Удалить нерв в зубе для протезирования
Содержание статьи
Нужно ли удалять нерв зуба перед установкой коронки?
Установка зубных коронок позволяет восстановить анатомическую форму и целостность прикуса в случае потери или разрушения зубов. Данный метод протезирования широко используется в стоматологической практике.
Многие врачи, а также и большинство пациентов уверены, что поставить протез можно только после удаления зубного нерва. Данное мнение не всегда является правильным: успешно установить коронку можно и на живой зуб.
Нужно ли удалять нерв зуба под коронку?
Еще некоторое время назад возможность установки протеза на витальный (живой) орган даже не рассматривалась стоматологами: специалисты, воспитанные старой школой, проводили депульпирование в обязательном порядке. Таким образом, врачи перестраховывались и исключали возможность воспаления нервов под коронкой. Что делать если болит зуб под коронкой при надавливании?
Перед установкой протеза поверхность необходимо обточить, сняв от 1,4 до 2,2 мм тканей (в зависимости от материала, из которого будет изготовлена коронка). Толщина стенок зуба при этом утончается. Кроме того, при обработке пульпе передается чрезмерное тепло, что теоретически может привести к появлению боли или образованию гранулем.
Чтобы избежать ожога пульпы при обточка зуба, ее предварительно удаляют
Если зуб под протезом начинает беспокоить пациента, конструкцию приходится снимать для того, чтобы устранять источник дискомфорта, а затем устанавливать заново. Данный процесс связан не только с большими временными затратами, но и с вложением денежных средств. Чтобы избежать этих неприятностей, стоматологи предпочитают заранее обезопасить пациента.
Однако западные специалисты уже давно отказались от подобной практики, ведь появление боли возникает далеко не всегда. При этом депульпирование гарантированно снижает срок дальнейшей жизни органа, что тоже не является плюсом для пациента. Возможность потерять зуб полностью более опасна, чем возможный риск снятия коронки. Пульпит у детей 7 явных симптомов с фото
Читайте также: Обзор современных способов лечения пульпита биологический метод
Установка коронки без предварительного депульпирования – наиболее правильное решение, которое позволит продлить жизнь зуба. Такой подход к протезированию говорит об опытности и профессиональной грамотности стоматолога.
Благодаря профессионализму врачей-ортодонтов, а также наличию в российских клиниках современного оборудования, позволяющего избежать перегрева пульпы при обтачивании, удаления нервов можно и нужно избежать.
Зуб перед установкой коронки обтачивают на толщину изделия
Чем же плохо удаление нерва зуба?
Удаление нервов является неблагоприятным процессом для зуба. Депульпированный орган становится мертвым, что влечет за собой необратимые последствия.
- Прекращается питание, за которое отвечала пульпа, приводит к снижению уровня минеральных и органических компонентов. Зуб становится хрупким, его амортизационная способность уменьшается.
- Со временем на мертвом зубе появляются трещины и сколы. Даже находясь под коронкой, зуб может разрушиться или сломаться вместе с установленным протезом. Чтобы избежать такого риска, перед проведением протезирования стоматологи часто устанавливают штифты, обеспечивающие большую надежность.
- Зубы с удаленными нервами гораздо чаще подвергаются появлению и развитию кариеса. После депульпирования защитные функции снижаются, поэтому орган становится наиболее подверженным разрушительному воздействию бактерий.
Так выглядит приспособление для удаления нерва
Сам процесс удаления пульпы является сложным и трудоемким, требует от специалиста необходимых знаний в области обработки зубных каналов. В результате действий неопытного стоматолога могут возникнуть осложнения, связанные с неполным удалением нерва или выходом его за верхушку зуба, что ведет к развитию гранулем и периодонтита.
Как сохранить живой зуб при установке коронки?
Пациент, заботящийся о здоровье и сохранности своих зубов, должен знать все возможные риски, возникающие при удалении нервов перед протезированием. Чтобы избежать депульпирования и сохранить живой зуб, необходимо:
- предварительно изучить отзывы клиентов, пользовавшихся услугами ортодонтов;
- правильно выбрать клинику, работающую на современном оборудовании;
- пройти предварительный осмотр у врача и сразу же определить возможность протезирования без удаления пульпы;
- если стоматолог отказывается устанавливать протез на живой зуб, стоит обратиться еще к нескольким врачам, чтобы определить, действительно ли установка коронки без депульпирования в вашем случае является невозможной.
