Защемление нерва в пояснице при лактации
Содержание статьи
Защемление нерва в пояснице и ГВ
- Главная
- Защемление нерва в пояснице и ГВ
Вопрос консультанту по ГВ:Добрый день! Кормлю своих полугодовалых двойняшек грудью. Неделю назад защемило нерв в пояснице, ужасная боль при движении, отдает в правую ногу. Невозможно чихнуть, не то что поднять ребенка. Не помогают массажи, прогревания, гомеопатические мази, аппликаторы Кузнецова и т.д. Можно ли ставить уколы Флексен при ГВ? в инструкции противопоказано. Посоветуйте, пожалуйста. (Екатерина)
Ответ:
Катерина, здравствуйте! По международному справочнику e-lactancia.org , Кетопрофен, который является основным действующим веществом Флексена, разрешён при ГВ, риск для ребёнка 0. Но, по другому справочнику (по классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла) он относится к группе L3 ( относительно безопасно. Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.) Т.о. его применение не желательно, хотя в случае с такими препаратами, учитывается возраст ребёнка и необходимость лечения мамы. Я сравнила этот препарат с аналогами, Ибупрофеном и Диклофенаком, намного предпочтительней было бы проколоть курс Диклофенака. Дело в том, что у Диклофенака в 3 раза меньше период полувыведения (а, значит, он быстрее выходит из организма), он лучше, чем Ибупроофен и Кетопрофен связывается с белками крови (а, значит, меньшее его кол-во попадает в молоко), и молекулярная масса у него больше, что тоже означает меньшее кол-во лекарства в молоке. Учитывая возраст детей, Вы ничем не рискуете. Диклофенак — по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла — L2 (безопасно. Имеются ограниченные исследования,
не показавшие
отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.) Но, если есть какие-то проблемы с ЖКТ у детишек или ещё какие-то нарушения, то я бы порекомендовала всё-таки делать небольшие перерывы в кормлении, когда в плазме крови лекарство находится в максимальной концентрации. Для Диклофенака это будет 1 час после укола. Вообще, желательно было бы делать часа полтора перерыв. То есть, покормили детишек (в идеале, на длинный сон), сделали укол, и около 1,5-2 часов не кормим. Если (повторюсь) детки ослабленные или есть серьёзные проблемы с ЖКТ,
или если Вы очень боитесь
, то можно для подстраховки ещё и сцеживать молоко после перерыва. Но, если всё в порядке, особенной необходимости в этом нет. Обычно в день назначается 2-3 укола, последний делайте на ночь, когда детки на 2-3 часа засыпают и не просят грудь. Постарайтесь обойтись без пустышек, если детки на полном ГВ, чтобы не испортить прикладывание за время лечения. Пусть родственники максимально помогают отвлекать малышей, когда Вы не можете ими заниматься, или если будете делать перерывы в кормлении. От себя замечу, что если у Вас действительно серьёзные проблемы со спиной, лечение даст лишь временный эффект, ситуация может снова повториться, учитывая, что у Вас всё-таки двое малышей, и, даже при поддержке родных, детей всё равно приходится носить. У меня, в период младенчества моих детишек (и дочь, и сын, к полугоду весили по 10кг), были хоть и менее, но тоже серьёзные проблемы со спиной. Выручал вот этот совсем простенький комплекс с забавным названием «Конячья гимнастика» https://www.homeorealhelp.ru/forum/viewtopic.php?t=6 . Времени занимает — 5 минут в день, а вот боли уходят практически сразу. Тем более, что всё делается лёжа, расслабившись. Рекомендую применять всем мамочкам, у которых тяжёлые детки и которым частенько приходится их носить и укачивать. Вам, Екатерина, скорейшего выздоровления!
Источник
Защемило нерв в пояснице: что делать в домашних условиях, как вылечить
Защемление нерва — состояние, которое сопровождается очень сильными болями, которые не позволяют полноценно двигаться и вести нормальный образ жизни. «Защемило нерв в пояснице, что делать?» — частый вопрос, который задают неврологу. С согласия лечащего врача ваше лечение можно проводить дома, обеспечив себе эффективное купирование боли и улучшение состояния. Также существуют определенные профилактические меры, которые предотвратят повторение ситуации.
