Парестезия при повреждении нерва

Парестезия

Описание

Парестезия— вид нарушения чувствительности, который включает в себя субъективные ощущения покалывания, жжения, «ползания мурашек».

Все эти неприятные ощущения не раз беспокоили каждого человека, они могли появляться при длительном сидении в неудобной позе, сдавлении рук или ног, в случае ощущения сильного страха. Однако такое состояние быстро проходит и особых неудобств не составляет.

В том случае, когда данные ощущения появляются без видимой причины и долгое время не проходят, следует обратиться к врачу для установления причины и назначения необходимого лечения.

Парестезия возникает при повреждении или раздражении нервного корешка, нервного окончания, области спинного или головного мозга. Локализация симптомов зависит от места нервного поражения.

Причины парестезии различны и многообразны, отличаются в зависимости от места проявления симптомов.

Парестезия языка возникает на фоне:

  • раздражения его поверхности острыми краями зубов;
  • натирания протезами, используемыми в стоматологии;
  • изменения прикуса.

Однако развитие парестезии языка происходит лишь в том случае, когда на фоне перечисленных факторов имеются и внутренние причины (заболевания желудка, болезни ЛОР-органов, арахноидит).

Парестезия нижних конечностей возникает при:

  • любом медицинском вмешательстве в области спинного мозга и позвоночного столба;
  • травме спинного мозга;
  • рассеянном склерозе;
  • полинейропатии (преимущественно алкогольной и диабетической природы);
  • остеохондрозе поясничного отдела позвоночника;
  • облитерирующем эндартериите;
  • гиповитаминозе.

Парестезия верхних конечностей появляется на фоне:

  • остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • наличия образований злокачественной или доброкачественной природы;
  • болезни Рейно;
  • рассеянного склероза;
  • повреждения шейного отдела позвоночника;
  • инсульта;
  • воспалительного процесса, поражающего мышцы шеи.

Не редким явлением считается парестезия губ, которая развивается на фоне:

  • остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • неврита лицевого нерва;
  • мигрени;
  • воспалительного поражения дёсен;
  • гипертонического криза.

Помимо этого, можно выделить такие причины, как:

  • отравление химическими веществами или тяжелыми металлами;
  • длительное воздействие стрессовых факторов;
  • длительный и неконтролируемый прием некоторых лекарственных средств (изониазида, циклосерина, офлоксацина, противоэпилептических препаратов, некоторых антигипертензивных средств).

Парестезия может возникать в равной степени как у мужчин, так и у женщин.

Симптомы

Фото: medaboutme.ru

Появление парестезии происходит в случае, когда в чувствительном нервном волокне возникает сразу несколько электрических импульсов разного потенциала. Импульсы наслаиваются друг на друга, и, как результат, информация от участка кожи или слизистой оболочки поступает в головной мозг в искаженном виде.

Локализация проявления симптомов зависит от места нервного повреждения. Так, например, при инсульте парестезия развивается на противоположной стороне тела (от участка головного мозга, где произошло нарушение кровообращения). Приступы мигрени могут сопровождаться предвестниками в виде парестезии в области рта. Для полинейропатии характерна локализации в области стоп и кистей рук.

Симптомами парестезии являются:

  • ощущение покалывания или жжения;
  • чувство «ползания мурашек»;
  • бледность кожи в области поражения;
  • чувство онемения.

Данное состояние может возникнуть неожиданно и одномоментно, а может развиться постепенно с нарастанием симптомов. Обычно вспышки парестезии со временем проходят, затем снова атакуют. Но бывает и беспрерывное течение, например, при рассеянном склерозе с большим стажем заболевания, когда парестезия беспокоит постоянно.

Диагностика

Фото: spina-ruka.site

Выявлением парестезии занимается терапевт или врач-невролог.

Диагностика направлена на установление непосредственной причины, которая способствовала развитию парестезии. В ходе беседы врач выясняет начало появления симптомов, их продолжительность, наличие провоцирующих факторов. Важным фактором является установление места работы для исключения воздействия химических веществ.

После этого производится неврологический осмотр, в ходе которого определяется нарушение чувствительности.

Следующий этап- поиск заболевания, на фоне которого развилась парестезия. Для этого проводятся следующие исследования:

  • определение уровня сахара в крови;
  • анализ крови на содержание токсинов;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ сосудов нижних конечностей и брахиоцефальных сосудов;
  • рентген позвоночника;
  • КТ, МРТ головного и/или спинного мозга.

Важным методом исследования является электронейромиография, которая показывает скорость распространения возбуждения по нервному волокну, что позволяет выявить нарушение нервной проводимости.

