении седалищного нерваИбупрофен. Выпускается в виде таблеток. Доза подбирается строго индивидуально, в соответствии с клинической картиной пациента. Противопоказан при аллергии на ацетилсалициловую кислоту, а также в период беременности и лактации. Не рекомендуется также принимать этот препарат при почечной недостаточности и нарушениях свертываемости крови; - Целебрекс. Выпускается в форме капсул. Принимается орально по 200 мг два раза в сутки (при необходимости ваш врач может увеличить дозу до 400 мг). Препарат противопоказан при непереносимости сульфаниламидов, а также при аллергии на аспирин. Не желателен препарат при беременности и лактации;
- Индометацин. Существует в виде таблеток, 5%-го геля и 10%-й мази. Таблетки следует принимать по 1 шт. трижды в день во время или после еды. Запивать таблетки нужно молоком. Если положительная тенденция отсутствует, то дозу увеличивают до 2-х таблеток. Терапия проводится в течение четырех недель. Если появились положительные результаты, то к таблеткам подключают гель (или мазь), которыми растирают больную зону трижды в день. Все манипуляции должны проводится под строгим контролем вашего врача, он же должен увеличивать дозу и назначать дополнительные препараты. Препарат противопоказан беременным и кормящим, а также мазь (гель) нельзя применять при наличии открытых ран;
- Кетопрофен. Выпускается в форме таблеток, капсул, свечей, внутримышечных инъекций, геля (для наружного применения). Тип препарата и способ его применения подбирается вашим лечащим врачом на основе тех симптомов, которые вас беспокоят. Препарат в любой форме противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов, беременности, лактации, а также при нарушениях в работе почек и печени.
Стероидные препараты:
- Дексаметазон. Выпускается в форме таблеток и в форме инъекций. Инъекции могут вводиться внутривенно, внутримышечно, внутрисуставно. Дозировка и способ применения назначается строго вашим лечащим врачом. Препарат противопоказан при инфекционных процессах, идущих в суставах, при вирусных заболеваниях, сахарном диабете,
При низкой эффективности препаратов могут назначить стероидные средствагиперчувствительности к компонентам; - Гидрокартизон. Выпускается в форме ампульной суспензии для внутрисуставного и внутримышечного применения, а также в форме мази. Тип препарата, а также его дозировка подбирается строго вашим лечащим врачом. Бесконтрольное применение медикамента приводит к серьёзным осложнениям. Препарат противопоказан при ранах и инфекционных поражениях кожи, индивидуальной непереносимости компонентов, беременности, алкоголизме, сифилисе, эпилепсии, сахарном диабете и почечной недостаточности;
- Дипросан. Выпускается в форме суспензии для внутрисуставного и внутримышечного применения. Доза и длина терапии подбирается строго вашим лечащим врачом. Препарат оказывает иммунодепрессивное воздействие. Противопоказан при индивидуальной гиперчувствительности к составляющим препарата, при инфекционном артрите, лактации;
- Кеналог. Выпускается в форме таблеток, а также суспензии для введения внутримышечно и внутрисуставно. Доза и длина терапии подбирается строго лечащим врачом. Препарат противопоказан при беременности, лактации, индивидуальной непереносимости компонентов, сахарном диабете, язве желудка;
- Метипред. Выпускается в форме таблеток для орального приёма, а также в виде суспензии для внутримышечного или внутрисуставного применения. Препарат противопоказан при непереносимости лактозы, туберкулёзе, гиперчувствительности к компонентам препарата, при вирусных и инфекционных заболеваниях.
Миорелаксанты:
- Мидокалм. Выпускается в форме таблеток для орального применения и в форме инъекций. Препарат способен расслабить мышцы и снять сильные отёки. Также он способен справиться с сильными болями. Препарат противопоказан при излишней чувствительности к лидокаину, при беременности и в период лактации, а также при миастении;
Мази и гели для наружного применения:
| Группа | Названия | Описание |
| Противовоспалительные мази и гели: |
| Созданы на базе нестероидных препаратов. |
| Обезболивающие и разогревающие мази и гели: |
| Эти препараты способствуют улучшению кровотока, тем самым снимая мышечные спазмы и устраняя болевые ощущения. Обладают возбуждающим действием на нервную систему, поэтому рекомендуется наносить их в дневное время. После нанесения нужно закутаться в плотную шерстяную ткань, чтобы тепло не уходило с кожного покрова. |
| Мази и гели комплексного действия: |
| Снижают активность импульсов в нейронах, что способствует снижению уровня воспаления, нельзя применять беременным и кормящим. |
| Хондопротекторные мази и гели: |
| Способствуют регенерации соединительной ткани и выработке суставной жидкости. |
| Гомеопатические мази: |
| Лекарственные препараты, состоящие из растительных компонентов, снижающие отёчность и воспаление. Возможны аллергические реакции и индивидуальная непереносимость компонентов. |
Витамины
Витаминный комплекс подбирается вашим лечащим врачом на основе данных, полученных при диагностике. Поэтому определённого списка препаратов здесь нет. Из возможных может быть прописан Боривит, витаминные инъекции, которые содержат В6 и В1. У препарата есть ряд серьёзных противопоказаний, поэтому нужно ознакомиться с ними перед началом применения.
