Тройничный нерв первая ветвь

Первая ветвь тройничного нерва: функции, анатомия и характеристика возможных патологий

Человеческий глаз – графический анализатор со сложнейшим устройством работы. Данный орган разделен на огромное число составляющих, каждая из которых играет немаловажную роль в его функционировании. Пожалуй, одними из основных элементов глаза являются нервы, пронизывающие практически всю полость органа.

В сегодняшнем материале наш ресурс решил обратить внимание читателей на тройничный нерв глаза и лица в целом, а если точнее – на его первую ветвь. Хотите узнать больше об этой составляющей организма? Тогда обязательно дочитайте представленный ниже материал до конца.

Анатомические особенности первой ветви тройничного нерва

Первая ветвь тройничного нерваТройничный нерв выполняет важные функции

Тройничный нерв глаза – это пятая пара черепных нервов, являющаяся самой крупной из всех имеющихся, которых, к слову, двенадцать штук.

Данное образование нервной системы имеет смешанный анатомический тип, так как состоит и из чувствительных волокон, и из двигательных ядер, и из обычных нервных волокон.

Тройничный нерв получил свое название потому, что, выходя из тройничного черепного узла, он разделяется на три основные ветви:

  • Первая или верхняя – глазничный нерв.
  • Вторая или средняя – верхнечелюстной нерв.
  • И третья или нижняя – нижнечелюстной нерв.

В совокупности, все ветви образования обеспечивают двигательную активность мышц лица и его отдельных составляющих. Так как сегодня речь идет о первой ветви тройничного нерва, давайте поговорим о ней более подробно.

Глазничный или глазной нерв тройничной пары – это чувствительное нервное образование, которое отвечает за иннервацию (соединение с ЦНС) следующих частей лица:

  1. кожа и мышцы лобной, височной и теменной областей;
  2. спинка носа;
  3. верхнее веко;
  4. глазное яблоко;
  5. частично затрагивает – слизистую оболочку внутренней полости носа и его пазух, а также слезные железы и мозговые оболочки передней части черепа.

Выходит данная ветвь тройничного нерва со стороны наружной стенки глазницы, разделяясь на слезный, лобный и носоресничный нервы. Последние, в свою очередь, также имеют некоторые ответвления, но они чрезвычайно малы, поэтому детального рассмотрения не требуют.

Управление тройничным нервом и, в частности, его первой ветвью осуществляется в заднем мозге через соответствующие двигательные ядра. Помимо этого, иннервация с ЦНС происходит через чувствительные волокна, которые находятся не только в заднем мозге, но в водопроводах серого вещества и продолговатой его части.

Функции данной части ЦНС

Первая ветвь тройничного нерваВоспаление тройничного нерва несет сильнейшую боль

Первая ветвь тройничного нерва имеет немалое количество функций, часть из которых связана непосредственно с управлением глазом. Если же быть точнее, данная часть нервной системы ответственна за иннервацию:

  • слезных желез и мышц верхнего века, что обеспечивает их чувствительность и связь с ЦНС;
  • кожи верхнего века, медиального и латерального углов глаза;
  • слезного мешка и конъюнктивы;
  • ряда областей слизистой носа;
  • крыла, кончика и пазух носа;
  • ресничного узла;
  • глазного яблока и других составляющих глаза.

То есть, глазничный нерв является одним из важнейших элементов глазной системы человека, обеспечивая иннервацию ее многих отделов. Несмотря на свою чувствительную направленность, первая ветвь тройничного образования также выполняет и двигательные функции по отношению ко многим частям лица.

Неудивительно, что любые, даже незначительные патологии глазничного нерва способны спровоцировать серьезные нарушения как в зрительной функции, так и в функционировании иных отделов лицевой области черепа.

Возможные патологии нерва

Первая ветвь тройничного нерваПатология тройничного нерва может быть вызвана разными причинами

Читайте также:  Сильная невралгия тройничного нерва

Патологии тройничного нерва и любой его ветви – это идиопатические заболевания, то есть те, причина которых точно не выявлена.

Механизм подобных недугов изучается уже долгие годы, но к точному выводу относительно его развития так никто и не пришел.