Виды защемлений нерва в пояснице
Что делать, если защемило нерв в пояснице, будет зависеть от того, с каким видом защемления вы столкнулись. Всего существует четыре разновидности этого неприятного явления.
Люмбаго
Люмбаго характеризуется сильной резкой пульсирующей болью в поясничной области спины. Часто к этому приводит остеохондроз, когда хрящи истончаются, а расстояние между позвонками уменьшается, из-за чего воспаляется нерв. Человек внезапно чувствует, что защемило нерв в пояснице, когда он пытается повернуться или наклониться.
Люмбоишиалгия
Отличие такого вида защемления заключается в том, что боль иррадиирует в ногу или в заднюю поверхность бедра. Защемление подтверждается по итогам диагностики, которая осуществляется при помощи МРТ или КТ. Интенсивность боли может быть разной, но движения в поясничной области и нижних конечностей всегда скованные.
Ишиас
Ишиас возникает, когда защемило нервы в пояснице и происходит воспаление седалищного нерва. Заболевание часто возникает в возрасте после 30 лет, а к нему может приводить масса патологий, к примеру, грыжа, инфекции, проявления сахарного диабета и многое другое.
Цервикалгия
Это состояние, когда отмечается острая боль в шейном отделе. Как все разновидности защемлений, цервикалгия характеризуется сильной резкой болью и ограничением подвижности пораженной области и всего позвоночника в целом, невозможностью продолжать работу и даже нормально поднимать руки.
Причины, по которым может защемить нерв в пояснице
Стоит знать не только о том, что делать, если защемило нерв в пояснице и боль отдает в ногу, но и почему это может произойти, чтобы предотвратить возможные риски. К причинам защемления нерва относятся:
- Сильное мышечное напряжение — достаточно поднять слишком тяжелую вещь, чтобы защемило спину, из-за этого страдают спортсмены и люди, выполняющие тяжелую физическую работу.
- Травмы — защемление нерва происходит, если смещается диск или позвонок.
- Остеохондроз — из-за того что расстояние между позвонками сильно сокращается, происходит защемление нерва.
- Протрузия — это происходит, когда межпозвоночный диск смещается в канал позвоночного столба. Заболевание представляет собой стадию остеохондроза, за которой следует грыжа.
Если у вас защемило в пояснице, нельзя медлить с визитом к доктору, поскольку от этого будет зависеть ваше самочувствие и возможность нормального функционирования позвоночника и конечностей в будущем.
Симптомы и признаки
Симптоматика защемления нервов очень яркая, ее сложно спутать с чем-либо другим. К основным симптомам относятся:
- Острая боль в спине — главный признак, часто синдром «отдает» в руки или ноги. Различаться боль может только по длительности приступа — от нескольких минут до нескольких часов и даже суток.
- Онемение кожи — иногда кожу в области поражения покалывает, появляются мурашки и пр.
- Начинает кружиться голова, меняется кровяное давление, острые приступы могут спровоцировать нарушения слуха или зрения, что связано с неправильным кровообращением.
- Спазмы мышц — много жалоб поступает на слабость в конечностях, которая может пройти после зарядки.
- Сбои в работе внутренних органов — это опасно, поскольку проявляется такой синдром не сразу, а спустя время.
Если вы не знаете, что делать в домашних условиях, когда защемило поясницу, лучше всего сразу обратиться в больницу, где вам окажут квалифицированную помощь.
Диагностика
Диагностика выполняется посредством опроса больного, выявления характера и локализации боли, ее интенсивности и причин, по которым появился болевой синдром. Врач пальпирует больное место, может назначить рентгенографию спины или прохождение пациентом МРТ. Это позволяет получить исчерпывающие сведения о состоянии здоровья и назначить правильное лечение.
Лечение защемления нерва
Врачи точно знают, что делать, когда защемило спину в пояснице. Если диагноз подтверждается, больному назначают комплексное лечение, которое состоит в приеме лекарственных препаратов, лечебной физкультуре и др.
К какому врачу обратиться
Если у вас в пояснице защемило спину, вам сначала стоит обратиться к терапевту. После того как доктор произведет опрос, выяснит, как сильно и от чего начала болеть спина, в какой области больно и есть ли сопутствующие симптомы, вам будет назначен ряд диагностических процедур. Если понадобится, терапевт перенаправит вас к другому специалисту, который более точно подберет тактику лечения.
Лечение медикаментами
Если у вас справа или слева защемляет поясницу, вам в первую очередь назначат противовоспалительные медикаменты. К таковым относятся «Ибупрофен» и «Напроксен», а также некоторые другие. В том случае, если боли очень сильные, часто назначаются кортикостероиды. Важно понимать, что тактика лечения в каждом случае индивидуальная, а медикаменты подбираются с учетом особенностей вашего организма.
Легкие упражнения
Это становится возможным только тогда, когда боли отступают и пациент может нормально двигаться. В таком случае показана лечебная гимнастика, ежедневная регулярная зарядка, а также плавание. В последнем случае вы можете быть точно уверены, что не перегрузите спину и получите максимум удовольствия и пользы от лечения.
Мануальная терапия
Часто пациентов, которые жалуются врачу: «Не могу ходить, защемило нерв в пояснице», — отправляют на сеансы профессионального массажа. Мануальный терапевт знает техники и приемы, которые позволяют улучшить кровообращение в больной области и снять воспаление. После прохождения курса массажа пациенты отмечают существенное улучшение своего состояния.
Защемило нерв в пояснице при беременности
Будущим мамам важно не только знать, какие упражнения делать, когда защемило нерв в пояснице, но и как не допустить такого явления. В этом поможет постоянное наблюдение у доктора и своевременное обращение за помощью при первых же болях в спине. При беременности на позвоночник приходятся непривычно высокие нагрузки, а роды — резкая смена состояния и огромные мышечные усилия — способны усугубить ситуацию. Чтобы избежать появления протрузий и грыж, не пропускайте тревожные «звоночки» от своего организма.
Источник
Защемление седалищного нерва
СОДЕРЖАНИЕ
- Общая информация
- Причины
- Виды
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Медикаментозное лечение
- Немедикаментозное лечение
- Осложнения
- Профилактика
- Лечение в клинике «Энергия здоровья»
- Преимущества клиники
Защемление седалищного нерва — это специфический комплекс симптомов, связанных с его сдавлением на том или ином уровне. Заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, а в некоторых случаях легким нарушением функции тазовых органов.

Общая информация
Седалищный нерв является самым крупным в организме. Он образован ветвями спинномозговых корешков, выходящих из позвоночника на уровне 4-5 поясничного и 1-3 крестцовых позвонков. Нерв проходит через грушевидное отверстие в ягодичных мышцах и спускается по задней поверхности ягодицы и бедра до колена.
Чаще всего защемление происходит на уровне поясничного отдела позвоночника, особенно подверженному образованию грыж из-за высокой нагрузки при ходьбе и сидении. Чуть реже встречается сдавление в области грушевидного отверстия, развивающееся на фоне резкого мышечного спазма.
Записаться на прием
Причины
В список причин защемления седалищного нерва входит:
- остеохондроз поясничного и крестцового отдела позвоночника, протрузия и грыжа межпозвонковых дисков; в результате происходит сужение позвоночного канала и сдавление корешков, формирующих нерв;
- травмы позвоночника;
- нарушения осанки, сколиоз поясничного отдела позвоночника;
- заболевания тазобедренного сустава, особенно артроз;
- миофасциальный болевой синдром: резкий спазм мышцы, связанный с сильной болью, например, при ушибе или неудачной инъекции;
- длительная чрезмерная нагрузка на мышцы таза (например, нахождение в неудобной позе);
- воспалительные заболевания органов малого таза, сопровождающиеся рефлекторным спазмом мышечных волокон;
- переохлаждение;
- объемные образования в области седалищного нерва: доброкачественные и злокачественные опухоли, абсцессы;
- беременность: ущемление возникает на фоне давления увеличенной матки на расположенные рядом структуры.
Риск развития защемления существенно повышается:
- на фоне избыточной массы тела;
- при недостаточном поступлении минералов с пищей;
- при острых или хронических интоксикациях (соли тяжелых металлов, алкоголь, наркотики);
- при опоясывающем герпесе, который локализуется в области седалищного нерва.
Виды
В зависимости от происхождения, выделяют два вида защемления седалищного нерва:
- первичное: связано с пережатием нервного ствола спазмированной мышцей;
- вторичное: связано с патологией позвоночного столба, тазобедренных суставов, а также возникающее на фоне беременности, заболеваний органов малого таза.
Симптомы
Основным признаком защемления седалищного нерва является боль. Она начинается в области ягодиц и распространяется по задней поверхности бедра вплоть до колена и голеностопного сустава. В зависимости от места и степени защемления, ощущения могут быть резкими и внезапными или ноющими, не стихающими в течение длительного времени.
Если защемление произошло в области позвоночного столба или тазобедренного сустава, боль носит ноющий характер и усиливается при ходьбе, сидении на корточках, сведении ног вместе.
При защемлении в грушевидном отверстии, человек отмечает:
- тупые боли по всей поверхности бедра;
- ощущение зябкости или жжения кожи в пораженной области;
- снижение чувствительности по задней стороне бедра и в области ахиллова сухожилия;
- потливость ступней, ощущение жара в пальцах ног.
Если вместе с нервом пережимается одна из крупных артерий, проходящих в этой области, у пациента появляется симптом перемежающейся хромоты. При длительной ходьбе возникает боль в ноге, сопровождающаяся онемением пальцев и бледностью кожи в этой области. Ощущения проходят самостоятельно на фоне отдыха. Нередко развивается легкая дисфункция тазовых органов, в частности, пауза перед началом мочеиспускания.
Симптоматика усиливается при ходьбе, а также в сидячем положении.
Диагностика
Диагностика защемления седалищного нерва требует всестороннего обследования пациента. Врачу нужно определить не только факт сдавления нервных волокон, но и уровень, на котором оно произошло. Для этого используется:
- опрос пациента, в ходе которого он рассказывает о своих жалобах; особое внимание уделяется характеру боли, ее интенсивности, дополнительным ощущениям при приступе;
- сбор анамнеза: уточняется время начала заболевания, наличие хронических патологий, травм в прошлом и т.п.;
- осмотр: оценка качества рефлексов, состояния позвоночника, определение зон наибольшей болезненности и т.п.;
- рентген, КТ или МРТ поясничного и крестцового отдела позвоночника для выявления признаков остеохондроза, протрузий или грыж межпозвонковых дисков, сужения позвоночного катала;
- УЗИ области поражения, позволяющее увидеть мышечный спазм;
- дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей (УЗДГ): позволяет оценить состояние артерий и вен, исключить сосудистую причину нарушений;
- общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови при необходимости.
Если поражение седалищного нерва возникло на фоне заболеваний органов малого таза, потребуется дополнительная консультация уролога или гинеколога, а также соответствующее обследование (УЗИ, анализы, мазки и т.п.).
Диагноз окончательно подтверждается при выявлении во время осмотра специфических симптомов, характерных для поражения седалищного нерва:
- симптом Бонне: доктор поднимает выпрямленную ногу лежащего на спине пациента вверх, что вызывает усиление болевых ощущений, затем сгибает ее в колене, в результате чего боль становится меньше;
- перекрестный синдром: при поднятии одной ноги вверх боль возникает и с другой стороны;
- уменьшение выраженности подошвенного, коленного и ахиллова рефлексов.
Записаться на прием
Лечение
Лечение защемления седалищного нерва требует комплексного подхода. Врачи использует сочетание медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур, массажа, лечебной физкультуры и т.п.
Медикаментозное лечение
В зависимости от выраженности симптомов врачи назначают препараты из следующих групп:
- анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): препараты на основе кетанова, мелоксикама, диклофенака, нимесулида и т.п.; хорошо блокируют воспалительный процесс, а также снижают болевые ощущения; назначаются курсом в соответствии с показаниями; могут назначаться в таблетированной или инъекционной форме, а также в виде мазей или пластырей для местного применения;
- анестетики (новокаин, лидокаин): препараты, уменьшающие чувствительность болевых рецепторов; используются для местного лечения (аппликации, компрессы, пластыри), а также при проведении фонофореза или электрофореза;
- гормональные средства (дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон): снимают воспаление и отек тканей, назначаются при неэффективности анальгетиков и НПВС; могут применяться в пролонгированной форме, позволяющей вводить препарат раз в 3-4 недели;
- миорелаксанты (мидокалм): препараты, снимающие мышечный спазм и снимающие таким образом компрессию нерва;
- витамины группы В (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению нервной проводимости, используются для быстрого снятия онемения, гиперчувствительности и других патологических симптомов.