Чтобы зафиксировать коронку на зуб с нервом, единицу нужно тщательно подготовить
Если ортодонт не хочет ставить протез на живой зуб, узнайте точную причину отказа. Не исключена вероятность, что именно в вашем случае удаление нерва является оправданным. Однако будет гораздо лучше, если диагноз подтвердят несколько специалистов.
Особенности установки протеза на живой зуб
Процедура установки коронки с сохранением зубных нервов имеет свои сложности и особенности. Сам процесс происходит по следующей схеме:
- Поверхность зуба обрабатывается под местной анестезией, медленно, с периодическими перерывами и большим количеством воды. При этом главная задача специалиста заключается в том, чтобы максимально обезопасить пульпу от теплового воздействия.
- После завершения обточки производится обработка зуба специальным защитным покрытием во избежание возможного инфицирования нерва.
- После того, как подготовка зуба завершена, на него устанавливают временные зубные протезы, пластиковые коронки, которые не только решают эстетическую проблему, но и дополнительно защищают нерв до момента изготовления основного протеза.
- Перед установкой временных пластмассовых коронок на зуб также наносятся специальные растворы, содержащие антисептик.
Главное условие успешного протезирования витального зуба заключается в том, чтобы не оставлять обработанную поверхность без защиты. В противном случае высок риск развития осложнений и дополнительного лечения зуба в дальнейшем.
Показания к депульпированию
Несмотря на все минусы депульпирования зубов, в некоторых случаях обойтись без данной процедуры невозможно. Показаниями к удалению нервов могут стать:
- запущенный кариес, поражающий глубокие ткани зуба;
- появление кариеса на одном или нескольких корнях;
- неправильное анатомическое положение зуба;
- низкая посадка коронок;
- отсутствие возможности подготовки зуба без вскрытия пульповой камеры;
- воспаление пульпы или периодонта;
- нехарактерные анатомические особенности органа (например, значительный наклон оси зуба или большой размер пульповой камеры).
Если стоматолог выявит у пациента хотя бы одну из перечисленных причин, проведение депульпирования будет обоснованным.
Если присутствует кариес, пульпит, депульпирование обязательно
Заключение
Сохранить витальный зуб при протезировании вполне возможно. Установка коронки без предварительного удаления нервов позволит существенно продлить не только жизнь самого зуба, но и срок службы установленной конструкции. Для того чтобы избежать возможных осложнений в дальнейшем, важно выбрать современную стоматологическую клинику и грамотного врача-ортодонта.
Источник
Зачем нужно удаление нерва (депульпация) перед протезированием?
Обновлено 26 ноября 2019 г.
Многие врачи не могут сойтись во мнении, на стоматологических форумах часто разгораются жаркие споры, а пациенты смиренно покачивают головой – вопрос стоит ли депульпировать зубы под коронку постоянно остается открытым и многие пациенты из уст стоматологов слышат совершенно различные версии. Нужно ли сохранять зубной нерв под коронкой или стоит удалить его до установки протеза? На важные для пациентов вопросы ответит Заславский-Шостак Александр Михайлович – врач ортопед Ассоциации стоматологов, специалист стоматологии НОВАДЕНТ м. Академическая.
Заславский-Шостак Александр Михайлович
32top: Александр Михайлович, для начала давайте разберемся – что означает понятие «депульпирование»?
Заславский-Шостак А.: Наши зубы состоят из нескольких тканей: твердая оболочка – зубная эмаль, более мягкий внутренний дентин и самая центральная часть – пульпа или нерв зуба. Его главная роль в том, чтобы давать жизнь нашим зубам – через пульпу происходит питание клеток зубов. Кроме того, благодаря нерву удается оперативно установить наличие воспаления внутри зуба. При удалении пульпы зуб становится безжизненным и подверженным разрушениям. Очень часто при воспалительных процессах нерв приходится извлекать из внутренней полости рта – этот процесс и называется «депульпирование».
Рентген депульпированного зуба
32top: При лечении острого воспаления зуба процесс депульпирования оправдан: чаще всего поврежденный нерв лучше удалить, чем пытаться его сохранить. Но касательно протезирования – нужно ли проводить депульпирование?
Заславский-Шостак А.: Существуют общие показания, когда удалять нерв зуба абсолютно точно нужно, а когда его можно сохранить. Они прописаны на бумаге и являются исключительно теорией. На практике же всё может быть совершенно иначе. Если зуб полностью здоров, у пациента не отмечается тенденция к распространению кариозных процессов и вероятность того, что нерв под протезом будет воспаляться, ничтожно мала, пульпу можно и сохранить. В этом случае зуб дольше остается живым, менее подвергается негативному воздействию со стороны бактерий и микробов нашей полости рта, может выдерживать большие нагрузки. Удаление нерва зуба – это необратимый процесс, восстановить пульпу уже будет невозможно, поэтому задача каждого зубного врача – сохранить нерв внутри зуба как можно дольше.
Строение зуба
32top: Получается, что в некоторых случаях без депульпирования под коронку не обойтись?
Заславский-Шостак А.: Совершенно верно. Часто перед протезированием зубов требуется предварительно провести операцию депульпирования – удалить нервы, тщательно прочистить каналы зуба и следом их запломбировать. Пациенту стоит помнить, что стоматолог – это не враг, а врач, который поможет восстановить утраченные зубы максимально бережно и безопасно. И удаление нерва – это не прихоть стоматолога, а необходимость защитить нервы, которые окажутся под коронкой, от повреждения и воспаления. Удаление нерва перед протезированием может потребоваться при сильном разрушении коронковой части, а также в случаях, когда на зубе будут фиксироваться металлокерамические коронки, с очень толстыми стенками, которые требуют сильного спиливания тканей живого опорного зуба – во время этого процесса, если нерв расположен близко, велика вероятность его повреждения, а также перегрева при использовании бормашины. Кроме того, для получения лучшей эстетики протезов, они фиксируются на уступе – то есть у основания живого зуба. В месте соприкосновения с десной делается своеобразная «ступенька», на которую устанавливается протез. Благодаря этому зуб будет иметь ровные края.
Установка коронки
32top: С чем может столкнуться пациент, если нерв зуба оставить?
Заславский-Шостак А.: Вероятность, что у пациента с сохраненным нервом под протезом, возникнут проблемы с опорными зубами – 50х50. Все зависит от мастерства врача, от того, насколько бережно сам человек будет обращаться с новыми зубами, как часто и регулярно будет проводить защитные гигиенические процедуры. Тем не менее, часто под протезом может возникнуть воспаление оставленного нерва, вызванное развитием кариеса, иными заболеваниями полости рта (например, при воспалении десен) или всего организма (к примеру, понижение иммунитета, развитие сахарного диабета). Это основной риск и при возникновении данной проблемы потребуется удалять зубной протез, лечить зуб и создавать совершенно новый протез (в случае, если речь идет о постоянном протезировании) – ведь конструкции надежно фиксируются на специальный клей и при снятии повреждаются, повторно их использовать уже нельзя.
32top: Какие правила ухода за зубами с удаленными или сохранившимися нервами под протезами?
Заславский-Шостак А.: Правила ухода совершенно идентичны: в первую очередь пациенту необходимо следить за состоянием своих зубов – вовремя удалять кариозные поражения, ежедневно чистить зубы и протезы при помощи зубной щетки и пасты, использовать зубную нить после еды и ополаскивать полость рта после каждого приема пищи. В-вторых, обязательно стоит посещать своего лечащего врача: 1-2 раза в год исключительно ради профилактики. Стоматолог проведет осмотр состояния протезов и опорных зубов под ними, оценит состояние внутренних полостей зуба, обязательно рекомендуется также профессиональная гигиена для более тщательного удаления бактерий, микробов и налета с поверхности зубов. В-третьих, пациенту не стоит забывать о наличии во рту искусственных зубов: не стоит ими грызть твердые скорлупки орехов или открывать бутылки, ведь это непривычная нагрузка даже для живых зубов, об искусственных и говорить не приходится. Будьте бережными, не забывайте о регулярной гигиене и зубные протезы на опорных зубах, как депульпированных, так и с наличием нерва, прослужат вам десятилетия.
Заславский-Шостак Александр Михайлович входит в состав ассоциации стоматологов.
Если у вас возникли дополнительные вопросы вы можете их задать по телефону: (495) 215-52-31.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Стоматологии Санкт-Петербурга
Посмотрите стоматологии Санкт-Петербурга с услугой «Установка коронки на зуб»
Источник
ᐉ Удаление нерва в зубе — больно ли удалять и болит ли зуб после удаления
Что делать, когда удаление пульпы из зуба становится единственным верным решением
Для многих весть о необходимости удаления нерва зуба становится неприятной неожиданностью. Даже несмотря на тот факт, что мы сами часто затягиваем с обращением к врачу и своевременно не посещаем стоматологический кабинет. При такой новости сразу накрывает паника и возникает масса вопросов: почему так произошло, можно ли провести удаление нерва без боли и без мышьяка, что будет с зубом после всех манипуляций врача? Давайте разбираться во всем по порядку.
Почему возникает необходимость удалить нерв
В большинстве случаев все очень банально – основные показания к удалению нерва связаны с запущенными воспалительными процессами в зубе, которые постепенно добрались и до пульпы (т.е. нерва – эти два слова являются синонимами). Самой частой причиной, по которой возникает необходимость принимать такие кардинальные меры, является глубокий пульпарный кариес и пульпит, периодонтит. Но если в первом случае в зависимости от клинической картины еще можно попробовать частично сохранить пульпу (провести ампутацию), то при пульпите и периодонтите ее приходится удалять полностью из всех каналов, из коронковой и корневой части (экстирпация).

Как проходит удаление нерва?
Важно! Инфекция может проникнуть в пульпу и ретроградным путем, т.е. через кровь. Например, через соседние органы, в которых недавно протекал или протекает воспалительный процесс. В таком случае зуб может выглядеть внешне совершенно здоровым и целым, но будет гнить изнутри. Чтобы не допустить подобных ситуаций, старайтесь не игнорировать профилактические осмотры у врача и при их прохождении делайте рентген-снимки. Это поможет вовремя выявить проблему.
Также врачи проводят депульпацию в ситуациях, когда зуб был травмирован в результате аварии или падения, т.е. когда возник травматический пульпит – это самая частая причина удаления нерва из переднего зуба.
«К депульпации могут быть и ортопедические показания, когда пациенту требуется провести несъемное протезирование, например, установить коронку или мостовидный протез. В таком случае зубы в обязательном порядке подготавливаются к этой процедуре, предварительно их необходимо обточить и удалить нерв. Такая мера поможет избежать дальнейшего инфицирования под протезом и необходимости снимать конструкцию, перелечивать зуб», – поясняет Орлова Е.В. стоматолог-терапевт.
Еще одной причиной удаления нерва может стать наличие кисты или гранулемы на корне. Возникает необходимость избавиться от «сердцевины» зуба и тогда, когда он ранее уже был пролечен, но чистка каналов и последующее пломбирование было проведено некачественно и непрофессионально, с нарушением техники лечебного протокола.
Пульпа – для чего она нужна
Вообще, пульпа – это «сердце» зуба, расположенное в самом центре его корневой части. Она заполняет все его внутренности и защищена сверху твердым эмалево-дентинным слоем. Пульпа пронизана нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Именно она отвечает за формирование зубов, их правильный рост.
В дальнейшем и у взрослых она выполняет множество разных функций: питает, минерализует, защищает каналы от инфекции, отвечает за чувствительность (реакция на все виды раздражения: кислое, сладкое, соленое, горячее, холодное) и кровоснабжение, поддерживает иммунитет и сопротивляемость к атаке бактерий. И именно поэтому, услышав о необходимости удалять нерв, многие пациенты впадают в панику. А не только потому, что думают о боли во время проведения врачебных манипуляций. Ведь большинство людей вполне осознает, что зуб без пульпы становится безжизненным и ослабленным. Останется только лишь его внешняя оболочка без внутреннего содержимого, которая будет подвержена быстрому разрушению и не сможет сопротивляться внешнему воздействию.
На заметку! При воспалении пульпы происходит сдавливание сосудами нервных отростков, поэтому вас будут мучить болезненные ощущения, возникающие независимо от внешних факторов. Боль может менять интенсивность и отдавать в разные части лица, головы, шеи. Но полностью она никогда не купируется, даже обезболивающее лекарство не всегда приносит облегчение.
Но переживать все-таки не стоит. Если врач качественно проведет депульпацию, запломбирует зуб и в последующем восстановит его при помощи коронки, то служить без нареканий он сможет еще как минимум еще десяток лет.
Больно ли удалять нерв
Этот вопрос интересует пациентов в первую очередь. Ведь в интернете до сих пор появляется много негативных отзывов о том, что при удалении нерва зуб очень сильно болит, даже несмотря на анестетики. Из-за этого у многих формируется психологический страх, а посещение стоматологического кабинета, порой, откладывается на неопределенный срок, до последнего, пока ситуация не станет угрожающей или критической уже для здоровья в целом.

На фото происходит введение анестезии
Итак, мы вас успокоим: современные методики лечения позволяют провести процедуру депульпации безболезненно и всего за один прием. Правда, все врачи подчеркивают, что придется потерпеть на этапе применения анестетика и до тех пор, пока лекарство не окажет своего действия (примерно, 5-15 минут). Но даже здесь специалисты стараются по-максимуму помочь своим пациентам. Сначала они обрабатывают место под укол при помощи местной заморозки и специального спрея, чтобы снизить чувствительность. И только потом применяют укол инфильтрационной или проводниковой анестезии. На нижней челюсти ввиду плотности костной ткани, врачи даже часто совмещают два типа анестетиков.
«У меня был пульпит, мучилась неимоверно, но к доктору пойти боялась. В подростковом возрасте уже удаляли нерв, было больно настолько, что думала, умру прям в кресле у врача. Когда терпеть уже реально не было сил, пошла сдаваться. Даже спрашивала про возможность наркоза, но была разочарована: специалисты отговаривали, мол, это удар по всему организму, очень тщательная подготовка к лечению, возможны негативные последствия. Можно подумать, что мой страх – это не удар по организму и психике! В итоге обратилась по совету знакомой в частную стоматологию, где провели удаление нерва зуба без той анестезии, что я выбрала – то есть без наркоза, но под седацией. Я была в сознании, но ни боли, ни страха вообще не чувствовала. Хорошо, что прогресс дошел до такого!!!»
Милана, отзыв с сайта 32top.ru
Правда, здесь нельзя не отметить, что случаи болезненности все-таки полностью не исключены из врачебной практики. Боль во время удаления нерва может настигнуть пациента по следующим причинам:
Так выглядит мышьяковистая паста
применяются устаревшие методы лечения: в частности, на пульпу предварительно накладываются девитализирующие пасты на основе мышьяка. У этой процедуры есть масса нюансов, поэтому любое отступление от правил – неправильная дозировка пасты, противопоказания, наличие слишком искривленных корневых каналов у пациента, нарушение сроков нахождения средства в зубе, невозможность поставить дополнительно местную анестезию (например, при аллергии или индивидуальной непереносимости) – приводят к болезненности во время лечения,
- применяются некачественные анестетики: конечно, добросовестные врачи и клиники себе такого позволить не могут. Но ситуация не исключена, если вы обращаетесь в частные маленькие кабинеты, которые ежедневно открываются и также быстро прекращают свое существование,
- врач выполняет свою работу непрофессионально: например, он неточно поставил инъекцию или под неправильным углом ввел лекарственный препарат,
- пациент имеет высокий болевой порог: в данном случае врач должен подобрать подходящий анестетик или увеличить его безопасную дозировку для того, чтобы добиться положительного эффекта, а именно, отсутствия боли и невосприимчивости тканей во время проведения врачебных манипуляций.
Важно! Примерно за 6 часов до посещения врача откажитесь от приема анальгезирующих лекарств. В противном случае ваш организм может остаться невосприимчивым к действию медицинских анестетиков, которые вам поставят в стоматологии.
