От курения нервы причины

«Курящие более тревожны». Медицинский психолог о зависимости от сигарет

Думаете, сигарета помогает снять стресс, сосредоточиться, думать? Отсрочка очередной «табачной порции» мешает творческому процессу? А ведь это один из мифов. Доказано, что курение, наоборот, засоряет сосуды головного мозга, уменьшая поступление кислорода, из-за чего слабеют память, внимание, снижается реакция. О том, почему человек тянетвся за очередной сигаретой и как это прекратить, «АиФ-Черноземье» рассказала медицинский психолог воронежской городской поликлиники № 3 Татьяна Филонова.

От привычки — в зависимость

Анастасия Ходыкина, «АиФ-Черноземье»: Татьяна Юрьевна, многие знают, что курить вредно. А насколько?

Татьяна Филонова: Страдают все функции организма — пищеварительная, сердечно-сосудистая, репродуктивная системы. Курение — основной фактор развития хронического обструктивного заболевания лёгких и пневмонии, а также коронарной болезни сердца. Конечно, всё индивидуально и зависит от ресурсов организма, но такие заболевания нередко приводят к смерти.

Окись углерода из табачного дыма блокирует гемоглобин крови, и доставка кислорода к сердечной мышце нарушается. Повышается кровяное давление, сосуды сжимаются, вынуждая сердце работать с большей загрузкой, что приводит к серьёзным нарушениям работы «мотора». У мужчин также страдают сосуды нижних конечностей, развивается варикозное расширение вен вплоть до потери функции передвижения. Табак и табачный дым содержат несколько десятков чрезвычайно токсичных химических соединений, в том числе канцерогенных, которые могут повредить генетический материал клетки.

Но проблема в том, что ощутимый вред от сигарет сказывается не сразу. Если человек начинает курить с 18 лет, то факторы риска проявляются обычно ближе к 40 годам, но уже к 30 снижается переносимость нагрузок.

— Но почему же человек начинает курить?

— По разным причинам. Подростки, например, приобщаются к сигарете под влиянием окружения, стремятся выделиться. Когда взрослеют — может, из-за того, что нечем себя занять. Многие по этой причине грызут семечки, играют в игры на телефоне, слушают плеер, много едят, а другие — курят. Им хочется занимать чем-то руки и рот, вдыхать дым, который нравится, чувствовать воздействие никотина на себе.

Некоторым курение якобы помогает снять нервозность. При этом, как правило, человек выходит из помещения на воздух. Но расслабляет именно движение вместе со свежим воздухом и паузой, а не никотин. Разве курение может справиться со стрессом, связанным с неприятностями на работе или всеобщим кризисом? Чтобы противостоять трудностям, нужны крепкие нервы и хорошее здоровье. При этом доказано: когда человек пребывает в стрессе, сигарета ещё больше повышает тревожность, и курящие люди, наоборот, более склонны к тревожно-депрессивным состояниям.

Нередко человек оправдывает себя: «Я бы бросил курить, но боюсь поправиться». Страх перед возможностью набрать вес часто мешает отказаться от пагубной привычки. Но если вы не склонны к полноте, набор лишних килограммов вам не грозит, по крайней мере, не страшен. При этом длительное курение может спровоцировать нарушение обмена веществ, что как раз и влияет на телосложение.

А ещё часто можно услышать от курящих людей возмущение: «При чём тут курение, когда вокруг так много вредных факторов? При таком загрязнении окружающей среды дышать всё равно вредно!» Но совокупность табачного дыма и токсических веществ из окружающей среды многократно увеличивает тяжесть негативных последствий курения. «Лёгкие» сигареты не так вредны? Но безвредных сигарет не существует, а человек, чтобы удалить никотиновое голодание, выкуривает таких ещё больше, чем обычных.

Минус одна в день

— Как заставить человека бросить курить?

— Безусловно, важен психологический настрой. Нужно осознать риски, связанные с курением, какие оно приносит «подарки», что человек при этом теряет и приобретает. Ведь не только здоровье ухудшается, сказывается и экономический фактор — сигареты довольно дорогие, а если расходы подсчитать за год? Начинать следует с доказательной базы, а затем разработать стратегию.

При этом нужно понять, что привело к курению. Если это связано с тем, что человеку просто нечем заняться, можно его отвлечь, поговорить. Например, переключить человека на еду. Разнервничался — успокоить. При желании закурить попросить сделать дыхательные упражнения, сходить попить воды, поприседать — вариантов масса. При этом важны участие и поддержка близких.

Но чем дольше человек курит, тем избавиться от этой вредной привычки тяжелее. Дело в том, что курение довольно быстро из банальной привычки перерастает в зависимость — не только психологическую, но и физическую.

— Действительно, часто люди пытаются бросить курить, и у них падает настроение, они становятся раздражительными и тревожным. Отчего так происходит?

— У них уже абстинентный синдром из-за длительного стажа курения и большого количества сигарет в день. Резкая отмена так и проявляется. Им нужно бросать курить постепенно, чтобы какую-то порцию никотина получать в течение дня.

— Как быстро следует бросать курить?

— Выкуривать в неделю на одну сигарету меньше. Вот покупает пачку сигарет, и одну из них сразу оттуда убирает. При этом можно не только сокращать количество сигарет, но и время курения. Если он утром с постели тянется за сигаретой, важно выждать время — походить и поделать что-то, а только потом закурить. Это позволит убрать тягу, навеянную рефлексом.

При этом важно не совмещать курение со злоупотреблением не только алкоголем, но и кофе. Всё по отдельности влияет на сердце, а в комплексе — это многократный удар по сердечно-сосудистой системе.

— Становится ли курящих людей больше?

— В последние годы число курильщиков сокращается. Молодое поколение больше выступает за здоровый образ жизни — старается не курить и занимается спортом. Да и люди более зрелого возраста тоже стремятся по мере возможности отказываться от пагубной привычки.

Инфографика: АиФ

Источник

Признаки никотиновой зависимости

О негативных последствиях курения для организма знают все, но это не заставляет бросить вредную привычку. Даже узнав о раке легких, связанном с табакокурением, единицы отказываются от сигарет. Сделать это не дает никотиновая зависимость. Ее считают одной и форм бытовой наркомании, которую нужно лечить. Для этого нужны комплексные меры, с помощью одного желания от зависимости избавляется всего 7% людей.

Общие сведения

В составе табачного дыма обнаружено более 4 тысяч химических веществ. 40 из них обладают свойствами канцерогенов и способны стимулировать развитие рака. Но основное влияние на психику оказывает никотин. Это природное вещество, естественный компонент листьев табака, ради которого человек курит.

Во время курения дым проникает в легкие, его компоненты быстро всасываются в кровь и разносятся по всему организму. Воздействие никотина на головной мозг начинается через 15 секунд после первой затяжки. Эта скорость сопоставима с внутривенными наркотиками.

Передача сигналов между клетками головного мозга происходит при помощи нейромедиаторов. Это биологически активные вещества, который вырабатываются нейронами и некоторыми органами эндокринной системы. Никотин по структуре близок к нейромедиатору ацетилхолину. Поэтому нервные клетки активно захватывают его при помощи рецепторов. В ответ на стимуляцию никотином нейроны усиливают выброс дофамина — гормона счастья и эйфории. Одновременно в крови повышается концентрация адреналина, норадреналина, кортизола — гормонов, участвующих в стрессовых реакциях.

Каскад биохимических реакций приводит к появлению признаков курения. Человек ощущает прилив бодрости, у него поднимается настроение или выравнивается эмоциональный фон. Курильщик чувствует, будто его мозг лучше работает. Этот позитивный эффект нравится организму. Но примерно через 2 часа половина поступившего в кровь никотина разрушается, поэтому при сформированной зависимости появляется желание выкурить новую сигарету.

Но такой эффект после курения появляется не сразу. Для формирования никотиновой зависимости нужно время. У подростков и детей с незрелой нервной системой процесс протекает быстрее, чем у взрослого человека, который начал курить после 20 лет. Избавиться от зависимости, полученной в молодом возрасте, практически невозможно.

Психологическая зависимость от курения

Первый опыт курения сигарет сопровождается неприятными ощущениями и иногда острой никотиновой интоксикацией. У человека появляются следующие признаки:

• кашель;
• головокружение;
• головная боль;
• усиленное слюноотделение;
• тошнота;
• рвота.

При регулярном поступлении в организм небольших доз никотина, постепенно формируется устойчивость к его эффектам. После одной сигареты больше не появляется тошнота, рвота или головокружение.

Психологическая зависимость от никотина развивается первой. Она связана с ритуалом курения и определенными ситуациями, когда возникает потребность в табаке. Сначала это компания, в которой большинство курящие, нервное напряжение, при котором сигареты используют, чтобы отвлечь мысли. Многие мужчины начинают курить во время военной службы, когда необходимо заполнить долгое ожидание или длительный перерыв. Затем употребление табака ассоциируется с чашкой кофе, ездой на автомобиле и другими ситуациями.

На стадии психологической зависимости еще не существует острой потребности в никотине, важен сам процесс. Наркологи называют это стереотипным поведением. Поэтому человек легко может бросить курить и не испытывать ломки, если удастся сломать психологическую модель.

Для начала курения и формирования зависимости необходимы особые условия. Некоторые исследователи считают, что причина вредной привычки — наследственность. 50% детей из семей, где родители курят, тоже становятся зависимыми. В некурящих семьях вредная привычка появляется у 25% детей. Но эта особенность больше указывает на запоминание модели поведения взрослых и большую доступность сигарет.

Желание начать курить, и последующая зависимость, развивается при следующих условиях:

• желание казаться взрослым, увеличение своего социального статуса и самооценки;
• частые стрессы и чувство расслабленности, которое дает курение;
• налаживание межличностных контактов, курение за компанию;
• уменьшение абстинентного синдрома при других типах зависимости.

Психологическая зависимость от курения — это особый тип условного рефлекса. Мозг запоминает, а затем узнает условия, при которых он получает дозу никотина. Если человек часто заканчивает обед сигаретой, то постепенно каждый раз после еды будет проявляться желание закурить.

Физиологическая зависимость от никотина

После быстрого развития психической привязанности, вредная привычка постепенно переходит в стадию физической зависимости. Это состояние, при котором в организме возникает потребность в постоянном присутствии никотина. Он формирует сильную зависимость, которая сопоставима с употреблением наркотиков. При этом человек понимает вред табакокурения, но не способен выдержать больше нескольких дней. Отказ от сигарет вызывает признаки ломки, или абстинентного синдрома.

При физической зависимости формируется устойчивость к никотину. Это проявляется как отсутствие чувства эйфории и расслабления после курения. Поэтому человек постепенно увеличивает количество выкуриваемых сигарет в день. В привычку входит курение сразу после пробуждения, натощак, после еды. Промежутки между выкуренными сигаретами укорачиваются до 1-2 часов. Если нет возможности это сделать, то проявляются следующие признаки:

• чувство тревоги и беспокойства;
• повышенная раздражительность;
• дисфория;
• неудержимое желание закурить;
• затрудненная концентрация внимание;
• головная боль;
• усиление аппетита.

Проявления абстинентного синдрома достигают максимума через 24-48 часов, а затем постепенно уменьшаются.

Когда у человека развивается физическая зависимость, потребление никотина выходит из-под контроля. Через несколько лет проявляется негативное влияние табака на весь организм. Курильщики понимают, что утренний кашель, увеличение частоты респираторных заболеваний, сердечно-сосудистые патологии формируются из-за пагубной привычки. На фоне повреждения сосудов компонентами табака образовываются тромбы, которые могут стать причиной инсульта или инфаркта. Рак легких, гортани или нижней губы также преимущественно возникают у людей с большим стажем курения.

Симптомы и лечение никотиновой зависимости

Желание курить большинство людей не считает психическим расстройством, но в Международной классификации болезней никотиновая зависимость включена в раздел поведенческих и психических нарушений. Поэтому лечением патологии должен заниматься врач-психиатр и нарколог.

При обращении к специалисту для избавления от табакокурения, врач определяет степень тяжести состояния по определенным симптомам. Для этого используют опросник Фагерсторма. В нем необходимо ответить на вопросы о количестве выкуренных сигарет в сутки, курении после пробуждения и общем стаже употребления табака. Чем больше человек зависит от табака, тем дольше проходит лечение и выше риск срыва.

Чтобы избавиться от признаков зависимости, рекомендуется обратиться к врачу. Без специальной медицинской помощи побороть вредную привычку удается всего 5% людей, а при лечении у специалистов ремиссия на 3 года и больше достигается у 25%.

Лечение включает никотинзамещающую терапию. Для этого используют различные виды препаратов от вредных привычек:

• никотиновый пластырь;
• жевательная резинка;
• спрей для рта;
• таблетки для рассасывания.

Абстинентный синдром при отказе от курения может сопровождаться бессонницей, вкусовыми галлюцинациями, тревожностью и раздражительностью. Врач подбирает успокоительные препараты в зависимости от выраженности симптомов. В легких случаях достаточно травяных настоев, таблеток валерианы, пустырника или других растительных средств. При тяжелых формах используют снотворные, легкие транквилизаторы.

В программу лечения включают когнитивную психотерапию. Она помогает разобраться с причинами курения, учит, как реагировать на патологическое желание и избегать ситуаций, в которых хочется закурить. В некоторых случаях используют гипноз и аверсивную терапию, при которой формируют отвращение к табаку и обучают пациента обходиться без него.

Бывший курильщик может вернуться к вредной привычке, зависимость при этом ускоряет темпы развития. Поэтому для эффективного лечения необходим психологически правильный настрой, сотрудничество с хорошим специалистом и поддержка близких.

Источник