Защемление нерва в пальце руки что делать
Содержание статьи
Защемление нерва в руке – что делать при неприятных симптомах
Онемение пальцев и кисти, ощущение слабости мышц, быстрая утомляемость при выполнении монотонных движений, появление неловкости и, конечно же боль. Все это признаки того, что произошло защемление нерва в руке — произошло патологические изменение структур мягких или костных тканей, в результате которых путь прохождения нервного волокна оказался поврежден.
Защемление нерва в руке может быть следствием многочисленных заболеваний. Дифференцировать их очень сложно. нужно учитывать возраст пациента, наличие других клинических признаков болезни, данные осмотра и диагностического обследования. Заочно поставить диагноз вряд ли удастся.
Если у вас есть симптомы, сопутствующие защемлению нерва в руке, мы приглашаем вас на бесплатную консультацию к нашему мануальному терапевту. Прием осуществляется совершенно бесплатно. В ходе него доктор проведет осмотр и сопоставив все данные, поставит предварительный диагноз. По мере необходимости вам будут рекомендованы дополнительные методы обследования. Также вы узнаете обо всех возможностях проведения лечения в нашей клинике мануальной терапии.
Защемление нерва в руке — это опасное состояние, которое требует экстренной медицинской помощи. Важно восстановить нормальное положение нервного волокна с целью предотвращения риска его дистрофии и атрофии. Если произойдет компрессионная атрофия, то восстановить в полном объеме двигательные функции верхней конечности в будущем будет очень сложно.
Почему возникает защемление лучевого нерва в кисти руки?
Причины нарушения нервной проводимости могут быть связаны с механическим, травматическим, воспалительным и трофическим (нарушение кровообращения) воздействием. разберем все их более подробно.
Почему возникает защемление лучевого нерва в руке, определить можно только при проведении осмотра и оценке рентгенографических снимков. В домашних условиях понять причину патологических изменений очень сложно.
Чаще всего это состояние возникает в результате нарушения проводимости нервного волокна на фоне туннельных синдромов:
- сужение карпального клапана сопровождается онемением большого, указательного и среднего пальцев;
- запястный туннельный синдром отличается характерным онемением мизинца и безымянного пальца.
Туннельные синдромы могут иметь травматическую, воспалительную и деформационную этиологию. При травме может возникнуть разрастание костной мозоли, препятствующей нормальному положения нервного волокна. Воспалительные процессы зачастую связаны с артрозами запястного сустава. А деформация — это развитие артроза с возникновением костных наростов и шипов.
При защемлении нерва в кисти руки возможно появление болевого синдрома, ощущение мышечной слабости. К другим причинам можно отнести переломы луча в типичном месте, тендовагиниты, локтевой бурсит, плече-лопаточный периартрит, шейный остеохондроз и т.д.
Симптомы защемления нерва в руке: боль и онемение пальцев
Клинические симптомы защемления нерва в руке проявляются в виде нарушения чувствительности и двигательной функции. В первом случае признаки выражаются в чувстве онемения кожных покровов в определённой части руки. Ограничение подвижности или невозможность согнуть пальцы или сжать их в кулак — это тоже проявление поражения двигательных аксонов.
Как правило, боль в руке при защемлении нерва локализуется в месте патологических изменений и в отдаленных участках, которые страдают от нарушения иннервации. Здесь работает сложный патогенный механизм:
- при защемлении нерва в локтевом суставе сразу же страдает две иннервационные ветви;
- болезненность в области локтя может быть обусловлена тем заболеванием, которое вызывало защемление (артроз, артрит, бурсит, тендовагинит и т.д.);
- также боль в области локтя может быть связана с первичной точкой повреждения нерва;
- отдаленные (дистальные) участки болезненности могут располагаться в пальцах кисти, тыльной стороне ладони, запястном суставе;
- это связано с тем, что нарушается иннервация сосудистой стенки, за счет чего развивается процесс нарушения микроциркуляции крови;
- застойные и трофические изменения вызывают острую болезненность в тех тканях, которые не получают притока свежей крови;
- может развиваться компрессионный синдром с некрозом тканей.
Онемение руки при защемлении нерва развивается постепенно с нарастающей амплитудой. Сначала возникает небольшое покалывание, затем возникает снижение кожной чувствительности, после чего резко развивается полное онемение (человек перестает чувствовать отдельные пальцы или всю кисть руки, тыльную или внутреннюю сторону ладони.
Если при защемлении нерва наблюдается онемение пальцев руки, то высока вероятность нарушения проходимости срединной или запястной ветви. По тому, какие из пальцев онемели, можно поставить предварительный диагноз.
Для подтверждения диагноза необходимо проводить специальные обследования. Если потребуется, врач может назначить рентгенографический снимок запястного и локтевого сустава, артроскопию или МРТ.
Лечение защемления нерва в руке: что делать?
Первое, что делать при защемлении нервов в руках, это обращаться немедленно за медицинской помощью. Длительная компрессия нервного волокна может привести к атрофии и утрате всех функций. Важно сразу же, после того как появилось ощущение онемения или болезненности, посетить врача. если незадолго до появления неприятных ощущений была травма (падение на руку, ушиб, хлыстовой удар, вывих, растяжение связок), то обращаться необходимо в ближайший травмпункт.
В том случае, если ощущение защемления нерва появилось внезапно на фоне общего благополучия, обращаться необходимо к неврологу. Опытный доктор уже в ходе первичного осмотра и при проведении пальпации сможет выявить потенциальную причину патологии. После этого будет назначено эффективное лечение.
Вы можете записаться на первичный бесплатный в нашу клинику мануальной терапии. У нас принимает опытный врач невролог. После постановки диагноза вам может быть предложено соответствующее лечение.
Обычно для лечения защемления нерва в руке достаточно оказать воздействие на причину подобного патологического изменения. Если это шейный остеохондроз, то хорошо помогает тракционное вытяжение позвоночного столба. При восстановлении нормальных промежутков между телами позвонков устраняется компрессия корешковых нервов. При плече-лопаточной периартрите необходимо воздействовать на те плоскости суставов, которые деформируются и нарушают проводимость нервного волокна. Здесь может помочь остеопатии и массаж, кинезитерапия и рефлексотерапия.
При туннельных синдромах запястья и карпального клапана также может быть оказан экстренная помощью с помощью остеопатии и мануальной терапии. В долгосрочной перспективе назначается индивидуально разработанный курс реабилитации. Он может базироваться на лечебной гимнастике, массаже, остеопатии и рефлексотерапии.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Защемление нерва: симптомы, причины, лечение
1
Что такое защемление нерва?
Защемление нерва — это патологическое состояние, которое возникает, когда на нерв давят окружающие ткани: кости, хрящи, мышцы и сухожилия. В результате нарушается функция нерва, возникают боль, покалывание, онемение и слабость.
Симптомы могут распространиться на другие части тела. Например, защемление нерва в запястье может привести к боли и онемению в руке и пальцах.
С помощью отдыха и других консервативных методов лечения большинство людей восстанавливаются после защемления нерва за несколько дней или недель. Однако в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Сегодня мы разберёмся в причинах и симптомах этого неприятного состояния, а также ответим на главный вопрос: «Что делать?»
2
Почему происходит защемление нерва?
- Нахождение в одном положении длительное время. Например, на работе, во сне или из-за постельного режима во время болезни.
- Пол. У женщин чаще развивается синдром запястного канала, возникающий в результате защемления нерва в области запястья.
- Костяные шпоры — наросты, образовавшиеся поверх кости в результаты травмы, плоскостопия и других причин.
- Ревматоидный артрит.
- Заболевания щитовидной железы.
- Диабет.
- Ожирение.
- Работа или хобби, требующие повторяющихся движений рукой, запястьем или плечом.
- Занятия спортом.
- Беременность.
3
Как проявляется защемление нерва?
Обычно при защемлении нерва единственным симптомом является боль. Но иногда могут появляться и другие симптомы. В том числе, при отсутствии болевых ощущений.
Вот некоторые из наиболее распространённых проявлений защемления:
- Боль в области защемления.
- Онемение и снижение чувствительности в поражённой области.
- Покалывание или жжение в области защемления.
- Мышечная слабость.
Иногда симптомы ухудшаются, когда вы выполняете определённые движения, такие как повороты головы или наклоны.
Если симптомы не проходят в течение нескольких дней, обязательно обратитесь к специалисту. Защемление нерва может вызвать синдром запястного канала, ишиас и другие опасные состояния.
4
Что делать, если защемило нерв?
Боль, вызванную защемлением нерва, можно облегчить в домашних условиях.
1. Следите за осанкой. Найдите позу, в которой чувствуете себя лучше.
2. Откажитесь от сидячей работы. Если такой возможности нет, обязательно вставайте и делайте разминку каждый час. Для тренировки рук можно использовать эспандер.
3. Отдых. Независимо от того, в каком месте у вас защемлён нерв, лучше на какое-то время отказаться от занятий спортом и других серьёзных физических нагрузок.
5. Делайте растяжку. Она поможет уменьшить давление на нерв и облегчить симптомы. Если во время упражнения начнёте чувствовать боль или дискомфорт, остановитесь.
6. Используйте грелки, чтобы расслабить напряжённые мышцы. Это увеличит приток крови и поможет процессу заживления.