Несмотря на это неврологи выявили ряд факторов, способных спровоцировать патологии тройничного нерва. Среди них стоит выделить следующее возможные причины:

  • При сдавливании ветвей нерва – расширение сосудистых структур мозга любого характера (аневризмы, атеросклероз, инсульт и т.п.), опухоли головного мозга или лицевой части черепа, травмы головы, появление новообразований по ходу движения нерва, врожденные аномалии.
  • При вирусной этиологии недуга – герпетические инфекции, полиомиелиты и нейро-СПИД.
  • При наличии иных поражений ЦНС – рассеянный склероз, ДЦП, менингиты, эпилептические припадки, энцефалопатии.
  • При дефектах ротовой полости (практически не влияет на развитие дисфункции первой ветви, но на другие части тройничного нерва влияет существенно) – травмы челюсти, флюс и неудачные операции (от легкого пломбирования до сильных анестезий).

Также научно доказано, что некоторые обстоятельства способны увеличить риски развития патологий тройничного нерва. К таковым, например, относят:

  1. большой возраст (от 50 лет);
  2. наличие психических расстройств;
  3. хроническая усталость и частые стрессы;
  4. переохлаждение лицевой области черепа;
  5. недостаток витаминов, особенно группы «В»;
  6. наличие внутренних паразитов;
  7. голодание;
  8. воспалительные недуги лицевой части;
  9. проблемы с костной структурой черепа;
  10. недуги с сильной интоксикацией (малярия, сифилис и т.п.);
  11. аутоиммунные болезни;
  12. тяжело протекающие аллергии.

Вне зависимости от причины развития дисфункций тройничного нерва или его отдельных ветвей, подобные патологии имеют два основных проявления:

  • Ярко выраженная невралгия – сильная боль по ходу движения нерва.
  • Развитие дисфункций частей лица, за работу которых ответственен пораженный нерв.

В редких случаях данные проявления имеют разграниченный характер течения. Конкретных патологий тройничного нерва в официальной медицине не выделяют. Все недуги этой части ЦНС принято разделять на два вида:

  1. Первые болезни вызваны разрушением миелиновой оболочки нервных волокон.
  2. Вторые имеют характер развития, связанный с нарушением регулятивных центров функционирования нерва.

Оба типа патологий подаются лечению, которое, к слову, обычно комплексное. То есть, при невралгии тройничного нерва или его конкретной ветви проводится как восстановление миелиновой оболочки, так как и нормализация работы ЦНС.

Диагностика и лечение недугов

Первая ветвь тройничного нерваПервая ветвь тройничного нерва

Диагностика невралгии тройничного нерва осуществляется в два этапа:

  1. Анализ проявляемой у пациента симптоматики.
  2. Проведение диагностических процедур (КТ, МРТ и т.п.).

Если со вторым моментом диагностики все предельно ясно, то вот первый этап стоит рассмотреть подробней. Говоря о недугах тройничного нерва любой ветви, нужно выделить следующую симптоматику:

  • Боли в лицевой части черепа, зачастую имеющие ноющий или стреляющий характер. Болевые ощущения довольно-таки сильные и способные не проходить долгие периоды времени. При этом относительно болей, вызванных поражением тройничного нерва, выделяют одну интересную особенность – чем сильней и длительнее поражение нервного образования, тем дольше и сильней проявляются болевые ощущения и короче становится ремиссия. Боль может возникать как при спокойном положении лица, так и при мимических движениях (улыбка, крик и т.п.). Поражение рассматриваемой сегодня первой ветви зачастую провоцирует дискомфорт в височно-теменной области и веках, носу. Реже страдает голова и лицо целиком.
  • Покраснение лица и глазной склеры. Как правило, страдает одна половина лица или один глаз, но смешанный характер проявления недуга также имеет место быть. Зачастую покраснение сопровождается обильным слезотечением и сильными выделениями слизистой (характерно для поражения первой ветви).
  • Подергивание мышц лица и глаз. Обычно мышечный или глазной тремор слабо выражен, но бывает и так, что подергивания имеют сильный и подолгу не проходящий характер.
  • Развитие психических проблем или расстройств. Характер проблемы может иметь разный вид – от желания смеяться до постоянной тревоги.
  • Редко проявляются – нарушения чувствительности лица и кровообращения в. Подобные проблемы могут провоцировать ассиметрию лица и повышенную отечность его тканей.
Читайте также:  Воспаление тройничного нерва начальная стадия

Иннервация глазаРаботой глаз руководит 12(!) пар нервов

Лечение невралгии нерва назначается в зависимости от индивидуальных особенностей каждого случая. Как правило, организуется медикаментозная терапия, однако хирургическое вмешательство также не исключается.

