Восстановление седалищного нерва после операции

От осложнений остеохондроза до неудачной инъекции — нередко пациента больше беспокоят не боли, а то, выздоровеет ли он, можно ли восстановить седалищный нерв.

Вопрос довольно сложен: все зависит от характера и давности проблемы. Рассмотрим возможные виды поражения и способы восстановительного лечения.

Компрессия

Чаще всего, если человек испытывает боли от бедра до стопы, ощущает тяжесть и спазмы в ногах — это защемление:

• вследствие остеохондроза (особенно при наличии межпозвонковых грыж);
• грушевидной мышцей;
• опухолью или гематомой;
• после длительного воздействия жгута;
• после тяжелой травмы (например, при защемлении фрагментами костей таза).

Полное восстановление, в принципе, возможно, но связано со скоростью развития проблемы и с ее тяжестью. При стойкой длительной компрессии, если консервативное лечение не дает результата, не обойтись без хирургического вмешательства.

Инъекция

Мучительные боли, неспособность нормально передвигаться, мышечные нарушения после неправильно выполненной инъекции — все это случается, особенно если укол доверили делать неспециалисту.

Как восстановить седалищный нерв в таком случае? Чаще всего рекомендуют физиотерапевтические процедуры, например, такие:

• обертывания озокеритом;
• иглорефлексотерапия;
• электрофорез.

Также помогает массаж и специально подобранная двигательная активность (после устранения острых симптомов).

Травма

Степень расстройства функциональных возможностей и то, за какое время восстанавливается седалищный нерв, связано со степенью его повреждения:

• сотрясение — нет анатомических изменений, двигательные нарушения обратимы, выздоровление может наступить спустя 2 недели после травмы;
• ушиб (контузия) — сохраняется анатомическая непрерывность, есть внутренние кровоизлияния, нарушается целостность внешней оболочки. Стойкие симптомы, как правило, уходят через 1 месяц;
• анатомический перерыв — самое тяжелое состояние, при котором гибнут отростки нейронов, проводящие импульсы; распадаются миелиновые волокна по периметру ствола нерва, он делится на «периферический» и «центральный» или же между ними образуется рубцовая ткань (случай «ложной непрерывности»). Восстановить седалищный нерв невозможно. В зоне, в которой прекратилась иннервация, все больше нарастает атрофия мышц.

Хирургическое вмешательство

Восстановление после операции происходит благодаря следующим мероприятиям:

• массаж — для улучшения состояния мягких тканей, кровообращения и, следовательно, регенерации;
• физиотерапия — УВЧ, электрофорез, электростимуляция, озокерито-парафиновые аппликации — для улучшения тканевого метаболизма, сохранения тонуса мышц до возобновления их иннервации, для подвижности суставов, против формирования грубого рубца;
• медикаменты — лекарства создают благоприятные условия для развития нервных волокон, тонизируют, стимулируют процессы в ЦНС.

Чувствительность возвращается сначала в той зоне, которая расположена ближе всего к месту повреждения, затем положительные изменения отмечаются в более удаленных отделах. Как долго это происходит?

Отростки нейронов регенерируют примерно за 1,5-2 месяца, в это же время восстанавливается иннервация в периферии. Тогда курс лечения повторяется. Если через 3-5 месяцев полноценного лечения нет признаков регенерации, поднимают вопрос повторной операции.

Лечение

В острый период нужно уменьшить объем движений, соблюдать постельный режим, причем спать нужно на жесткой поверхности. Вначале необходима медикаментозная терапия: принимают противовоспалительные, противоотечные средства и препараты, снижающие мышечный тонус.

Сколько и как их принимать — знает только лечащий врач. Медикаменты могут использоваться в сочетании с физиотерапией.

После стихания острого процесса седалищный нерв восстанавливается с помощью лечебной физкультуры. Все упражнения подбираются строго индивидуально.

Из простейших рекомендуется «велосипед» в положении лежа, вращение тазом, передвижение по полу на ягодицах, легкая растяжка. Все это нужно делать без напряжения, плавно и медленно.

После некоторого улучшения состояния может быть рекомендован курс массажа — для нормализации нервной проводимости и кровообращения, для профилактики атрофии мышц.

Все эти мероприятия направлены на снятие болей и спазма, на расслабление, на то, чтобы вернуть пациенту способность двигаться в прежнем объеме.

Необходимо помнить: восстановление всех функций зависит от того, насколько своевременно пострадавший обращается к врачу. Это позволяет избежать различных осложнений, что, разумеется, позволит сократить и срок лечения, и реабилитационный период.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

« Травматическое повреждение седалищного нерва и его лечение Что делать, если укол попал в седалищный нерв »

Седалищный нерв является крупным нервом в организме человека. В случае его защемления у человека появляются серьезные болевые ощущения в районе ягодиц либо в крестцово-поясничном отделе (подобные проблемы могут коснуться и ног). Такие симптомы являются тревожным сигналом о формировании ишиаса.

Содержание:

• Краткая справка

• Характеристика

• Причины воспаления

• Основные симптомы

• Особенности снятия воспаления седалищного нерва

• Варианты профилактики ишиаса

• Способы устранения болей в седалищном нерве

Краткая справка

Ишиас может распространяться на поверхность бедра, а также на стопу. В некоторых случаях седалищный нерв может воспаляться настолько сильно, что человек лишается возможности передвигаться (ходить, лежать, сидеть). В чем причина воспаления седалищного нерва? Каковы основные симптомы этой болезни? Как справиться с заболеванием? Остановимся на этих вопросах подробнее.

Характеристика

Образуется самый крупный в организме нерв вне спинномозгового канала (в районе таза). Нерв идет через ягодичное отверстие, закрывается мышцей, потом спускается на заднюю часть бедра, движется к голени.

В подколенной области он подразделяется на медиальную толстую большую берцовую ветвь и на малоберцовую латеральную ветвь. Они проходят по ноге, затем подходят к стопе и кисти (фалангам).

Именно благодаря седалищному нерву обеспечивается полноценная подвижность ног, деятельность малого таза.

При появлении такой проблемы как ишиас важно максимально быстро приступать к диагностике и лечению, в противном случае можно дойти до инвалидности.

Причины воспаления

Остановимся на основных предпосылках, которые могут привести к воспалительным процессам седалищного нерва.

Среди причин, которые могут спровоцировать проблему, отметим:

• полное либо частичное смещение межпозвоночного диска;

• появление остеохондроза;

• инфекции (сепсис, тиф, сифилис, грипп, туберкулез);

• межпозвоночная грыжа;

• переохлаждение

Ишиас может быть вызван злокачественными или доброкачественными опухолями позвонков, при отравлениях (мышьяком, ртутью, свинцом), в случае внутренних кровотечений, артритов.

Основные симптомы

О воспалении седалищного нерва можно судить по поражению участков выхода спинного мозга. У пациента появляется повышенная чувствительность, появляются болезненные ощущения. Процесс может возникать в случае переохлаждения организма, воспаления суставов, грыж межпозвоночного диска, при тяжелых нагрузках.

В зависимости от интенсивности и характера, при воспалении седалищного нерва появляются односторонние либо двухсторонние болевые ощущения. Боль проявляется в виде жжения, покалывания, онемения.

Особенности снятия воспаления седалищного нерва

Процесс лечения важно начинать с выявления стадии заболевания, основных причин проблемы. Если по результатам проведенных диагностических исследований врач обнаружит острую стадию ишиаса, больного госпитализируют или прописывают постельный режим.

Для лечения проблемы назначаются определенные фармацевтические препараты, водолечение, специальная гимнастика, массаж. Дополнительно можно использовать и народные средства: спиртовые настойки, мази, крема.

При постоянных, не сокращающихся болевых ощущениях, в некоторых случаях используется даже хирургическое вмешательство.

Варианты профилактики ишиаса

Для того чтобы минимизировать риски появления такой серьезной проблемы как ущемление седалищного нерва, врачи рекомендуют укреплять мышцы спины.

Необходимо постоянно следить за осанкой. При работе в офисе (сидячем варианте) нужно находить время на периодические паузы (вставание с места). Желательно избегать переохлаждения и существенных физических нагрузок.

Женщинам лучше отказаться на некоторое время от высоких каблуков. Можно избежать заболевания при ведении активного образа жизни.

