Врожденная атрофия зрительного нерва у детей
Содержание статьи
Причины, симптомы и лечение атрофии зрительного нерва
Атрофия любого органа характеризуется уменьшением его размеров и утратой функций из-за отсутствия питания. Атрофические процессы являются необратимыми и говорят о тяжелой форме какой-либо болезни. Атрофия зрительного нерва — сложное патологическое состояние, которое почти не поддается лечению и часто заканчивается потерей зрения.
Функции зрительного нерва
Зрительный нерв представляет собой белое вещество большого мозга, словно вынесенное на периферию и связанное с мозгом. Это вещество проводит зрительные образы из сетчатой оболочки, на которую падают световые лучи, в кору головного мозга, где формируется окончательное изображение, которое и видит человек. Иными словами, зрительный нерв выполняет роль поставщика сообщений в мозг и является самой важной составляющей всего процесса преобразования получаемой глазами световой информации.
Атрофия зрительного нерва: общее описание
При атрофии зрительного нерва его волокна полностью или частично разрушаются. Они впоследствии замещаются соединительной тканью. Отмирание волокон приводит к тому, что световые сигналы, получаемые сетчаткой, преобразуются в электрические сигналы, которые передаются в головной мозг. Для мозга и глаз этот процесс является патологическим и очень опасным. На его фоне развиваются различные нарушения, включая снижение остроты зрения и сужение его полей. Атрофия зрительного нерва встречается на практике достаточно редко, хотя и спровоцировать ее начало могут даже самые незначительные травмы глаза. Однако примерно 26% случаев заболеваний заканчивается тем, что больной полностью теряет зрение на одном глазу.
Причины атрофии зрительного нерва
Атрофия зрительного нерва — это один из симптомов различных глазных болезней либо стадия развития какого-либо недуга. Причин, которые могут привести к данной патологии, очень много. В числе офтальмологических болезней, которые способны спровоцировать атрофические изменения зрительного нерва, следующие недуги:
- глаукома;
- пигментная дистрофия сетчатки;
- близорукость;
- увеиты;
- ретинит;
- неврит зрительного нерва,
- повреждения центральной артерии сетчатой оболочки.
Также атрофия может быть связана с опухолями и болезнями глазницы: глиома зрительного нерва, невринома, рак орбиты, менингиома, остеосаркома и другие.
Всевозможные заболевания головного мозга и центральной нервной системы в некоторых случаях приводят к атрофическим процессам в глазах, затрагивая, прежде всего, зрительные нервы. К таким болезням относятся:
- рассеянный склероз;
- опухоли гипофиза;
- менингит;
- абсцесс головного мозга;
- энцефалит;
- черепно-мозговые травмы;
- повреждения скелета лица с ранением в зрительный нерв.
Довольно часто атрофия зрительного нерва возникает из-за гипертонической болезни, атеросклероза, сахарного диабета.
Зрительный нерв может начать атрофироваться при голодании, сильном отравлении алкоголем, никотином и лекарственными препаратами. Одномоментная большая потеря крови также может запустить атрофические изменения зрительного нерва. Еще его дегенерация развивается на фоне системной красной волчанки и таких редких патологий, как болезни Бехчета, Хортона, Такаясу. Иногда атрофию вызывают осложнения бактериальных инфекций, например, сифилиса и туберкулеза, паразитарных и вирусных патологий: грипп, ОРВИ, корь. Все эти причины относятся к атрофии приобретенной. Она может быть и врожденной и возникает при микро-, макро- и акроцефалии и на фоне различных наследственных синдромов. Факторов, приводящих к атрофии зрительного нерва, очень много. При этом этиология (то есть причины) 20% случаев остается неизвестной.
Виды и формы атрофии зрительного нерва
Данное патологическое состояние бывает врожденным и приобретенным. Приобретенная атрофия разделяется на нисходящую и восходящую. В первом случае поражаются волокна непосредственно зрительного нерва. Во втором — под удар попадают клетки сетчатой оболочки.
В соответствии с другой классификацией, приобретенная атрофия может быть:
- Первичной. Еще ее называют простой формой атрофии, при которой диск зрительного нерва бледнеет, но имеет четкие границы. Сосуды в сетчатке при этом виде патологии сужаются.
- Вторичной, которая развивается из-за воспаления зрительного нерва или его застоя. Границы диска становятся нечеткими.
- Глаукоматозной, сопровождающейся повышенным внутриглазным давлением.