Нередко совместно с данными методиками применяются физиологические процедуры, способные ускорить скорость лечения патологии. Совершенно любой способ терапии невралгии тройничного нерва направлен на:

  1. Устранение причины развития недуга.
  2. Временное уменьшение чувствительности ЦНС.
  3. Стимуляцию роста миелиновой оболочки.
  4. Физиотерапевтическое воздействие на пораженный нерв.
  5. Купирование неприятной симптоматики.

При грамотном и своевременно организованном лечении прогноз терапии зачастую положительный. В большинстве случаев пациентам удается восстановить функции тройничного нерва или его отдельных ветвей, пусть и не всегда полностью.

Пожалуй, на этом наиболее важная информация по сегодняшней теме подошла к концу. Надеемся, представленный выше материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!

С анатомией тройничного нерва вас ознакомит видеоурок:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник

I етвь тройничного нерва. II ветвь тройничного нерва

I ветвь тройничного нерва. II ветвь тройничного нерва — верхнечелюстной нерв

I ветвь тройничного нерва (n. ophthalmicus) отходит от Гассерова (полулунного) узла, направляется вверх и вперед, проходит в наружной стенке пещеристой пазухи, располагаясь латеральнее отводящего нерва и ниже блокового. В пещеристой пазухе от I ветви тройничного нерва отходят чувствительные волокна мезэнцефального ядра ко всем глазодвигательным нервам. До выхода из полости черепа от глазничной ветви отделяется ветвь намета мозжечка (r. tentorii). Глазной нерв покидает полость черепа через верхнюю глазничную щель, где делится на свои конечные ветви: лобный нерв (n. frontalis), слезный (n. lacrimalis) и носоресничный (n. nasociliaris).

Зона иннервации I ветви тройничного нерва: кожа лба и передне: волосистой части головы до коронарного шва, верхнее веко, внутренний yгол глаза, спинка носа, глазное яблоко, слизистая верхней части носовой полости лобная и решетчатая пазухи, намет мозжечка и мозговые оболочки до венечного шва (sutura coronaria).

В составе слезного нерва проходят парасимпатические слезоотделительные волокна от крылонебного ганглия (ganglion sphenopalatinum) I ветвь тройничного нерва принимает участие в формировании ресничного узла (ganglion ciliare). Парасимпатическую иннервацию g. ciliare получает от ядер Якубовича-Вестфаля-Эдингера, симпатическую — от симпатического сплетения внутренней сонной артерии и чувствительную в виде длинного корешка (radix longe, sensitiva) — от носоресничного нерва (веточка I ветви тройничного нерва).

анатомия тройничного нерва

II ветвь тройничного нерва — верхнечелюстной нерв (n. maxillaris) отходит от Гассерова узла и сразу отдает среднюю ветвь мозговой оболочки (r. meningeus medius), которая разветвляется вместе с одноименной артерией.

II ветвь тройничного нерва проходит в наружной стенке пещеристой пазухи и выходит из полости черепа в крылонебную ямку. Основной ветвью и продолжением верхнечелюстного нерва является нижнеглазничный или подглазничный нерв (n. infraorbitalis). Из крылонебной ямки он через нижнюю глазничную щель входит в полость глазницы, проходит подглазничный канал и выходит через подглазничное отверстие в область собачьей ямки, где рассыпается на ветви, образуя гусиную лапку.

От нижнеглазничного нерва отходят задние верхние, средние верхние и передние верхние альвеолярные ветви (еще до входа его в нижнюю глазничную щель), которые, соединяясь между собой, образуют в канальцах альвеолярного отростка верхней челюсти зубное сплетение (plexus dentalis superior).

Скуловой нерв (n. zygomaticus) выходит из глазницы в виде скулолицевой и скуловисочной ветвей (r. zygomaticofacialis, r. zygomaticotemporalis).