Антидепрессанты
Препараты антидепрессанты назначаются лечащим врачом строго индивидуально, для того, чтобы поддержать организм пациента в нормальном состоянии, снизить нервное напряжение и помочь успокоиться. Отпускаются такие медикаменты только по рецепту.
Заключение
Несмотря на то, что ишиас относится к группе заболеваний позвоночника, справиться с ним гораздо сложнее, чем со многими другими заболеваниями этого же типа.
Поэтому при лечении помните о важных моментах:
- Для того, чтобы точно узнать свой диагноз, нужно пройти обследование в клинике. Только после сданных анализов и проведенных исследований можно установить ваш чёткий диагноз. Ишиас — коварное заболевание, симптомы которого могут быть похожи на симптомы другого заболевания. Поэтому прежде, чем бить тревогу или начинать лечение, нужно точно установить свой диагноз;
- Ишиас требует долгого и упорного лечения. При этом терапия должна быть комплексной. Не стоит ждать моментальных результатов или же прекращать лечение при малейший ремиссии, болезнь имеет привычку возвращаться и с новой силой портить жизнь своему обладателю. Поэтому наберитесь терпения и ответственности;
- При лечении медикаментозными средствами, помните: все группы лекарственных средств обладают собственными показаниями и противопоказаниями к применению. Назначать тот или иной препарат может только ваш лечащий врач, он же обязан контролировать процесс лечения, увеличивать или уменьшать дозу, выбирать тип медикамента (таблетки, мази, уколы и т.д.). При малейшем отклонении от нормы или появлении недомоганий следует сразу обратиться к нему и скорректировать лечебный курс. Самостоятельное медикаментозное лечение ишиаса строго запрещено!
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Видео журнал о лечении спины и суставов
Больше видео
Внимание!!! Мы регулярно добавляем интересные ролики… Обязательно найдете что-то для себя!
Вызвать врача
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ
В каталоге 13 специалистов, которые помогут решить проблему с больной спиной и суставами, оставьте заявку и мы свяжемся с вами в ближайшее время
Выбрать артролога
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ
Лечение суставов человеческим жиром
Автор: Богач Людмила Михайловна
Суставные недуги молодеют и распространяются с каждым годом всё шире. По последним данным, приблизительно 27…
21821
Контент на сайте, поможет понять о важности своевременной диагностики и лечении заболеваний позвоночника и мышц спины. Также ознакомит с основными симптомами и причинами развития заболеваний, методами их профилактики.
Данная информация предоставлена для обобщающих целей и не может служить для принятия решения о возможности применения ее для самолечения.
+7 (495) 727-00-44
Вопросы и предложения: @spinatitana.com
Адрес редакции:
г. Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33
Источник
Неврит седалищного нерва причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Дата публикации: 07.04.2019
Дата проверки статьи: 25.11.2019
Неврит седалищного нерва или ишиас — воспалительная патология крупного седалищного нерва. Он выходит из спинного мозга и идет до нижних частей ног. В области колена седалищный нерв разветвляется на две части. Одна отвечает за иннервацию голени, а другая — за иннервацию стопы. Неврит характеризуется острой простреливающей, тянущей или жгучей болью в нижних конечностях, онемением или утратой двигательных функций. Зачастую патология диагностируется у людей старше 40 лет, но иногда ее выявляют у молодых людей в возрасте 20-30 лет.
Неврит седалищного нерва развивается на фоне следующих причин:
- Поясничный остеохондроз. Характеризуется истончением межпозвонковых дисков, образованием костных наростов, сдавливающие нерв.
- Грыжа межпозвоночного диска. Диск давит на нерв и провоцирует боль.
- Стеноз спинномозгового канала. Возникает вследствие возрастных изменений обмена веществ и диагностируется у пожилых людей.
- Спондилолистез. Сопровождается смещением позвонков и передавливанием нерва.
- Синдром грушевидной мышцы. Мышца внутренней группы мышц таза. При воспалительном процессе оказывает давление на нерв.
- Беременность. По мере роста плода на нерв оказывает давление матка, вызывая сильную боль и затруднения при ходьбе.
