Воспаления нерва онемение рук
Содержание статьи
Онемение пальцев рук: воспаление нерва, боль
Когда развивается онемение пальцев на руках, многие люди не считают это серьезной проблемой, списывая подобные проявления на замерзание, нарушение кровообращения или низкое давление. Но, хотя есть и вполне физиологичные причины временного онемения, подобный симптом нельзя игнорировать. Причинами его могут быть воспаление нерва или его сдавление, что нередко сопровождается болью. Кроме того, причиной может быть болезнь Рейно, развитие анемии или неврологические расстройства, обменные нарушения и аутоиммунные патологии. В каждой конкретной ситуации нужно разбираться детально с врачом.
Онемение пальцев, не связанное с болезнями
При онемении пальцев на руках возникает субъективно неприятное ощущение покалывания, потеря чувствительности или похолодание кожи. В некоторых случаях причины подобного вполне очевидны и не опасны для здоровья, если их полностью своевременно устранить. Если во сне происходит длительное сдавление подложенной под голову руки, возникает ее онемение как результат нарушения кровообращения и пережатие артерии. Устраняется подобное при восстановлении кровотока и разминании мышц кисты, чтобы усилить кровообращение.
Может возникать онемение пальцев на морозе, если ходить без перчаток или возиться в ледяной воде. Это происходит по причине спазма мелких капилляров и временного дефицита крови в области нервов и потери их чувствительности. Подобное онемение быстро проходит при растирании ладоней или согревании рук. Если же возникает онемение определенной зоны, оно повторяется периодически или ощущается постоянно в разной степени интенсивности, стоит проконсультироваться у врача — нередко это является одним из первых проявлений различных болезней.
Болезнь Рейно как причина патологии
Нередко причиной онемения пальцев рук или одного из них является болезнь Рейно. Если это первичный процесс, не имеющий видимых причин и сопутствующих заболеваний, то его выявляют обычно среди молодых людей, чаще женщин. Основные симптомы болезни Рейно — онемение в пальцах на руках или ногах, кончики пальцев изменяют цвет — бледнеют или синеют, краснеют. Такие явления отличаются кратковременностью и возникают в результате воздействия холода или стресса, вибрации. Обычно онемение захватывает большой палец руки ил ноги, но угрозы для жизни и здоровья в целом болезнь Рейно в первичном варианте не представляет.
Вторичный процесс возникает на фоне имеющихся патологий — аутоиммунных заболеваний, при наличии профессиональных постоянных воздействий температуры, вибрации или иных негативных факторов. Если на фоне болезни Рейно изменения стойкие, есть сильная боль и проявление иных симптомов, необходимо исключение тромообразования, нарушения нервной проводимости и аутоиммунного поражения тканей.
Онемение пальцев при анемии
Анемия сегодня широко распространена среди населения, начиная с детского и подросткового возраста. Для нее типичны достаточно неспецифичные симптомы, в том числе и онемение пальцев на руках из-за гипоксии тканей. В основе развития анемии лежит снижение гемоглобина из-за чего ухудшается доставка кровью к тканям кислорода, и они страдают от гипоксии, что приводит к нарушениям энергопотребления и обмена веществ.
В начальных стадиях анемия проявляется слабостью, сонливостью и недомоганием, онемение пальцев на руках типично для уже достаточно выраженного дефицита железа, когда имеются трофические расстройства — сухость кожи слизистых, проблемы роста волос и ногтей. Для лечения анемиинеобходим длительный прием препаратов железа для поднятия гемоглобина и затем еще и насыщения организма железом. Это важно, чтобы после отмены лекарств анемия снова не возникала через непродолжительное время.
Воспаление нерва как причина онемения
При некоторых патологиях, например, синдроме Гийена-Барр, возникает воспаление нерва или его корешков, что приводит к нарушению двигательных функций и чувствительности. Нередко именно онемение пальцев на руках, ползание мурашек и покалывание в кончиках пальцев являются самыми ранними признаками патологии. В дальнейшем воспаление нерва приводит к распространению онемения выше, от пальцев рук к запястьям. Проявляется боль в области спины и ягодиц, бедер, нарушается сердцебиение и глотание, формируются расстройства речи со слабостью в конечностях. Воспаление нервов имеет аутоиммунную природу, прогрессирует без лечения вплоть до полной обездвиженности. Симптомы воспаления нерва возникают после ОРВИ или пищеварительных расстройств, формируется иммунная агрессия к собственной нервной ткани по неизвестным до сих пор причинам. Болезнь прогрессирует на протяжении нескольких недель, затем воспаление нерва затухает, но реабилитация может затянуться на несколько месяцев.