По масштабу поражения волокон зрительного нерва атрофию разделяют на частичную и полную. Частичная (начальная) форма проявляется в сильном ухудшении зрения, которое не получается скорректировать контактными линзами и очками. На этом этапе можно сохранить оставшиеся зрительные функции, однако цветовосприятие будет сильно нарушено. Полная атрофия — это поражение всего зрительного нерва, при котором человек уже ничего не видит больным глазом. Атрофия зрительного нерва проявляется в стационарной форме (не развивается, а остается на одном уровне) и прогрессирующей. При стационарной атрофии зрительные функции остаются в стабильном состоянии. Прогрессирующая форма сопровождается быстрым снижением остроты зрения. Еще одна классификация разделяет атрофию на одностороннюю и двустороннюю, то есть с повреждением одного или обоих органов зрения.
Симптоматика атрофии зрительного нерва
Первый и основной симптом, который проявляется при любой форме атрофии зрительного нерва, это ухудшение зрения. При этом коррекции оно не поддается. Это и является признаком, по которому атрофический процесс можно отличить от аметропии — изменения способности человеческого глаза правильно преломлять световые лучи. Зрение может ухудшаться постепенно и стремительно. Это зависит от формы, в которой протекают атрофические изменения. В некоторых случаях зрительные функции снижаются в течение 3-4 месяцев, иногда человек полностью слепнет на один или оба глаза за несколько дней. Помимо общего снижения остроты зрения, сужаются его поля.
Больной практически полностью теряет боковое зрение, что приводит к развитию так называемого «туннельного» типа восприятия окружающей действительности, когда человеку все видится словно через трубу. Другими словами, видно только то, что находится непосредственно перед человеком, а не сбоку от него.
Еще один частый признак атрофии зрительного нерва — появление скотом — темных или слепых участков, возникающих в поле зрения. По местоположению скотом можно определить, волокна какой области нерва или сетчатки повреждены больше всего. Если пятна возникают прямо перед глазами, то поражены нервные волокна, расположенные ближе к центральному отделу сетчатой оболочки или непосредственно в ней. Расстройство цветовосприятия становится еще одной проблемой, с которой сталкивается человек при атрофии. Чаще всего нарушается восприятие зеленых и красных оттенков, редко — сине-желтого спектра.
Все эти симптомы являются признаками первичной формы, то есть ее начальной стадии. Их может заметить сам пациент. Симптоматика вторичной атрофии видна только при обследовании.
Симптомы вторичной атрофии зрительного нерва
Как только человек обращается к врачу с такими симптомами, как снижение остроты зрения и сужение его полей, врач проводит обследование. Одним из основных методов является офтальмоскопия — осмотр глазного дна с помощью специальных инструментов и приборов. В ходе офтальмоскопии выявляются следующие признаки атрофии зрительного нерва:
- сужение сосудов;
- расширение вен;
- побледнение диска;
- снижение реакции зрачка на свет.
Диагностика
Как уже было описано выше, первый метод, применяемый для выявления патологии, это офтальмоскопия. Однако симптомы, которые можно обнаружить при помощи данного исследования, не позволяют точно поставить диагноз. Ухудшение зрения, отсутствие реакции зрачка на свет, сужение сосудов глаза — это признаки многих глазных недугов, например, периферической формы катаракты. В связи с этим для диагностирования атрофии применяется много различных методов:
- визометрия — проверка остроты зрения;
- периметрия — исследование, позволяющее измерить поле зрения;
- исследование цветоощущения;
- компьютерная томография;
- осмотр глазного дна через зрачок после закапывания мидриатиков;
- рентгенография черепа;
- флуоресцентная ангиография — исследование глазного дна, сосудов сетчатки;
- МРТ головного мозга и орбиты.
Также проводятся лабораторные исследования. Пациент сдает кровь и мочу на анализ. Назначаются тесты на сифилис, боррелиоз и на определение иных болезней неофтальмологического характера.
Как лечится атрофия зрительного нерва?
Восстановить волокна, которые уже подверглись разрушению, невозможно. Лечение помогает остановить атрофию и спасти те волокна, которые еще функционируют. Есть три способа борьбы с данной патологией:
- консервативный;
- терапевтический;
- хирургический.
При консервативном лечении больному назначаются сосудосуживающие препараты и лекарства, действия которых направлено на нормализацию кровоснабжения зрительного нерва. Также врач прописывает антикоагулянты, которые угнетают активность свертываемости крови.