Также на появление ишиаса оказывает влияние ряд факторов:
- опухоли;
- травмы позвоночника;
- инфекционные заболевания;
- абсцессы;
- тромбоз сосудов;
- сильные физические нагрузки;
- нарушение питания тканей;
- запоры и чрезмерное скопление каловых масс;
- поднятие тяжестей;
- малоподвижный образ жизни;
- злоупотребление алкоголем;
- подагра.
Основной симптом ишиаса — болевой синдром. На первой стадии патологии пациент ощущает боль в районе поясницы. В дальнейшем она иррадиирует в заднюю поверхность бедра, голень, стопу и пальцы. Боль может быть жгучей, колющей, стреляющей или тупой. Иногда она распространяется по всей поверхности конечности или локализуется в ее отдельной части. Болевые ощущения могут проходить, но через некоторое время возникают вновь. Обычно они затрагивают одну ногу, но нередко поражение диагностируется в обеих ногах. У мужчин чаще всего страдает левая нога, а у женщин — правая.
Интенсивность и характер боли зависит от того, какие слои нервов затронуло воспаление. При повреждении внешних слоев боль называют дизестезической, внутренних — трункальной.
Кроме болевого синдрома, человека беспокоят такие симптомы:
- онемение конечностей;
- чувство жжения и бегания мурашек;
- отечность ног;
- повышенная потливость стоп или отсутствие потоотделения;
- покраснение кожного покрова;
- локальное повышение температуры.
При пальпации можно заметить дряблость и слабость мышц ягодицы и бедра, опущение ягодичной складки на поврежденной стороне.
Диагностика
Для того, чтобы правильно поставить диагноз, врач назначает ультразвуковое исследование, рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Такие диагностические методы позволяют выявить воспалительный процесс и определить причины развития ишиаса. Самой безопасной процедурой считается УЗИ, поскольку отсутствует облучение организма.
К какому врачу обратиться
При наличии болевого синдрома и других признаков ишиаса нужно обратиться к невропатологу. Сперва он проводит сбор информации о симптомах и характере боли. Затем назначает комплексное обследование, чтобы дифференцировать неврит от спондилита, болезни Бехтерева и миеломной болезни.
Лечение неврита седалищного нерва
Для улучшения функционирования нервной системы врач назначает витаминные комплексы. Снять спазмы мышц помогут спазмолитики и миорелаксанты. Для снятия воспалительного процесса и болевого синдрома показаны глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. Нередко применяются местные формы медикаментов — в виде мазей и кремов. Если неврит седалищного нерва был вызван инфекционным заболеванием или переохлаждением, то потребуется прием антибиотиков. Для восстановления нервных волокон применяют сосудорасширяющие препараты и витамины группы B.
При ишиасе питание пациента должно состоять преимущественно из овощей и фруктов, рыбы, морепродуктов, орехов, печени и молочных продуктов. В рацион обязательно должны входить витамины A, C, E, железо, кальций, магний и клетчатка. Они содержатся в авокадо, фисташках, кунжуте, морской капусте и крупах. Из рациона рекомендуется убрать острые и жирные блюда, ограничить потребление соли и легких углеводов.
Высокую эффективность при неврите седалищного нерва продемонстрировали физиотерапевтические процедуры:
- ультразвуковое лечение;
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- лазеротерапия;
- гирудотерапия;
- вакуумная терапия.
Физиотерапия снимает болевые ощущения, отечность и улучшает кровообращение в пораженной области. При помощи электрофореза в организм можно вводить миорелаксанты, спазмолитики, противовоспалительные препараты. Физиотерапия показана как в период обострения, так и во время ремиссии.
В острый период ишиаса больной должен соблюдать постельный режим. В период ремиссии ему полезно выполнять физические упражнения. Также пациенту показано санаторно-курортное лечение, где имеются сероводородные и радоновые ванны, грязелечение. Хорошо себя зарекомендовала мануальная терапия, остеопатия и точечный массаж.
При отсутствии лечения неврит седалищного нерва может привести к серьезным осложнениям. У пациента может быть нарушение походки, скованность в движениях при ходьбе, невозможность совершать движения стопой и пальцами ног. В запущенных случаях больной не в состоянии вставать на ноги, сидеть или ходить. Острая боль нередко приводит к нарушению сна, неврозам, обморокам и стрессам. Наиболее опасным считается атрофия определенных мышц конечности. Если у пациента повреждены нервные отростки, отвечающие за функционирование органов малого таза, то могут появиться нарушения дефекации и мочеиспускания.
Для предотвращения неврита седалищного нерва врачи рекомендуют соблюдать такие правила:
- избегать переохлаждений;
- не перенапрягаться при занятиях спортом;
- избегать стрессов;
- своевременно лечить инфекционные заболевания;
- избегать механических повреждений спины и позвоночника;
- правильно оборудовать место для сна;
- сбалансированно питаться.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник