Защимление нерва в коленном суставе

Защемление нерва в коленном суставе

Защемление нерва в колене — это патология, при которой возникает компрессия нервного волокна. Причинами могут быть отек, травмы, гематомы, туннельный синдром, воспалительные реакции, нарушение целостности тканей, заболевания сустава. При защемлении нерва боль в колене носит острый пульсирующий характер. Быстро присоединяются и другие симптомы, такие как онемение, нарушение двигательной активности, снижение кожной чувствительности и т.д.

В большинстве случаев защемление коленного нерва возникает не спонтанно, а по мере развития основного заболевания. Так, при лимфостаза компрессия за счет застоя жидкости нарастает в течение нескольких суток. Аналогичным образом компрессия развивается при варикозном расширении вен нижних конечностей. При отечной этиологии процесса боль проходит после ночного отдыха и усиливается ближе к вечеру.

Если защемление нерва в коленном суставе спровоцировано деформацией костной ткани на фоне остеоартроза, то болевые ощущения не носят острого характера. Боль ноющая, тянущая. По мере некроза нервных окончаний боль может пройти самостоятельно. При этом страдает трофика мягких тканей голени и стопы. Могут формироваться вторичные сосудистые патологии и образовываться трофические язвы, с трудом поддающиеся консервативному лечению.

Лечение защемления нерва в колене нужно начинать незамедлительно, поскольку важно не допустить атрофии волокна. Восстановить чувствительность и правильную работоспособность мышц в будущем будет очень сложно.

Если у вас есть признаки защемления нерва, не теряйте времени, не занимайтесь самостоятельным лечением. У вас есть прекрасная возможность посетить совершенно бесплатно опытного врача невролога. В нашей клинике мануальной терапии первая консультация для каждого пациента проводится бесплатно. Запишитесь на прием на удобное для вас время. В ходе приема вам будет поставлен точный диагноз. Врач разберется, какие причины привели к защемлению нерва. Назначит эффективное и совершенно безопасное лечение.

Почему болит колено при защемлении нерва: причины патологии

Причины данной патологии могут быть различными. В первую очередь следует исключать факторы деформации тканей в области прохождения крупных нервов. Затем врач проводит дифференциальную диагностику. Дело в том, что часто болит колено при защемлении нерва в тазобедренном суставе. Поражение седалищного нерва приводит к острой боли в бедре и коленном суставе. Но настоящая причина располагается гораздо выше.

Другие причины болезненности и защемления нервного волокна в коленном суставе включают в себя:

  • неправильную постановку стопы и связанную с ней деформацию голеней;
  • деформирующий остеоартроз большеберцовой и бедренной кости;
  • воспаление суставной сумки (бурсит);
  • гемартроз коленного сустава с выраженной воспалительной реакцией;
  • рубцовые изменения передней и задней крестообразной связок;
  • привычка сидеть с закинутой ногой на другую ногу;
  • ношение тесной одежды и обуви с неправильно сформированной колодкой;
  • заболевания голени и голеностопного сустава;
  • сосудистые патологии,
  • приводящие к нарушению микроциркуляции крови и лимфатической жидкости.

Помимо этого, провоцировать развитие патологии могут травмы, гематомы, ожирение, курение и употребление алкогольных напитков. Возрастает риск защемления нервного волокна при разрушении хрящевой ткани межпозвоночных дисков в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. В этом случае деформация нерва начинается на уровне его выхода из позвоночного канала.

Защемление нерва под коленом сзади

У лиц, занятых офисным сидячим трудом часто диагностируется защемление нерва под коленом сзади — эта патология всегда связана с нарушением эргономики рабочего места. неправильно подобранный офисный стул становится причиной грубой деформации нервного волокна, образования вокруг него соединительной рубцовой ткани.

В области коленной ямки проходит разветвление седалищного нерва на большеберцовую и малоберцовую ветви. Это сплетение располагается очень близко к поверхности кожи. Любая травма или длительная компрессия провоцируют эффект защемления.

На начальной стадии защемление нерва под коленом может проявляться следующими клиническими признаками:

  • боль в области боковых поверхностей коленного сустава;
  • чувство легкого онемения в области наружной поверхности голени;
  • снижение кожной чувствительности;
  • болезненность и напряжение в области наружной боковой поверхности стопы;
  • боль в области таранной кости пятки при попытке наступить на ногу.

В более позднем периоде болезненность может полностью исчезнуть, но начинаются трофические изменения тканей. Это связано с тем, что нарушается иннервация мышечного слоя сосудистой стенки. Возникает эффект расширения просвета кровеносных и лимфатических сосудов. Начинается отечность голеней и голеностопного сустава. Кожные покровы становятся сухими, шелушащимися и бледными. Затем могут появляться трофические язвы.

Вторично развивается сосудистая патология: варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофлебит, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и т.д.

При появлении первых же признаков подобных патологий нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью. не теряйте времени, запишитесь на бесплатный прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас.

Симптомы защемления нерва в коленном суставе

Обычно защемление нерва в колене дает симптомы в виде колющей острой боли в месте компрессии. Это первичный признак. если защемление было вызвано сторонним воздействием (например, позой при сидении с закинутой на ногу ногой), то после устранения давления все симптомы проходят бесследно в течение 15 — 30 минут. если компрессия вызывается внутренними патологическими процессами, то болезненность постепенно переходит в ощущение стойкого онемения. По коже голени может пробегать ощущение «холодка». Кожные покровы становятся бледными и холодными на ощупь.

Читайте также:  Какие болезни могут быть от нервов у девушек

Если не устранить защемление коленного нерва на этой стадии, то симптомы будут развиваться:

  1. появиться онемение голени;
  2. при ходьбе изменится походка, поскольку будет нарушена работа определённых групп мышц;
  3. начнет нарастать отек в области голеностопного сустава;
  4. возникнет риск развития серьезного лимфостаза.

Отдаленные симптомы защемления нерва в коленном суставе бывают спровоцированы последствиями атрофии волокна. Страдает иннервация, при этом нарушается работа кровеносных и лимфатических сосудов, возникает дистрофия мышечной ткани, отсутствует или сильно понижена кожная чувствительность. Лечение защемления коленного нерва на поздних стадиях требует терпения от врача и пациента. Этот процесс может занимать несколько месяцев и далеко не всегда приводит к получению 100 % положительного результата. Поэтому не оставляйте без внимания ранние симптомы патологии. При появлении первых признаков компрессии нерва обращайтесь за врачебной помощью.

Лечение защемления нерва в коленном суставе

Начинать лечение защемления нерва в колене необходимо с проведения комплексной дифференциальной диагностики. Как уже говорилось выше, боль в колене может быть связана с компрессией седалищного нерва в области тазобедренного сустава. При этом проводить лечение защемления коленного нерва совершенно не целесообразно, поскольку положительного эффекта это не даст.

После проведения функциональных диагностических тестов доктор может направить пациента на рентгенографический снимок, МРТ или КТ тазобедренного и коленного сустава на стороне поражения.

После постановки точного диагноза можно начинать комплексное лечение защемления нерва в коленном суставе, для этого важно проводить терапию того заболевания, которое спровоцировало компрессию. В нашей клинике мануальной терапии лечение проводится с помощью следующих методик:

  1. сначала врач добивается устранения компрессии с повреждённого нерва, для этого может потребоваться остеопатия, массаж, рефлексотерапия и т.д.;
  2. затем проводится курс восстановления повреждённого нервного волокна, для этого применяется рефлексотерапия и остеопатия, массаж и лечебная гимнастика;
  3. после завершения данного этапа врач направляет усилия на профилактику рецидива патологии — разрабатывается курс лечебной гимнастики и кинезиотерапии.

Вы можете записаться на прием к врачу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации вы узнаете о лечении патологии с учетом ваших индивидуальных особенностей и наличия сопутствующих патологий.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Почему появляется боль в коленном суставе?

При дискомфорте в колене мы редко задумываемся о повреждении суставов. После сорока и вовсе кажется, что беспокоиться не о чем: в этом возрасте суставы неизбежно будут болеть. На самом деле очень важно вовремя узнать, почему появляется боль в коленном суставе: это может быть сигнал травмы, заболевания или даже проблем с нервной системой.

Что может быть повреждено в колене?

Колено — один из самых крупных суставов в человеческом теле. Оно состоит из:

  • сустава,
  • конца бедренной и большеберцовой костей,
  • мышц,
  • сосудов,
  • нервов,
  • связок,
  • коленной чашечки,
  • менисков,
  • суставной сумки.

Все эти части могут быть повреждены, хоть и не все могут болеть: в костях нет нервных окончаний.

Болью в колено могут отдавать повреждения бедренной и берцовой костей, а также близлежащих мышц.

Части повреждений, например, вывих сустава, повреждение или разрыв мениска, снизят подвижность. Повреждения даже мелких сосудов вызовут гематому и воспаления, которые будут причинять дискомфорт при попытке пошевелить ногой. Суставная сумка — отличная среда для заражения: после вирусных и бактериальных инфекций пациенты часто жалуются на осложнения и боли в суставах. А при заболевании нервов пациент будет ощущать острую простреливающую боль в колене даже при полностью здоровом суставе.

Боль в колене из-за травм

Травмы — одна из самых распространённых причин болей. Колени можно повредить при неудачном падении, занятии спортом, резком движении, даже неудобная обувь может спровоцировать осложнения.

  • Ушиб колена — достаточно слабое и очень частое повреждение. При нём колено отекает, краснеет, может немного повыситься температура сустава. При ушибе может потребоваться массаж колена;
  • Разрыв связок происходит при слишком сильном выворачивании голени или бедра в неестественную сторону. Полный разрыв связок вызывает сильную боль и избыточную подвижность сустава;
  • Разрыв мениска может быть вызван высокой нагрузкой, неестественным положением, ударом по ноге, подворачиванием голени. Это частое и тяжело диагностируемое повреждение, при котором нарушается нормальное движение ног;
  • Переломы коленного сустава, голени или бедра сочетаются с повреждениями мягких тканей, вызывают нестерпимую боль, чрезмерную подвижность и деформацию колена.

Такие повреждения может диагностировать хирург или травматолог. Часто достаточно визуального осмотра, но вас могут отправить на рентген (при подозрении на перелом или вывих) или томографию, если врач заподозрил повреждение связок или мениска.

Какие заболевания суставов могут вызвать боль?

Любое поражение сустава, будь это разрушение хряща, инфекция в суставной сумке или воспаление костей, будут вызывать ноющую боль и снижение подвижности. Не всегда болезнь локализована именно в колене: общие заболевания суставов будут поражать всё тело. Колени же при этом будут разрушаться быстрее из-за высокой нагрузки.

  • Артрит — воспаление сустава, которое может развиться после травмы, инфекции или проблем с обменом веществ;
  • Бурсит — воспаление суставной сумки, которое приводит к сильному дискомфорту при попытке движения в суставе;
  • При периартрите воспаляются сухожилия, мышцы и связки, которые окружают коленный сустав. Боль ощущается при повышенной нагрузке на согнутую ногу, например, при спуске по лестнице;
  • Хондропатия — постепенное разрушение хряща, окружающего сустав и смягчающего трение и удары;
  • Новообразования сдавливают сосуды и могут деформировать суставную сумку, что вызовет боль и ограничит подвижность;
  • При остеопорозе из костей и суставов постепенно вымывается кальций, ткани становятся слабыми и хрупкими. Болезнь сопровождается ноющей болью и повышенной травмоопасностью;
  • Остеомиелит — воспаление костной ткани. На пораженном участке виден отёк, повышается температура, пациент испытывает сильную острую боль;
  • Болезни различной природы — например, грипп и туберкулёз — могут дать осложнения из-за инфекции, попавшей в суставную сумку. В этих случаях наблюдается повышение температуры, слабость, боль сразу в нескольких суставах.
Читайте также:  Поражение малоберцового нерва мкб

Для диагностики этих заболеваний проводят рентген, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, на которых видно все части поражённого сустава. При подозрениях на воспаление врач посоветует сдать общий и биохимический анализ крови, возьмёт пункцию синовиальной жидкости. Для исключения инфекционных болезней вас могут направить на дополнительные анализы и флюорографию.