Помогают остановить отмирание волокон препараты, стимулирующие обмен веществ, и лекарства, снимающие воспаления, в том числе гормональные.
Физиотерапевтическое воздействие предполагает назначение:
- Электростимуляции — процедуры, при которой за глазное яблоко подводят специальный электрод и передают зрительному нерву электрические импульсы.
- Магнитостимуляции, при которой создается магнитное поле, воздействующее на нервные волокна. Благодаря этой процедуре ткани зрительного нерва насыщаются кислородом, так как улучшается кровоснабжение.
- Лазеростимуляции: на зрительный нерв через зрачок или роговицу воздействуют специальным излучателем.
- Ультразвуковой терапии, позволяющей активизировать обменные процессы в глазу. Данный метод лечения эффективен не всегда. Он не помогает, если атрофия вызвана энцефалитом или туберкулезным менингитом.
- Электрофореза. Это процедура, характеризующаяся воздействием током малой силы на ткани глазного яблока. Такой способ лечения приводит к расширению сосудов и улучшает обмен веществ.
- Кислородотерапии. Атрофия — это отсутствие питания клеток и тканей, поэтому одним из главных направлений терапии является насыщение волокон зрительного нерва кислородом.
Хирургический способ лечения ориентирован на удаление образований, которые давят на зрительный нерв. В ходе операции хирург может имплантировать больному биогенные материалы, которые будут способствовать улучшению кровообращения в глазу и в атрофированном нерве, в частности. Перенесенная патология в большинстве случаев приводит к тому, что человеку присваивают инвалидность. Слепые пациенты или слабовидящие отправляются на реабилитацию.
Профилактика
Для предотвращения атрофии зрительного нерва нужно своевременно начинать лечить офтальмологические заболевания.
При первых признаках снижения остроты зрения необходимо сразу записаться на прием к офтальмологу. При начавшейся атрофии нельзя терять ни минуты. Если на начальной стадии еще можно сохранить большую часть зрительных функций, то в результате дальнейших атрофических изменений человек может стать инвалидом.
Источник
Атрофия зрительного нерва и её лечение
Причины Симптомы Диагностика Лечение Наши преимущества Цена
Атрофия зрительного нерва – тяжелое, часто прогрессирующее заболевание, при котором наблюдается постепенное необратимое ухудшение остроты зрения, вплоть до развития слепоты. По данным ВОЗ, частота выявления этого заболевания во всем мире растет, особенно заметна эта тенденция среди экономически развитых стран. Несмотря на успехи современной медицины, поиск более эффективных методов лечения атрофии зрительного нерва все еще продолжается.
Зрительный нерв образован отростками нервных клеток сетчатой оболочки глаза. Клетки сетчатки обладают способностью воспринимать свет и преобразовывать его в нервные импульсы, которые затем передаются по зрительному нерву в определенные участки коры головного мозга, отвечающие за формирование зрительных образов.
Из-за воздействия различных факторов волокна зрительного нерва могут постепенно разрушаться и отмирать, при этом проведение нервных импульсов от сетчатки к головному мозгу также постепенно ухудшается. В течение долгого времени процесс разрушения волокон зрительного нерва остается незаметным для больного, поэтому он не обращается к врачу. В то же время, чем позже будет начато лечение атрофии зрительного нерва, тем хуже прогноз течения заболевания, ведь восстановить утраченное зрение будет невозможно.
В зависимости от выраженности паталогии выделяют частичную атрофию зрительного нерва (ЧАЗН), когда зрительные функции сохранены и полную атрофию, когда зрение отсутствует.
Причины развития атрофии зрительного нерва
Атрофию зрительного нерва могут вызвать разные причины, среди которых невриты, новообразования, глаукома, атеросклероз сосудов, отравления веществами (метанол, никотин), острые вирусные инфекции, гипертоническая болезнь, пигментная дистрофия сетчатки и пр.
Виды заболеваний:
Первичная атрофия зрительного нерва
Причиной развития первичной атрофии зрительного нерва являются заболевания, которые сопровождаются нарушением микроциркуляции и трофики зрительного нерва. Может наблюдаться при атеросклерозе, дегенеративных заболеваниях шейного отдела позвоночника, гипертонической болезни.
Вторичная атрофия зрительного нерва
Патология возникает как следствие отека диска зрительного нерва при заболеваниях сетчатки или самого нерва (воспаление, опухоль, отравление суррогатным алкоголем, хинином, травмы и пр.).