Зона иннервации II ветви тройничного нерва: кожа нижнего века, наружного угла глаза, часть боковой поверхности лица, верхняя часть щеки, верхняя губа, верхняя челюсть и ее зубы.

Вегетативным узлом II ветви тройничного нерва является крылонебный узел (ganglion pterygopalatinum или ganglion sphenopalatinum).

В его формировании принимают участие симпатические, парасимпатические и чувствительные волокна.

Читайте также:  Народные методы при воспалении тройничного нерва

Анатомия тройничного нерва

Парасимпатические волокна g. sphenopalatinum получает из верхнего слюноотделительного ядра, заложенного в стволе мозга, они проходят в составе промежуточного нерва (n. intermedius) и отходят от последнего в области узла коленца (ganglion geniculi) (см. VII пару ЧН) в виде большого каменистого нерва (n. petrosus major).

Большой каменистый нерв ложится в специальную бороздку на крыше пирамидки височной кости, выходит из полости черепа через переднее рваное отверстие и, пройдя через крыловидный канал клиновидной кости, вступает и крылонебную ямку, заканчиваясь в крылонебном узле.

Симпатическую иннервацию крылонебный узел получает от сплетения внутренней сонной артерии (plexus caroticus) в виде глубокого каменистого нерва (n. petrosus profundus). В области canalis pterygoideus глубокий и большой каменистые нервы сливаются в видиев нерв. Симпатические волокна проходят крылонебный узел, не прерываясь в нем.

Чувствительную иннервацию крылонебный узел получает от II ветви тройничного нерва в виде чувствительных веточек, отходящих от верхнечелюстного нерва (n. maxillaris nn. pterygopalatine.

Зона иннервации крылонебного узла: слизистая оболочка клиновидной пазухи и задних ячеек решетчатой кости, слизистая оболочка задних концов верхней и средней носовых раковин, носовой перегородки, твердого и мягкого неба, десна верхней челюсти, слизистая оболочка среднего и нижнего носовых ходов, нижней раковины и верхнечелюстной пазухи, миндалина.

Анатомия тройничного нерва

Учебное видео по анатомии тройничного нерва и его ветвей

Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь

— Также рекомендуем «III ветвь тройничного нерва. Узлы имеющие отношение к нижнечелюстному нерву»

Оглавление темы «Нарушение иннервации зрачка. Тройничный нерв»:

1. Болезнь Грефе. Врожденная окулярная апраксия или синдром Когана

2. Тотальная офтальмоплегия. Нарушение взора при поражении экстрапирамидной системы

3. Зрачок. Патология и семиотика заболеваний зрачка

4. Синдром Кнаппа, Тарини. Синдром Арджилл-Робертсона и Клод-Бернара-Горнера

5. Синдром Панкоста, Фегелера. Синдром Валленберга-Захарченко

6. Синдром Эдди. Тройничный нерв

7. I ветвь тройничного нерва. II ветвь тройничного нерва — верхнечелюстной нерв

8. III ветвь тройничного нерва. Узлы имеющие отношение к нижнечелюстному нерву

9. Методика исследования функций тройничного нерва. Точки Балле

10. Рефлексы тройничного нерва. Невралгия тройничного нерва

Источник

ʸB&’Žˆž—ïöm™V½üFŸ.Í|À
ëƒB2*ª«‹ï°]NÑÌúöë—ÏØþ>ÿWáaïáI uBKcó´Ø´u_óô7ñDgž‘»,@«¹e¼Nlc/’eh·Áó&ÅQNjŒ1óa2Ô=O{ƒ‰,¶*ƒ+Å+–¢[ÆàJö/˜ÈeÁsÉó9l‹zžÔëz,ƒ1Žîio3ûèJŽñlr®b6—˜}zCÚWCÁ“Þ~ÃÂ|ÂþÒbÇê°Í³êŠ#]čúÛýݧ
î¤!