Боль в коленном суставе из-за повреждения нервов

Намного реже боль в коленях появляется из-за нарушения нервной ткани. Оно сопровождается резкими простреливающими болями, может начаться онемение и покалывание в ноге.

  • Неврит — воспаление нерва на одном или нескольких участках. При нём больной ощущает пульсирующую боль и теряет чувствительность, может снизиться подвижность, нога начинает непроизвольно сокращаться в колене;
  • Защемление нерва — частое последствие воспалений, новообразований и травм. Из-за физического давления на нервные корешки в колене возникает жгучая боль, онемение, потеря подвижности вплоть до паралича.

Для диагностики нервных заболеваний применяют МРТ или КТ, в зависимости от противопоказаний пациента. Если боль вызвана защемлением нерва, то, возможно, потребуются анализ крови и синовиальной жидкости, чтобы определить причину деформации сустава.

Записаться на МРТ коленного сустава

Можно ли определить по симптому, почему появляется боль в коленном суставе?

Точную причину боли можно будет понять только у специалиста и после соответствующих анализов. Однако примерно определить хотя бы область поражения вполне возможно:

  • Если помимо боли чувствуется онемение или покалывание — повреждён нерв;
  • Повышенная температура колена и отёк — признаки воспаления;
  • Общая слабость, температура и плохое самочувствие — заболевания суставов после перенесённой болезни;
  • Боль чувствуется не только в коленях, но и в других суставах, например, в плече или пальцах: это может быть как остеопороз, так и последствия инфекционного заболевания;
  • Резкая боль в суставе при попытке согнуть или разогнуть ногу, и очень слабая в состоянии покоя — бурсит или запущенная хондропатия;
  • Нарушение подвижности в суставе без потери чувствительности — это разрушение сустава, новообразование или артрит;
  • Переломам, вывихам и ушибам будет предшествовать удар или падение, которые вы вряд ли оставите без внимания. При этом вывих сустава, повреждения связок и мениска сопровождаются чрезмерной подвижностью в колене.

Примерно определив причину боли, можно подготовиться к посещению врача, сделать необходимые анализы и снимки. Это сократит время диагностики и ускорит восстановление. Не пытайтесь лечить больное колено самостоятельно, так как можно ошибиться с причиной возникновения болезни и усугубить состояние. Сильную боль можно снять анальгетиками, а по поводу противовоспалительных средств, хондропротекторов, бандажа и физиотерапии лучше проконсультироваться у доктора.

Источник

Боль сзади и под коленом: причины и лечение

Чаще всего наши пациенты жалуются на боли в коленных суставах при ходьбе, движении, либо в покое. Но иногда людей начинает беспокоить боль не в самом суставе, а боль сзади и под коленом. Для того, чтобы эффективно справиться с такой болью, необходимо понимать, что причин ее вызывающих может быть множество, и связаны они, как правило, с окружающими колено тканями, и реже — с повреждениями мениска колена. Остановимся подробнее на каждой из возможных причин.

Травмы мениска — разрыв, киста

Разрыв мениска, как правило, происходит на пике физической нагрузки и сопровождается острой болью. Если разрыв произошел в задней части мениска, боль будет отдавать под колено и назад. Травмы такого рода бывают у людей, активно занимающихся спортом, как правило на профессиональном уровне. Диагностировать разрыв мениска можно с помощью МРТ, рентген в этом случае бессилен.

Киста мениска может появляться при выраженном артрозе коленных суставов и не всегда связана с травмой. Большую роль играет изношенность суставов и постоянные нагрузки на них. Диагностировать кисту мениска можно по данным МРТ.

Лечение в обоих случаях должно проводиться травматологом-ортопедом. Как правило, это хирургическая операция, у спортсменов речь может идти о протезировании мениска. Из более щадящих методов в травматологии используются инъекции противовоспалительных препаратов в сустав, искусственная синовиальная жидкость.

Методы остеопатии мы с успехом применяем у таких больных на этапе реабилитации и восстановления после травмы. Мягкие фасциальные техники позволяют добиться того, что невозможно достичь грубым вмешательством — улучшить функциональное состояние фасций, связок и тканей вокруг сустава, добиться правильного распределения нагрузки на сустав.

боль под коленом у спортсменов

Киста Бейкера

Это вырост синовиальной оболочки сустава, наполненный суставной жидкостью. Встречается довольно часто, обычно у женщин после 40 лет. Киста Бейкера может вызывать ноющую боль под коленом и припухлость в подколенной ямке, при больших размерах кисты нога не сгибается в колене полностью, а сзади колена прощупывается «шишка». Для уточнения диагноза используется УЗИ колена и МРТ.

Причинами кисты Бейкера могут быть воспалительные заболевания, травмы, артроз колена. Несмотря на то, что это не опухоль, кисту необходимо удалить или пунктировать, поскольку она может пережимать сосуды под коленом и вызвать такие осложнения, как тромбофлебит и тромбоэмболию.

Читайте также:  Сухость глаза лицевой нерв

Заболевания мягких тканей сустава, сухожилий

Коленный сустав имеет 6 связок и до 10 сумок (зависит от индивидуальных особенностей), тонкую капсулу окружающую сустав. У нетренированных людей даже незначительные долгие нагрузки могут вызвать тендинит (воспаление сухожилия) или бурсит (воспаление сумки). При неловком движении капсула сустава может ущемляться между связками. Все это вызывает боль, которая чаще носит тянущий характер и нередко локализована в задней части колена и под ним.

Диагностика заболеваний коленных связок обязательно включает МРТ. Для лечения используется холод, покой и противовоспалительные препараты. Нашим пациентам мы проводим остеопатические манипуляции, которые позволяют освободить ущемленную капсулу сустава, либо снять напряжение со связок и фасций колена. Боль под коленом после комплексного лечения проходит в несколько раз быстрее.

болит колено фото

Инфекции подколенной ямки, увеличение лимфоузлов

Мягкие ткани подколенной области могут воспалиться после незамеченных травм, порезов, проколов кожи. Сильную боль, припухлость и температуру вызывает абсцесс подколенной ямки, при котором под кожей накапливается гной. Лечение только хирургическое.

Увеличение лимфатических узлов под коленом тоже может сопровождаться неприятными ощущениями и припухлостью. Поскольку лимфа от нижней части ноги стекается в подколенные лимфоузлы, то их увеличение говорит о воспалительном процессе где-то ниже. Необходимо проверять состояние вен, наличие язв на голени или стопе, нагноений, порезов и глубоких проколов, которые могут вызвать инфицирование и нагноение.

Заболевания нервов и сосудов подколенной ямки

Под коленом проходят три крупных образования: большеберцовый нерв, подколенная артерия и подколенная вена. Острая боль, отдающая в нижнюю часть ноги, сопутствует поражению большеберцового нерва, например при травме и защемлении. Пульсирующая ноющая боль под коленом характерна для аневризмы подколенной артерии. Тромбоз подколенной вены встречается не часто, может быть осложнением кисты Бейкера. Боль при этом ноющая, не сильная, и часто заболевание удается распознать только на поздней стадии. Решающее значение имеет УЗИ с допплерометрией, которое позволяет выявить тромб в подколенной вене.