Поражение позвоночника и боль, онемение рук
При частичном или полном разрушении межпозвонковых дисков в области шейного отдела позвоночника за счет защемления нервных корешков возникает боль и неврологические симптомы, в том числе и онемение пальцев рук. По мере того, как диски изнашиваются, деформируются позвонки, возникает боль в шее, руках, плечевом поясе, нарушения чувствительности и ограничения движения. На фоне боли может формироваться онемение, если затрагиваются чувствительные корешки, оно распространяется от кисти до запястья или выше. Определить подобное состояние можно по данным КТ или МРТ, а лечение позволяет облегчить симптомы, но не полностью восстановить все проблемные зоны. За счет медикаментов снимают боль, уменьшают воспаление и раздражение нервов, устраняют мышечный спазм. При образовании грыжи или резком сужении спинномозгового канала необходимо оперативное лечение с длительным периодом последующей реабилитации.
Это далеко не все причины, которые приводят к онемению пальцев на руках, могут стать причинами отравления и влияние медикаментов, аутоиммунные патологии и психологические проблемы, стрессы, депрессия и неврозы.
Источник
Причины возникновения и лечение невритов верхних конечностей
Неврологическая патология – одно из наиболее распространенных заболеваний верхних конечностей, нарушающих их функцию. Воспаление нервов руки приводит к изменению микроструктуры нервных тканей, снижению чувствительности.
Как развивается болезнь
Любая боль прежде всего сигнализирует о неполадках в организме. Болезненный воспалительный процесс периферической нервной системы называют невритом. Часто поражение верхних конечностей обозначают как нейропатию лучевого нерва. Болезнь возникает в результате сдавления нервных окончаний, характеризуется болью, потерей чувствительности, нарушением функций, иногда параличом конечности.
Рука связана с центральной нервной системой пучками срединного, лучевого и локтевого нерва. Воспалительный процесс, распространяющийся сразу на несколько пучков нервных окончаний, называют полиневритом.
Заболевание приводит к нарушению функций мышц разгибателей. Дальнейшее воспаление сопровождается угасанием сухожильных рефлексов. В зависимости от того, какой нерв подвергается воспалению, страдает функция соответствующего участка руки. Сдавление корешков периферических нервов может наблюдаться как на выходе из позвоночного столба, так и на всем протяжении верхней конечности.
Причины патологии
Как правило, болезнь развивается из-за ущемления нерва на руке. Причиной воспаления могут выступать травмы верхних конечностей, нарушения техники проведения инъекций, раны на руке, физическое перенапряжение кисти. Есть другие и факторы, которые могут спровоцировать возникновение заболевания нервных пучков:
- изменения гормонального фона;
- алкогольная интоксикация или действие отравляющих веществ;
- ОРВИ, герпес, корь и другие;
- нарушение работы сосудистого русла;
- пневмония или туберкулез;
- эндокринные заболевания.
Работа срединного нерва совместно с пучками лучевого и локтевого обеспечивает как чувствительную, так и двигательную функцию руки. Например, поражение нервов под мышкой может развиться от постоянной травматизации области, если человек передвигается с помощью костылей. Неврит срединного пучка характерен для пианистов, которым приходится многократно сгибать и разгибать пальцы.
Поражение локтевого пучка сказывается на чувствительности пальцев рук (4 и 5 пальцы). Фаланги пострадавших пальцев не разгибаются, кисть становится похожей на лапу животного. Поражение в области лучевого пучка приводит к нарушению работы локтевого сустава, «падению» кисти при выпрямленной руке.
Классификация и диагностика
Воспаление нервных окончаний характеризуется потерей чувствительности и нарушениями функции движения. Тип неврита определяют по причинам возникновения, виду пораженных нервных пучков и их количеству. При локальном неврите поражается один нерв. Полиневрит руки включает в себя воспаление сразу нескольких нервных пучков – срединного, локтевого и лучевого.
Имеется множество заболеваний, характеризующихся болями верхних конечностей, поэтому диагностика невралгий несколько затруднена и базируется на исключении возможных причин. Чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение, врач должен определить основное заболевание, в результате которого возник болевой синдром.
Обычно при невралгиях верхних конечностей в процесс вовлекаются нервные волокна срединного, лучевого и локтевого пучков. В этом случае боль присутствует по всей руке. Неприятные ощущения в плече или предплечье свидетельствуют об односторонней невралгии.
При диагностике учитывают анамнез, жалобы и симптомы пациента, проводят внешний осмотр. При этом врач ставит некоторые тесты, помогающие определить локализацию процесса. Чтобы провести полноценное лечение, важно определить степень поражения мышц, в этом случае проводят электромиографию.
Симптоматика
Клиника зависит от того, какие функции изначально выполняли нервные окончания, насколько они поражены, а также их локализация. Волокна периферических нервов бывают трех типов: вегетативные, двигательные и чувствительные. Поражение каждого из них имеет характерные симптомы:
- воспаление вегетативных волокон проявляется изменением кожных покровов и отечностью, возникновением трофических ран;
- нарушение движения включает в себя парезы, параличи, отсутствие рефлексов;
- снижение чувствительности характеризуется онемением, покалыванием (“ползание мурашек”).
Основные симптомы – это боль, онемение конечности, скованность движений. К тому же возникают специфические проявления в зависимости от локализации воспаления.
Поражение лучевого нерва приводит к двигательным нарушениям руки в области локтя и кисти. Отмечается уменьшение чувствительности, парестезии, снижение разгибательного рефлекса. Если симптомы нарушения отмечаются в нижней трети плеча, возникает скованность движения в кисти и пальцах, немеет тыльная сторона ладони.
При патологии срединного нерва болит внутренняя поверхность предплечья и пальцы, снижается чувствительность в половине ладони. Невозможно выполнить движение кистью, первые три пальца не сгибаются. Воспалительный процесс срединного пучка приводит к атрофии мышцы основания большого пальца.
Заболевание локтевого нерва влечет за собой потерю чувствительности другой половины ладони: 4-го и 5-го пальцев. Наблюдается слабость приводящих и отводящих пальцы мышц. Сдавление нервных волокон локтевого пучка происходит в костно-мышечном канале, образуется туннельный синдром.
Лечение неврита
Самостоятельное лечение любых форм неврита недопустимо. Для снятия болевого синдрома можно принять НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Больной руке нужно создать условия покоя, зафиксировав ее в полусогнутом виде. Для выяснения причин болезни с целью получить адекватное лечение следует обратиться к специалисту: неврологу, невропатологу, травматологу, ортопеду.
Лечение неврита комплексное, подбирается индивидуально для каждого пациента. Включает в себя следующие пункты:
- обезболивающие и противовоспалительные средства;
- противоотечные препараты;
- медикаментозные блокады;
- антибиотики при инфекционной этиологии заболевания;
- препараты для улучшения проходимости кровеносного русла;
- витаминотерапия.
Лечение довольно длительное, но НПВП назначают на короткое время из-за побочных явлений. После снижения болевого синдрома их заменяют мазями с обезболивающим и согревающим эффектом. Возможно наложение медикаментозных компрессов по ходу срединного и локтевого нерва.
После стихания острого периода широко используются физиотерапевтические процедуры. Это может быть электрофорез с гидрокортизоном и лидокаином, ультразвук, амплипульс, а также иглоукалывание. Назначают специальные упражнения для увеличения амплитуды движения в руке и укрепления мышц.
Профилактика
Чтобы не допустить появления неврита, нужно пытаться избегать травм и переохлаждений, своевременно лечить возникшие инфекционные и хронические заболевания. Следует помнить о возможности проведения вакцинаций, особенно в сезон эпидемий вирусных инфекций. Для поддержания иммунитета полезно использовать закаливание, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом.
Особенно важны гимнастика и спорт для людей умственного труда, например, офисных и других работников, которые большую часть времени проводят в сидячем положении.
Не последнюю роль в профилактике невритов играет правильное сбалансированное питание. Рацион должен содержать в полном объеме витамины и микроэлементы. Главное – нельзя запускать заболевание, ведь своевременно начатое лечение обычно оказывается успешным.
Источник
Неврит лучевого нерва
Лучевой нерв проходит по задней поверхности плеча, как бы по спирали, и отдает ветви, которые обеспечивают движения мышц, отвечающих за разгибание предплечья и кисти, вращение предплечья кнаружи, чувствительность кожи задней поверхности плеча и предплечья. Среди прочих нервов руки в нем неврит возникает чаще всего.
Наш эксперт в этой сфере:
Васинкина Инна Юрьевна
Врач-невролог
Позвонить врачу
Почему возникает неврит лучевого нерва?
Обычно это вызвано повреждением нервного ствола в результате длительного сдавления. Это может быть вызвано следующими причинами:
- «Паралич субботнего вечера». Такое интересное название появилось из-за того, что невриты и другие повреждения лучевого нерва часто возникают у людей, которые любят провести выходной с алкоголем, а потом засыпают, положив руку под голову или под туловище.
- «Паралич медового месяца». Возникает после сна в обнимку, когда голова одного человека долго лежит на руке другого.
- «Костыльный паралич» — возникает у некоторых людей, которые постоянно пользуются костылями.
- Перелом плечевой кости. При этом отломки костей могут повредить нервные волокна.
- Инъекции в наружную часть плеча. Чаще всего травмирование лучевого нерва происходит, если он расположен необычно, или если укол делают неправильно.
- Сильное перетягивание руки жгутом на длительное время при попытке остановить кровотечение.
- Инфекции. Более редкая причина. К невриту могут приводить: грипп, пневмония, сыпной тиф и некоторые другие инфекционные заболевания.
- Отравления, например, алкоголем, свинцом.
Лечение неврита лучевого нерва руки
В зависимости от причин, вызвавших заболевание, врач может назначить:
- Противовоспалительные препараты.
- Антибиотики – если патология вызвана инфекцией.
- Препараты, нормализующие обменные процессы в нервной ткани.
- Средства для улучшения кровотока в мелких сосудах, питающих нервные волокна.
- При отравлениях – внутривенные вливания растворов через капельницу для вывода токсичных веществ.
- Физиопроцедуры: магнитотерапию, УВЧ.
Если повреждение нервных волокон вызвано травмой, нужно провести своевременное правильное лечение: вправить вывих, сопоставить обломки сломанной кости и наложить гипс.
При тяжелых повреждениях может быть рассмотрено хирургическое лечение.
Прогноз обычно благоприятный, при своевременном лечении через некоторое время происходит полное восстановление нарушенных функций. Зачастую после таких состояний как «субботний паралич», восстановление происходит самостоятельно без терапии. Если же нарушения сохраняются, лучше показаться врачу-неврологу.
Для эффективного лечения неврита лучевого нерва, которое поможет максимально быстро и полноценно восстановить его функции, обратитесь к неврологу. Не занимайтесь самодиагностикой, особенно если движения и чувствительность в руке нарушены сильно, и эти расстройства сохраняются в течение длительного времени. Записаться к врачу клиники «Медицина 24/7» можно в любое время суток и в любой день недели, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Симптомы неврита лучевого нерва зависят от того, на каком уровне он поврежден:
В области подмышки и в верхней части плеча:
- Большой и указательный палец соединены.
- Сложно разогнуть предплечье и кисть.
- Сложно повернуть предплечье наружу, когда рука разогнута.
- На коже в области большого, указательного и среднего пальцев снижена чувствительность, возникает «ползание мурашек», онемение.
В средней части плеча:
- Разгибание в локтевом суставе не нарушено.
- Чувствительность кожи плеча сохранена.
- Присутствуют все остальные симптомы, которые описаны выше при неврите лучевого нерва в верхней части.
В нижней части плеча и в верхней части предплечья:
- Чувствительность кожи на задней стороне предплечья не нарушена.
- Чувствительность кожи на задней поверхности кисти снижена.
- Сложно разогнуть кисть.
Как выявить симптомы неврита лучевого нерва?
Существуют некоторые простые тесты, которые помогают обнаружить характерные признаки заболевания:
- Встаньте, опустите руки вдоль туловища так, чтобы они находились в разогнутом состоянии. Попробуйте повернуть предплечья наружу, так, чтобы ладошки «смотрели» вперед. При этом у вас возникнут сложности.
- Положите кисти на стол так, чтобы ладони находились сверху. Попробуйте отвести большие пальцы в стороны. При этом возникнут сложности.
- Положите кисти на стол так, чтобы ладони смотрели вниз. Попробуйте приподнять средний палец и положить его на указательный или безымянный. Это не удастся сделать.
- Сложите руки вместе ладонями друг к другу. Попробуйте развести пальцы в стороны. При этом пальцы на больной руке не отведутся в сторону, а, напротив, согнутся и будут скользить по здоровой.
- Встаньте и поднимите руки вперед. При этом кисть на больной стороне свиснет вниз.
Если вы обнаружили у себя похожие симптомы неврита лучевого нерва, и они не проходят достаточно долго – обратитесь к неврологу в клинику.
Как устанавливают диагноз?
Чаще всего врач диагностирует заболевание, оценивая симптомы неврита лучевого нерва во время неврологического осмотра. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы и исследования, консультации других специалистов.
Правильно оценить симптомы и назначить лечение может только врач-невролог. Поэтому самодиагностикой заниматься не стоит. Посетите специалиста: вы можете записаться на консультацию в неврологической клинике «Медицина 24/7», позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01
Материал подготовлен врачом-неврологом клиники «Медицина 24/7» Камышевым Львом Геннадьевичем.
Источник