Когда парестезия вызвана попаданием в канал зуба пломбировочного материала, диагностикой занимается стоматолог. Развивается онемение в области подбородка, языка, щек, губ, симптомы проходят через несколько дней или 2-3 месяца. В этом случае проблем с диагностикой нет, человек самостоятельно связывает развитие симптомов с недавним посещением стоматолога.

Читайте также:  Картинки для успокоения нервов сова

Парестезия не является отдельным заболеванием, она всегда связана с сопутствующей патологией. Поэтому крайне важно произвести полное обследование для того, чтобы вовремя назначить необходимое лечение и предотвратить развитие осложнений.

Лечение

Фото: wmj.ru

Лечение направлено на устранение причины развития парестезии и облегчение симптомов проявления.

Следует постоянно контролировать уровень сахара в крови при наличии сахарного диабета. Тщательный контроль поможет предотвратить развитие такого осложнения, как диабетическая полинейропатия, которая, в свою очередь, сопровождается парестезией.

Рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, так как длительный прием спиртных напитков провоцирует развитие парестезии.

В случае отравления химическими веществами производится дезинтоксикационная терапия, направленная на выведение токсинов из организма.

Хирургическое лечение используется в тех случаях, когда имеется опухолевый процесс, сдавливающий нерв.

Симптоматическое лечение направлено на снижение проявления неприятных ощущений.

Хороший эффект дает физиотерапевтическое лечение. Оно направлено на устранение субъективных ощущений парестезии. Из данного метода лечения используются:

  • диадинамические токи;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение;
  • массаж;
  • иглоукалывание.

Также назначаются лекарственные средства, способствующие устранению симптомов парестезии.

В случае, когда механизм образования парестезии связан с нарушением проводимости возбуждения по нервному волокну, хорошее действие окажет назначение витаминов группы В.

Помимо этого, для устранения ощущения онемения назначаются препараты, улучшающие кровообращение. Для достижения этого эффекта используются антиагреганты.

Также используется такие группы препаратов, как антиоксиданты и антигипоксанты. Они способствуют улучшению метаболических процессов в нервной ткани.

Для назначения схемы лечения следует обратиться к врачу, который индивидуально, учитывая причину развития парестезии и наличие сопутствующей патологии, назначит необходимые препараты. Следует не ждать самопроизвольного устранения симптомов, а немедленно записываться на прием к врачу, чтобы не допустить развитие осложнений.

Лекарства

Фото: posleudaleniya.ru

Из витаминов группы В предпочтение отдается тиамину (В1) и цианокобаламину (В12). Лучше использовать в виде внутримышечных уколов для достижения необходимой концентрации витамина в крови.

В случае наличия сопутствующего заболевания, которое повышает риск развития тромбов, назначаются антиагрегантные препараты (например, аспирин). Действие данного препарата направлено на предотвращение образования первичного тромба за счет угнетения процесса склеивания тромбоцитов. Это способствует улучшению кровообращения, как следствие, устранению ощущения онемения.

Из антигипоксантов хорошим эффектом обладает актовегин. Этот препарат состоит исключительно из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме человека. Активное вещество- депротеинизированный гемодериват крови телят. Каждая клетка организма нуждается в кислороде, который используется в качестве энергии. Актовегин стимулирует потребление кислорода клеткой, таким образом проявляя свое антигипоксическое действие. 

Одним из представителей антиоксидантов является витамин Е. Это главный жирорастворимый антиоксидант, который защищает жирные кислоты внутри и вокруг клеток от свободных радикалов и липидного окисления. Часто используется в комбинации с другим антиоксидантом- витамином С. Данный витамин защищает мышечную и нервную ткани от воздействия свободных радикалов.

Народные средства

Фото: xcook.info

Народные средства не устранят причину развития парестезии, но помогут облегчить проявление симптомов и, тем самым, улучшат общее состояние человека.

В первую очередь следует тщательно следить за образом жизни и питанием. Рекомендуется отказаться от курения и приема алкоголя, не злоупотреблять острыми и пряными продуктами. Хорошее действие оказывает топинамбур (способствует устранению онемения за счет благоприятного воздействия на нервы и сосуды).

Также используются лечебные ванны и контрастные ванночки. Для приготовления лечебной ванны можно использовать такие травы, как шалфей, ромашка, череда. Температура воды должна быть не горячей, комфортной для человека. Время приема- не более 15 минут. Дополнить эффект можно с помощью массажа с согревающим кремом, который производиться сразу после приема ванны.