Сколько длится процедура удаления нерва
Как долго продолжается процедура извлечения нерва? На депульпацию и обработку корневых каналов в среднем уходит около 45 минут (это только одно посещение). Если при этом поставлен качественный анестетик, а работу проводит профессиональный врач, то боли вы не почувствуете на протяжении всего периода лечения и еще на протяжении как минимум получаса после его завершения. Но в том случае, если заморозка вдруг отошла, то специалист может поставить дополнительную инъекцию в ходе манипуляций.
Этапы проведения лечения
Теперь поговорим о том, как происходит удаление нерва зуба с помощью современного варианта лечения (без применения мышьяковистых паст).
Специалисты подчеркивают, что лучше всего проводить все лечение, начиная от депульпации, заканчивая установкой постоянной пломбы, в два и даже в три этапа. Такой скрупулезный подход позволит избежать возможных осложнений и неблагоприятных последствий.
| Этапы лечения | Манипуляции врача |
|---|---|
| 1 визит к стоматологу |
|
| 2 визит к стоматологу |
|
| 3 визит к стоматологу |
|
На заметку! У процедуры депульпации есть относительные противопоказания: наличие острого воспалительного процесса во рту, инфекционный стоматит, открытые формы туберкулеза, беременность, гепатит, ОРВИ и грипп, острая сердечная недостаточность.
Если еще остались вопросы, то обязательно посмотрите видео о том, как происходит удаление нерва зуба.
Если нерв удаляют мышьяком
Сегодня такая техника применяется все реже. Ее в основном до сих пор продолжают использовать государственные стоматологии, где пациенты имеют возможность пройти лечение по полисам ОМС, т.е. бесплатно. Нередки случаи применения мышьяка и у людей, которым противопоказаны современные виды анестезии. В таком случае лечение зуба также проходит в несколько этапов:

Так выглядит субстанция в зубе
при первом посещении врач закладывает лекарство – мышьяковистую пасту и устанавливает сверху временную пломбу. В зависимости от возраста пациента, клинической ситуации, врач сообщает, сколько по времени нужно ходить с мышьяком. Для детей – это не более 24 часов, у взрослых этот этап может растянуться на 2-3 дня. Современные девитализирующие пасты можно оставлять даже на неделю,
- во второй визит специалист удаляет нерв и ставит пломбу: вот на этом этапе многие пациенты жалуются на то, что во время извлечения пульпы, они испытывают сильную боль.
Врачи подмечают, что такой способ лечения является устаревшим, он не гарантирует хорошего результата, а мышьяк в принципе токсичен для организма, и его переизбыток (например, временная пломба выпала, а человек проглотил ее содержимое или передержал мышьяк в зубе) может привести к отравлению.
«Много читала про то, как лечат пульпит, потому что зуб болел и не знала, что ложат в зуб для удаления нерва. Пришла в муниципальную поликлиниу, мне предложили мышьяк. Но я оттуда ушла, решила, что это не безопасно. Пошла в частную на консультацию, спросила про мышьяк, мне сказали, что я с ума сошла! Какой мышьяк – это уже устаревший метод! Что сейчас все аккуратненько почистят и домой отпустят. Через недельку – на повтор. И действительно, просто пасту какую-то использовали, все прошло отлично!»
MaryKL, из переписки на стоматологической форуме
Можно ли «справиться» с воспаленным нервом дома

Нурофен поможет унять боль
Экспериментировать в домашних условиях в данном случае просто недопустимо. В лучшем случае, вы не добьетесь никакого эффекта, в худшем – навредите себе. Применение чеснока, кислоты и спирта, щелочи, раскаленных игл, толченных таблеток «Аспирина» – все это приведет к ожогу слизистой, некротизации пульпы, инфицированию, отравлению, и лишь усугубит вашу ситуацию.
Что касается приема таблеток внутрь, таких, как «Нурофен», «Найз», «Кетанов», то они лишь на время могут заглушить болезненность и общую симптоматику заболевания, но от причины воспалительного процесса не избавят. В данном случае анестетики приведут лишь к потере драгоценного времени, а пульпит, например, может осложниться периодонтитом.