Как укрепить колени

Заболевания колен «молодеют»: если раньше ими страдали люди начиная от 55-60 лет, то сейчас проблемы с опорно-двигательным аппаратом встречаются среди молодых россиян в возрасте около 40 лет. Это связано, в числе прочего, с малоактивным образом жизни, с неправильными нагрузками, со спортом, которым люди занимаются без вовлечения специалистов или не занимаются вовсе. Большой вред наносит суставом избыточный вес.

Лучше всего продлить здоровье коленных суставов поможет профилактика, которая заключается в:

  • контроле массы тела,
  • сбалансированной правильной диете, богатой полезными витаминами и минералами,
  • умеренных лечебных упражнениях ЛФК, которые делают суставы более мобильными, а также укрепляют мышцы.

Комплекс подойдёт людям, привыкшим к любому уровню физнагрузки. Упражнения не требуют подготовки, однако рекомендуем предварительно проконсультироваться с врачом-остеопатом или своим лечащим врачом. Могут быть индивидуальные противопоказания — например, при болезнях и травмах.

Упражнение 1. Положение — лёжа на животе пластом, вытянув руки вдоль тела. Сгибайте ногу в коленном суставе под прямым углом, держите в таком положении на протяжении 5-8 минут, затем разгибайте. Чередуйте ноги. Количество подходов для каждой конечности — 8-10 раз.

Упражнение 2. Положение — сидя на стуле с согнутыми под прямым углом ногами. Выпрямите одну ногу в колене и поднимите её параллельно земле (или настолько, насколько сможете), подержите около 8 секунд, верните в исходное положение. Повторите то же самое со второй ногой. Проделайте упражнение по 10 раз на каждую ногу.

Упражнение 3. Положение — стоя, ноги на ширине плеч, реки лежат на спинке стула, стул развёрнут к вам спинкой. Поднимайте ногу, сгибая в коленном суставе, до прямого угла, сразу отпускайте. На каждую ногу сделайте по 12-15 раз, желательно три захода.

Упражнение 4. Такое же положение, как в предыдущем задании, только нога отводится не назад, а поднимается перед собой с задержкой 12-15 секунд. Не сгибайтесь в пояснице, не отводите бёдра. На каждую ногу сделайте по 3 раза, 2 захода.

Упражнение 5. Для этого упражнения нужна невысокая возвышенность, например, ступенька, стопка книг, низкая лавочка. Упражнение имитирует подъём по ступенькам: поднимите на возвышенность одну ногу, подтяните вторую, так, чтобы обе ноги оказались сверху, таким же способом спуститесь. Не торопитесь. Для каждой ноги повторите действие 20 раз.

Упражнение 6. Для этого задания потребуется тренировочный валик, но подойдёт и скрученный в валик плед. Сядьте на пол и положите ногу на валик так, чтобы он оказался ровно под коленным суставом. Медленно выпрямите ногу в колене, чтобы она образовала прямую линию от бедра. Верните в исходное положение. Повторите 10 раз, 5 заходов.

Упражнение 7. Положение — прижавшись спиной к стене. Медленно согните колени таким образом, чтобы принять позу полуприседания, но чтобы лопатки остались прислонёнными к стене. Выдержать 30 секунд статической позы. Повторить трижды.

Упражнение 8. Для этого задания нужен мячик небольшого диаметра. Сядьте на пол, положите мяч под коленный сустав и согните ногу, рукой притянув пятку к ягодице. Удерживайте конечность в таком положении около полуминуты, сделайте 3-4 раза на каждую ногу.

Преимущества остеопатии при лечении боли под коленом

  • Мягкие техники, не вызывающие усиления боли.
  • Во многих случаях остеопатия помогает справиться с болезнью без операции.
  • Только остеопат в случае болезней ног поможет восстановить баланс тела и убрать вторичные дисфункции.
  • После операции остеопатия помогает ускорить процесс восстановления.
  • Всем пациентам мы проводим полный осмотр, независимо от симптомов, а также полную коррекцию всех значительных дисфункций организма, поскольку в нашем теле все взаимосвязано!

Источник