Контрастные ванночки помогут улучшить кровообращение и повысить тонус мышц. Для проведения процедуры следует приготовить 2 тазика с горячей и холодной водой. Суть процедуры заключается в попеременном опускании стоп в один, затем в другой таз.

Читайте также:  Спинномозговые корешки и нервы

Можно приобрести массажный ролик или щетку для ежедневного использования. Такого рода массаж способствует улучшению кровообращения и снижению симптомов проявления парестезии. Но не следует слишком длительно и активно массажировать участки тела, чтобы не травмировать кожу и не вызвать раздражение.

Хорошее действие оказывают успокоительные сборы из лечебных трав, так как одной из причин развития парестезии является психоэмоциональный стресс. Для этого подойдут такие травы, как пустырник, мята, ромашка, адонис, мелисса. Принимаются отвары в течение дня в 3-4 захода. Курс лечения травами продолжается не более 1 месяца, затем делается перерыв на несколько недель, после которого, в случае необходимости, курс повторяется.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Задайте Ваш вопрос доктору

Источник

Парестезии: причины, симптомы, лечение

Последнее обновление: 22.02.2021

Врач сосудистый хирург, флеболог, член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (РОАиСХ)

Каждый человек периодически сталкивается с парестезиями – нарушением чувствительности кожи, которое проявляется в ощущении ползающих по ней мурашек, покалывания, легкой щекотки и жжения. Обычно проблема имеет временный характер, проходит самостоятельно, никак не влияет на качество жизни и не нуждается в лечении. Однако в некоторых случаях парестезии конечностей, лица, волосистой части головы и других участков тела могут свидетельствовать о наличии у пациента серьезных нарушений, требующих медицинского вмешательства. В этой статье мы рассмотрим, что такое парестезии, каковы их симптомы и в каких случаях при нарушении чувствительности рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

парестезииПарестезии ног ‒ что это такое?

Причины

Парестезии представляют собой нарушения чувствительности, которые возникают при воздействии на нервные сплетения и окончания корешков спинномозговых нервов. Чаще всего они затрагивают верхние и нижние конечности, лицо, шею, ротовую полость. Выделяют такие виды парестезий: физиологические (временные) и патологические (хронические).

Физиологически обусловленными причинами парестезий рук, ног и лица могут быть следующие состояния:

  • Долгое нахождение в фиксированной позе. Этим объясняется частое возникновение парестезий верхних и нижних конечностей ночью: человек неконтролируемо оказывается в некомфортном положении, придавливая руку или ногу, и просыпается от ощущения ползания по коже мурашек.
  • Травма или давление на определенный участок тела, которые провоцируют механическое раздражение поверхностно залегающих нервов.  
  • Ношение неподходящей обуви. С этой проблемой часто сталкиваются женщин, выбирающие туфли с зауженными носками, на высоких каблуках, на 1-2 размера меньше. Тесная обувь провоцирует сдавливание нервных окончаний и нарушение кровообращения, вызывая развитие парестезий нижних конечностей.

парестезии беременностьПарестезии при беременности

  • Беременность. Период беременности характеризуется серьезной перестройкой всего организма женщины, поэтому парестезии в это время – не редкость. При локализации в нижней части спины и ногах нарушение чувствительности обычно бывает вызвано растущим давлением плода на нервные окончания в пояснично-крестцовой зоне. Гормональные изменения, которые наблюдаются во время беременности, также способны спровоцировать появление парестезий.

Нарушение чувствительности может быть вызвано патологическими процессами, происходящими в организме. Среди них стоит выделить следующие заболевания и расстройства:

  • Болезни позвоночника. Смещение позвонков, грыжи и протрузии межпозвонковых дисков, остеохондроз, сколиоз, кифоз, лордоз, онкологические процессы – все это может привести к изменению чувствительности. В зависимости от локализации поражения парестезии могут затрагивать верхние или нижние конечности, шею, голову.
  • Радикулопатии. Данная патология также известна под названием корешкового синдрома. Она развивается в результате сдавливания спинномозговых нервных корешков и проявляется болями, онемением и парестезиями.
  • Поражения головного мозга. Новообразования, абсцессы, дегенеративные процессы и другие патологии головного мозга провоцируют нарушения функционирования центральной нервной системы и могут стать причиной развития парестезий по всему телу.

!

Если парестезии затрагивают только одну половину тела и при этом человек не может симметрично улыбнуться, связно произнести простое предложение и поднять одновременно обе руки, важно как можно раньше вызвать скорую помощь.

Названные симптомы являются признаками инсульта – патологического состояния, представляющего серьезную опасность для здоровья и жизни. Помните: счет в таких случаях идет на минуты, поэтому важно, чтобы больной своевременно получил медицинскую помощь.

Читайте также:  Нервы самый лучший рассвет

парестезии симптомыПарестезии ног: симптомы

  • Полинейропатии. Данные патологические состояния развиваются на фоне алкоголизма, сахарного диабета, цирроза, уремии и пр. Они характеризуются поражением периферических нервов и нарушением трофики дистальных отделов нижних и верхних конечностей.
  • Неврозы. Парестезии при неврозе обычно развиваются в ответ на серьезное потрясение (например, утрату близких, увольнение, психологическую травму), хронический стресс, внутренние психологические конфликты и пр. Обычно проявляются в комплексе с другими симптомами неврозов – раздражительностью, апатией, плаксивостью, паническими атаками, бессонницей и др.
  • Эндокринные заболевания. Нарушение функционирования эндокринных желез провоцирует ряд изменений в организме человека, одним из которых может быть снижение чувствительности. Например, парестезии часто возникают как осложнение диабетической полинейропатии.
  • Заболевания сосудов. Нарушение нормального функционирования сосудов приводит к снижению трофики тканей и нервных окончаний, провоцируя нарушение их чувствительности. Чаще всего подобная клиническая картина затрагивает нижние конечности. К ее развитию может привести облитерирующий эндартериит, атеросклероз, тромбоз, тромбофлебит, флебит. Также довольно часто нарушение чувствительности наблюдается при варикозном расширении вен нижних конечностей.

Мнение эксперта

Несмотря на то, что парестезии ног являются распространенным следствием заболевания вен и артерий нижних конечностей, сосудистые патологии могут провоцировать нарушение чувствительности и в других участках тела. Например, онемение и покалывание одной стороны лица, в сочетании с пульсирующей болью в виске и характерными световыми вспышками перед глазами, может быть признаком спазма сосудов, наблюдающегося при мигрени.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

  • Гиповитаминоз. Наличие парестезий может быть симптомом дефицита витаминов группы В.

Симптомы

Парестезия проявляется ощущением покалывания (как иголками), жжения, онемения, щекотания, мурашек. Также могут присоединиться менее специфические симптомы – например, боль, бледность и синюшность кожных покровов, повышение местной температуры.

лечение парестезий ногДиагностика и лечение парестезий ног

Диагностика

Для лечения парестезий важно выявить причину их появления. Для этого необходим осмотр врачом (терапевтом, невропатологом, эндокринологом, флебологом), сбор анамнеза, проведение лабораторных исследований (общего и биохимического анализа крови и мочи), а также ряда диагностических процедур – УЗИ сосудов, КТ и МРТ позвоночника и головного мозга.

Лечение

Лечащий врач выбирает, как лечить парестезию, в зависимости от причины, которая ее вызвала. Например, терапия варикоза подразумевает прием флеботоников и ангиопротекторов; также пациенту может быть рекомендовано хирургическое удаление пораженных сосудов. В качестве дополнительного средства при лечении варикозного расширения вен можно применять Нормавен® Крем для ног. Клинические исследования показали, что использование средства в течение трех месяцев позволяет уменьшить чувство тяжести и усталости в нижних конечностях, отечность, судороги, а также сократить выраженность сосудистого рисунка.

крем для ногСредства для лечения парестезий ног

Профилактика

Для профилактики появления парестезий рекомендуется своевременно лечить основное заболевание, провоцирующее их развитие, а также отказаться от употребления алкогольных напитков, избегать длительного пребывания в неудобном положении, реже носить обувь на высоких каблуках.

Источники:

  1. Алексеева О. А. Синдром ночных парестезий при миофасциаонльном болевом синдроме. // Казанский медицинский журнал. – 2007. – Т. 88. – № 5. – С. 431-434.
  2. Прибытков Д. Л., Супильников А. А., Старостина А. А., Борискин П. В., Антипов Е. В. Изучение микроциркулярного русла на нижних конечностях у пациентов с облитерирующим эндартериитом. // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. – 2018. – № 1. – С. 58-62.
  3. Демидова И. Ю., Храмилин В. Н., Игнатова О. Ю. Диабетическая дистальная полинейропатия. // Эндокринная хирургия. – 2008. – № 1 (2). – С. 29-39.
  4. Подчуфарова Е. В. Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия. // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2010. – С. 22-29.
  5. Бабанов С. А., Татаровская Н. А., Бараева Р. А. Профессиональная хроническая пояснично-крестцовая радикулопатия. // Трудный пациент. – 2013. – Т. 11. – № 12. – С. 23-30.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Назад

Источник