Исключительно хороший эффект при защемлении седалищного нерва дают блокады. При этом лекарственное вещество (НПВС, анестетик или гормональный препарат) вводится непосредственно в область спазмированной мышцы, что способствует быстрому прекращению боли и наступлению облегчения.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения включают:
- физиотерапию: магнитотерапию, лазерное воздействие, электро- или фонофорез, УВЧ-терапия и другие методики, способствующие снятию спазма, улучшению питания тканей, а также усиливающие действие противовоспалительных средств;
- массаж: лечебный массаж назначается после купирования основного болевого синдрома и уменьшает риск повторного защемления;
- рефлексотерапия: воздействие на биологически активные точки с помощью тонких игл или простого нажатия способствует снятию мышечных спазмов;
- лечебная физкультура: используется вне обострения, способствует укреплению мышечного каркаса, повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам; эффективна лишь при ежедневных занятиях в течение длительного времени;
- мануальная терапия.
- кинезиотейпирование
Дополнительно может быть назначено санаторно-курортное лечение в сочетании с грязелечением и другими бальнеологическими процедурами.
Хирургическое лечение при защемлении седалищного нерва используется редко. Показаниями являются различные объемные процессы в пораженной области (опухоли, абсцессы), а также запущенные формы остеохондроза, не поддающиеся терапии консервативными методами.
Осложнения
Важно помнить, что решение, как лечить защемление седалищного нерва в пояснице или в ягодичной области, принимает только врач. Самолечение может стать причиной еще более значительного ухудшения состояния, а также развития осложнений.
Наиболее вероятным последствием неправильного лечения является переход заболевания в хроническую форму. В этом случае человек вынужден годами жить с болевым синдромом различной интенсивности, что накладывает отпечаток на его физическое и психологическое состояние. При затяжной боли пациент может столкнуться:
- с неэффективностью обезболивающих препаратов;
- с полным или частичным параличом;
- с нарушением работы органов малого таза;
- с нарушениями менструального цикла и даже бесплодием;
- с запорами;
- с бессонницей и депрессией.
Попытки самостоятельно провести блокаду могут стать причиной повреждения нервных волокон иглой шприца, а также развития абсцесса.
Профилактика
Чтобы не допустить защемления седалищного нерва, врачи рекомендуют:
- нормализовать массу тела;
- избегать ношения тяжестей;
- не допускать переохлаждения;
- следить за осанкой;
- регулярно заниматься спортом на любительском уровне для укрепления мышц, особенно хороший эффект дает плавание;
- минимизировать стрессы;
- правильно и сбалансировано питаться без злоупотребления жирным, копченостями, острыми и консервированными блюдами.
При появлении дискомфорта и болей в пояснице или в любой другой области важно сразу же обратиться к врачу и пройти обследование. Остеохондроз и другие патологии намного лучше поддаются коррекции на ранней стадии развития.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Если Вы столкнулись с защемлением седалищного нерва, врачи клиники «Энергия здоровья» придут Вам на помощь. Мы проведем комплексную диагностику в отделении неврологии для точного выявления причины патологии и предложим полноценное лечение. К Вашим услугам:
- современные медикаментозные схемы, учитывающие не только уровень боли и тип защемления, но и индивидуальные особенности организма;
- лекарственные блокады для быстрого снятия болевых ощущений;
- физиотерапия, ЛФК, мануальная терапия и массаж после купирования обострения.
Если потребуется, мы организуем для Вас санаторно-курортное лечение, которое позволит предупредить новые приступы боли. Регулярное наблюдение наших специалистов даст возможность держать все хронические заболевания под контролем.
Преимущества клиники
Клиники «Энергия здоровья» предлагают каждому пациенту высококачественное и доступное медицинское обслуживание, включающее в себя:
- программы комплексного обследования для выявления острых и хронических заболеваний;
- консультации специалистов широкого и узкого профиля;
- полный спектр лабораторной диагностики;
- современные методы инструментального и функционального обследования;
- все виды медикаментозного и немедикаментозного лечения;
- профилактические мероприятия для поддержания здоровья организма.
Защемление седалищного нерва может стать причиной сильной боли, мешающей нормально передвигаться и обслуживать себя. Не пытайтесь лечить его в домашних условиях, обратитесь за помощью в «Энергию здоровья».
Источник