7. Используйте лёд. Он уменьшает отёк и воспаление. Оберните полотенце вокруг пакета со льдом и держите его на поражённом участке в течение 10-15 минут.
8. Поднимите ноги. При защемлении нерва в нижней части спины попробуйте поднять ноги, согнув их в коленях и бедрах на 90 градусов.
5
Когда следует обратиться к врачу?
Защемление нерва не всегда вызвано серьёзными заболеваниями. В некоторых случаях оно проходит само и не требует профессионального ухода.
Но, если вас мучает сильная боль, которая не проходит в течение нескольких дней или исчезает и возникает снова, обязательно посетите врача. Он определит причину защемления нерва и назначит соответствующее лечение, которое может состоять из приёма лекарственных препаратов, физиотерапии или хирургического вмешательства.
Очень важно, чтобы вы прекратили любые домашние процедуры, если они не помогают или даже ухудшают ваше состояние.
В некоторых случаях обратиться к врачу следует немедленно. Например, когда защемлённый нерв оказывает воздействие на кишечник или мочевой пузырь, мешает вам брать вещи в руки и поднимать их.
Источники: Pinched nerve, Pinched (Compressed) Nerve, 9 Remedies for a Pinched Nerve Treatment
Источник
ечение повреждений нервов пальцев. Прогноз
Лечение повреждений нервов пальцев. Прогноз
Основным условием сохранения функции пальцев является целостность иннервирующих их нервов. Пальцы, как говорит Буннелл, являются глазами кисти, без них кисть слепа. При нарушении чувствительности пальцев предметы легко выпадают из рук, даже при наличии нормальной двигательной функции.
Буннелл в 900 случаях сшивал пальцевые нервы; полученные хорошие результаты этих швов объясняются тем, что регенерация нерва тем лучше, чем ближе находится уровень сшивания к концевому аппарату.
Наложение швов на эти тонкие нервы технически вовсе не так сложно, как это представляется на первый взгляд. Если концы нервов соединяются двумя боковыми, одним передним и одним задним швом, то получаются хорошие результаты. По мнению Буннелла, при хорошем кровоснабжении кисти как первичный, так и вторичный шов нерва, даже через несколько месяцев после травмы, может быть успешным.
Регенерация пальцевых нервов за месяц в среднем составляет участок, длина которого соответствует одной фаланге. После наложения нервного шва на уровне основной фаланги продолжительность регенерации, по Буннеллу, 85 дней, а на уровне дистальнои борозды ладони — 110 дней.
В составе пальцевых ветвей срединного и локтевого нервов проходят многочисленные чувствительные волокна, обеспечивающие тактильную чувствительность и сосудодвигательную регуляцию. Они иннервируют не только ладонную поверхность пальцев, включая и их кончики, но и тыльную поверхность II и III фаланг.
После повреждения этих нервов наступают не только выпадение тактильной чувствительности, но и трофические изменения, а также нарушения потоотделения и кровообращения. Для избежания выпадения функции и образования невром лучше всего наложить шов на нерв.
Наложение шва на пальцевые нервы технически не отличается от шва других нервов, за исключением тонкости его. Шов пальцевого нерва технически осуществим до уровня дистальнои трети второй фаланги. Под лупой легко отличить нерв от артерии, которая при обескровливании имеет такой же вид.
Ранк и Вейкфилд считают, что при любом повреждении на нерв должен быть наложен первичный шов. Если повреждение вызвано острым предметом, оно мало отличается от раны, сделанной хирургическим путем при вторичном восстановлении. Другие авторы считают, что наложение шва на нервы может быть осуществлено только после дегенерации аксонов дистального конца.
В этом вопросе, конечно, основной проблемой является техническая трудность: первичное соединение нервов кисти является чрезвычайно тонкой операцией. Верден предпочитает наложение вторичного шва, так как утолщенная неврилемма лучше удерживает швы.
В противоположность более центральным повреждениям главных нервных стволов мы применяем первичный шов пальцевых нервов прежде всего потому, что регенерация этих нервов рано выявляется, и в случае неуспеха имеется возможность для своевременного наложения вторичного шва. Итак, пальцевые нервы являются исключениями с точки зрения срока наложения шва: они должны быть сшиты непосредственно после травмы, независимо от того, какому шву подлежат одновременно поврежденные с ним сухожилия.
Техника наложения нервного шва по Нигсту.
На рисунке слева показана техника наложения боковых швов держалок.
На рисунке справа показаны передние швы эпиневрия.
Однако если имеют место загрязненные раны или дефекты кожи, то необходимо добиться заживления раны и только после этого сшивать нервы, по возможности в наиболее ранний срок. Нами применен первичный шов нерва у 42 больных, из них у 37 получены хорошие результаты. Из 27 больных со вторичным швом нерва явная регенерация отмечалась у 21.
После шва нерва сначала восстанавливается тактильная, затем болевая чувствительность.
Комплексная функция нервов восстанавливается приблизительно через 1 год, но степень «tactile gnosis» не достигает нормы. По данным Шаффера и Кливленда, у 71 больного восстановление чувства давления наблюдали в 95% случаев, восстановление тактильной, болевой чувствительности и способности различения двух точек — в 86% случаев. Улучшения не было отмечено в 2,8%.
Буннелл применил шов двигательной ветви срединного нерва, иннервирующей противопоставляющую мышцу большого пальца у 20 больных. Он подчеркивает, что результаты сшивания глубокой ветви локтевого нерва также являются хорошими. Мышечная функция, как правило, восстанавливается по истечении 1 года.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
— Также рекомендуем «Результаты операций на нервах верхних конечностей»
Оглавление темы «Травмы кисти»:
- Лечение паралича лучевого нерва. Прогноз
- Лечение паралича срединного нерва. Прогноз
- Компрессионный паралич срединного нерва в пределах карпального канала — диагностика, лечения
- Лечение паралича локтевого нерва. Прогноз
- Лечение повреждений нервов пальцев. Прогноз
- Результаты операций на нервах верхних конечностей
- Методы устранения дефектов нервов на кисти, предплечье и плече
- Лечение закрытых переломов фаланг пальцев кисти
- Лечение закрытых переломов пястных костей
- Лечение открытых переломов фаланг пальцев кисти и пястных костей
Источник
Защемление локтевого нерва: почему немеют мизинец и безымянный палец
Защемление локтевого нерва — широко распространенное нарушение, обычно не представляющее большой угрозы. Однако оно может вызывать тяжелые осложнения при отсутствии лечения — например, паралич и потерю чувствительности пораженной руки или ладони. Своевременная диагностика и лечение в большинстве случаев приводят к полному восстановлению.
Локтевой нерв — это длинный нерв плечевого сплетения, обеспечивающий чувствительность 4-го и 5-го пальцев и подвижность кисти и пальцев. Нерв получил свое название благодаря расположению возле локтевой кости. Локтевой нерв начинается в области шеи и проходит через всю руку до пальцев, иннервируя сгибающие мышцы руки.
Поскольку локтевой нерв проходит по всей длине руки, есть несколько участков на его пути, где он может повреждаться. Сдавливание и раздражение называют защемлением локтевого нерва. Это 2-е по распространенности болезненное защемление нерва в верхней части туловища, утверждают ученые.
Локтевой нерв может защемиться в каком-либо участке его пролегания, но чаще всего это происходит на сгибе локтя или близко к этой точке. Такое нарушение известно как синдром кубитального туннеля. Реже локтевой нерв защемляется в зоне запястья.
Наиболее распространенная причина защемления локтевого нерва — его сдавливание, утверждают исследователи. Оно может происходить, когда человек длительно опирается на локоть, при соскальзывании нерва со своего места при сгибании локтя, при скоплении жидкости в локтевом суставе, травмах и костных шпорах локтя, при артрозе либо отеке локтя или запястья, а также при повторном продолжительном сгибании и разгибании руки в локтевом суставе.
Некоторые симптомы защемления локтевого нерва могут проявляться в области локтевого сустава, однако большинство признаков охватывают ладонь и пальцы. Многие симптомы более выражены, когда рука согнута в локтевом суставе.
Симптомы защемления локтевого нерва включают онемение и покалывание в безымянном пальце и мизинце, слабый контроль руки, затрудненный контроль пальцев при выполнении заданий (например при наборе текста на клавиатуре или игре на инструментах), чувствительность к холоду, боль или слабость в локтевом суставе, а на поздних стадиях заболевания — мышечную атрофию.
Своевременная диагностика защемления локтевого нерва обычно помогает избежать долгосрочной потери функциональности и чувствительности руки и пальцев, утверждают ученые. Если симптомы нарушения проявляются в течение нескольких недель, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Терапия защемления локтевого нерва зависит от тяжести нарушения. В случае легкого течения заболевания рекомендуют применять следующие способы лечения: противовоспалительные препараты для уменьшения отека, ортодонтические скобы или шины для фиксирования локтевого сустава в прямом положении в течение ночи и физическая терапия. В тяжелых случаях защемления локтевого нерва показано хирургическое вмешательство.
Для профилактики защемления локтевого нерва ученые рекомендуют избегать любой активности, предполагающей повторное сгибание и разгибание локтя, принимать правильную позу при работе за компьютером, держать локтевой сустав выпрямленным ночью, не опираться на локоть и избегать давления на него. Соблюдая эти правила, большинство людей могут избежать появления неприятных симптомов, утверждают специалисты.
По материалам www.medicalnewstoday.com
Источник