Каковы последствия депульпации
Условно их можно разделить на две группы.
1. Естественные и нормальные последствия
Сколько болит зуб после лечения? Врачи придерживаются мнения, что после удаления нерва еще на протяжении 5-10 дней пациент может испытывать боли, которые называются «постпломбировочными». Это явление считается естественной реакцией организма на проведенное вмешательство, на препарирование и обработку корневых каналов, околозубных тканей. Такая боль от дня ко дню будет становиться все менее интенсивной и постепенно должна сойти на нет.
2. Патологии и осложнения
Если боль не только не купируется анальгетиками, но с каждым днем после лечения становится все сильней, то можно говорить о развитии патологии:
- врач выполнил свою работу некачественно: например, недопломбировал каналы или наоборот, вывел пломбировочный материал за верхушку корня. Также специалист мог допустить повреждение или перфорацию корневого канала или оставить в нем обломок инструмента, а то и вовсе не до конца удалить сам нерв,
- у пациента возникла аллергия: реакция могла возникнуть на пломбировочный материал или лекарственный состав. В первом случае унять боль и снять отечность сможет только повторное перепломбирование с использованием материалов, которые подходят пациенту,
- возникло повторное воспаление: в этом случае заболеть зуб может не сразу, а спустя месяцы и даже годы после депульпации,
- болит соседний зуб, а в вылеченный боль просто отдает.
Сами пациенты отмечают, что после удаления нерва и спустя несколько недель после лечения, пропадает всякая чувствительность к внешним раздражителям. При этом, зуб, если не было своевременно выполнено протезирование, может изменить свой цвет, стать тусклым и даже потемнеть.
Сколько стоит лечение
Стоимость удаления нерва может быть разной для каждого отдельно взятого пациента. Все дело в том, что цена здесь будет складываться от количества этапов лечения, от количества корневых каналов (зуб ведь может быть однокоренным, а может иметь до четырех каналов, особенно, если это зуб мудрости). Также на то, сколько в итоге придется заплатить, может повлиять и выбор анестетика (импортный или отечественный), количество сделанных рентгенологических снимков. Придется доплатить и тогда, когда вы планируете сразу же, не откладывая надолго, заняться восстановлением коронки при помощи протезирования.
Важно! Поинтересуйтесь, какие технологии использует клиника при лечении пульпита, возможно, что для проведения процедур специалисты применяют, например, микроскоп. Использование такой аппаратуры может существенно влиять на цену в сторону увеличения. А чтобы избежать непредвиденных трат, старайтесь выбирать стоматологии, где работает система оказания услуг «под ключ», подразумевающая весь необходимый набор лечебных манипуляций.
В среднем, цена на лечение пульпита стартует от 3 000 рублей, но может достигать по завершении лечения и 10-20 тысяч рублей. Также нужно быть готовым к тому, что если коронка разрушена сильно, нужно будет поставить коронку. А это еще от 5-7 тысяч рублей плюсом (в зависимости от материалов).
Отзывы пациентов
«Моему сыну удаляли пульпу, но провели частичное извлечение. Как сказала врач, детям по возможности стараются сохранить пульпу хотя бы частично: удаляют коронковую часть, а корневую оставляют».
Санникова Татьяна, babyblog.ru
«Прихватило во время беременности, это было мучительно. Благо, боли появились во втором триместре, поэтому врач сделала для меня все возможное: удалила нерв под специальной анестезией для беременных, которая без адреналина. Но поставила только временную пломбу сверху. Меняла на постоянную уже только после того, как родила малыша».
Анисимова Е.В., deti.mail.ru
«Я вот вообще даже не знаю, больно ли удалять нерв в зубе, хоть мне уже и 35 лет. Просто я слежу за полостью рта и вовремя посещаю врачей, поэтому такие ситуации просто исключены. А жалуются только те, кто не следит за своим здоровьем и запускает заболевания. Так чего потом жаловаться то, если сами себя довели! Лечитесь и терпите!»
Марго, woman.ru
Статьи по теме:
- Почему болит зуб после пломбирования?
- Если болит зуб
Источник