ñOK4­µ=xiÿJ;™ÚŸ°w4´¬Á>–åÇ£#ÊSá
ӌd¯Â‰×_ðïY¶‡ëz¦–Ç«·¿ßß½¼m½è
ýÀ§.c>҅•`½‹þ$ú>²Äü‰êúçNZ”´@Bß¡©ÏúùŠÈ楪ùˆ¬•a*§%ÒÞÀ’*žïÁÄõ ãwžØÓ»_¤ÓbÔW9˜Ì/²TÍüSÑÊ7TRhÿØãÊìÅÀ»ŠÀ l9·»zE>¨öxڎgå’éâ…ì‘™~wbjäÌÀ“ðˆÅ/ C0-ü­D;Z.؝*Àú:ºˆi»xèˆññPã˜C‹½®Ù5xSóMG’¹ú}ÌÅü,tgÿªª˜I(6„´%¢»žÝªA7ÎegŸ]g,öšÖaCk g
~T„Yišc÷iÌz½ý–öF,âÃU)âÕ8ðXìB]ñàt=qR³l³´0kšÙá¤*¸N¢š¨Êir. bÛ¥ýU‚»–òËLðv“÷Q€õóõåZíÐË¥=Å*~¤ ]¡ÆÎêÝœAíw…!¿SÓÅÃÐûjÇ4ÜÐ¥øÚ  OGùËtCƒ™š’™’½¦¡¢ÑŒÍ”×AÌÄlɲ‰¹¶Ü²ÈA$
Çìøiï>ÒùÐ3 ÅÕï_úÑ?k/äJ´¾°srõ/­‚‘óüì¼èëgüØõ
iœÊ€jr ¤õ|4úa.”1p”ãR‹Ù—‡Œ„®I7VÀ*æJ
©e}Iºº¦C‡qíÒâ
´5².XúQ¢?ïJœÁ†µÒ¼ôSKƨ2“™“})uDwu¯ râL»Ð’RVšÐúÿ،²Òøm뺐ašLê庢«}N1žOé ¼=»¼÷™€×Î]hÁ-÷)ºáÎ,éùÖÂÏR•Ã‹ŠNÓ´Íô†Te)¡J°n¢§UŽ~G—Ɂç
¹
Sª+O Y’í“ʲ­C»÷®0ÛâÊ?tmÜ¥rí1æÎy¾8¨
qOè­-Ð˝’œö*øEå[HÆb?Ò õéÃa×Aþ–@?
üšjå^3·‘¤èS¹>AnR¢)¶ª&ÖvÈuÝètéhL¥>ڒo½G>r×ÚBŸ1

?ÕN¸oSöŒ+’„h‘ΰñG×ÃÞ8º9’—4_ÛVÒ °íÊÒ +™dEvœê
ì ¦
Êr%:éäîu(†ðÕÀµ7.—_þO2ç„ÿ0iÙ¤…0€~’P—oKÅ°Ä2D?1ÏÅïzœ]ˆ&k#¿ÄÌ܆hº ƒuv±k3″Í4~ˆîÖ~C@lR¨Fôª¶û‹¤ôR•è•‰HÕ’0A¾?} mÂ¥}1s}Ÿ÷iÞ²2ÓÿÖ¼½
endstream
endobj
5 0 obj
>
stream
xœÔûOÏqÅñçï~°ÙÌ4“%“”n’$É$))*I$I„$!¹t‘»rùoÍ9{½÷éB}÷øù»ï÷ý:ç€?›Âæ°%l•m²]rd‡ì”Ù%y°[òaì…Ø’…°Š 8€(…2(—
8•pHªà0T遣PǤŽC=œ“Ò §¤NCœ‘fh³Ð
ç¤
Úἀè„.¸(ÝpIzà2ô¹
}pMúáºÀ
„›2·ä6ù+÷`îË(˙€§2 Ïä¹¼—2%Ó2#³òJæäµ¼‘·á¼—åS˜ásø’ñ5ãÛrß3—û±–Ÿ«üú·¥õüޘu¿ç?¿aõ^ó­øïÙgYñbÙÇÌ>rzùt‹tt/Ÿ/{PŸØçN×w‡Äqx$‡ÊsØ`‡y
Œ¨®†k2¬Ö¸>CQ¨Aõk êÖìS]Ì^õ´’jÛEîR¯;Ôq—½]Ý÷´jZ´Š&íFcÌHC‹G¦^›ST«Eª‰ªÖ^UÅ|UjÍ*bÜÊ´u%Ú½´EZÅÂÉm¦Ç3?æ4/Öcëáõ{=ÎjvÚð´êiçÿ~þ .zÈÞ
endstream
endobj
6 0 obj
>>>
endobj
7 0 obj
>
stream
xœíÔkSaÅñÿ{/̘1†1˜d»I$I’Œ$‰HJI» Éù|>Ÿ¿­™µæºç®6} Ϟ߫=õìû¹îk-øM ¿òóï~Ìó½”o³}Í|™ísæSæcøއw᭼ɼ–Wò2¼çòLžÊy,ä¡Ü‘i¸-·ä¦LÁ
™„ë2×ä*ŒÃ¹,—`.Ê(8ÃpN†à¬œA8-p
úá¤ôA¯œ€8ÝpLŽB‘ÃÐ ‡ J;€6Ø/­°OöJìfØ-M°a§4À¨‡íRÛ ¶Ê¨ÍP
›Bl„JØ ë¡ÖI9¬•2X#«e•¬”²–ÉRY‡E!}Ò7éoÒù!~ îòú >ŒVG-ÃWè]üR•zǪ쭫5‡ÍÄéլêbtõšdC¶QsnŠ±7ëZâR|A­qemºÁö¸ÐÝo§îڗޥð2tk7z´’^˜¾X¡~mÔ@,Ø ö͋7«8¬Í‰EÕÓ&{¥½ÞãÚv¯ýDa2¢1aqp¢éˆÕLÍ¡s FÓ!u`^Ù¡vÀö”}Wk!/
WGj’Ô-©mRÿ䥔—ÕœË+nNû•lÈùEúÖ]°±Kö|QþEùå_”Qþÿ]ùÿŸ’ü
endstream
endobj
8 0 obj
>>>
endobj
9 0 obj
>
stream
xœíÔëOÎqÇñ÷sl63f´d’H’$I&‰D$I$I„$!9ä|>Ÿý·¶Ïg×wßä¹ß½×ã{÷ý½®ë
þ,
‹Ã’°T–ÉrY!+e•¬–)…5Rke”Ãz©€
P Ã&¨‚ÍP
[¤¶B-l“:Øõ°C`’4Â.i‚ÝÐ{d¯´À>i…ýÐä ´Ã!è€Ãr:ᨃ.8ÝpBzà¤ôÂ)èƒÓrúá¬À9„ó0d.Ê%ËrE®Â(“1¸.ãpC&à¦Ü’Û2 wd
îÊ=¹/dZÊ#y,Oä©>f>e>Ïô%óu¦oóù>Ǐ?û¹_ÿfÁïùËo˜ûƒçý_³þ{þ,³^,Ìü‘Ó˧Y¤é¤yy|ù@=b;MßËàÅð’xa¼ÌËæÅóz!§bE’ci½À^æ‰XïñXø±8Q]„OÃg2¢«ñùÇA
