Защемило нерв отдает в пах
Содержание статьи
Синдром подвздошного пахового нерва? Воспаление суставов?
1126 просмотров
27 апреля 2020
Добрый день! 2 месяца назад я почувствовал дискомфорт в области паха и нащупала что-то вроде продолговатого желобка. Обратилась в госпиталь, сказали что похоже на грыжу. Через 2 недели начала болеть нога. Не то чтоб боль, а ощущение покалывания,как отсидела ногу. Ещё через неделю я уже не могла ходить. ( я была за границей поэтому в госпиталь больше не обращалась) по прилету обратилась к хирургу. Мне подтвердили грыжу, сделала узи. А так же направили к неврологу предположив что это связано и грыжа могла давить на нервные окончания. (Ногу пролечила и стало лучше)Дальше началась беготня по Хирургам, но ни один не подтвердил грыжу. Меня посылали к гинекологу, лечить спину, к нейрохирургу… а тем временем у меня образовалась ещё одна шишка в паху и она уже начала болеть. Пошла к терапевту. Назначили узи пазовых лимфоузлов. Сказали увеличены. Теперь снова направили к хирургу. Она выписала лечение трихополом, нимесилом, идометацин мазь и вильпрафен. Так же направила на мрт тазобедренных суставов. В заключении указали — синовия. ( я прикрепила диагноз)
Так же я сдала все возможные анализы. Все в норме.
Дальше отправили к ортопеду который предположил диагноз подвздошный-паховый нерв?(но не точно) и сказал наблюдать за лимфоузлами и через месяц на приём.
Прошло 5 дней, мне не легче. Снова чувствую онемение и «усталость» в ноге, натяжение в области паха, которые отдают в живот и поясницу. Небольшая отечность в области натяжения в паху.
Так же уже два месяца простреливает правый висок, так сильно, что когда это было впервые я рефлексно ударила себя но виску, думала меня укусили.
Эти прострелы участились и боль как будто током. Секунд 6 макс. Но очень не приятно и больно. Возможно все это связано. Я уже задавала вопрос тут и терапевту и ортопеду и хирургу.
Больницы на карантине. Врачи у которых успела побывать просто не знают что со мной делать, говоря мне «пей нимесил пройдёт»тк по анализам все в порядке.
Когда я ложусь, мне легче, но чувство будто справа на пах что-то положили…
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Добрый день. Вы делали мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Ольга, 27 апреля 2020
Клиент
Татьяна, я добавила сканы! Мрт суставов тазобедренных и спины!
Невролог
По мрт поясничного отдела небольшие протрузии. Они не мозут давать припухлости и защемления нерва тоже не могут давать. Сдавление нерва возможно при выпячивании грыжи по крайней мере 4 мм. У Вас таких нет. То, что припухлость увеличивается в положении стоя, указывает на грыжу пахового канала. Попробуйте положить руку на эту область лежа и встать таким образом. При грыже Вы почувствуется что-то типа легкого толчка или давления на руку.
Жалобы на головные боли с поясницей не связаны. Скорей всего это головная боль напряжения, на фоне спазмов мышц. Можно принять ибупрофен 400 мг и мидокалм 150 мг на ночь 7 дней.
Ольга, 27 апреля 2020
Клиент
Татьяна, мидокалмом я лечила ногу, месяц назад. И сейчас ортопед прописал миловал месяц. Уже неделю как возобновила.
Невролог
Здравствуйте. Каждый раз когда припухлость образуется боли усиливаются, как спадает и боли уменьшаются? четкая связь? Температура тела не повышалась?
Ольга, 27 апреля 2020
Клиент
Яна, температуры нет, кровь, моча хорошая. По утрам припухлость спадает не много , но как только начинаю ходить снова сильнее выражена. И очень тянет. Ноет и пах и живот и нога и правая часть поясницы, но припухлость в области паха. Пыталась сделать видео, не разрешают загрузить тут..:(
Невролог
А по каким данным хирурги опровергли паховую грыжу? Они дополнительно не предлагали рентген выпячивания сделать? Тогда что они предположили если не грыжа, какое-то заключение ведь они должны были дать.
Невролог
Дело в том что по Вашему описанию на самом деле клиника похожа на скользящую паховую грыжу, которая в положении лежа уменьшается или вовсе исчезает. Боль может отдавать и в бедро, и в поясничный отдел.
Конечно протрузии тоже могут и часто дают боли, но они у Вас не большие размеры, и у Вас, как я поняла, связь, как припухлость спадает так и боли значительно уменьшаются.
Для подтверждения грыжа это или нет рентгенографию выпячивания проводят.