Симптомы
Больные с атрофией зрительного нерва могут жаловаться на снижение остроты зрения и невозможность восстановления ее при помощи очков или контактных линз, многие отмечают болезненность при движении глаз, упорные головные боли, ухудшение цветовосприятия. Субъективно больные могут отмечать, что в темное время суток они видят лучше, чем в солнечный день.
Диагностика
При обследовании больных с подозрением на атрофию зрительного нерва применяют осмотр глазного дна, периметрию, определение остроты зрения, измерение внутриглазного давления.
Основным диагностическим признаком атрофии зрительного нерва является нарушение полей зрения, выявляемое во время соответствующего офтальмологического исследования.
При осмотре глазного дна диагностируется выраженная бледность диска зрительного нерва, изменение его формы или четкости, иногда — выбухание центральной части диска.
Лечение частичной атрофии зрительного нерва
Лечение атрофии зрительного нерва любой формы должно быть комплексным. Цель лечения – замедлить процесс отмирания нервных волокон и сохранить остаточную остроту зрения. Применяют консервативные методы лечения (в том числе аппаратные методики) и хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение улучшают микроциркуляции и трофики в пораженном нерве, с целью предотвращения прогрессирования патологических изменений и замедления процесса потери зрения.
Местная терапия включает применение инъекций лекарственных средств для улучшения микроциркуляции, витамины группы В и т.д. (в виде субконъюнктивальных, парабульбарных, ретробульбарных, внутривенных и внутримышечных инъекций). Также используются аппаратные и физиотерапевтические методики (магнитотерапия, электростимуляция и пр.), лазеротерапия, гирудотерапия.
Поскольку во многих случаях атрофия зрительного нерва является исходом общих заболеваний (атеросклероз, гипертоническая болезнь), обязательно лечение основного заболевания. Больным с дегенеративными изменениями шейного отдела позвоночника назначают различные методики для улучшения кровообращения в воротниковой зоне и снятия мышечно-тонического синдрома (массаж, мезотерапия, ЛФК).
Оперативные методики лечения атрофии зрительного нерва улучшают трофики пораженного нерва (реваскуляризация зрительного нерва).
Преимущества лечения в МГК
Современное оборудование, применяемое в нашей клинике, позволяет врачам проводить обследование быстро, безболезненно и с комфортом для пациента, при этом имеется возможность выявить любые патологии зрительного аппарата на начальной стадии, когда симптомы заболеваний отсутствуют.
Врачи клиники имеют от 7 до 39 лет стажа лечений заболеваний глаз, включая атрофию зрительного нерва. В МГК применяется наиболее широкий спектр лечебных процедур, позволяющих сохранить зрение больным с атрофией зрительного нерва. Разработана комплексная программа лечения с применением медикаментозной терапии, аппаратных методик, гирудотерапии, физиотерапевтического лечения. Наши врачи готовы оказывать помощь пациентам с самыми тяжелыми формами атрофии зрительного нерва.
Специалистами нашей клиники разработаны программы курсового лечения пациентов с атрофией зрительного нерва, направленные на сохранение и восстановление зрительных функций продолжительностью 10 и 15 дней, в том числе и с применением медицинских пиявок (гирудотерапии).
Для повышения качества лечения и достижения хороших результатов в клинике работает стационар (в том числе дневной), в котором больные могут своевременно и в полном объеме получать лечение, находясь под наблюдением лечащего врача.
Цена лечения
Цена лечения атрофии зрительного нерва в «МГК» рассчитывается индивидуально и будет зависеть от объема проведенных лечебных и диагностических процедур. Узнать цену процедуры можно по телефону 8 (800) 777-38 81 и (499) 322-36-36 или онлайн, с помощью скайп-консультации на сайте.
Перейти в раздел «Цены»>>>
Источник
Что такое ишемическая оптическая нейропатия у новорожденных и как она проявляется?
Любые повреждения зрительного нерва приводят к снижению зрения. Высока вероятность и полной его утраты. Ишемическая оптическая нейропатия — одна из тяжелых патологий, поражающих данную структуру глазного яблока. Это заболевание может возникнуть у взрослых и детей. Рассмотрим причины его развития и узнаем, как оно лечится.
Оптическая нейропатия — что это такое?
Оптическая нейропатия — это общее название для патологий, при которых поражается зрительный нерв, играющий ключевую роль в процессе зрения. Именно по нему проходят сигналы, поступающие сначала на сетчатку, непосредственно в кору головного мозга. В результате этого человек может видеть. Зрительный нерв состоит из множества волокон. Их насчитывается порядка 1,2 млн. Повреждение клеток нерва, или нейронов, свидетельствует об оптической нейропатии. Характерный ее признак — потеря цветового зрения. Однако не всегда люди замечают данный симптом, если патология развивается на одном глазу. Хотя может быть и двустороннее поражение.
Иногда оптическую нейропатию отождествляют с атрофией. Но это не совсем точно. Под атрофическим процессом понимается отмирание волокон нерва. Из-за отсутствия питания они сморщиваются, пересыхают и утрачивают способность передавать сигналы. Атрофию можно считать последней стадией или конечным результатом развития оптической нейропатии.
Виды оптической нейропатии
Исходя из причин и локализации повреждений, эта патология разделяется на несколько видов:
- ишемическая;
- травматическая;
- инфильтративная;
- митохондриальная;
- токсическая;
- наследственная
- пищевая.
Ишемическая делится еще на несколько типов — переднюю, заднюю и радиационную нейропатию.
Что такое ишемическая оптическая нейропатия?
Это группа глазных болезней, к возникновению которых приводит плохое поступление в нерв крови. Причины ее можно сгруппировать следующим образом:
- изменения сосудистых стенок;
- нарушение кровообращения;
- проблемы, связанные со свертываемостью крови.
Ухудшение общей динамики крови возникает вследствие:
- гипотонии;
- гипертонии;
- сахарного диабета;
- атеросклероза.
В ходе диагностики важно установить точную причину ишемической нейропатии, чтобы предотвратить ее развитие. Как уже было отмечено, провоцирующие факторы определяют характер патологии, ее вид и прочие особенности. Опишем каждую разновидность.
Передняя ишемическая оптическая нейропатия
Ее возникновение у ребенка говорит о наличии тяжелых системных недугов. У ⅓ пациентов, причем не только маленьких, но и взрослых, передняя ишемическая нейропатия вызвана гипертонией. У 20% больных она возникает на фоне атеросклероза. Остальные случаи приходятся на такие заболевания, как:
- гипотония;
- ревматизм;
- височный артериит;
- сахарный диабет.
Реже эта разновидность нейропатии развивается из-за болезней крови. К ней может привести, например, хронический лейкоз. Существуют и другие причины:
- патологии эндокринной системы;
- тиреотоксикоз;
- хирургическая операция на глазу, в том числе по удалению катаракты.
Зарегистрированы случаи возникновения ишемической нейропатии после наркоза. Понятно, что системные патологии способны вызвать повреждение обоих глаз. Операция на одном из глазных яблок приводит к возникновению односторонней нейропатии.
Передняя оптическая ишемическая нейропатия: признаки
Нельзя сказать, что эта болезнь часто возникает у новорожденных. Оно больше характерно для взрослых, так как связано с нарушением кровообращения, что бывает чаще у взрослых. У ⅔ больных диагностируется односторонняя форма патологии, у ⅓ она принимает двусторонний характер. При этом второе глазное яблоко может быть поражено не сразу. Иногда симптомы на нем появляются уже через несколько суток. Бывают случаи, когда один глаз остается здоровым на протяжении 2 или даже 5 лет.
При этом начало болезни очень резкое. Ухудшение зрения наблюдается при понижении артериального давлении, после сна, а у взрослых — и после больших физических нагрузок. При сильном поражении зрительного нерва один глаз может полностью перестать видеть. Частичное повреждение вызывает многочисленные скотомы — слепые участки в поле зрения. Они имеют клиновидную форму. Объясняется это в секторальном кровоснабжении — кровь поступает только в некоторые отделы зрительного нерва.
Дальнейшее развитие передней ишемической оптической нейропатии приводит к слиянию клиновидных скотом, в результате чего из поля зрения выпадают уже более объемные участки. Зачастую скотомы наблюдаются внизу картинки. Также выпадения могут быть в области около носа или виска.
Под офтальмоскопом удается обнаружить и другие проявления передней оптической нейропатии:
- диск зрительного нерва очень бледный и отечный;
- вены широкие и извитые;
- на диске просматриваются мелкие кровоизлияния.
При тяжелом протекании болезни геморрагические процессы не так выражены. На диске зрительного нерва обнаруживается экссудат. Патология развивается остро в течение 4-6 недель. Впоследствии отечность уменьшается, но появляются первые признаки атрофии зрительного нерва.
Помимо офтальмоскопии, при подозрении на данное заболевание назначаются и другие методы — периметрия, флюоресцентная ангиография сосудов. Офтальмоскоп позволяет получить сведения о состоянии глазного дна и диска зрительного нерва в частности. Однако этого бывает недостаточно, особенно при задней ишемической оптической нейропатии. Рассмотрим ее особенности.
Что такое задняя оптическая ишемическая нейропатия?
Причины и признаки ее почти не отличаются от передней нейропатии, вызванной ишемией. Однако не всегда удается быстро и точно поставить диагноз, так как на глазном дне не обнаруживаются серьезные изменения. Диск не меняет границ. Они остаются четкими и ровными. Также сохраняется его цвет — розовый. При передней нейропатии диск становится бледным. К тому же хорошо видна его отечность.
Утрата интенсивности цвета наблюдается спустя 4-6 недель. Данный процесс сигнализирует о начале атрофии. Перед этим пациента беспокоят следующие проблемы со зрением:
- секторальные выпадения участков из обзора, которые локализуются в нижней части;
- концентрическое сужение поля зрения;
- слепые пятна в центре изображения;
- сильное падение остроты зрения, которое после лечения удается восстановит максимум на 0,1-0,2 единицы.
Взрослый человек может поведать о своем состоянии. О наличии этих признаков у новорожденного будут говорить изменения глазного дна. Задняя ишемическая нейропатия редко развивается на обоих глазах. Однако сосудистые нарушения могут обнаружиться и во втором глазном яблоке.
Радиационная оптическая ишемическая нейропатия
Она также развивается из-за ишемии зрительного нерва. Нередко возникает в возрасте от 3 месяцев до 8 лет после лечения мозга и орбит облучением. При этом первые признаки радиационной оптической нейропатии проявляются через год-полтора после подобной терапии. Почти всегда заболевание вызывает серьезное и необратимое ухудшение зрения. Иногда болезнь протекает одновременно с лучевой ретинопатией — поражением сетчатой оболочки глаза, которая также играет важнейшую роль в обеспечении зрения. Риск возникновения радиационной нейропатии резко возрастает при облучении дозой свыше 50 Грей.
Лечение ишемической оптической нейропатии
Метод лечения и выбор препаратов зависят от этиологии заболевания. Необходимо предотвратить дальнейшие ишемические атаки, которую ухудшают ситуацию. Однако стоит понимать, что при атрофии волокон зрительного нерва восстановить их уже невозможно. Есть шанс остановить дальнейшее прогрессирование патологии и частично восстановить зрительные функции. Это удается далеко не всегда.
Лечится ишемическая оптическая нейропатия консервативными методами, включающими в себя прием лекарств и аппаратные процедуры, а также хирургическим способом. Лекарственная терапия должна быть назначена как можно раньше. Она позволяет ограничить зону ишемии.
В зависимости от типа патологии и возраста пациента используются следующие виды лекарств:
- сосудорасширяющие;
- противоотечные;
- антикоагулянты;
- глюкокортикостероиды;
- препараты, повышающие метаболизм и способствующие рассасыванию кровоизлияний;
- витамины, в том числе групп В, С, Е.
При необходимости назначаются лазерная терапия, магнитная и электростимуляция, оксигенотерапия.
Пациентам, которые перенесли ишемическую оптическую нейропатию зрительного нерва, нужно чаще обследоваться у офтальмолога. Он назначит соответствующую профилактическую терапию. Польза от нее будет только в том случае, если лечится и основное заболевание.
Диабетикам следует следить за содержанием сахара в крови, больным, имеющим проблемы с давлением, придется измерять его ежедневно и выполнять другие предписания врача, связанные с каждой конкретной патологией.
К сожалению, признаки ишемической нейропатии редко удается устранить полностью, даже если терапия была назначена вовремя. Частичное восстановление утраченных зрительных функций уже считается хорошим результатом при лечении подобных недугов. У многих на всю жизнь остаются дефекты зрения, особенно часто — периферического. Также сохраняются скотомы, что связано с атрофией нерва. Предсказать развитие нейропатии у новорожденного практически невозможно. В дальнейшем есть шанс предотвратить ишемию и ухудшение состояния.
Источник