é¾ãÜâ ûu>Ì>ÝioœmOr·îºK7îcïÔí;jB»úàP´©­‘‘–‹#Ó¬æ4E‚U¤†T½zUùªUÍj»nÕj]•º—X©*VD$ËÕLdz,rZul^GØAvœjG;5ÿñ/â_Ä¿ˆÿÿ(þ¿vڑÊ
endstream
endobj
10 0 obj
>>>
endobj
11 0 obj
>
stream
xœíÔëOÎqÇñ÷sl63f´d’H’$I&‰D$I$I„$!9ä|>Ÿý·¶Ïg×wßä¹ß½×ã{÷ý½®ë
þ,
‹Ã’°T–ÉrY!+e•¬–)…5Rke”Ãz©€
P Ã&¨‚ÍP
[¤¶B-l“:Øõ°C`’4Â.i‚ÝÐ{d¯´À>i…ýÐä ´Ã!è€Ãr:ᨃ.8ÝpBzà¤ôÂ)èƒÓrúá¬À9„ó0d.Ê%ËrE®Â(“1¸.ãpC&à¦Ü’Û2 wd
îÊ=¹/dZÊ#y,Oä©>f>e>Ïô%óu¦oóù>Ǐ?û¹_ÿfÁïùËo˜ûƒçý_³þ{þ,³^,Ìü‘Ó˧Y¤é¤yy|ù@=b;MßËàÅð’xa¼ÌËæÅóz!§bE’ci½À^æ‰XïñXø±8Q]„OÃg2¢«ñùÇA
é¾ãÜâ ûu>Ì>ÝioœmOr·îºK7îcïÔí;jB»úàP´©­‘‘–‹#Ó¬æ4E‚U¤†T½zUùªUÍj»nÕj]•º—X©*VD$ËÕLdz,rZul^GØAvœjG;5ÿñ/â_Ä¿ˆÿÿ(þ¿vڑÊ
endstream
endobj
12 0 obj
>>>
endobj
13 0 obj
>
stream
xœÔûOˆqÅñ÷ï~°ÙÌ4“%“”n’$É$))*I$I„$!¹t‘»rùoÍ9û|÷t¡ž½~~öül
›Ã–°U¶Évɑ²Sre—äÁnɇ=²
`ŸÂ~(‚âp J Ê *à TÂ!©‚ÃP
G¤ŽB-“:8õpBNJœ’F8
MpFš¡ÎB+œ“6h‡ór: ºà¢tÃ%éËÐWä*ôÁ5é‡ë2 7`nÊܒÛ0wä®Üƒ¸/£ð@ÆࡌÃ#y,OdžÊ$d|”Oa>,„ÏáKÆ׌oË}ÏXîÇZ~®òëߖÖó{ÃÖ}Õ>cõ7¯ùk+~?{2+-{žÙsN‡Ÿ®#]Pº2ß`öN}˾ñ çÁÙpNœçÇYr®œ1çÍÙsÉÉHéDäÖvžÇ#ác‘ùÑhÁˆJáv¸)Ã*Ž4TÅ¢qýÑÁ>UÒÝìUU{¢¹ÝÑå.U»C5wßÛUï@«f¡Eá­hÒt4ƒ4Ķxgê5;u±Bµ¥šØ¨jMVU,X¥­»ö­LsW¢éK3X¤a,Œ,Ðlz?ócQóbc½·Þ^ï°7Ùûì­ön§OÞ¦þïó&©Éw
endstream
endobj
14 0 obj
>>>
endobj
15 0 obj
>
stream
xœ…Ôí/ÖaÆñïû^´ÙšeV
M$)$$i I””$ ©”¤BÏÏéI¥’ÿmÛqìüíÂ]î}^Ýãw_¿ó:ŽVÉáÏf~ÿÛ¯
~æòc­•Ä÷µ¾%¾&–×ð9|
åCbIÞË»ðVÞÈky%/å…È}™ƒ{2weîÈm˜†[rSnÀ—I˜q¸cpUFaD†a®È †¸$ýpQ.@œ‡^8’g¡ºåtÁiè„SÒíÐ’¥NÈqicÐG¥ Ž@#4H=†:8$µPÕpP@ì‡JØ*`/”C™ìRØ-%P,E°KvÊ)”Ù.ù²MòÂÖ°%¤ŸìËìϲôsüL?ß¿åßõ|Ÿ­(N[ç/Õëø½ÊõšÉ‹WjU‹çS­qÕÆôê4Ìú˜m£FݓoÖE´Ä½øŽZãÖÚt‰q§ºâ.]·ï½G1pz>Eřé
(Tƒ‘±!EÎٍ4Ž)œã‘ÕÉHï”ÂìT;áÓ
¼“?]˜vÌE_Ü÷h>šµ]sïÜA÷ÑÝtOÝY÷×]v¯Ýq÷=«¿·7Cº+¼=²e’­—lád+(ÝKé¾Z·ÊÒ-·næ’wéï¦K;Ǫÿ&©Éw
endstream
endobj
16 0 obj
>>>
endobj
17 0 obj
>
stream
xœÔûOˆqÅñ÷ï~°ÙÌ4“%“”n’$É$))*I$I„$!¹t‘»rùoÍ9û|÷t¡ž½~~öül
›Ã–°U¶Évɑ²Sre—äÁnɇ=²
`ŸÂ~(‚âp J Ê *à TÂ!©‚ÃP
G¤ŽB-“:8õpBNJœ’F8
MpFš¡ÎB+œ“6h‡ór: ºà¢tÃ%éËÐWä*ôÁ5é‡ë2 7`nÊܒÛ0wä®Üƒ¸/£ð@ÆࡌÃ#y,OdžÊ$d|”Oa>,„ÏáKÆ׌oË}ÏXîÇZ~®òëߖÖó{ÃÖ}Õ>cõ7¯ùk+~?{2+-{žÙsN‡Ÿ®#]Pº2ß`öN}˾ñ çÁÙpNœçÇYr®œ1çÍÙsÉÉHéDäÖvžÇ#ác‘ùÑhÁˆJáv¸)Ã*Ž4TÅ¢qýÑÁ>UÒÝìUU{¢¹ÝÑå.U»C5wßÛUï@«f¡Eá­hÒt4ƒ4Ķxgê5;u±Bµ¥šØ¨jMVU,X¥­»ö­LsW¢éK3X¤a,Œ,Ðlz?ócQóbc½·Þ^ï°7Ùûì­ön§OÞ¦þïó&©Éw
endstream
endobj
18 0 obj
>>>
endobj
19 0 obj
>
stream
xœì‡wTÅû‡ïÐ{]ŠéHQ° ‚Òù‚ H“&¤Š@è$ÿÛߞÏüfÎìm{7ÙMváyÎ=9!ìÞ;wÊÛ杙( x›0åW/ ä @“bò‚^Æ×|¿ò«`s¤~·øנȗÇr¿
& @³ƒ xëIzåýûô»8ÐW×ú£hp
‰¢¡úYú}@˜­ýú€Ä×û: 4&Ëv qr` äCE9`ÊÅHU_€†%u’NJÄ h@ò%9é: oÞ©ä¢sÃàJp ×±•¨æEãõÝý2&Š†«ƒõ£ª¬a[ûœxO’aH0w“ú]/FFFѸ*Å 4,&Pôƒs-Ƙ ‡ê hŠøþÉt h.¼Ý>9ëÔOn€k’‚ã.°i¥êðQO˜Eó¢èã(ZE‹¢è5Ê(µEªÆ÷žáŠîΌ¢õÝÒõ‘þ9Aÿ5ƒ ±ñJa¤ÔÁì(Z¨¼8ŠDÑt‰å¡N&§~݊‘±Q4-#¥›Ì‘`ż@âµüà`gR¶×Rlz z“‚¾¿O׆û Є„Ò¾d´Ï’?¾,ŠVDÑÊ>½V¨GÑÜ(š¢4Ѭ#ÔëǍP—z†(ú֘J?õû»ý}d†Æ÷žñ
é|E_é»[K¿¨Mg+øC;48V/Q æÿDzò÷Qôe-×ÜMÖX¶ß$¡=]1Þ/¢è;}}s­Qìw‚bÅý‘ MEr:x±Bª·ÃA͐$–== ½FAß¿ôÏ¥.]g   I:õ›ùɘÆììÓëc¶+Æø©tÐd©$´L½1Òþ£¥Ù׳͘ÃƜ0æ˜1»´Y Ã`Xhnß7Xß}?ŠVóƒ1‡ôÝãÆìU°h¡¾;„`/@ccC:Ô³·XJaŸréÚ/±¼L)»á¼O(¬1Y³u_³Ç˜ßõÝî»Sç ͆ݣ‚yœ­Æü,ƒ-iÅíÐlï&Ef1Õ ÐôýKÿüÉ¥ë à šïÔOÖüÝw
Н2æ¼1¹ÔGWéь9kÌђEë”:FÙbìäPWl°wŒ´ÿgŠð”zÂßÆU¯ø%ŠÖª-ì»î
×ØmüýºÎ)Š}cÌ5åucZù]y}‹µ h(¦@cê…eÆü¨Y›+ç³Ý¤MZZ´
`P¹ä6r™’²G’üšdÈIÉó•
ìh.¼XhÑÔíWÆì•d8’›íbŠ;/³á û—»é!F= @ßRÄ÷÷2¼dòmÑÜ= @Óa—íÔ:»µÆü*»ý–1÷y`ÌÃ>ºJþט6c.sX³Š4ÿȔb½1.ogVmP°÷/cîsOq³µ3¼ô±ánÿ‘šóµ›?lÔ/ªKé†1Çåî-Ò·ÈìhplÖÇPÙö‹•¥Ҙ›’·ùSyþ¢h¾Ü“Z9cÌ6…}&ëÃlã

Источник