Прекрасный эффект даст в лечении ишиаса лечебно-профилактическая гимнастика. Благодаря набору несложных упражнений можно нормализовать воспаление нерва, вернуться к нормальной жизни. До того как подбирать упражнения, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Способы устранения болей в седалищном нерве

Важно своевременно обращать внимание на появляющиеся симптомы, не запускать проблему. Справиться с задачей на начальной стадии будет существенно проще и гораздо дешевле.

Предлагаем простые варианты устранения боли в седалищном нерве:

1. Поза «кошки». Нужно встать на корточки, ладони расположить под плечами, колени под бедрами. На вдохе приподнять голову, взглянуть на потолок, опустив живот вниз. На выдохе выгнуть спину, головой взглянуть на бедра. Упражнение следует повторять от 10 до 20 раз.

2. Растягивание подколенных сухожилий. Нужно сесть на пол, ноги вытянуть вперед. Правую ногу сгибаем в колене, ступня располагается с внутренней части противоположного бедра.

Максимально низко нужно потянуться к левой стопе руками, при этом колено не сгибается. Через 30 секунд вернуться в первоначальное положение. Упражнение выполняется по 2-3 раза для каждой ноги.

Благодаря растяжке активизируются мышцы бедер, снимается напряжение, уменьшаются болевые ощущения.

3. Поза «собаки». Нужно встать на четвереньки, ладони расставить под плечами, колени разместить под бедрами. При неподвижной спине и тазе правую руку вытягиваем вперед, левую ногу — назад. Через секунду вернуться в первоначальное положение. При систематическом выполнении данного упражнения выправляется осанка, пропадает давление на поясницу, укрепляются мышцы ягодиц.

Итог

При наличии болей в седалищном нерве, самой оптимальной позой для отдыха является сон на спине. Для снятия напряжения на нерв нужно приподнять колени, под них положить валик из покрывала либо подушку. Рекомендуем не терпеть боль и мучения, а принимать активные меры: делать упражнения, компрессы, массаж, принимать правильные позы.

Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит) — это тип нервной боли, которая распространяется вниз от поясницы в бедро и ногу. Ишиас проходит через несколько недель, но у некоторых это состояние является хроническим. Боль может ощущаться как интенсивная судорога или жгучие электрические ощущения. Если ишиас длится более 3 месяцев или проходит и возвращается, то это может быть хроническим ишиасом.

Хронический ишиас может вызывать постоянную боль. Его труднее лечить, чем острый пояснично-крестцовый радикулит, но некоторые средства могут принести облегчение.

Причины ишиаса

Грыжа межпозвоночного диска

Врачи не знают, почему некоторые случаи ишиаса становятся хроническими. Многие острые и хронические случаи ишиаса происходят вследствие грыжи межпозвоночного диска. В большинстве случаев грыжа межпозвоночных дисков проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Если боль не проходит, это может вызвать хроническую боль.

Травма

Люди с грыжей межпозвоночных дисков часто помнят определенную травму, которая вызвала боль. Травма не означает, что боль будет хронической.

При грыжах межпозвоночного диска после травмы может появиться боль снова, особенно если человек продолжает повторять движения, которые привели к болевому синдрому.

Воспаление

Воспалительные заболевания могут сдавливать спинномозговые нервы, вызывая седалищную боль. Пациенты с хроническими воспалительными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, могут заметить, что ишиас вспыхивает при ухудшении состояния. Лечение основного заболевания может помочь в лечении ишиаса.

Инфекция

Инфекция в позвоночнике или вокруг него может вызвать абсцесс, который представляет собой инфицированную опухоль. Этот абсцесс может повреждать спинномозговые нервы, вызывая ишиас  и иногда вызывает другие симптомы. У человека с абсцессом может развиться лихорадка, появиться боль в других областях тела.

Опухоль спинного мозга

Любой тип опухоли в позвоночнике или вблизи него может захватывать спинномозговые нервы, вызывая седалищную боль. Некоторые опухоли являются раковыми. В других случаях эпидуральная гематома, которая представляет собой опухоль вблизи позвоночника, может вызвать боль.

Важно, чтобы люди с ишиасом обратились к врачу, чтобы исключить потенциально опасные состояния, такие как рак.

Износ позвоночника 

При старении нормальный износ позвоночника может привести к сужению позвоночного столба, что приводит к стенозу позвоночника. У некоторых людей стеноз позвоночника вызывает хроническую или усиливающуюся боль.

Образ жизни

Несколько факторов образа жизни могут увеличить риск ишиасной боли или продлить время восстановления. Люди с этими факторами риска могут обнаружить, что ишиас становится хроническим или рецидивирует. Факторы риска развития ишиаса включают в себя:

• небольшая физическая активность и длительное сидение
• наличие избыточного веса или ожирения
• курение

Поскольку ишиас часто следует за травмой, люди могут обнаружить, что симптомы не улучшаются, если они продолжают деятельность, которая вызвала первоначальную травму.

Туберкулез

Туберкулез крестцово-подвздошных суставов, который врачи называют туберкулезным сакроилеитом, является редкой формой туберкулеза, легочной инфекции. Это происходит при абсцессе, который распространяется на крестцово-подвздошный сустав в области таза и нижней части позвоночника. У человека также могут быть симптомы туберкулеза, такие как проблемы с дыханием или кашель.

Туберкулез является очень редкой причиной ишиаса, но если симптомы сохраняются и человек имеет историю воздействия туберкулеза, тестирование имеет важное значение.

Смещение позвонков

При смещении позвонков, например, если у человека сколиоз или другое хроническое заболевание, происходит сдавление пространств между позвонками. Это давление может вызвать грыжу межпозвоночных дисков. Смещение позвонков также может сжимать седалищный нерв, вызывая боль. В зависимости от причины, человеку может потребоваться хирургическое вмешательство, физиотерапия или другие методы лечения.

Может ли вернуться ишиас? 

Ишиас может вернуться, особенно если у человека хроническое заболевание. Однако для большинства людей ишиас проходит сам по себе в течение месяца или двух.

Наиболее распространенные симптомы ишиаса включают в себя:

• электрические ощущения вдоль одной ноги
• боль, которая излучается от нижней части спины к бедру и вниз по ноге
• интенсивные судороги ног
• боль при ходьбе или движении
• онемение в ногах, бедрах и пояснице
• боль при чихании или кашле

Упражнения при пояснично-крестцовом радикулите 

Физические упражнения могут облегчить боль в пояснице. 

• Аэробные упражнения способствуют развитию физической формы и могут помочь человеку поддерживать умеренную массу тела. Попробуйте упражнения с низкой отдачей, такие как плавание или ходьба.
• Следующие упражнения могут помочь при ишиасе:
• Согните колено под углом 90 градусов и поставьте ногу на стул. Наклонитесь вперед, чтобы растянуться, задержитесь на 30 секунд.
• Встаньте на колени, упершись ягодицами в пятки, затем наклонитесь вперед, подняв руки прямо над головой и прижав их к полу. Задержитесь на 30 секунд.
• Лягте на спину и подтяните колени к груди. Задержитесь на 30 секунд. Некоторые люди находят облегчение, раскачиваясь из стороны в сторону в этом положении.
• Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на пол. Поднимайте попеременно ноги вверх, как бы маршируя, в течение 30-60 секунд.

Когда обратиться к врачу

Ишиас обычно проходит сам по себе, с лечением или без него.

Врач может диагностировать причину ишиаса и назначить лечение для ускорения выздоровления. Однако ишиас не является неотложной медицинской помощью, и хорошо бы подождать, чтобы увидеть, пройдут ли симптомы самостоятельно, прежде чем обратиться к врачу.

Желательно обратиться к врачу, если:

• боль мешает ежедневному функционированию
• ишиас длится дольше 3 месяцев
• ишиас проходит, а затем возвращается
• боль становится невыносимой или неуклонно усиливается

Прогноз 

Хотя перспективы для большинства людей с ишиасом хорошие, те, кто страдает хроническим ишиасом, сталкиваются с более длительным и сложным восстановлением. Исследование 2020 года показало, что хирургическое вмешательство при грыже межпозвоночных дисков, вызывающей ишиас, дает лучшие результаты, чем консервативное лечение, такое как физические упражнения. 

Заключение

Ишиас может быть очень болезненным, хотя у большинства людей он может длиться в течение нескольких недель. Однако если недели превращаются в месяцы, это может означать, что пришло время поставить диагноз и рассмотреть другие методы лечения.

Статья по теме: Боль в пояснице и запор, как они связаны?