Пластика канала малоберцового нерва

Малоберцовый нерв отходит от седалищного на уровне подколенной ямки. Он проходит в наружной части голени, стопе, несет как чувствительные, так и двигательные волокна, то есть по функции является смешанным. Его ветви:

• Наружный кожный нерв икры – обеспечивает чувствительность кожи голени в задненаружной области.
• Поверхностный малоберцовый – обеспечивает сгибание и отведение стопы, чувствительность кожи на тыльной поверхности стопы.
• Глубокий малоберцовый – обеспечивает разгибание стопы и пальцев, чувствительность кожи стопы.

При неврите эти функции нарушаются.

Почему возникает неврит малоберцового нерва?

Основные причины развития заболевания:

• Отравления различными веществами.
• Травмы голени.
• Сахарный диабет – одним из осложнений заболевания является поражение мелких сосудов, нарушение кровообращения в различных нервах, в том числе малоберцовом.
• Васкулит – воспалительный процесс в стенке сосудов.
• Нарушение кровообращения из-за длительного сдавления. Это часто происходит у людей, которые любят сидеть, закинув ногу на ногу.
• Диспротеинемия – состояние, при котором происходит нарушение соотношения различных видов белков в крови.
• Туннельный синдром – неврит возникает в результате сдавления нервного ствола между костью и связками. «Туннель», в котором чаще всего сдавливается малоберцовый нерв, находится в месте, где он проходит возле головки малоберцовой кости.

Заметили онемение, нарушение движений в ноге? Посетите невролога – от того, как рано вы обратитесь к врачу, может зависеть эффективность лечения. 

Лечение неврита малоберцового нерва

Принципы лечения заболевания – такие же, как и при воспалительных процессах в других нервах:

• Препараты витаминов группы B – помогают улучшить работу нервной системы.
• Препараты, улучшающие кровообращение в мелких сосудах.
• Препараты, улучшающие обменные процессы в нервной ткани, передачу нервных импульсов.
• Физиопроцедуры.
• Массаж.
• Лечебная физкультура.

Если неврит возник в результате туннельного синдрома, то в место, где он сдавлен, вводят растворы анестетиков, препаратов гормонов коры надпочечников (глюкокортикоиды), которые подавляют воспаление. В тяжелом случае врач может порекомендовать операцию, для того чтобы уменьшить сдавление нервного ствола.

Если воспалительный процесс возник после травмы, и лечение в течение 1-2 месяцев не приносит эффекта, невролог назначает дополнительное обследование и ставит вопрос о хирургическом лечении.

Эффективность лечения неврита зависит от того, как рано оно начато. Не затягивайте с визитом к врачу. Вас готов принять опытный невролог в медицинском центре «Медицина 24/7». 

Малоберцовый нерв имеет смешанное строение (в его состав входят как чувствительные, так и двигательные волокна), вместе с большеберцовым нервом он обеспечивает движения мышц и чувствительность кожи голени. Когда возникает воспалительный процесс – неврит – эти функции нарушаются. Возникают следующие характерные симптомы:

Расстройства движений. Невозможно разогнуть стопу и пальцы, повернуть стопу наружу. Стопа постоянно свисает и немного повернута внутрь. Такая картина обозначается специальным латинским термином — pes equinovarus. Возникает «петушиная походка» (степпаж): делая шаг, человек высоко поднимает ногу, чтобы не задеть носком землю. Невозможно поднять носки и стоять, ходить на пятках.

Нарушения чувствительности. Снижается чувствительность кожи к прикосновениям и болевым воздействиям на наружной поверхности голени, тыле стопы.

Если вас стали беспокоить похожие симптомы – не медлите, обратитесь к врачу. Эффективность лечения наиболее высока, если оно начато своевременно.

Как невролог оценивает симптомы неврита малоберцового нерва? Что происходит во время приема в кабинете врача?

Первичный прием начнется с того, что врач задаст вам некоторые вопросы:

• Какие симптомы вас беспокоят? Как давно они возникли? Они появились резко, неожиданно, или нарастали постепенно?
• После чего у вас появились жалобы? Предшествовала ли этому травма, инфекция?
• Какие заболевания вы перенесли недавно?
• Страдаете ли вы сахарным диабетом, другими хроническими заболеваниями?
• Изменилась ли в последнее время ваша походка?

Затем доктор проведет неврологический осмотр. Он проверит тонус и силу мышц, рефлексы на пораженной ноге, чувствительность кожи при помощи специальной кисточки и иголочки, попросит вас пройтись по кабинету, чтобы оценить вашу походку.

Неврологи в медицинском центре «Медицина 24/7» придерживаются единых стандартов, разработанных экспертами, это гарантирует, что во время осмотра врач ничего не пропустит, вам назначат все процедуры, необходимые в вашем случае.

Какие методы диагностики применяют при неврите малоберцового нерва?

После осмотра и выявления характерных симптомов врач может назначить вам электронейромиографию – исследование, во время которого при помощи специальных электродов, соединенных с аппаратом, можно оценить характер и силу нервных импульсов, проверить, как на них отвечают мышцы голени. Это помогает подтвердить поражение малоберцового нерва и выявить, на каком уровне возник неврит.

Вам также могут назначить биохимический анализ крови, другие лабораторные анализы, если у врача есть подозрение, что симптомы неврита малоберцового нерва вызваны сахарным диабетом, инфекциями.

В некоторых сомнительных случаях прибегают к рентгенографии, КТ, МРТ и другим исследованиям.

В клинике «Медицина 24/7» работают врачи-профессионалы и установлено новое современное диагностическое оборудование. Здесь точно выявят причину ваших симптомов, установят достоверный диагноз, назначат правильное лечение. Свяжитесь с нами в любое время суток по телефону +7 (495) 230-00-01.

Материал подготовлен врачом-неврологом клиники «Медицина 24/7» Камышевым Львом Геннадьевичем.

ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1

ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1

ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

показать еще 2

ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

показать еще 2

Спартаковский пер., д. 2, стр. 11

Спартаковский пер., д. 2, стр. 11

показать еще 2

Ленинградское шоссе, д. 116

Ленинградское шоссе, д. 116

показать еще 2

ул. Трифоновская, д. 26

ул. Трифоновская, д. 26

показать еще 5

ул. Героев Панфиловцев, д. 1

ул. Героев Панфиловцев, д. 1

показать еще 6

Хорошевское шоссе, д. 80

Хорошевское шоссе, д. 80

показать еще 6

Каширское шоссе, д. 56, корп. 1

Каширское шоссе, д. 56, корп. 1

показать еще 6

Университетский пр-т, д. 4

Университетский пр-т, д. 4

показать еще 6

ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1

ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1

показать еще 6

ул. Первомайская, д. 42

ул. Первомайская, д. 42

показать еще 6

Шоссе Энтузиастов, д. 62

Шоссе Энтузиастов, д. 62

Ярославское шоссе, д. 69

Ярославское шоссе, д. 69

показать еще 6

Госпитальная пл., д. 2, стр. 1

Госпитальная пл., д. 2, стр. 1

показать еще 6

ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2

ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2

ул. Брянская, д. 3

ул. Брянская, д. 3

показать еще 6

ул. 2-я Ямская, д. 9

ул. 2-я Ямская, д. 9

1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1

1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1

ул. Каланчевская, д. 45

ул. Каланчевская, д. 45

Большой Власьевский пер., д. 9

Большой Власьевский пер., д. 9

ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б

ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б

ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

Ленинский пр-т, д. 146

Ленинский пр-т, д. 146

ул. Берзарина, д. 17, корп. 2

ул. Берзарина, д. 17, корп. 2

Пятницкое шоссе, д. 41

Пятницкое шоссе, д. 41

ул. Фестивальная, д. 47

ул. Фестивальная, д. 47

ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1

ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1

Ленинский пр-т, д. 90

Ленинский пр-т, д. 90