Ольга, 27 апреля 2020
Клиент
Яна, я была у 4 специалистов (хирургов) двое сказали грыжа. Другие два хирурга ощупывали меня и с полной уверенностью сказали -нет никакой грыжи. Отправляли к гинекологу, а так же в реабилитационный центр-лечить спину. Все.
Потом я начала заниматься спортом(раз нет грыжи) и у меня тут же все заболело и образовались лимфоузлы. И я пошла снова по врачам
Ольга, 27 апреля 2020
Клиент
Яна, спасибо! Буду искать где смогу сделать рентгенографию! Когда я лежу( сплю) да, намного легче. Скажите а это может быть связано с прострелом в виске? Это все началось синхронно.
Невролог
Дело в том что скользящую грыжу не всегда можно прощупать, особенно лежа!
Стреляющая боль в виски непосредственно с припухлостью не связана. Я полагаю беготня по врачам, неизвестный диагноз сало для Вас стрессовым фактором, и могло спровоцировать такие пульсирующие боли в висках.
Шея Вас не беспокоит? движения шеей не болезненны?
Невролог
В течение дня как часто такие прострелы в висок? с одной стороны только? А в лице, челюсти болей нет ?
Ольга, 27 апреля 2020
Клиент
Яна, я говорила хирургам, что лёжа они ничего не найдут! Я уже изучила в интернете все возможное..но вроде последние два зуригра были очень хвалёные и я поверила. Решила что это защемление нерва…или воспаление сустава.
Прострелы в правом виске. Болей в шее нет. За два месяца это было раз 6, а вчера сразу три раза и ночью. Боль такая пронизывающая, до крика 🙁
Ольга, 27 апреля 2020
Клиент
Яна, всегда в правом виске! Как будто иголкой. Длится до 6 секунд. То раз в неделю то раз в две недели. Ещё момент сравнить с укусом осы.
Невролог
У Вас раньше никогда мигреней не было? Сильные головные боли когда обычные анальгетики не помогают?
Ольга, 27 апреля 2020
Клиент
Яна, боли головные часто мучают. Мигрень бывает, да. До рвоты. Но последний год не было
Невролог
Боль которую Вы описываете , похожа на первично колющую головную , еще ее называют боль по типу укола льдинкой. Она часто возникает на фоне имеющихся ранее мигреней. Внешне висок не изменен? При таких болях помогает индометацин 25 мг 2-3 раза в день — до 1 месяца. Но Вы пока подождите, я не исключаю что боль как стрессовый фактор возникла.
Помассируйте шею, поделайте зарядку, каждый день на шейный отдел, в виски повтирайте бальзам любой ментоловый, можно золотую звезду. Попейте Тенотен по 2 таблетки 2 раза в день держать во рту до полного растворения.
Ольга, 27 апреля 2020
Клиент
Яна, спасибо! Пью глицин форте. Попробую втирать бальзам! Зарядку делать не могу, после любой активности становится хуже
Невролог
Хуже, в плане сильнее бьёт в висок? Именно когда на шею делаете?
Ольга, 27 апреля 2020
Клиент
Яна, извините, я подумала общую зарядку! Для шеи буду делать, спасибо!
Невролог
Здравствуйте, а МРТ малого таза не предлагали сделать?
Ольга, 27 апреля 2020
Клиент
Анастасия, мрт внутренних органов? Ещё нет
Невролог
НА головную боль что-нибудь принимали для обезболивания? Как долго длилась боль? Изменялась со временем, переходила в другое место?
Невролог
Сосуды в области виска не вздуты, не изменены?
Ольга, 27 апреля 2020
Клиент
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Ольга! Для исключения паховой грыжи необходимо провести обследования: УЗИ паховых каналов, УЗИ органов малого таза и органов брюшной полости (можно выявить смещение в грыжевой мешок органов, если есть грыжа).
Надо искать причину лимфаденита. Чаще всего это воспалительные заболевания мочеполовой системы. Крайне редко аллергия и даже тонзиллит, кариес. Заключение гинеколога можете приложить? Вам также надо сделать общий анализ мочи, крови, мазок на ЗПП.
Головные боли, на мой взгляд, — причина стрессовой ситуации.
Ольга, 27 апреля 2020
Клиент
Надежда, я добавила сканы анализов. Кроме общего крови и мочи (нет на руках,но там все хорошо) И заключение гинеколога.
Невролог, Детский невролог
Значит следующим этапом исключайте грыжу.
Ольга, 27 апреля 2020
Клиент
Надежда, единственное что обнаружили ВПЧ 31 типа но на сколько я понимаю это не может дать такой реакции.
Невролог, Детский невролог
не может, главное что другие инфекции отрицительные.
Невролог, Детский невролог
На синдром подвздошно-пахового нерва не похоже, не совсем характерные жалобы
Педиатр
Здравствуйте персистирующие инфекции сдавали?
Ольга, 27 апреля 2020
Клиент
Елена, нет! Впервые слышу. Нужно сдать?
Педиатр
Да некоторые симптомы походят
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Ольга, 27 апреля 2020
Клиент
Елена, я прикрепила анализы в сеансах…если я правильно понимаю они все есть. Гинеколог мне назначал
Педиатр
Нужно ифа методом сдавать
Впч лчте у имунолога
Ольга, 27 апреля 2020
Клиент
Елена, поняла вас! Т.е. Нужно сдать Все что вы написали этим методом!? Спасибо, сдам!
Ольга, 27 апреля 2020
Клиент
Елена, скажите, я недавно закончила принимать трихопол. И продолжаю принимать мидокалм и аркоксиа, можно ли сдавать анализы сейчас или лучше когда закончу приём медикаментов? (Просто это ещё три недели ждать тогда)
Педиатр
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Синдром ущемления бедренного нерва
Защемление бедренного нерва вызывает массу неприятных ощущений, поскольку это волокно отвечает за иннервацию кожных покровов передней части бедра. Появляется парестезия, ощущение онемения и похолодания, покалывания, подергивания, чувство разрядов тока и т.д. При поражении бедренного нерва у пациента не нарушается двигательная активность нижней конечности. Однако выполнение профессиональных обязанностей может стать затруднительным о причине присутствия достаточно выраженного болевого синдрома.
Требуется физический и эмоциональный покой, проведение специальной терапии. При ущемлении бедренного нерва пациенту предоставляется лист временной нетрудоспособности сроком на 10 — 14 дней.
Если у вас развивается синдром бедренного нерва, то не откладывайте визит к доктору в долгий ящик. Важно понимать, что невралгия может пройти и самостоятельно, без медицинской помощи. Но она исчезнет не по причине устранения фактора негативного влияния. Все клинические симптомы защемления бедренного нерва довольно быстро проходят по причине атрофии его тканей. При длительном сдавливании к нервному волокну не поступает кровоснабжение, и оно начинает быстро отмирать. При этом утрачивается кожная чувствительность. Спустя несколько месяцев станут заметны атрофические изменения в толще подкожного жирового слоя. Клетчатка начнет деформироваться, будет проявляться грубые рубцовые изменения. Избежать подобных осложнений можно только с помощью своевременного обращения к неврологу.
Этот специалист сможет выявить причину компрессии бедренного нерва, назначит эффективный курс терапии и поможет восстановить все функции повреждённого нервного волокна.
Если вы находитесь в Москве, то можете воспользоваться нашим предложением и посетить приём врача невролога абсолютно бесплатно. Первичная консультация для всех пациентов предоставляется на безвозмездной основе. Для записи достаточно позвонить по указанному на сайте номеру телефона. Администратор согласует с вами дату и время визита.
Защемление нерва в области паховой связки и бедренного сустава
В большинстве случаев наблюдается защемление бедренного нерва в области паховой связки, которая может быть избыточно напряжена (напрмиер, во время беременности) или сдвинута со своего естественного места (например, при росте грыжи в этой области или опухоли в полости малого таза).
Вторая частая локализация туннельного синдрома — это защемление нерва в бедренном суставе, может быть следствием вальгусной или варусной деформации головки бедренной кости, изменение положения тазовых костей, искривлением голеней, неправильной постановкой стоп и т.д.).
Существует несколько факторов риска, на фоне которых может возникать подобная патология. Они включают в себя следующие аспекты:
- избыточная масса тела;
- неправильная постановка стоп во время ходьбы и бега (плоскостопие или косолапость);
- неправильное поведение женщины во время вынашивания беременности (отказ от ношения дородового бандажа, использование обуви на высоком каблуке);
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба, при котором происходит деформация костей тазовой области;
- симфизит или расхождение тазовых (лонных костей) в период подготовки к родам;
- опухолевые процессы в полости малого таза;
- паховые грыжевые выпячивания больших размеров;
- аденома предстательной железы у мужчин;
- аднекситы, гиперфункция мочевого пузыря у женщин;
- сдавливание седалищного нерва;
- миофасциальный синдром;
- синдром грушевидной мышцы;
- внутренние гематомы и рубцовые изменения мягких тканей на фоне растяжения или разрыва связок и сухожилий тазобедренного сустава.
Все эти факторы по мере возможности следует исключать из своей жизни. Развитие синдрома защемления бедренного нерва может быть внезапным, происходящим, напрмиер, на фоне длительной неудобной позы для ночного сна или работы. В этом случае пациент отмечает онемение верхней части бедра и парестезии сразу же после изменения позиции своего тела. Обычно все ощущения такого плана проходят самостоятельно в течение 5 — 10 минут. Если этого не произошло, срочно обратитесь на прием к неврологу.
Симптомы защемления бедренного нерва
Клинические симптомы защемления бедренного нерва могут отличаться — это зависит от того, на каком участке наблюдается компрессия. Если ущемление происходит в области паховой связки, то признаки заболевания могут быть следующими:
- резкая боль в паховой области, постепенно переходящая в чувство натянутости мышц, давления;
- распространение неприятных болевых ощущений по ходу бедренного нерва до колена (по передней поверхности бедра);
- неприятные ощущения при попытке затронуть кожу (она ощущается как большая саднящая поверхность за счет гиперестезии);
- покалывание в толще кожи, парестезии и сопутствующие им ощущения ползания мурашек;
- постепенное похолодание поверхности;
- появление бледности кожных покровов (за счет снижения тонуса сосудистой стенки капиллярного русла).
Все эти симптомы продолжаются кратковременно. Если своевременно не оказать медицинскую помощь и не устранить ущемление бедренного нерва, то все боли и парестезии исчезнут в течение 3-5 дней. Затем появляются вторичные признаки трофических нарушений. Это могут быть язвы, долго незаживающие раны и царапины, бледность и холодность кожных покровов, разрушение подкожного жирового слоя, замещение клетчатки грубыми рубцами, состоящими из фибрина.
При поражении бедренного нерва за счет деформации тазобедренного сустава клиническая картина несколько иная. В первую очередь стоит сказать, что тут очень сложно вычленить отдельное поражение бедренного нерва. Обычно при деформации тазобедренного сустава сразу поражаются запорный, седалищный и бедренный нервы. Клинически это проявляется в виде сильнейших болей лампасного типа. Болит в буквальном смысле этого слова вся нога. также появляются двигательные нарушения:
- наблюдается снижение мышечной силы в нижние конечности;
- меняется походка и появляется хромота;
- присутствует повышенная утомляемость всех групп мышц;
- прострелы по типу разряда электрического тока заставляют пациента останавливаться во время ходьбы.
При пальпации ощущается резкая болезненность в области тазобедренного сустава. При попытке пальпировать мягкие ткани бедра возникает боль, повышенная чувствительность. Ногу сложно отвести в сторону и согнуть в колене.
При таком состоянии пациенту требуется экстренная медицинская помощь. Важно проведение дифференциального диагноза и исключение эпидурита, сдавливания спинного мозга, грыжевого выпячивания пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.
С целью клинической диагностики назначается рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренного сустава. При отсутствии результативности данных обследований показано проведение обследования МРТ. Женщинам в обязательном порядке рекомендуется консультация гинеколога, поскольку во многих случаях сдавливание бедренного нерва происходи за счет растущей миомы, фибромы, кисты яичника. Эти новообразования для эффективного лечения следует своевременно удалять.
Мужчинам показана консультация уролога или андролога для исключения гиперплазии предстательной железы и образования её аденомы (железистой опухоли).
Способы лечения защемления и повреждения бедренного нерва
Начинать лечение защемления бедренного нерва всегда необходимо с устранения причины развития подобного состояния. Если не устранить фактор, который сдавливает нервное волокно, то никакого смысла в проведении терапии нет.
Поэтому при первичной диагностике врач должен определить — что сдавливает нерв и постараться с помощью мануальной терапии убрать данное влияние. Если это опухолевые процессы или грыжи паховой зоны, то показана экстренная консультация хирурга. Возможно, потребуется оперативная помощь по удалению данных новообразований. К сожалению, без этого не удастся восстановить работоспособность бедренного нерва.
В дальнейшем при повреждении бедренного нерва проводится восстановительная терапия. Она включает в себя:
- массаж и остеопатию, позволяющие улучшить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, что положительным образом влияет на трофику тканей;
- тракционное вытяжение позвоночного столба применяется в том случае, если причиной данного заболевания явилось сдавливание определённого участка пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- рефлексотерапия или воздействия на биологически активные точки на теле человека, позволяет запустить механизм самопроизвольного восстановления поврежденного участка неровного волокна;
- лазерное воздействие помогает снять отечность и воспаление;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия ускоряют процесс выздоровления, повышают общий тонус организма, укрепляют мышцы.
Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально. Врач учитывает возраст пациента, наличие у него сопутствующих проблем со здравьем. Поэтому, если вам необходима медицинская помощь, то рекомендуем посетить бесплатную консультацию. врача невролога в нашей клинике мануальной терапии.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник